Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Některá onemocnění a pooperační období vyžadují radikální řešení, která podporují normální fungování těla a ochranu zdraví. K otázce „Co je to stomie?“ Ve většině případů říkají, že se jedná o druh chirurgického otevření ve střevě pacienta pro jeho normální fungování. Takový umělý odchod z dutého orgánu se však může vytvořit z močového měchýře nebo z průdušnice.

Pojem ostomie v medicíně

Stomizace je vážným chirurgickým řešením, které je ve většině případů nasměrováno tak, že odpadní produkty ze střeva nebo močového měchýře mohou být odstraněny nezávisle. V některých případech je tento otvor vytvořen tak, aby stabilizoval práci dutého orgánu a schopnost přístupu k němu během léčby. První zaznamenaný záznam o pojetí ostomie v medicíně je považován za esej o působení chirurga Letreho od roku 1710.

S rozvojem lékařské technologie a farmakologie přestal být stomický stav kritickým chirurgickým zákrokem pro pacienta. V moderní realitě není přítomnost takové kontrolní díry s řádnou péčí překážkou plného života, práce, ani omezeného cvičení. Samotný střevní stomie není považován za postižení. Častěji onemocnění, která vyžadují takové řešení, vedou k invaliditě.

Stoma - co to je

Nejčastější případy ostomie jsou spojeny se střevy. Ve skutečnosti je stomie umělým otvorem ve střevní části s výstupem přes přední břišní stěnu, aby se odhalil střevní obsah (nebo moč v případě urostomie). Tento výstup nemá funkci uzavření, takže tělo nekontroluje hmotnostní výstup skrze něj a v odvozeném segmentu nejsou žádná nervová zakončení.

Co je tracheální stomie? V tomto případě je účel otvoru v hrdle přesně opačný. Vytváří vstup pro možnost dýchání, kdy je nemožné přirozeně proudit vzduch. Stominace jakéhokoliv druhu může být dočasná nebo trvalá. Potřeba je přímo závislá na diagnóze (soubor opatření zahrnujících kolonoskopii), závažnosti onemocnění nebo léčebném procesu.

Proč je nutné ukládat ostomii

Stomizace nemůže být nazývána běžným typem léčebného postupu. Potřeba stomie je určena vážnými lékařskými indikacemi a vyšetřeními. Operace se provádí pouze v případě, že neexistuje jiné řešení, nebo je to nezbytné pro úplné uzdravení pacienta během rehabilitačního období. Hlavní indikace pro stomii jsou následující:

  • zanedbané onkologické nemoci, které vyvolaly narušení normálního fungování střeva, močového měchýře, respiračního traktu;
  • poranění vnitřních orgánů;
  • ischemická nebo nespecifická kolitida;
  • vrozená nebo získaná inkontinence;
  • intestinální obstrukce;
  • onemocnění, která způsobila nefunkčnost vylučovacích systémů těla;
  • pro indikace tracheostomie - angioedém. Tracheální trauma nebo úder cizího tělesa, poškození mozku, kritické formy bolesti v krku, stenóza hrtanu.

Druhy ostomie

Existují pouze čtyři typy ostomie, ale liší se způsobem, jakým jsou prováděny. Typy stomů jsou následující:

  • v místě stagingu - ileostomie (tenké střevo), tlustého střeva, urostomie (močový měchýř), tracheostomie (průdušnice);
  • podle počtu kmenů - jednovrstvých a dvouhlavňových stomií střeva (smyčka a oddělené);
  • ve tvaru obvodu stomie - kulaté, asymetrické, oválné;
  • o době provozu - trvalé, dočasné;
  • ve formě výstupu, střeva jsou zatažená, plochá, konvexní stomas.

Kolostomie

Stomizace tlustého střeva se používá po operaci v dolních oblastech. Kolostomie je nutná k odstranění odpadních produktů, když konečník nemůže plnit své funkce. Tato situace se vyvíjí v pooperačních obdobích se zraněním nebo těžkými zánětlivými procesy (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).

Co je permanentní kolostomie? Vzniká v případech, kdy není možné obnovení konečníku nebo jeho fungování. Je instalován katétr, ve kterém dochází k vylučování výkalů 2-3krát denně. V tomto případě pacient necítí nutkání opustit je, protože sfinkter nedostává nervové signály z mozku. Osoba proto sama sleduje střevní stomii a její stav.

Ileostomie

Ileostomie se provádí na konci tenkého střeva. Ileostomie se často provádí průběžně, na rozdíl od kolostomie. Toto je kvůli skutečnosti, že tlusté střevo bylo špatně poškozeno, hodně z toho byl odstraněn kvůli operaci. Dočasná stomie tohoto typu se v případě potřeby používá k odstranění zátěže ze spodní části gastrointestinálního traktu, dokud se funkce nevrátí.

