Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Zánětlivý proces v synoviálních vakech umístěných v blízkosti kloubů se nazývá bursitida. Nejčastěji se zánět vyskytuje v blízkosti největšího kloubu, který probíhá v blízkosti kotníku Achillovy šlachy. Jeho hlavním úkolem je pohyblivost nohy, aby nedošlo k narušení její funkčnosti, je důležité pokračovat v terapii co nejdříve. Kotníková bursitida má výrazné symptomy, je snadno diagnostikována rentgenovým snímkem a léčba počáteční fáze onemocnění se provádí doma.

Co je to burzitida kotníku?

Každá kost kloubu chodidla je obklopena pojivovou tobolkou (kloubní vak) naplněnou synoviální tekutinou, která slouží k ochraně kloubu před vnějším poškozením a je živným prvkem, který zabraňuje jeho otěru. Když se vyvine burzitida kotníku, exsudát se hromadí v pojivové kapsli. Jak se zvyšuje, je zanícená oblast zhutněna, což je doprovázeno edémem. Pokud se kotníková bursitida neléčí, pak se časem stane pohyb kloubu nemožným, což povede k invaliditě.

Příčiny

Kotníková bursitida se vyvíjí z různých důvodů. Častěji vyvolávají následující faktory:

3 rostliny, které pronikají klouby a obnovují chrupavku 20krát lépe než chemik!

Čtěte více …

  • vrozené anomálie končetin;
  • mikrotraumata, poranění kotníku;
  • ligamentózní patologie;
  • přítomnost artrózy, artritidy;
  • nadváha;
  • nošení nepohodlné obuvi;
  • hypothermie;
  • hormonální nebo metabolické poruchy;
  • těžké dlouhodobé fyzické námaze;
  • nerovnoměrné zatížení nohy.

Příznaky

Známky burzitidy závisí na příčině zánětu a místě jeho lokalizace. Například, Achillobursitis je charakterizována bolestí v oblasti paty, edémem paty. Bursitida je často asymptomatická, což přispívá k přechodu patologie na chronickou fázi. Hlavními příznaky onemocnění jsou výskyt indurace a symptomů bolesti v postižené oblasti, obtíže při chůzi a ztuhlost pohybů. V důsledku poranění kotníku se může v hnisavém výpotku objevit krev. Při palpaci léze je cítit flutter.

Akutní burzitida

Příznaky se projevují, pokud se vyvíjí akutní burzitida kotníku. Zdá se, že je to zpravidla v důsledku poranění nebo v důsledku jiných onemocnění charakterizovaných hnisavým zánětem (erysipel, karbunkulóza, osteomyelitida). Příznaky akutní burzitidy:

  • bobtnání šlachy kalcanea;
  • otok tkáně;
  • bolestivost kloubu i v klidu;
  • zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • výrazná bolest při palpaci oblasti paty;
  • narušení motorické aktivity.

Chronický zánět Bursy

Bursitida dolní končetiny, která prošla do chronického stadia, je charakterizována přítomností jizevnatých změn - hustých novotvarů. Zpravidla se vyvíjí po delším mechanickém poškození kotníku. Výskyt hrbolatých útvarů ve spoji indikuje ukládání solí. Zčervenání a bolestivost tkáně v této fázi však nejsou charakteristické a funkčnost kotníku je plně zachována. Při chronickém zánětu bursy je pozorován:

  • pomalý, protáhlý průběh onemocnění;
  • periodické exacerbace a remise;
  • Na vnitřním povrchu kloubního vaku jsou zachovány oblasti tkáně změněné tkáně.

Typy bursitidy nohy

Zánět synoviálního vaku může vyvolat infekci, pokud bakterie vstoupí do kloubu kotníku z postižených ložisek kloubu. Toto je nejnebezpečnější forma onemocnění, kterou může komplikovat sepse, gangréna a vést k amputaci končetin. Podle povahy exsudátu je nemoc rozdělena na:

  • serózní bursitida - patogenní mikroorganismy se v kapalině množí;
  • vláknité - kapalina je nasycena vlákny fibrinu;
  • hemoragické - stěny cév v dutině bursy projdou červenými krvinkami;
  • hnisavá bursitida - při hromadění exsudátu je pozorován velký počet leukocytů;
  • kombinované - kombinující několik typů patologie.

Diagnostika

Některé příznaky bursitidy kotníku mohou být zaměňovány s jinými chorobami, například o podpatky, zlomeniny kostí chodidel a další. Na základě klinických dat je diagnostika prováděna traumatologem nebo ortopedickým chirurgem. Kromě externího vyšetření může lékař poslat k dalšímu vyšetření, včetně:

  • propíchnutí kloubní dutiny pro odběr synoviální tekutiny pro její následné vyšetření;
  • x-ray kotníku k vyloučení trhlin nebo zlomenin kosti z fotografie;
  • ultrazvukové vyšetření kotníku, pomocí kterého můžete odhadnout tloušťku skořápky, množství tekutiny, celkový stav synoviálního vaku.

Léčba burzitidy kotníku

Léčebné metody, jak se zbavit bursitidy, lékař vybere individuálně. Důvodem pro rozvoj patologie, povaze kurzu, stupni zanedbávání je brán ohled. Při akutní bursitidě je nutné zajistit zbytek nemocné končetiny, aby se uvolnila od stálého stresu. Nejradikálnější metoda - uložení sádrové dlahy na kotník. Pro snížení bolesti se do oblasti zánětu aplikuje ledový obal. Předepisuje se anestetikum, protizánětlivá léčba. Přípravky jsou předepsány pro požití a pro vnější použití.

