Těhotné těhotenství diabetu, dieta a cukr normy ukazatele, než tato diagnóza je nebezpečná

Obsah:

Anonim

Těhotná žena někdy dostane diagnózu gestačního diabetu, který má nepříjemné následky pro dítě. Onemocnění se vyskytuje iu lidí s vynikajícím zdravotním stavem, kteří dosud nezažili problémy s vysokou hladinou cukru v krvi. Je nutné se dozvědět více o příznacích nemocí, provokujících faktorech a rizicích pro plod. Léčba je předepsána lékařem a její výsledky jsou před porodem pečlivě sledovány.

Co je to gestační diabetes

V opačném případě těhotenství diabetes se nazývá gestační diabetes (GDM). To nastane, když nese plod, to je považováno za "prediabetes". Nejedná se o kompletní onemocnění, ale pouze o predispozici k nesnášenlivosti jednoduchých cukrů. Gestační diabetes u těhotných žen je považován za indikátor rizika současné choroby 2. typu. Nemoc může zmizet po narození dítěte, ale někdy se vyvíjí dále. Aby se tomu zabránilo, předepište léčbu a důkladné vyšetření těla.

Důvodem pro rozvoj onemocnění je slabá reakce těla na vlastní inzulín produkovaný slinivkou břišní. K porušení dochází v důsledku hormonálního selhání. Příčiny gestačního diabetu jsou:

  • nadváha, metabolické poruchy, pre-obezita;
  • genetická predispozice k obecnému diabetu v populaci;
  • věk po 25 letech;
  • předchozí narození skončila narozením dítěte od 4 kg váhy, s širokými rameny;
  • historie již byla GSD;
  • chronický potrat;
  • polyhydramnios, mrtvoly.

Dopad na těhotenství

Negativní je účinek diabetu na těhotenství. Žena trpící onemocněním dostává riziko spontánního potratu, pozdní gestazy, toxické infekce plodu a polyhydramnios. Pokud jde o zdraví matky, GDS může během těhotenství ovlivnit následující:

  • rozvoj hypoglykemického deficitu, ketoacidózy, preeklampsie;
  • komplikace cévních onemocnění - nefro, neuro - a retinopatie, ischémie;
  • po porodu v některých případech dochází k plnohodnotnému onemocnění.

Co je nebezpečné gestační diabetes pro dítě?

Neméně nebezpečné jsou důsledky gestačního diabetu pro dítě. S nárůstem cukrů v mateřské krvi dítě roste. Tento jev, spojený s nadváhou, se nazývá makrosomie, vyskytující se ve třetím trimestru těhotenství. Velikost hlavy a mozku zůstává normální a velká ramena mohou způsobit problémy během přirozeného průchodu porodním kanálem. Dysplasie vede k předčasnému porodu, zranění ženských orgánů a dítěte.

Kromě makrosomie, která vede k nezralosti plodu a dokonce i smrti, má GSD pro dítě následující důsledky:

  • vrozené vady těla;
  • komplikace v prvních týdnech života;
  • riziko diabetu prvního stupně;
  • morbidní obezitu;
  • respirační selhání.

Cukr pro gestační diabetes u těhotných žen

Znalost norem pro cukr v těhotenství u těhotných žen může pomoci zabránit rozvoji nebezpečné nemoci. Lékaři doporučují, aby ženy v ohrožení neustále sledovaly koncentraci glukózy - před jídlem po uplynutí jedné hodiny. Optimální koncentrace:

  • na lačný žaludek a v noci - ne méně než 5, 1 mmol / l;
  • po hodině po jídle - ne více než 7 mmol / l;
  • Procento glykovaného hemoglobinu je až 6.

Příznaky diabetu u těhotných žen

Gynekologové rozlišují následující počáteční příznaky diabetu u těhotných žen:

  • přírůstek hmotnosti;
  • časté močení, zápach acetonu;
  • velký žízeň;
  • únava;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Pokud těhotenství není kontrolováno, onemocnění může způsobit komplikace s negativní prognózou:

  • hyperglykémie - ostré skoky v cukrech;
  • zmatek, omdlení;
  • vysoký krevní tlak, bolest srdce, mrtvice;
  • poškození ledvin, ketonurie;
  • snížená funkčnost sítnice;
  • pomalé hojení ran;
  • infekce tkání;
  • necitlivost nohou, ztráta pocitu.