Urostomie

Trvalé porušení funkcí vylučování moči vyžaduje urostomii. V opačném případě bude odpadní produkt proudit zpět do ledvin a močovin. Urostomie vzniká při poškození močového měchýře, poškození nervů, resekci v důsledku rakoviny a dalších podobných diagnóz. Existují dva typy takové ostomie, v závislosti na diagnóze.

Ileumové potrubí zahrnuje stagnaci segmentu tenkého střeva pacienta, aby se vytvořil kanál mezi břišní stěnou a uretery. Ureterostomie je přímé stažení močového kanálu do pobřišnice. Oba případy vyžadují použití moču k odběru moči, protože pacienti ostomie neovládají jeho výstup.

Tracheostomie

Tracheostomie se liší od výše popsaných typů stomie tím, že je zaměřena na vstup vzduchu do lidského těla. Tracheostomie nic neodstraní, ale umožní vám plně dýchat. Nazývá se umělé dýchací hrdlo. Ve skutečnosti se jedná o plastovou trubičku vloženou do průdušnice. Operační zásah v jeho formulaci je spojen s mnohem nižším rizikem než s ostomií střeva.

Péče o stomii

Hlavní věc, kterou by měl pacient po stomii naučit, je udržovat všeobecnou hygienickou čistotu a nezávisle (pokud je to možné) nahradit palivo a uro-přijímače. Existuje mnoho typů přijímačů - různé velikosti, jednorázové, hermetické, oddělené. Jejich volba závisí na specifickém typu stomie. Ošetřující lékař vám pomůže vybrat ten správný, bude také poučovat o dovednostech používání těchto zařízení. Překrývají se přímo na díře a při nošení se sotva cítí.

Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že stomie není otevřená rána, může se jí dotknout i bez rukavic. Je důležité udržovat pokožku čistou a pravidelně vyměňovat nebo vyprazdňovat přijímače. Péče o stomii v průdušnici je mnohem snazší - každodenní čištění trubice, otírání díry a kůže kolem dezinfekčních prostředků nebo měkkých ubrousků. Tyto postupy se provádějí, když je tracheostomie plně vytvořena. Před tím jsou všechny manipulace prováděny zdravotnickým personálem.

Život se stomií

Primární věc, kterou musí lékař během adaptačního období vysvětlit, je, že život se stomií se neliší od normálního. Mnoho stomických pacientů je v depresi kvůli přítomnosti přijímačů na těle, nutnosti zapojit se do jejich prevence a vyprazdňování. Je důležité sdělit osobě, že kvalita života se neliší od doby před operací. Pro ženy je důležité si uvědomit, že po stomii mohou také otěhotnět a porodit. Speciální spodní prádlo je vyrobeno s kapsami pro přijímače a obvazem na podporu stomie.

Strava se stomií

Základní principy stravy s ostomií, které musí být dodrženy:

  1. Pravidelnost. Tělo musí synchronizovat příjem potravy a odběr odpadních produktů. Nepravidelná výživa povede k tomu, že bude nutné změnit kolostomické přijímače nebo je vyprázdnit v nevhodném čase, což bude mimořádný psychologický stres.
  2. Pozor při výběru potravin. Pikantní, mastné, nakládané a jiné agresivní potraviny mohou dráždit stomální stomii.
  3. Moderování Je lepší jíst v malých porcích pro 5-6 recepce, než jíst velké množství najednou. Zatížení stomie bude tedy menší.

Ostomické komplikace

Většina problémů je spojena s mechanickým poškozením střevní sliznice, kůže nebo změnou polohy střeva. Dermatitida kůže v oblasti vytvořeného otvoru může způsobit nedostatečnou hygienu oblasti nebo alergickou reakci na produkty péče. Ostomické krvácení často nastane kvůli hrubému zacházení s caliphones a projít rychle. Pokud ale trvá dlouho, musíte se poradit s lékařem. Možné adheze, fistuly, nádory během procesu hojení.

Stenóza, retrakce, prolaps, prolaps, kýla, zúžení a další změny v poloze segmentu střeva naznačují špatný životní styl stomického pacienta nebo porušení během samotného procesu operace. Nemůžete se snažit napravit střeva sami, protože můžete způsobit ještě více škody. Pro jakékoli změny a bolestivé pocity v oblasti stomie byste se měli poradit s chirurgem. Většina komplikací stomie je způsobena nedbalostí nebo nedbalostí pacienta.

Video: jak se starat o stomii

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví