Co je screening - jak se má vyšetřit u těhotných žen, v kolik hodin a kolikrát

Obsah:

Anonim

Pro všechny těhotné ženy začaly zavádět screeningový průzkum jako povinný postup před 20 lety. Hlavním úkolem těchto analýz je identifikovat genetickou poruchu ve vývoji budoucího dítěte. Mezi nejčastější patří Downův syndrom, Edwards, porušení tvorby nervové trubice.

Projekce - co to je

Všechny mladé matky by měly vědět, že screening - toto slovo je přeloženo z angličtiny jako „screening“. Podle studie je určena skupina zdravých lidí. Všechny ostatní jsou přiřazeny testy, které pomáhají určit nemoc. Komplexní průzkum se skládá z různých metod, například:

  • MRI;
  • Ultrazvuk;
  • mamografie;
  • genetický screening;
  • počítačová tomografie atd.

Všechny výše uvedené technologie pomáhají při identifikaci onemocnění u lidí, kteří si nejsou vědomi přítomnosti patologie. V některých případech takové studie ovlivňují emocionální stav člověka, ne každý chce předem vědět o vývoji vážné nemoci. To devalvaci vyšetření, zejména v případě, že pacient nebude podstoupit léčbu. V moderní medicíně je masový screening prováděn pouze tehdy, pokud existuje skutečné nebezpečí pro zdraví velkého počtu lidí.

Screening během těhotenství

Co je screening pro nastávající matky? V tomto případě je nutný komplexní průzkum pro sledování vývoje plodu, posouzení souladu s normou hlavních ukazatelů. Když mluví o prenatálním screeningu, hovoříme o ultrazvuku a biochemickém vyšetření, při kterém se odebírá žilní krev. Musíte ho vzít na lačný žaludek brzy ráno tak, aby látky, které přicházejí s jídlem nemění složení. Screeningový test ukáže hladinu fetálního A-globulinu, těhotenského hormonu, estriolu.

Screening pro těhotné ženy zahrnuje ultrazvukové vyšetření, které vám umožní určit vizuálně abnormální vývoj dítěte. Na ultrazvuku jsou vidět hlavní ukazatele rychlosti růstu - nosní kost, límcová oblast. K dosažení nejspolehlivějších výsledků studie musí nastávající matka striktně a striktně dodržovat všechna pravidla perinatálního vyšetření.

Jak provádět screening během těhotenství

Rodiče, kteří se zajímají o genetiku a riziko vzniku onemocnění u dítěte, mají zájem o to, jak se provádí screening. V první fázi musí lékař určit přesný čas. To ovlivňuje normální hodnoty, biochemické parametry krve, tloušťka límcového prostoru se bude značně lišit v závislosti na trimestru. Například, TVP v 11. týdnu by měla být až 2 mm a v týdnu 14 - od 2, 6 mm. Pokud je lhůta stanovena nesprávně, ultrazvukové vyšetření ukáže nespolehlivý výsledek. Darujte krev by měl být ve stejný den, kdy provádíte ultrazvuk, aby se data shodovala.

Biochemický screening

Nejpřesnějším způsobem, jak získat odpověď na přítomnost chromozomálních onemocnění, je biochemický screening. Krev se odebere ve stejný den jako ultrazvuk, brzy ráno na lačný žaludek. Pro dosažení spolehlivého výsledku výzkumu je velmi důležité splnit tyto požadavky. Je odebrána žíla, materiál je vyšetřován na přítomnost specifické látky, kterou placenta vylučuje. Rovněž se hodnotí koncentrace, poměr markerových látek v plazmě a speciální proteiny.

Je důležité vyhnout se poruchám během dodávky do laboratoře, skladování pro výzkum. Na recepci bude dívce poskytnut dotazník, ve kterém budou otázky:

  • o přítomnosti otce dítěte nebo jeho osob s genetickým postižením v rodině;
  • jsou tam už děti, jsou zdraví;
  • diagnóza diabetu v budoucnosti;
  • zda žena kouří;
  • údaje o výšce, hmotnosti, věku.

Screening ultrazvuk

Toto je první fáze zkoumání budoucí matky. Screening ultrazvuk se neliší od žádného jiného ultrazvuku. Během zákroku odborník vyhodnocuje celkový stav embrya, rychlost vývoje dítěte v závislosti na gestačním věku, přítomnost výrazné malformace a jakékoli jiné vnější abnormality. Absence posledně uvedeného neindikuje úplné zdraví plodu, proto se provádí biochemický krevní test pro přesnější studii.

Screening 1 trimestru

Jedná se o první vyšetření v průběhu těhotenství, které by mělo být provedeno v 11-13 týdnech po podání dítěte. Je velmi důležité správně stanovit délku těhotenství předem. První příjem nutně zahrnuje ultrazvuk. Laboratoř někdy požaduje výsledky ultrazvukového vyšetření pro přesné výpočty. Krevní test se také provádí na proteinu a hormonu: PAPP-A a volném b-hCG. Takový test se nazývá "double". Pokud je nejprve zjištěna nízká úroveň, může to znamenat:

  1. Pravděpodobnost Downova syndromu, Edwards.
  2. Možnost vzniku anomálií na úrovni chromozomů.
  3. Těhotenství se přestalo vyvíjet.
  4. Existuje šance, že dítě bude mít syndrom Cornelia de Lange.
  5. Hrozí potrat.

Ultrazvuk pomůže lékaři vizuálně posoudit průběh těhotenství, pokud dojde k ektopické koncepci, počet plodů (pokud jich je více než 1, budete schopni říct různá nebo identická dvojčata). Pokud je postoj dítěte úspěšný, lékař bude schopen posoudit užitečnost tepu, prozkoumat samotné srdce, pohyblivost plodu. Dítě v této době je zcela obklopeno plodovou vodou, může se pohybovat jako malá ryba.

Screening pro 2 termíny

Druhý screening během těhotenství se provádí v intervalu 20-24 týdnů. Ultrazvuk a biochemická analýza jsou opětovně stanoveny, ale tentokrát je test proveden pro 3 hormony. Pro kontrolu b-hCG je přidán pro kontrolu rychlosti ACE a estriolu. Zvýšená míra prvního indikuje nesprávné stanovení období nebo vícečetného těhotenství nebo může potvrdit riziko vzniku genetických poruch, fetální patologie.

Screening pro 3 termíny

Třetí screening těhotenství v programu je mezi 30-34 týdny. Když lékaři dělají ultrazvuk, vyhodnocují polohu plodu, přítomnost nebo nepřítomnost nepravidelností při tvorbě vnitřních orgánů dítěte, ať už se jedná o zapletení do pupeční šňůry, nebo zda dochází k zpoždění ve vývoji dítěte. Během tohoto období jsou orgány jasně viditelné, což pomáhá přesně určit a poskytnout příležitost ke korekci odchylek. Odborníci odhadují, že zralost placenty, množství plodové vody, může zjistit pohlaví dítěte.

Screening transkript

Každá fáze těhotenství má určité ukazatele vývoje dítěte, složení krve. Pokaždé, když test ukáže shodu nebo odchylky od standardních indikátorů. Dekódovací screening provádějí odborníci, kteří hodnotí hlavní ukazatele. Rodiče sami nejsou povinni porozumět hodnotám TVP nebo hormonů v krvi. Lékař, který sleduje těhotenství, vysvětlí všechny ukazatele ve výsledcích studie.

Video: Screening prvního trimestru