- Princip léku
- Dávkovací režim a dávkování
- Zvláštní pokyny
- Během těhotenství a kojení
- Interakce s jinými léky
- Vedlejší účinky
- Předávkování
- Kontraindikace
- Podmínky prodeje a skladování
- Analogy
- Cena
- Recenze
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Pro léčbu blastomykózy, onychomykózy, některých typů herpesu předepisují lékaři Orungal - návod k použití léku obsahuje informace o jeho antifungálním účinku proti patogenům, které tyto choroby způsobily. Kapsle a roztok léčiva účinně působí na tělo dospělých a dětí. Přečtěte si instrukce pro léky.
Princip léku
Antifungální lék Orungal je široce používán k léčbě pacientů trpících mykózami infekcí kůže a nehtů. Kromě terapie se léčivo používá jako profylaktika ke snížení rizika opakovaného výskytu plísňových infekcí. Tento účinek je způsoben přítomností účinné látky itrakonazol ve složení přípravku.
Složení a uvolňovací forma
Orungal ve formě tobolek pro perorální podání a perorální roztok. Podrobné složení každého léku je uvedeno v tabulce:
Kapsle |
Řešení |
|
Popis |
Želatinové kapsle, růžové, s modrým víčkem, uvnitř smetanové pelety |
Žlutá nebo světle oranžová kapalina, s třešňovou vůní |
Koncentrace itrakonazolu, mg |
100 za 1 kus |
10 na 1 ml |
Další komponenty |
Hypromelóza, sacharóza, makrogol, želatina, oxid titaničitý, barviva indigové a azoruby |
Kyselina chlorovodíková, voda, hydroxypropylbetadex, karamelová a třešňová příchuť, propylenglykol, roztok sorbitolu, hydroxid sodný, sacharin sodný |
Balení |
4, 5, 6 nebo 14 ks. v balení s návodem k použití |
Na 150 ml v lahvičce s odměrkou |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Antimykotika Orungal obsahuje látku itrakonazol, což je derivát triazolu. Je účinný proti dermatofytům, kvasinkám a hubám kvasinek. Itrakonazol narušuje syntézu ergosterolu, který je součástí složení buněčné membrány hub. Při podání uvnitř léčiva dosahuje maximální koncentrace za 3-4 hodiny.
Dlouhodobé užívání přípravku Orungal zajišťuje dlouhodobý účinek - až dva týdny. Látka je téměř 100% vázána na plazmatické proteiny, její množství v krvi je 60% koncentrace v plazmě. Akumulace Orungalu v keratinových tkáních a kůži je čtyřikrát vyšší než v plazmě a míra abstinence přímo závisí na tom, jak rychle se epidermis obnovuje.
Po ukončení měsíčního cyklu léčby trvá pracovní koncentrace itrakonazolu v kůži 2-4 týdny. V keratinu nehtů se účinná látka detekuje týden po léčbě a trvá šest měsíců po ukončení tříměsíčního průběhu léčby. Terapeutická hladina itrakonazolu ve vaginálních tkáních se udržuje po dobu dvou dnů po třídenním průběhu léčby.
Metabolismus itrakonazolu se vyskytuje v játrech s tvorbou několika metabolitů, ale pouze hydroxytrakonazol má podobný antifungální účinek. Lék se vylučuje močí a stolicí. Biologická dostupnost přípravku Orungal může být snížena v případě poruch imunity u pacientů s AIDS po operaci transplantace orgánů. Koncentrace látky u pacientů s renální insuficiencí a cirhózou se zvyšuje.
Indikace
Pokud je jmenován Orungal - v návodu k použití léku věnujte pozornost seznamu jeho svědectví. Záleží na formě uvolňování léčiva. Kapsle pro perorální použití mají širší rozsah použití, perorální roztok je omezený. Není nutné předepisovat lék sám, ošetřující lékař by to měl dělat.
Orungální kapsle
Podle instrukcí, jsou-li indikovány, mohou být kapsle Orungal použity k léčbě v následujících případech: \ t
- systémové mykózy způsobené kvasinkami, dermatofyty, jinými patogeny citlivými na léčivo;
- dermatomykóza, onychomykóza, plísňová keratitida;
- systémová kandidóza, aspergilóza, kryptokokóza, kryptokoková meningitida;
- imunodeficience nebo kryptokokózy centrálního nervového systému;
- histoplazmóza, blastomykóza, tropické mykózy způsobené plísňovými houbami;
- Kandidomykóza, vulvovaginální kandidóza;
- hluboká viscerální kandidóza;
- pityriasis versicolor.
Orungální řešení
Pokyny k řešení Orungal naznačují přítomnost následujících indikací pro jeho použití:
- léčba kandidózy jícnu, ústní dutiny u pacientů s imunodeficiencí a HIV pozitivních pacientů;
- prevence systémových mykotických infekcí u rakoviny krve po transplantaci kostní dřeně u pacientů s vysokým rizikem vzniku neutropenie.
Dávkovací režim a dávkování
Podle instrukcí se tobolky Orungal užívají ihned po jídle, polknou se celé, opláchnou se velkým množstvím vody. Orientační dávkování a režim uvedený v tabulce:
Nemoc |
Dávka přípravku Orungal, mg |
Frekvence příjmu, čas / den |
Průběh léčebných dnů |
Poznámka |
Vulvovaginální kandidóza |
200 |
2 |
1 |
Buď 200 mg jednou denně po dobu tří dnů |
Pityriasis versicolor |
200 |
1 |
7 |
- |
Kožený kožní krém |
200 |
1 |
7 |
Buď 100 mg jednou denně po dobu 15 dnů |
Poškození rukou a nohou |
200 |
2 |
7 |
Nebo 100 mg jednou denně po dobu 30 dnů |
Houbová keratitida |
200 |
1 |
21 |
- |
Orální kandidóza |
100 |
1 |
15 |
- |
Onychomykóza (poškození nehtů) |
400 |
2 |
7 |
Opakujte dvakrát po třech týdnech přestávky |
Aspergilóza |
200 |
1 |
60-150 |
- |
Kryptokokóza |
200 |
1 |
60-365 |
- |
Kandidóza |
100-200 |
1 |
21-210 |
- |
Kryptokoková meningitida |
200 |
2 |
60-365 |
- |
Histoplasmóza |
200 |
1 |
240 |
Buď 200 mg dvakrát denně |
Blastomykóza |
100 (200) |
1 (2) |
180 |
- |
Sporotrichóza |
100 |
1 |
90 |
- |
Parakokcidiomykóza |
100 |
1 |
180 |
- |
Chromomykóza |
100-200 |
1 |
180 |
- |
Dlouho jsem nemohl najít účinný lék na nehty houby. Tolley podtsela v bazénu, nebo jinde, ale bylo to hrozné! Zkoušel jsem různé prostředky, nepomohl, rozhodl se jít k lékaři a to je to, co mi bylo doporučeno. Čtěte více …
Podle instrukcí se roztok odebere dovnitř na prázdný žaludek, opláchne ústa a pak polkne. Dávka a průběh užívání léčiva jsou uvedeny v tabulce:
Indikace |
Dávka přípravku Orungal, mg (šálky) |
Frekvence příjmu, čas / den |
Kurz, týdny |
Poznámka |
Kandidóza jícnu nebo dutiny ústní |
200 (2) |
1-2 |
1 |
Není-li žádný účinek, je kurz prodloužen o další týden. |
Perorální kandidóza s imunitou flukonazolu |
200-400 (2-4) |
1-2 |
2 |
V případě neúčinnosti může být kurz prodloužen o stejný počet dní. |
Prevence systémových plísňových infekcí kůže |
5 mg / kg |
2 |
2 |
Léčba pokračuje až do obnovení počtu neutrofilů. |
Zvláštní pokyny
Studium instrukcí pro použití léku, musíte věnovat pozornost části speciálních pokynů:
- Vzhledem k negativnímu ionotropnímu účinku itrakonazolu by neměl být podáván při chronickém srdečním selhání;
- snížená kyselost žaludku porušuje absorpci účinné látky;
- pacienti s achlorhydrií nebo pacienti užívající blokátory histaminových receptorů by měli pít léky s colou;
- pod lékařskou kontrolou, lék je používán v rozporu s funkcemi jater a ledvin;
- pokud se objeví známky periferní neuropatie, léčba by měla být zrušena;
- děti nejsou léky předepisovány, s výjimkou případů, kdy je očekávaný přínos vyšší než potenciální riziko;
- lék neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí.
Během těhotenství a kojení
Itrakonazol se vylučuje do mateřského mléka, proto je jeho použití během laktace kontraindikováno. Pokud léčba již probíhá, kojení by mělo být zrušeno. V těhotenství je lék předepisován pouze pro systémové mykózy, které ohrožují život. Ženy ve fertilním věku by měly používat spolehlivé metody antikoncepce až do první menstruace po ukončení léčby. Podle lékařů, pokud matka vzala lék při přepravě dítěte, novorozenec by se mohl narodit s porušením vývoje vnitřních orgánů.
Interakce s jinými léky
Podle pokynů může přípravek Orungal komunikovat s jinými léky, které mají následující účinky:
- opatrnost předepisuje současné podávání léčiva blokátory kalciových kanálů;
- antiacidní činidla snižují absorpci itrakonazolu;
- Rifampicin, rifabutin, fenytoin snižují biologickou dostupnost účinné látky léčiva;
- Je zakázáno kombinovat přípravek Orungal s induktory jaterních enzymů (fenobarbital, isoniazid, karbamazepin), chinidin, levometadon, astemizol, terfenadin, triazoly, alkohol;
- při užívání společně s přípravkem Orungal je nutné snížit dávku protinádorových léčiv, imunosupresiv.
Vedlejší účinky
Během užívání přípravku Orungal se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky, jak je uvedeno v pokynech: \ t
- nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
- zvracení, bolest břicha;
- závratě, alergické reakce, bolesti hlavy;
- alopecie, zvýšená citlivost na světlo, plicní edém;
- srdeční selhání, hypokalemie, menstruační poruchy.
Předávkování
Podle instrukcí nejsou v současné době známy žádné případy předávkování léky. Teoreticky jsou jeho příznaky zvýšenými příznaky vedlejších účinků. Pro ošetření v první hodině po výplachu žaludku se používá jmenování aktivního uhlí. Hemodialýza pro odstranění itrakonazolu se nepoužije, neexistuje žádné specifické antidotum.
Kontraindikace
Podle pokynů je lék předepsán s opatrností při jaterní cirhóze, chronickém selhání srdce a ledvin. Kontraindikace pro použití přípravku Orungal jsou následující stavy:
- kojení, těhotenství;
- děti nebo stáří;
- přecitlivělost na složky přípravku Orungal nebo azoly.
Podmínky prodeje a skladování
Prodám lék může pouze předpis. Je uchováván mimo světlo a děti při teplotě 15-30 stupňů pro kapsle a až 25 stupňů pro roztok. Doba použitelnosti tobolek je tři roky, roztok je dva roky. Otevřete lahvičku s roztokem, který budete používat během měsíce.
Analogy
Přímým analogem léčiva na léčivé látce je itrakonazol. Zbývající podobné léky jsou podobné léčivým účinkům a antifungálním účinkům:
- Irunin;
- Itrazol;
- Diflucan;
- Isol;
- Ikonazol;
- Itrakon;
- Itrungar;
- Metriky;
- Mikokur;
- Mikostop.
Cena
Léky Orungal lze zakoupit prostřednictvím internetu nebo v lékárně za cenu, která závisí na obchodní marži a formě uvolnění léku. Orientační ceny v Moskvě a Petrohradu:
Odrůda |
Lékárna, v rublech |
Internetová cena, v rublech |
Tobolky 100 mg 14 ks. |
2909 |
3000 |
Roztok 10 mg / ml 150 ml |
4008 |
4100 |
Tobolky 100 mg 4 ks. |
2000 |
2100 |
Recenze
Marina, 23 let
Začal jsem drozd - měl jsem zima a ráno jsem začal cítit svědění a pálení v pochvě. Nechtěl jsem si koupit svíčky, rozhodl jsem se koupit kapsle. Podle kamarádovy recenze šla do lékárny pro Orungal, doporučila ji jako účinnou léčbu pro drozd, ale cena byla vysoká. Vybral jsem si cenově přijatelnější ekvivalent Orungalu.
Vladimir, 29 let
Mám komplikovaný průběh nehtové houby, proto jsou místní externí preparáty neúčinné. Jak předepsal lékař, piju pilulky Orungal, aby se zlepšily terapeutické účinky. Od začátku léčby uplynul jen měsíc, další dva musí být léčeni. Doufám, že mě to potěší, protože jsem už unavený z toho, že trpím svěděním a nepohodlí.
Alina, 32 let
Trpěl jsem candida ústy - zvedl houbu někde a na dlouhou dobu nemohl obnovit. Přišla k doktorovi a nařídil, aby si vzal řešení Orungal. Nikdy jsem takový lék nenarazil - měl by být přesně změřen odměrkou, opláchnut ústa a pak pití. Po měsíci léčby jsem zapomněl na svou delikátní nemoc.