Pocit bolesti a otoku v přední části kolene způsobuje burzitidu předplášťového vaku. Jedná se o závažnou patologii pohybového aparátu, která je často pozorována u mladých pacientů. Předpulzní kolenní bursitida je snadno rozpoznatelná i na fotografii, protože příznaky onemocnění jsou viditelné vizuálně. Léčba zánětu v synoviálním vaku závisí na stupni onemocnění, typu a lokalizaci infekce.
Co je prepatelární bursitida
V horní části kolena je předplacená taška naplněná tekutinou. Nejenže chrání kloub před nadměrným třením, ale také podporuje volný skluz. Zánět sáčku se nazývá bursitida. V této nemoci je narušen pohyb tekutiny v kloubu a vzniká exsudát, který je uvolňován z cév. Když se infekce dostane do obsahu, v předplášťovém vaku se vyvíjí zánětlivý proces.
Imunitní systém začíná bojovat s nemocí. Obrovské množství lymfocytů je posláno do místa zánětu, což způsobuje otok, který je snadno viditelný na rentgenové fotografii. Vzhledem k silnému tlaku lymfy na kořeny nervů a přilehlých tkání dochází k bolesti v koleni. Není-li léčena burzitida prepatelárního vaku, pak se časem vytvoří v místě zánětu hnisání a absces. To vede ke komplikacím:
3 rostliny, které pronikají klouby a obnovují chrupavku 20krát lépe než chemik!
Čtěte více …
- když dojde k abscesu, může se objevit sepse (krevní infekce);
- když se zánětlivý proces šíří do blízké kosti, začíná osteomyelitida;
- pokud hnisavý obsah přechází do lymfatických uzlin nebo okolních tkání, dochází k lymfadenitidě.
Důvody
Bursitida kolenního kloubu prepartary pytel má různé příčiny. Faktory vyvolávající vývoj zánětlivého procesu:
- poranění šlachy v oblasti poplitu;
- dnová artritida;
- depozice soli v kolenním kloubu;
- silný fyzický dopad na koleno;
- infekce v preparelárním sáčku;
- infekční onemocnění (syfilis, kapavka, brucelóza, tuberkulóza a další);
- narušení autoimunitních a metabolických procesů;
- alergické reakce.
Příznaky
Bursitis prepatellar se objeví v závislosti na složení synoviální tekutiny a infekčního patogenu. Symptomy se liší podle klinického průběhu. Hlavní příznaky infekce:
- zčervenání tkáně pod přípravným vakem;
- lokální zvýšení teploty;
- zvýšení tkáně v důsledku otoku;
- bolest způsobená podrážděním tkáně.
Chronická bursitida
Známkou chronické fáze onemocnění je mírný otok patelly, kterému člověk ne vždy věnuje pozornost. Další příznaky pomalého zánětlivého procesu v preplatkovém sáčku:
- konstantní bolest v kolenním kloubu;
- syndrom bolesti se vyskytuje v klidu, zvyšuje se pohybem;
- chronický zánětlivý proces vede k zesílení synoviální membrány;
- vytvořené adheze, cysty v burse;
- adheze vede k částečné nebo úplné nehybnosti kloubu.
Sharp
Rozdíl v náhlém nástupu, prudký nárůst příznaků akutní burzitidy v oblasti předplacených přípravků. To se projevuje:
- silná bolest, až křeče při pokusu ohnout koleno;
- velmi bolestivé prohmatání léze;
- ozáření bolesti kyčle a kotníku;
- prudký otok přes předplášťový vak (až 12 cm);
- závažná hyperemie tkáně (lokální zvýšení teploty kůže).
Jak je burzitida v dětství
Bursitida sáčku před vakem u dítěte je vzácná, což je vysvětleno nízkou hmotností, která nevytváří takovou zátěž při pádu k poškození stěny kolenního kloubu. Příčinou vzniku onemocnění jsou zlomeniny kolene, které vznikají z pádu z výšky. K tomu dochází při pozdní lékařské péči, kdy se v místě zlomeniny objeví periartikulární zánět. Bursitida kolena u dětí probíhá se stejnými příznaky jako u dospělých.
Klasifikace patologického stavu
V závislosti na faktoru, který způsobil zánět v pre-bagu, je nemoc klasifikována:
- podle typu patogenu: atypické, specifické, proniknuté infekcí v pohlavních patologiích, brucelóze, tuberkulóze;
- podle povahy progrese: recidivující (recidivující), chronické, akutní, subakutní;
- podle složení exsudátu (výpotek): hemoragická, hnisavá, serózní tekutina.
Diagnostika
Projevy burzitidy předplášťového vaku jsou tak charakteristické, že diagnóza lékařem nezpůsobuje potíže. Pokud příčinou škody na burse bylo zranění nebo degenerativní poškození v důsledku dlouhodobé námahy, jsou nutné další zkoušky hardwaru:
- radiografie;
- ultrazvukové vyšetření;
- CT nebo MRI.
Po studiích s hardwarem je snadné určit typ změn, ke kterým došlo u stěn synoviálního vaku: zahuštění, tvorba výčnělků a záhybů, tvorba nekrotických složek a kapes. Z fotografie mohou být vizuálně identifikovány také známky poplitální burzitidy. V případě infekce dutiny bursy může být nezbytné propíchnout kloubní tekutinu pro další výzkum typu bakterií, což usnadňuje výběr léčiv.
Léčba kolenní prepsulární bursitis
Terapie se provádí v komplexu a je určena příčinou, závažností a typem onemocnění. Je nutná punkce synoviálního vaku s odstraněním zánětlivé tekutiny. Dutina burzy se promyje antiseptickým, v případě potřeby injikovanými antibakteriálními, protizánětlivými léky. Když hnisavé komplikace předepisují antibiotika. Při exacerbaci chronické bursitidy se projevuje fyzioterapie a tlaková bandáž.
