Jaterní metastázy: symptomy a léčba

Obsah:

Anonim

Tento orgán je častěji vystaven hematogenním metastázám nádorů. Tato komplikace je charakteristická pro různé typy rakoviny, ve většině případů dochází ke vzniku metastáz v důsledku zhoubných nádorů prsu, gastrointestinálního traktu, plic a slinivky břišní.

Co je fokální poškození jater

Podle tohoto pojmu zpravidla znamenají patologické procesy podobné nádoru. Tento koncept kombinuje mnoho různých patologií / patologií, které jsou propojeny hlavním rysem - náhradou jaterního parenchymu patologickými formacemi. Fokální léze tohoto orgánu je:

  1. Vícenásobné / jednotlivé dutiny naplněné kapalinou, tajným nebo jiným obsahem.
  2. Růst tkání, které jsou tvořeny maligními / benigními buňkami.

V jaké fázi rakoviny se objevují metastázy

Chcete-li říci přesně, kdy se objevují metastázy, je to nemožné, protože jsou ukazatelem zhoršení. Pokud mluvíme o lymfatickém systému, jejich vzhled naznačuje přechod z 1. do 2. stupně. Metastázy hematogenních míst do jater nebo jiných orgánů okamžitě přenášejí nemoc na 4. místo. To naznačuje, že to není stadium rakoviny, která určuje výskyt metastáz, ale tyto struktury hovoří o progresi onemocnění.

Jaterní metastázy - prognóza očekávané délky života

Podle statistik trpí touto komplikací 1/3 všech pacientů s rakovinou. Dosud není možné úplně vyléčit metastatickou rakovinu, takže všichni pacienti mají zájem o to, jak moc žijí s metastázami v játrech. Trvání života je ovlivněno léčbou, která byla zvolena pro léčbu. Příznivější prognóza se stává, když je možné odstranit všechny metastázy nebo jejich část. Průměrná délka života s takovou diagnózou je 1-1, 5 roku. Toto číslo je ovlivněno mnoha faktory:

  • počet, velikost metastáz;
  • když začali léčbu (v jaké fázi);
  • přítomnost metastáz v jiných orgánech;
  • lokalizace nádorů.

Důvody

Výskyt komplikací je spojen s různými typy patologie rakoviny. Příčinou jsou obvykle zhoubné novotvary, játra nemohou odolávat šíření v důsledku masivního průtoku krve. Metastázy nejsou charakteristické pro benigní tumory. Primárním zdrojem tvorby neoplastických nádorových buněk může být rakovina:

  • tlustého střeva;
  • žaludek, jícen;
  • mléčná žláza;
  • plíce;
  • slinivky břišní.

Méně často, ale nádor vaječníků, žlučových cest, prostaty, melanomu může způsobit metastázy. U pacientů s diagnózou cirhózy se tato komplikace projevuje v ojedinělých případech. To je způsobeno porušením průtoku krve, prokrvením, které zabraňuje pronikání metastáz. Šíření nádorových buněk tumoru vede k abnormalitám v játrech a v těle jako celku.

Příznaky rakoviny

Přežití a příznivé prognózy se zvyšují s včasnou detekcí onemocnění. Mnoho symptomů může indikovat vývoj metastáz, ale všechny jsou nespecifické a podobné příznakům jiných patologií. Důvodem jaterního vyšetření a testů může být kombinace následujících příznaků:

  • ostrý úbytek hmotnosti, někdy dosahuje vyčerpání (khenze);
  • tupá bolest, pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • slabost, únava;
  • zvýšení tepové frekvence, teploty lidského těla;
  • játra rostou ve velikosti (hepatomegalie);
  • příznaky cholestázy: zvracení, žloutenka skléry očí a kůže, svědění, ztmavnutí moči, nevolnost, zabarvení stolice;
  • zvětšení prsou, intestinální rozrušení (nadýmání);
  • expanze safenózních žil v břiše, ascites, krvácení z jícnu.

Běžným příznakem vzniku metastáz v játrech u pacientů se stává bolest, pokud dojde ke stlačení portální nebo dolní duté žíly, což je spojeno se zvýšením tělesné velikosti. Někdy bolestivé pocity mají podobu různých patologií, například když je fokus lokalizován pod membránovou membránou, může si člověk při dýchání stěžovat na bolest. Tento příznak může být zaměněn za pleurii. S více ohniskami jsou symptomy vždy různorodější.

Sigmoidní rakovina

Hlavními příznaky vývoje této choroby bude výskyt hnisu, pruhů krve, hlenu ve výkalech. Tento typ rakoviny je schopen vytvořit metastázy v různých orgánech, ale častěji v játrech, plicích a páteři. To vede k rychlému rozvoji bolesti, která se začíná projevovat, když nádor roste v tkáni jiných orgánů (močového měchýře, konečníku, dělohy), nervů, cév nebo poškození vzdálených orgánů.