Diagnóza gestačního diabetu

Po identifikaci rizikových faktorů nebo symptomů onemocnění lékaři provádějí rychlou diagnózu gestačního diabetu. Je darování krve na prázdný žaludek. Optimální obsah cukru se pohybuje mezi:

  • z prstu - 4, 8-6 mmol / l;
  • ze žíly - 5, 3-6, 9 mmol / l.

Analýza diabetu během těhotenství

Když předchozí údaje nespadají do normy, provádějte během těhotenství analýzu glukózové tolerance pro diabetes mellitus. Test zahrnuje dvě měření a musí dodržovat pravidla pro zkoumání pacienta:

  • tři dny před analýzou nemění dietu, dodržují obvyklou fyzickou aktivitu;
  • nic se nedoporučuje noc před testem, analýza se provádí nalačno;
  • krev je odebrána;
  • během pěti minut pacient vezme roztok glukózy a vody;
  • O dvě hodiny později se odebere další vzorek krve.

Zjevná (zjevná) diagnóza HSD se provádí podle stanovených kritérií pro koncentraci glukózy v krvi ve třech laboratorních vzorcích:

  • z prstu na prázdný žaludek - od 6, 1 mmol / l;
  • ze žíly na lačný žaludek - od 7 mmol / l;
  • po užití roztoku glukózy - více než 7, 8 mmol / l.

Po určení, že ukazatele jsou normální nebo nízké, lékaři předepsat test znovu v období 24-28 týdnů, protože pak se zvyšuje hladina hormonů. Pokud se analýza provádí dříve - GDM nelze detekovat a později - již není možné zabránit vzniku komplikací u plodu. Někteří lékaři zkoumají různá množství glukózy - 50, 75 a 100 g. V ideálním případě by měla být při plánování koncepce provedena analýza tolerance glukózy.

Léčba gestačního diabetu u těhotných žen

Když laboratorní testy ukázaly GSD, je předepsána léčba diabetu během těhotenství. Terapie je:

  • správná výživa, dávkování sacharidových potravin, zvýšený obsah bílkovin ve stravě;
  • normální fyzickou aktivitu, doporučuje se zvýšit;
  • konstantní glykemická kontrola krevních cukrů, produkty rozkladu ketonů v moči, tlak;
  • v případě chronické vysoké koncentrace cukru, inzulínová léčba je předepsána ve formě injekcí, kromě toho jiné léky nejsou předepsány, protože tablety snižující cukr mají negativní vliv na vývoj dítěte

Co je cukr inzulín předepsán během těhotenství

Pokud se během těhotenství prodlužuje gestační diabetes a cukr nesnižuje, předepisuje se inzulínová terapie, aby se zabránilo rozvoji fetopatie. Inzulín se také užívá při normálních hodnotách cukru, ale při detekci nadměrného růstu plodu dochází k otoku jeho měkkých tkání a polyhydramonů. Injekce léku se předepisují v noci a na prázdný žaludek. Po konzultaci se dozvíte přesný harmonogram recepce od endokrinologa.

Dieta pro gestační diabetes těhotných žen

Jeden z léčebných bodů onemocnění je považován za dietu pro gestační diabetes, který pomáhá udržovat normální cukr. Existují pravidla, jak snížit cukr během těhotenství:

  • Vyloučit klobásy, uzená masa, tučné maso z menu, preferovat libovou drůbež, hovězí maso, ryby;
  • kulinářské zpracování potravin by mělo zahrnovat pražení, vaření, použití páry;
  • jíst mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku, vyřazeného másla, margarínu, tukových omáček, ořechů a semen;
  • není dovoleno jíst zeleninu, bylinky, houby;
  • jíst často, ale ne dost, každé tři hodiny;
  • denní kalorický příjem by neměl překročit 1800 kcal.

Narození s gestačním diabetem

Abyste mohli v případě gestačního diabetu mellitus běžet normálně, musíte dodržovat pokyny lékaře. Macrosomia může být nebezpečím pro ženu a dítě - pak je přirozený porod nemožný, je předepsána metoda císařského řezu. U matek ve většině situací porod znamená, že diabetes mellitus během těhotenství již není nebezpečný - poté, co prošla placenta (dráždivá látka), prochází nebezpečí a ve čtvrtině případů se vyvíjí plnohodnotná nemoc. Měsíc a půl po narození dítěte se musí pravidelně měřit množství glukózy.

Video: gestační diabetes v těhotenství