Léčba
S bursitidou neinfekčního (aseptického) původu je léčba zaměřena na snížení zánětlivého procesu, snížení bolesti, obnovení struktury kloubu. Kromě protizánětlivých léků jsou předepsány intraartikulární injekce kortikosteroidů, jejichž účinek je zaměřen na rychlou úlevu od bolesti. Pro zmírnění svalového spazmu se používají svalová relaxancia. Účinné léky:
- Hydrokortison. Glukokortikosteroid, který snižuje zánětlivé buněčné infiltráty, snižuje migraci leukocytů na zánětlivé zaměření. Dokonale pomáhá s prepatelarem a infra-epiteliální bursitidou. Injekční suspenze v době, kdy je dovoleno zadat maximálně 3 spoje. Po 3 dnech můžete proces opakovat. Dávkování pro dospělé - 5-10 mg intra- a periartikulární. Pro děti 5-30 mg / den. V jednom společném podání injekce ne více než 3krát. Lék je kontraindikován pro krvácení, intraartikulární zlomeninu kosti, infekční zánět v kloubu.
- Baklofen Myorelaxační léky centrální akce. Snižuje excitabilitu nervových vláken, inhibuje intermediální neurony bez ovlivnění neuromuskulárního přenosu. Recepce ústní. Počáteční dávka je 15 mg / den. Každé 3 dny se dávka zvyšuje o 5 mg. Maximální dávka je 25 mg / den. Trvání léčby je 1-2 týdny. Kontraindikace léku: přecitlivělost, Parkinsonova choroba, epilepsie, chronické selhání ledvin.
Protizánětlivé léky
Tato skupina léků je předepisována také pro jakýkoliv druh zánětu synoviálního vaku a burzitidy hus. Léky pomáhají s výskytem edému, akutní bolestí. Léčba se provádí následujícími léky:
- Diklofenak. NSAID, derivát kyseliny fenyloctové. Má febrifugální, analgetický účinek. Tablety s bursitidou užívané s jídly 25-50 mg 2-3 krát denně. Pediatrická dávka - 25 mg 1-4 krát denně. Délka léčby nepřekročí 5 dnů. Možné nežádoucí účinky: nadýmání, zažívací potíže, závratě, bolesti hlavy.
- Flexen. NVPS, derivát kyseliny propionové. Má protizánětlivý, analgetický účinek. Tobolky se užívají po jídle v dávce 5 mg 2-3 krát denně. Délka kurzu - 12-14 dní. Při překročení dávky dochází k nežádoucím reakcím na těle: ztráta chuti k jídlu, průjem, ztráta vědomí, migréna, rozmazané vidění.
Fyzioterapeutické metody
Fyzikální terapie v komplexní léčbě bursitidy pomáhá rychle se zbavit bolesti, otoků, pomáhá obnovit pohyblivost kloubu. Mezi hlavní metody fyzioterapie patří:
- Elektroforéza. S pomocí stejnosměrného proudu s malou silou dochází k rozpadu léčiva na ionty, což přispívá k snadnému pohybu léčiva tkáněmi.
- Ultrazvuk. Postup se provádí pomocí mechanických vibrací ultrazvukové frekvence. Vlny zvyšují adsorpci léčiv, zvyšují propustnost kůže.
- UHF terapie. Podstatou této techniky je použití vysokofrekvenčních elektromagnetických polí, tj. Zpracování teplem, které proniká hluboko do tkáně.
Provoz
S neúčinností konzervativní léčby může být vyžadován chirurgický zákrok, při kterém je absces otevřen, a do kloubního vaku jsou injikovány antibakteriální léky. Koleno po operaci vyžaduje kompletní odpočinek. Při poškození tkáně po poranění se aplikuje kompresní bandáž. Někdy je v dutině ponechána drenáž, která umožňuje odtok tekutiny. Když se stěny synoviálního vaku stanou příliš tlusté, lékař může doporučit odstranění bursy. Během rehabilitačního období tvoří organismus novou dutinu s normálními stěnami.
Lidová léčba bursitidy
Bez ohledu na to, jak postupuje kolenní burzitida, nemůže být léčena sama. Onemocnění postupuje rychle a zahrnuje další tkáně v patologickém procesu. Jakákoli léčba, dokonce i použití domácích receptů, by měla být projednána se svým lékařem. V boji proti zánětu kolenního kloubu nabízí tradiční medicína účinné metody léčby:
- Zlatý knír. Jeden článek Já rozdrcená rostlina se naplní 1 sklenicí vody a vaří se v uzavřené nádobě po dobu 5-7 minut. Potom se bujón podá infuzí po dobu 1 hodiny, filtruje se. Gázový obklad namočený v něm se aplikuje přes noc na bolavý kloub a horní část je obalena vodotěsnou vrstvou (voskový papír, polyethylen). Postup se opakuje 20krát.
- Mast z bursitidy. Je nutné promíchat 1 lahvičku jódu a jemnou sůl (1 lžička). Smíchejte směs do kolenního kloubu, přikryjte lepící fólií a zabalte do vlněného šálu. Je nutné chodit s masti po dobu 15 minut denně. Trvání kurzu - zlepšení stavu.
Prevence
Léčba bursitidy kolenního kloubu trvá spoustu času a peněz. Je mnohem snazší vyhnout se tomuto onemocnění pomocí jednoduché prevence, včetně:
- příděly na kolena;
- ukládání speciálních obvazů ve sportu;
- včasné zpracování modřin, aby se zabránilo zánětu;
- denní cvičení, která posilují svaly kolenního kloubu.