Obraz v různých stádiích změn metastáz: střevní poruchy jsou nahrazeny konstantní zácpou, což vede k obstrukci. Současně dochází k progresi dalších onkologických symptomů, které jsou spojeny se zvýšením stupně intoxikace těla:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • úbytek hmotnosti;
  • zvýšená únava.

Rakovina tlustého střeva

Tato komplikace se nevyvíjí okamžitě, trvá roky. Růst nádoru může začít z polypu ve střevě, bude tam několik let v jediné formě. Novotvar projde čtyřmi fázemi vývoje, poté začne pronikat dále, pohybovat se do lymfatických uzlin a dále do dalších orgánů. Metastázy v játrech se tvoří takto:

  1. Přicházejí s lymfou do lymfatických uzlin. Tam je porušení lidského imunitního systému, metastázy migrují do jiných orgánů.
  2. Játra jsou zodpovědná za filtrování krve celého organismu, takže do ní musí vstoupit rakovinové buňky a zůstat tam jako sekundární nádor. To vede k silné bolesti, zhoršenému fungování těla.

Metastázy melanomu jater

Tento typ rakoviny v kontaktu s játry bude vypadat jako černé shluky - to jsou oblasti poškození melaninu. Orgán reaguje funkčními fyzickými změnami, které ovlivňují fungování celého organismu následujícím způsobem:

  • tělo získává kopcovitou strukturu;
  • oblasti těsnění;
  • zvýšení orgánu;
  • žloutenka, ascites, nevolnost, ztráta hmotnosti;
  • bolest je lokalizována v pravém hypochondriu;
  • snížená chuť k jídlu;
  • změny biochemických parametrů krve;
  • nosní krvácení;
  • slezina je zvětšena.

Rakovina prsu

To je další typ onemocnění, které často metastázuje, mohou být ovlivněny různé orgány. Komplikace může zůstat v latentním stavu po dlouhou dobu i po odstranění nádoru. Častěji metastázy rostou v plicích, v kostech, v játrech. Postupují rychle, ale nejsou doprovázeny specifickými symptomy (klinickými nebo laboratorními). Postupem času nemoc získává klasické symptomy:

  • výskyt bolesti;
  • ztráta chuti k jídlu, pak hmotnost;
  • bolest v žaludku;
  • zvýšení objemu jater, tělesné teploty.

Diagnostika

Pokud byla v minulosti diagnostikována rakovina plic, žaludku, konečníku, prsu, která je schopna vytvořit metastázy v játrech, měla by být léčena během léčby a poté pravidelně vyšetřována, aby se zjistilo, zda se objevují neoplastické léze. Včasná detekce metastáz zvyšuje míru přežití, zjednodušuje léčbu, protože je snazší odstranit malé komplexy bez narušení funkce orgánu. Pro diagnostiku je nutné provést komplexní průzkum, který zahrnuje instrumentální, laboratorní metody:

  1. Pro zjištění zvýšení transaminázy, frakce bilirubinu, alkalické fosfatázy, celkového proteinu, proveďte biochemický krevní test.
  2. Imunohistochemická studie. Tato analýza je nezbytná pro detekci nádorových markerů: prostatického specifického antigenu, lidského choriového gonadotropinu, alfa-fetoproteinu. To pomůže objasnit místo vývoje primárního nádoru.
  3. Pro určení vztahu ložisek s velkými cévami pomůže jejich velikost ultrazvuku (ultrazvuku).
  4. K získání výpočetní tomografie (CT) nebo MRI (magnetická rezonance) je zapotřebí získat další informace o lokalizaci metastáz, což je důležité pro operátory operace.
  5. Pro určení vaskulární sítě lézí pomůže spojení s hlavními žilkami, tepnami angiografie.
  6. Povaha neoplastických lézí pomůže objasnit biopsii jater.

Léčba rakoviny jater metastázami

Léčba rakoviny stadia 4 je zpravidla velmi obtížná, terapie zahrnuje komplexní přístup, který zahrnuje imuno-, chemoterapii a radioterapii, odstranění uzlů. Chirurgická excize se nyní provádí jen zřídka, v moderních klinikách se používají méně traumatické metody:

  • cílená terapie;
  • radiochirurgická technika;
  • chemoembolizace;
  • radiofrekvenční ablace;
  • rádio, chemoembolizace.

Orgán infikovaný neoplastickými ložisky nemůže plně filtrovat krev z toxinů. Dieta pro metastázy jater je důležitým bodem při léčbě, správná výživa sníží zátěž na orgán. V tomto případě můžete postupovat podle následujících doporučení:

Potřebujete více

Je to nemožné

Obiloviny

Okurky

Zelenina, ovoce

Mastná, smažená, kořeněná jídla

Olivový olej

Sladkosti, pečivo

Celozrnný chléb

Konzervační přísady Omáčky

Alkohol

Sycené nápoje

Mastné mléčné výrobky

Radiační terapie

Hlavním cílem tohoto typu léčby je snížení bolesti. Existuje několik typů radiační terapie, ale všechny jsou zaměřeny na destrukci nádorů se zachováním zdravých tkání. Jaterní metastázy jsou léčeny těmito metodami:

  1. SRS terapie. Jednotlivé tumory jsou odstraněny silným zaostřeným zářením.
  2. SIRT terapie. Znamená selektivní interní radiační terapii. Během procedury jsou ozářeny izotopy ve formě kapslí SIRT, které jsou injikovány přes jaterní žílu posunováním.
  3. "Kybernetický nůž". Technologie, která pomáhá efektivně léčit bodové paprsky fotonů s metastázami menšími než 1 mm v průměru.
  4. Lokální hypertermie nebo radiofrekvenční ablace zabíjí ložiska s teplotami nad 700 stupňů Celsia. S růstem nových metastáz se postup opakuje.

Resekce jater

Podstatou tohoto postupu je odstranění části postiženého orgánu, který obsahuje nádor. Zpravidla se provádí v diagnóze rakoviny jater, kdy je nutné zcela odstranit maligní buňky z těla. Za účelem určení, jak účinná bude resekce, zvažuje chirurg následující důležité faktory:

  1. Pro stabilní fungování po operaci musí být zachována velká část orgánu. V opačném případě je možná smrt v důsledku selhání jater.
  2. Fáze Pokud jsou metastázy v různých částech orgánu, jejich objem je velký, chirurgické odstranění nelze provést.
  3. Umístění nádorů. Jsou-li ložiska v blízkosti cév, jsou nefunkční. V takových případech se pro léčbu používá chemoembolizace a chemoterapie.
  4. Cirhóza. Hepatektomie u lidí s tímto onemocněním se neprovádí, je zde nízká míra přežití v důsledku současného onemocnění.

Chemoterapie

Podle nejnovějších údajů klasická systémová chemoterapie nevykazuje vysokou účinnost při léčbě jater s metastázami. Nejlepší indikátory byly zaznamenány, pokud byl lék vstřikován přímo do jaterní tepny, ale tato metoda má některé nepříjemné vedlejší účinky. Moderní kliniky nabízejí méně toxický a účinnější způsob boje s neoplazmy - chemoembolizací. To spočívá v uzavření lumen (embolizace) tepny, která napájí metastázu nebo nádor.

Procedura se provádí pomocí léku, který obsahuje protirakovinné léčivo. Tato terapie má 2 typy:

  1. Chemoembolizace s mikrokuličkami. Vzhledem k materiálu mikrosfér je zajištěn dlouhý kontakt cytostatik s nádorem. Vyrobeno z polymeru, který má vysokou absorpční kapacitu.
  2. Olejová chemoembolizace. Tento typ embolizátoru obsahuje cytostatickou chemoterapii. Blokuje cévy, vstupuje do nádoru a postupně uvolňuje protinádorové léky. Mínus této varianty je, že embolizátor netrvá dlouho.

Léčba metastáz jater s lidovými prostředky

Tam jsou možnosti pro lidové recepty, které mohou být použity jako další možnosti pro léčbu metastáz. Pamatujte, že rostliny, které jsou vhodné pro léčbu jater jsou jedovaté, musíte velmi pečlivě dodržovat všechna doporučení pro přípravu léků. Pamatujte, že léčení metastáz pouze touto metodou nebude fungovat, fondy mohou fungovat pouze jako pomocná metoda k posílení jater.

Hemlock

Pro přípravu tinktury proti metastázám je potřeba 25 gramů semen rostlin a 0, 5 litru vodky. Udržujte lék na játra na tmavém místě po dobu 10 dnů, občas se třepe. Po expozici namáhejte léky. Metastázy jsou léčeny hemlockem podle tohoto schématu:

  1. Vezměte potřebu 30 minut před jídlem.
  2. První den, 1 kapka, pak 2 a tak každý den při +1, dokud dávka nedosáhne 40.
  3. Prvních 12 dnů produkt zřeďte 100 ml vody.
  4. Pokud se objeví známky otravy, snižte dávkování.

Bramborové květy

Používá se ve fialové a bílé barvě. Do termosky vložte 0, 5 litru vroucí vody a lžíci květin. Po 4 hodinách se produkt protáhne. Pro léčbu metastáz musíte užívat 100 ml třikrát denně. Léčba jater tímto přípravkem trvá nejméně tři týdny. Hotovou tinkturu bramborových květů skladujte pro léčbu metastáz v chladničce.

Vlaštovčí

Pro léčbu jater s metastázami se aplikuje tato rostlina. Budete potřebovat čerstvou trávu, pečlivě ji sekat a dát do skleněné bubliny (nebo jen sklenice), nalijte ji alkoholem (70%). Přípravek nechte vyluhovat alespoň jeden den. Pak budete muset vzít na 1 lžičku po dobu 5 dnů, pak zvýšit dávkování na lžíci a pít dalších dvacet dnů.

Zjistěte, co je rakovina plic - příznaky a příznaky onemocnění.

Video