Při připojení bakteriální infekce se předepisují antibiotika. V případě potřeby může lékař propíchnout kloubní kapsli, aby se odstranil nahromaděný exsudát a injikoval kortikosteroidy do kloubní dutiny, aby se usnadnilo tření kloubních povrchů. S neúčinností lékové terapie může být pacient předán k chirurgické excizi synoviálního vaku.

Jak léčit burzitidu nohou doma

Léčba této patologie se provádí ambulantně. Lékař předepisuje léky, předepisuje ortopedické pomůcky, výkonovou terapii, fyzioterapii a další postupy a pacient provádí léčbu doma. Výjimkou jsou zvláště závažné případy, například závažná deformita kloubu, relapsy s hnisáním a další. Při komplexní léčbě je povoleno používání lidových metod, ale pouze po konzultaci se svým lékařem.

Léky

Léčba burzitidy léky je zaměřena na použití nesteroidních protizánětlivých léčiv ve formě injekcí, tablet, mastí ke snížení zánětlivého procesu, zlepšení pohyblivosti kloubů, zmírnění otoků a odstranění syndromu bolesti. U těžké bursitidy je nutná terapie anestetiky a hormonálními léky. Během léčby je důležité posílit imunitní systém, takže lékař předepisuje užívání multivitaminu. Mezi účinné léky patří:

  1. Ibuprofen NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. V tabletách s bursitidou předepsaných v dávce 200-800 mg 3-4krát denně po dobu 7 dnů. Externě, droga je používána pro 2-3 týdny v řadě. Možné negativní reakce organismu ve formě anorexie, nevolnosti, průjmu, bolesti hlavy, zrakového postižení.
  2. Prednisolon. Kortikosteroidní hormon, který má výrazný protizánětlivý účinek. Při chronickém průběhu burzitidy předepsaném pro odstranění tekutin, zlepšení krevního oběhu, zmírnění zánětu. Přednisolon v ampulích se vstřikuje do kloubní dutiny v dávce předepsané individuálně. Mezi nežádoucí účinky se mohou projevit pankreatitida, dyspeptické symptomy, rozmazané vidění.

Cvičení

Pro lepší fungování kloubu jsou lékaři předepsány gymnastika. Úkolem terapie je obnovení normální chůze, snížení svalového spazmu, posílení svalů a zlepšení pohody. Ortoped, předepisující gymnastiku, bere v úvahu pacientův věk, typ a stadium burzitidy, celkový stav pacienta. Zatížení spoje se provádí postupně. Pohyb by neměl způsobit bolest. Příklad cvičení kotníku:

  • sedí na židli, stlačuje / odepíná prsty;
  • ležel na zádech, nohy s ohnutými koleny se stáhly až k žaludku a vrátily se;
  • zatímco stojí, je bolavá noha ohnutá v koleni a nesena dopředu, na několik vteřin se fixuje v této poloze.

Lidové léky

Bursitida je úspěšně léčena, pokud se lidová léčba používá v komplexní terapii. Existuje mnoho staromódních receptů, které pomáhají obnovit zdravé klouby. Mezi nimi jsou:

  1. Kořen lopuchu Komprese z odvarů rostliny zmírní otok a zánět. Pro vaření potřebujete 2 lžíce. Já nasekaný kořen nalijte 500 ml vařící vody, přiveďte k varu, nechte stát. Poté, co byl vývar přefiltrován, gázu navlhčete, naneste na postižený kloub. Vrchní strana se zahřívá, drží se 2 hodiny. Průběh léčby je 30 dní bez přestávky.
  2. Kalanchoe. Čerstvé listy rostliny by měly být aplikovány na lézi, fixovány obvazem, obaleny teplým šátkem. Když listy pod obvazem vyschnou, musí být nahrazeny čerstvějšími. Průběh léčby je 1 týden.

Fyzioterapie

Po odstranění akutních symptomů se pacientovi nabídne, aby podstoupil fyzioterapii. Zasedání pomáhají odstranit zánětlivý proces, eliminují bolest, obnovují funkčnost postiženého kloubu. Nejúčinnější postupy:

  1. Elektroforéza. Jedná se o společné působení drog a střídavého proudu. Vzhledem k procesu galvanizace se lék rozpadá na ionty, což usnadňuje jeho prosakování tkání.
  2. Laserová terapie Léčba světelným paprskem zvyšuje metabolismus, snižuje otok, způsobuje aktivnější činnost buněk.
  3. Terapie rázovými vlnami. Ovlivněný kloub je ovlivněn nízkofrekvenčními zvukovými vlnami. Infrazvuk proniká hluboko do tkání a má hojivý účinek na synoviální vak.

Chirurgická léčba

Pokud se v synoviálním vaku hromadil hnisavý exsudát, je předepsána chirurgická léčba. Lékař vyčistí kloubní dutinu a v případě potřeby zcela odstraní pojivovou kapsli. Chirurgie (bursektomie) je považována za nejúčinnější léčbu chronického průběhu onemocnění. Onemocnění onemocnění se projeví až po velmi vzácném výskytu u 1-2% pacientů. Odstranění bursy se provádí v nemocnici plánovaným způsobem.

Prevence

Léčba burzitidy kotníku je dlouhý proces, proto, aby se zabránilo rozvoji této choroby, je nutné použít preventivní opatření:

  • vyhnout se zraněním a v případě jejich výskytu okamžitě konzultovat s lékařem;
  • nosit pohodlné boty, které rovnoměrně rozloží zátěž na nohu;
  • během sportovních aktivit zajistit postupné zvyšování zátěže kloubů;
  • včasné léčení infekčních onemocnění;
  • rozpoznat první známky burzitidy (z fotografie) pro včasnou detekci patologie.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví