Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Lékařský termín “pyeloectasia” od řeckého jazyka je přeložen jako pyelos - pánev, ektazie - rozšíření. Tato choroba ukazuje, že odtok moči z ledvinné pánve je narušen v důsledku nesprávné anatomické struktury nebo předchozí infekce. Podle klasifikace kódu ICD-10 je přiřazena třída Q 62.

Ledvina Pyeloectasia - co to je

Ledviny jsou párovaný orgán, který se nachází za peritoneem a je chráněn před poškozením kapslí. Jedná se o systém šálků spojených s pánví. Pyeloectasia je rozšíření ledvinové pánve, které zabraňuje plnému toku moči. Pro tento proces a jeho odrůdy existují další názvy:

  1. Dilatace CLS (pohár a pánevní systém);
  2. Pyelouretectasia;
  3. Pyeloureteroektasie;
  4. Pyelcalicoureterectasia;
  5. Calicopyeloectasia;
  6. Ureteropyectasia;
  7. Ureterokalikopieloektasiya;
  8. Ureteropyelokalekoektasie.

Patologická změna není samostatným onemocněním, ale pouze doprovází jiné zánětlivé procesy. Existují různé důvody onemocnění:

  • onkologie;
  • vrozené vady;
  • urolitiáza;
  • házení moči do pánve nebo ureterální reflux.

Podle etiologie lékaři rozlišují čtyři typy onemocnění:

  1. Dynamický vrozený nastává v důsledku skutečnosti, že ureter je zúžen, proces močení se stává obtížným. Je to důsledek vrozené fimózy.
  2. Dynamicky získané - když se vymačkávají oblasti močové trubice po nádoru prostaty, vymačkávají ureter, pyelonefritidu.
  3. Organické Získané - zúžení a zakřivení močovodu nastává po vnějším nebo vnitřním poranění, zánětu, požití velkého množství tekutin, hormonálních poruch a prolapsu ledvin.
  4. Organické vrozené - s prenatálními malformacemi močových funkcí, které vznikly v důsledku zánětu ledvin.

Pyeloectasia pravé ledviny

Podle pozorování nephrologists, pacienti často mají zvětšenou ledvinovou pánev napravo. To je způsobeno strukturou těla. Pyeloectasia pravé ledviny je typ unilaterálního zvětšení ledvinové pánve. Ovlivněny jsou hlavně dospělí muži a novorozenci. V těžké formě se zánět rozšiřuje na uretery a kalich. Komplikace onemocnění je pyelkalikoektasiya pravé ledviny - tvorba kamenů v dutině pánve.

Pyeloectasia levé ledviny

Pyeloectasia levé ledviny, stejně jako pravostranná, pokračuje bez povšimnutí a asymptomaticky, i když se onemocnění vlevo jeví mnohem méně často. Zřejmé známky levostranné expanze u dospělých se projevují až v posledním stadiu, takže musíte být pravidelně vyšetřováni, abyste včas zabránili onemocnění a zvolili správnou léčbu.

Oboustranná pyeloectasia

Na rozdíl od předchozích forem je bilaterální pyeloectasia extrémně vzácná. V tomto případě dochází k expanzi ledvinné pánve v obou orgánech. Tento stav je nesmírně nebezpečný, protože zdravá ledvina se již nedokáže vyrovnat s odběrem moči. Bez lékařského zásahu dochází k atrofii ledvinových tkání a skleróze močového systému.

Pyeloectasia - symptomy

Podle ICD kódu existují tři stupně onemocnění:

I. Střední;

II.

3. Těžké

V počátečním stádiu se příznaky pyeloectasie u dospělých nemusí projevit vůbec. Pacient se v oblasti ledvin necítí bolestivě, proces močení také prochází bez problémů. Další věc je, když se expanze dutin ledvin stala bilaterální. Začíná stagnace moči, následovaná snížením velikosti ledvin (atrofie), selháním ledvin.

Později existují další známky:

  • bolest v horní části zad;
  • vzácné močení;
  • bolest v břiše;
  • zvýšení teploty.

Pokud není diagnóza potvrzena včas, onemocnění přechází do 2. a 3. etapy, abnormální procesy se vyvíjejí:

  1. Megaureter - zesílení močovodu v důsledku silného tlaku na močový měchýř.
  2. Ektopie - soutok ureteru do pochvy u žen a v močové trubici u mužů.
  3. Urethrocele - vyčnívání ureteru na křižovatce s močovým měchýřem.
  4. Reflux močového měchýře - vstup moči zpět do ledvinové dutiny.

Pyeloectasia u plodu

Moderní metody dávají šanci diagnostikovat onemocnění u dítěte na začátku těhotenství. Pyeloectasia ledviny plodu je sledována na ultrazvukové studii od 16-20 porodnických týdnů. Byla zjištěna souvislost vzniku anomálie s pohlavím plodu - dívky trpí 3krát méně často než chlapci. Hlavní příčinou intrauterinního vývoje onemocnění je neurogenní dysfunkce, onemocnění ledvin u matky během těhotenství, genetická predispozice.

Pyeloectasia ledviny u dítěte

Onemocnění je diagnostikováno u nedonošených dětí s podváhou. Pyeloectasia u novorozenců je důsledkem:

  • perinatální poškození nervového systému;
  • rozptýlené formování orgánů;
  • nesprávný vývoj chlopně pánevního ureterálního spojení.

Hypertonicita svalů obsažených v této patologii interferuje s normální eliminací moči, a proto stagnuje v ledvinách. Menší ektazie ledvin u kojenců prvního a druhého stupně často nevyžaduje zásah, přičemž věk postupně přechází. Pokud je však onemocnění spojeno se závažným poškozením ledvin nebo s rozvojem zánětu, je nezbytné zahájit léčbu u kojenců.

Pyeloectasia ledvin během těhotenství

Zvýšení velikosti dělohy během porodu vede k vymačkání močovodu a zadržení moči v ledvinách. Pyeloectasia během těhotenství není neobvyklá a prochází po porodu. U těhotné ženy však existuje riziko dalších závažných onemocnění ledvin: eklampsie a preeklampsie (edém), kameny, pyelonefritida, hydronefróza a rozvoj rozšířené pánve u nenarozeného dítěte.

Pyeloectasia ledvin - léčba

Pro výběr léčebných metod posílá lékař pacienta k vyšetření, které zahrnuje podle ICD kódu ultrazvukové vyšetření a rozsáhlé vyšetření krve a moči. Když je diagnóza potvrzena, v některých případech se provádí urografie - rentgenové vyšetření injekcí kontrastní látky. Následná léčba pyeloectasie bude záviset na formě onemocnění. Ve většině případů není medikace nutná, ale doporučuje se provést kontrolní ultrazvuk po 3-4 měsících.

Pokud je onemocnění komplikováno pyelonefritidou, jsou předepsány renální bylinné přípravky nebo přípravky na rostlinné složky, které mají protizánětlivé účinky. Pomáhají metodám fyzioterapie a fyzioterapie. Chirurgický zákrok se provádí v případě vážného zhoršení odtoku moči. Moderní endoskopické metody umožňují odstranit defekty malým řezem.

Video: pyeloectasia ledvin u novorozence

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví