- Co-Trimoxazole - návod k použití
- Dávkování a podávání
- Zvláštní pokyny
- V dětství
- Interakce s léky
- Kontraindikace
- Vedlejší účinky
- Předávkování
- Podmínky prodeje a skladování
- Analogy
- Cena ko-trimoxazolu
- Recenze
Lék je širokospektré antibiotikum. Tento nástroj se ukázal jako účinný proti mnoha známým kmenům bakterií. Co-trimoxazol může být užíván pouze tak, jak je předepsáno lékařem, protože existuje vysoké riziko nežádoucích účinků ze střev, štítné žlázy, oběhového systému, nervového systému a dalších orgánů.
Co-Trimoxazole - návod k použití
Použití léčiva k léčbě infekcí by mělo být prováděno pouze tak, jak je předepsáno lékařem. Návod k použití podrobně specifikuje způsob použití a dávkování v souladu s věkem pacienta. Tyto předpisy musí být dodrženy, aby se zabránilo nežádoucím reakcím, negativním jevům způsobeným požitím nadměrných koncentrací léčivých látek.
Složení a uvolňovací forma
Hlavní složky léčiva jsou sulfametoxazol (sulfamethoxazol) a trimethoprim (trimetoprim), které mají baktericidní účinek. Léčivo se uvolňuje ve formě tablet nebo suspenzí. V tabulce lze studovat koncentraci antibakteriálních látek v závislosti na formě léku:
Formulář vydání |
Koncentrace |
||
mg sulfamethoxazolu |
mg trimethoprimu |
||
Prášky |
120 mg |
100 |
20 |
480 mg |
400 |
80 |
|
960 mg |
800 |
160 |
|
Suspenze (5ml) |
200 |
40 |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Léčivo je kombinované antimikrobiální činidlo s baktericidním účinkem. Mechanismus účinku léku je založen na blokování syntézy folátu uvnitř bakteriálních buněk. Úmrtí patogenních mikroorganismů je způsobeno tím, že sulfamethoxazol narušuje tvorbu kyseliny dihydrofolové a trimethoprim zvyšuje poruchy tvorby kyseliny tetrahydrofolové, která ničí bílkoviny nezbytné pro mikrob.
Reakce, ke kterým dochází v těle, zvyšují koncentraci léčiva v krevní plazmě několik hodin po podání. Látky mohou procházet placentou k plodu do mateřského mléka. Metabolismus sulfonamidů se vyskytuje v játrech. Metabolity nemají antimikrobiální účinek. V moči se nachází vysoká antibakteriální koncentrace. Odvozené látky ledvinami a střevy.
Co-Trimoxazole - indikace pro použití
Lék může být použit samotný nebo jako součást komplexní terapie. Ko-trimoxazol je předepisován pacientům k léčbě těchto onemocnění:
- akutní a chronická bronchitida;
- bronchiektázii;
- krupózní, pneumocystický, bronchiální pneumonie;
- salmonelóza, cholera;
- úplavice, břišní tyfus, gastroenteritida;
- cholangitis, paratyfidní horečka, cholecystitis;
- bolest v krku, šarlatová horečka, laryngitida;
- otitis media, sinusitida;
- kapavka, tříselný granulom;
- prostatitis, urethritis;
- pyelitida, cystitida, pyelonefritida;
- furunkulóza, pyodermie, těžké infekce rány.
Naneste Co-Trimoxazol jako součást kombinované terapie s jinými léky. Kombinace léčiv používaných při léčbě nemocí: \ t
- toxoplazmóza;
- malárie;
- osteomyelitida (akutní, chronická);
- osteoartikulární infekce;
- akutní brucelóza;
- blastomykóza Jižní Amerika.
Dávkování a podávání
V návodu k použití se uvádí, že léčba zahrnuje orální podání. Pilulky na pití nebo suspenze by měly být po jídle nebo během jídla. Pro přípravu směsi granulí musíte do lahvičky přidat 100 ml převařené vody, obsah důkladně promíchat. Délka trvání léčby závisí na zjištěné diagnóze. Léčba léky trvá v průměru až 10 dní.
Ko-trimoxazol - suspenze
Dávka léku je lékařem stanovena adekvátně s věkem a závažností onemocnění zjištěného u pacienta. Lék Co-Trimoxazol ve formě suspenze se doporučuje užívat v následujících dávkách:
- děti do šesti měsíců - 120 ml dvakrát denně;
- děti do 6 let - 120-240 ml 2krát denně;
- děti ve věku 6–12 let - 480 mg dvakrát denně;
- dospívající a dospělí - 960 mg 2krát denně.
Tablety ko-trimoxazolu
Instrukce pro lék ukazuje režim léku ve formě pilulek. Odborníci stanoví následující dávkovací režim pro použití tablet: \ t
- dospělým a mladistvým nad 12 let je podáváno 960 mg jednou nebo dvakrát denně po dobu 480 mg;
- Děti mladší 2 let mají 120 mg 2x denně;
- děti 2-5 let - 120-240 mg dvakrát denně;
- děti 6-11 let - 240-480 mg 2 krát denně;
- u těžké infekce je dospělým prokázáno 480 mg třikrát denně;
- pokud je nemoc chronická, denní dávka je 480 mg.
Zvláštní pokyny
Pokud se léky podávají déle než 30 dnů, zvyšuje se možnost hematologických změn. Transformace jsou reverzibilní, když je pacientovi předepsána kyselina listová. Tato terapie nemá významný vliv na účinnost léčiva. Pacienti trpící počátečním nedostatkem folátu by měli brát baktericidní látku opatrně.
Pokud se objeví průjem nebo vyrážka, léčivo musí být přerušeno. Aby se zabránilo rozvoji krystalurie, je nutné zajistit udržení vylučování moči v požadovaných objemech. Vedlejší účinky užívání antimikrobiálních sulfonamidů se mohou objevit, pokud je schopnost ledvin odstranit škodlivé látky poškozena. Během období léčby se nedoporučuje používat zeleninu, květák, rajčata, fazole, mrkev, vystavené silnému ultrafialovému záření.
Při léčbě pacientů s AIDS zvyšuje riziko negativních reakcí. Lék není předepsán pro infekce krku způsobené beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A, protože rezistence kmenů je velmi rozšířená. Pacienti s patologií výměny draslíku a selháním ledvin vyžadují pravidelný výzkum krevní plazmy.
V dětství
Vezměte lék u dětí musí být opatrný. Dávkování a způsob použití by měl stanovit lékař na základě diagnózy, výsledků laboratorních testů. Nesprávná léčba dítěte sulfonamidy může vést k rozvoji žloutenky, hemolytické anémii. Terapie nemocí kojenců je zakázána. Výjimkou je léčba toxoplazmózy, pneumocystické pneumonie.
Interakce s léky
Antimikrobiální léčivo může mít negativní vliv na tělo při jeho užívání s následujícími léky:
- Užívání diuretik zvyšuje možnost trombocytopenie, krvácení. Tento účinek je často pozorován u starších osob. Aby bylo možné včas určit riziko trombocytopenie, musí být pacient pravidelně vyšetřován.
- Společné jmenování s cyklosporinem po transplantaci ledvin může zhoršit stav pacienta.
- Aktivita warfarinu a fenytoinu (antikoagulancií) na metabolismus jater je snížena.
- Barbituráty, kyselina para-aminosalicylová a fenytoin zvyšují aktivitu projevů nedostatku kyseliny listové.
- Účinek perorální antikoncepce je snížen.
- Přípravky získané z kyseliny salicylové přispívají ke zvýšení účinku trimoxazolu Co.
- Účinek nepřímých antikoagulancií, toxická koncentrace metotrexátu, účinek hypoglykemických léků, antimikrobiální aktivita chloridinu se zvyšuje.
- Rifampicin pomáhá snížit poločas trimethoprimu.
- Prokain, benzokain a jejich analogy mohou snížit účinnost léku.
- Současné užívání léku s pyrimetaminem může způsobit megaloblastickou anémii.
- Snižuje vstřebávání kolestiraminu. Mezi užíváním léků se doporučuje přestávka několik hodin.
- Fondy, které přispívají k inhibici hematopoetické funkce míchy, zvyšují riziko myelosuprese.
- Nesteroidní protizánětlivé léky (indometacin, naproxen) mohou zvýšit účinky sulfamethoxazolu a trimetoprimu.
Kontraindikace
Boj proti chorobám způsobeným bakteriemi pomocí kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu je přísně zakázán, pokud má pacient následující faktory:
- krevní onemocnění (aplastická anémie, leukopenie, agranulocytóza);
- období těhotenství a laktace;
- přecitlivělost na sulfonamidy;
- nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (hemolýza erytrocytů je možná);
- selhání ledvin a jater;
- anémie B12-deficience;
- věku do 3 měsíců.
U některých onemocnění může lék poškodit tělo. Při následujících onemocněních je vyžadováno opatrné používání pod dohledem specialisty:
- nedostatek kyseliny listové;
- onemocnění štítné žlázy;
- vysoké riziko alergií;
- bronchiální astma;
- narušení fungování jater a ledvin.
Vedlejší účinky
Použití baktericidního léku bez lékařského předpisu a provedení nezbytného výzkumu může způsobit projev jeho vedlejších účinků. Příznaky se objevují na straně některých systémů těla:
- Respirační: plicní infiltráty, bronchospasmy.
- Hematopoietic: neutropenie, anémie, polycytémie, leukopenie, agranulocytóza a další patologie.
- Nervy: deprese, třes, neuritida periferního typu, apatie, bolesti hlavy, tinnitus, závratě.
- Trávicí: hepatitida, cholestáza, bolest břicha, gastritida, abnormální stolice, zvracení a nevolnost, hepatonekróza, enterokolitida, stomatitida, anorexie.
- Močovina: funkční poruchy ledvin, polyurie, zvýšená koncentrace močoviny, toxická nefropatie doprovázená anurií, oligurií.
- Muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie.
- Jsou možné alergické reakce: toxická nekrolýza epidermy, vyrážka, zvýšená tělesná teplota, hyperémie sklerózy oka, svědění, dermatitida, erytém.
Předávkování
Příjem sulfamethoxazolu by měl být přísně v souladu s pokyny předepsanými lékařem. Nekontrolované užívání tablet nebo suspenzí může vést k nepříjemným, nebezpečným následkům předávkování. Zvýšení koncentrace sulfamethoxazolu je doprovázeno následujícími příznaky:
- zvracení a nevolnost;
- tvorba střevní koliky;
- závratě a bolesti hlavy;
- syndrom zmatenosti, deprese, ospalost;
- slabý;
- snížená ostrost zraku;
- hematurie;
- horečka;
- krystalurie;
- trombocytopenie;
- toxická žloutenka;
- megaloblastickou anémii;
- leukopenie.
Tyto účinky předávkování musí být krátce zastaveny, aby se zabránilo vzniku komplikací. Ošetření se provádí následujícími činnostmi:
- stažení léků;
- výplach žaludku (prováděn ne déle než 2 hodiny po užití nadměrného množství léku);
- okyselení moči za účelem vyloučení trimethoprimu;
- těžké pití;
- nucená diuréza;
- intramuskulární podání folinátu vápenatého;
- hemodialýzou
Podmínky prodeje a skladování
Antimikrobiální lék je vydáván z lékáren pouze na lékařský předpis. Chcete-li jej zakoupit, musíte se nejprve poradit s odborníkem. Udržujte antibiotikum na suchém, tmavém místě, které není přístupné dětem. Doba použitelnosti granulí je 2 roky při teplotách do 15 stupňů. Hotovou směs lze uchovávat v chladničce po dobu až 1 měsíce, v pokojových podmínkách - až 2 týdny. Tablety Co-Trimoxazole mají životnost 5 let.
Analogy
Léčivo má podobné složení, vlastnosti a způsob použití s některými dalšími léky, které patří do skupiny sulfonamidů. Analogy léku jsou:
- Biseptol je lék se širokým spektrem antibakteriálních účinků. Je aktivní v boji proti stafylokokům, streptokokům, Escherichia coli a dalším patogenům. Lék si můžete koupit ve formě tablet, sirupu a koncentrátu pro injekce.
- Dvaseptol je kombinovaný prostředek s baktericidním účinkem. Tento lék se používá k uretritidě, cystitidě, kapavce, pneumonii a dalším onemocněním způsobeným aktivitou bakterií. Můžete si koupit tablety, sirup, injekční koncentrát pro dospělé i děti.
- Metosulfol je kombinovaný lék se širokým spektrem antimikrobiálního účinku. Účinnými látkami jsou sulfametoxazol a trimethoprim. K dispozici v ampulích na předpis.
Cena ko-trimoxazolu
Lék si můžete zakoupit v lékárně nebo si jej objednat v internetovém obchodě v katalogu. V takovém případě musí být k částce připočtena částka. Cena závisí na formě uvolnění a počtu tablet nebo suspenzí. Porovnání nákladů v lékárnách v Moskvě může být na stole:
Lékárna |
Cena (rublů) |
Síť "5 Mg" |
21 |
"Rigla" |
22.5 |
36, 6 síť |
21 |
ZdravZona |
19 |
Apteka.RU |
22, 6 |
Recenze
Margarita, 31 let
Moje dítě bylo diagnostikováno s vrozenou toxoplazmózou. K boji s infekcí lékař předepsal toto antibiotikum. Dala lék svému synovi s jídlem po dobu 5 dnů. Obával jsem se možných vedlejších účinků. Neobjevily se žádné negativní reakce. Po terapii testy ukázaly, že onemocnění bylo úspěšně odstraněno.
Irina, 28 let
Často trpí respiračními infekcemi. Pro léčbu pneumonie lékař předepsal Co-trimoxazol s tím, že nemám žádné kontraindikace. Vzala lék asi 10 dní, 2 krát s jídlem. Bylo prokázáno, že léčba je účinná. Po běhu pilulek absolvovala testy, na jejichž základě lékař učinil závěr o mém uzdravení.
Olga, 26 let
Asi před měsícem jsem objevil na svém těle obrovský chlup. Tento problém jsem adresoval lékaři, který zjistil, že se infekce začala vyvíjet. Po týdnu užívání Co-trimoxazolu zmizely svědění a zarudnutí, podle analýz odborníci zjistili, že hrozba šíření bakterií již neexistuje.