Během dokončení reprodukčního cyklu trpí mnoho žen řadou poruch pohlavního, nervového a příbuzných systémů. Tento jev se nazývá menopauzální nebo menopauzální syndrom. V případě těžkého průběhu menopauzy může pacient kvůli patologickým selháním, ke kterému došlo během restrukturalizace hormonálního systému, vyžadovat léčebnou a fyzioterapeutickou léčbu. Proto, když se objeví charakteristické příznaky, měli byste se poradit s lékařem.
Fáze menopauzálního syndromu
Období menopauzy v životě ženy není nemoc, nýbrž fyziologická norma v důsledku hormonálních změn souvisejících s věkem. Ve věku 45-55 let dochází k restrukturalizaci práce vyšších částí centrálního nervového systému ženského těla, spojeného s geneticky začleněným mechanismem zastavení reprodukční funkce. Výsledkem těchto změn je snížení syntézy gonadotropních hormonů, které zajišťují nedostatečnost funkcí pohlavních žláz.
Postupy probíhající v ženském těle během menopauzy se vyvíjejí postupně. Climakterický syndrom souvisí s hormonálními změnami, komplikacemi a selháním v práci různých systémů a orgánů. Patologie se objevují s různým stupněm intenzity, v závislosti na klimakterické fázi:
- Premenopauza. Předchází zastavení menstruačního cyklu, trvá 2-5 let. Patologické syndromy se vyskytují u 30-35% žen.
- Menopauza. Menstruace se zcela zastaví (můžete o tom mluvit po roce jejich nepřetržité absence). Příznaky menopauzálního syndromu jsou zaznamenány u 50-70% žen.
- Postmenopauzální. Konečná restrukturalizace reprodukčních a příbuzných systémů, charakterizovaná nedostatkem estrogenů a zvýšením hladiny gonadotropních hormonů. Trvá asi 2 roky, patologické jevy se obvykle zastaví.
Climacteric je odkazoval se na jako časný menopauzální syndrom, který postupně se vyvíjí od nástupu premenopauzální nemoci, a je slábnout pryč časné hormonální změny jsou dokončeny. V průměru tento stav trvá 3-7 let, dosahuje svého vrcholu v menopauze, postupně mizí. V akutní fázi se symptomy projevují intenzivně, žena potřebuje podporu druhých a často i léčbu drogami.
Příčiny
Climacteric syndrom u žen je provokován změnami struktury hypotalamu - žlázy, která reguluje hlavně menstruační cyklus. Je zodpovědný za syntézu GnRH - neurohormon, za jehož působení adenohypofýza produkuje gonadotropní hormony (folikuly stimulující a luteinizační) hormony. Tyto látky zajišťují zrání folikulů a corpus luteum ve vaječnících.
Systém hypotalamu-hypofýzy-vaječníky prochází v průběhu menopauzy funkčními změnami, v důsledku čehož hypofýzová žláza stimuluje sekreci stále více a více gonadotropních hormonů, aby byla udržena rovnováha. Výsledkem tohoto procesu je selhání funkce vaječníků. Cyklická povaha produktů a kvalita pohlavních hormonů estrogen (estradiol, estriol a estrone) se zhoršují, což vyvolává další nerovnováhu reprodukčního systému.
Pod kombinovaným vlivem těchto faktorů ustává ovulace a končí zde reprodukční období života ženy. Vzhledem ke skutečnosti, že hypofyzární a hypotalamické části mozku jsou spojeny s jeho mozkovou kůrou a jinými žlázami s vnitřní sekrecí, se mění funkce mozkových systémů, které jsou s ní spojeny, jako se mění systém hypotalamu - hypofýzy a vaječníků. To způsobuje vývoj následujících hlavních klimakterických patologických projevů:
- porušení regulace kardiovaskulárního systému;
- poruchy centrálního a periferního nervového systému;
- změny metabolických procesů;
- osteoporóza a další
U některých žen je nedostatek funkce vaječníků kompenzován zvýšenou funkcí kůry nadledvin. V tomto případě se nevyvíjí patologický syndrom a jeho symptomy se prakticky neprojevují, období menopauzy je mírné, bez komplikací. Porušení fyziologického průběhu menopauzy probíhá pod vlivem následujících faktorů:
- Intenzivní práce doprovázená duševní, fyzickou a emocionální únavou.
- Porucha funkce centrálního nervového a endokrinního systému, která se vyvinula před nástupem hormonální restrukturalizace, pod vlivem stresových situací nebo v důsledku dysfunkce orgánů těchto systémů.
- Obtížné těhotenství, porod nebo komplikace v období po porodu v anamnéze.
- Zánětlivé procesy v pánevních orgánech.
- Poruchy menstruačního cyklu během reprodukčního období.
- Chirurgické zákroky.
- Nadváha.
- Špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu).
Projevy menopauzálního syndromu
Všechny příznaky komplikované menopauzy jsou podmíněně rozděleny na somatické, psychoneurotické a vazo-vegetativní projevy menopauzálního syndromu. V časných stádiích vývoje abnormalit, které se časově shodují s nástupem selhání menstruačního cyklu, se cévní dystonie vyvíjí s charakteristickými klinickými příznaky, komplikovanými neuropsychiatrickými poruchami. Později se objevují somatické příznaky, které jsou spojeny se změnami souvisejícími s věkem a odezvou těla na změněné hormonální pozadí.
Neurovegetativní
Neuropsychiatrické poruchy a autonomní projevy menopauzálního syndromu v kombinaci s nástupem hormonálních změn v těle jsou doprovázeny následujícími neurovegetativními symptomy:
- "Žhavé záblesky" - pocit přílivu tepla na hlavu, obličej, horní část těla;
- zarudnutí kůže na krku, obličeji, hrudníku;
- paroxyzmální těžké pocení, intenzivnější v noci;
- závratě;
- necitlivost prstů;
- parestézie;
- husí kůže;
- svalové trhliny;
- brnění v srdci;
- nedostatek vzduchu, astma;
- bušení srdce a poruchy srdeční frekvence, které nevyplývají z fyzické námahy;
- kapky krevního tlaku.
Psychoneurotické
Během menopauzy je duševní stav ženy pod silným tlakem. Kromě hormonální úpravy dochází k povědomí o nástupu stárnutí a vadnutí těla, které je obtížné zvládnout na pozadí poruch nervového systému. Nejběžnější psychoneurotické poruchy během menopauzálního syndromu jsou:
- zvýšená úzkost, obsedantní myšlenky a stavy;
- poruchy spánku;
- porušení krátkodobé paměti;
- pocit deprese;
- pochybnosti o sobě;
- vysoká emoční labilita - nestabilita nálady, podrážděnost, slznost;
- snížený výkon;
- zvýšená únava;
- bolesti hlavy;
- poruchy koncentrace;
- depresivní syndrom;
- zhoršení nebo zvýšení chuti k jídlu;
- oslabení nebo zvýšení libida.
Somatické
Na změny hormonálního pozadí reagují nejen reprodukční, endokrinní a nervové systémy. Reakce z jiných systémů jsou označovány jako somatické symptomy, nejčastější jsou:
- změna stavu vlasů, nehtů, mléčných žláz;
- přírůstek hmotnosti (téměř 50% žen);
- vaginální dystrofické změny;
- časté močení;
- snížená elasticita kůže, výskyt vrásek;
- díky louhování vápníku se snižuje syntéza vitamínu D, což vyvolává zlomeniny, osteoporózu a onemocnění páteře.
Stupně závažnosti
Patologický klimakterický syndrom se může objevit ve třech různých stupních závažnosti, s různým stupněm intenzity symptomů. Na základě četnosti přílivových projevů je patologie rozdělena do následujících forem:
- První stupeň závažnosti. Snadný průtok, ne více než 10 útoků "přílivů" za den. Registrováno u 35-45% žen.
- Mírný stupeň. 10 až 20 záchvatů. To je pozorováno v 25-35% případů.
- Těžký stupeň. Více než 20 záchvatů denně. Vyskytuje se v 15–20% případů.
Příznaky vegetativní cévní dystonie (pozorované u 18–20% žen) jsou intenzivnější během „přílivu“. V závislosti na charakteristickém souboru symptomů je patologický syndrom v menopauze klasifikován do následujících forem:
- Typické Příznaky - návaly horka, nadměrné pocení, závratě, bolesti hlavy, narušený spánek.
- Atypické. Typické příznaky zahrnují opuch způsobený retencí tekutin, bolestí kloubů a kostí, suchou sliznicí vagíny, srdeční arytmií, zvýšeným krevním tlakem, alergiemi a astmatem, sympatikovou adrenalinovou krizí, doprovázenou pocitem strachu z hrozící smrti.
- Kombinované. Vyskytuje se u žen před nástupem menopauzy trpící hypertenzí, onemocněními kardiovaskulárního systému, endokrinními poruchami, metabolickými chorobami a dalšími patologiemi.
Léčba menopauzálního syndromu
Terapie patologií v období menopauzy je založena na včasné prevenci zhoršení stavu ženy. Prevence menopauzálního syndromu je založena na následujících principech:
- vyvážená výživa;
- regulace práce a odpočinku;
- přiměřená fyzická námaha, boj proti fyzické nečinnosti;
- včasná léčba duševních poruch a somatických onemocnění.
Lékaři doporučují dietu. Mléčné výrobky, zelenina a ovoce, bílkoviny by měly převažovat ve stravě. Pokrm masných pokrmů, horké okurky, marinády, koření, sladkosti, kofeinové nápoje jsou omezené. Vyžaduje zvýšení vitamínů skupin A, B a E, kyseliny askorbové. Pro kompenzaci jejich deficitu může být předepsán průběh multivitaminů.
Pro zlepšení psycho-emocionálního stavu, snížení deprese, podrážděnosti a snížení závažnosti jiných psychoneurotických symptomů jsou uvedeny následující terapeutické postupy:
- masáž celého těla;
- terapeutické cvičení;
- fyzioterapie se sedativním účinkem;
- akupunktura;
- aromaterapie;
- vodoléčba atd.
Drogová terapie
U těžké a mírné formy syndromu nebo nedostatečného účinku preventivních opatření a fyzioterapeutické léčby může být předepsána léčba léky. Používá se následující farmakologické skupiny:
- přírodní estrogeny v hormonální substituční terapii (Estradiol-17-beta, Estriol, Mersilon, Femoston);
- progestin (Didrogesteron, Utrozhestan, Progesterone, Lindinet);
- blockatar vydání histamin Klimalanin (zmírní záchvaty pocení, přílivové symptomy);
- Sagenit (podporuje zpětnou vazbu v hypotalamu-hypofýze-vaječnících);
- antipsychotika, trankvilizéry, antidepresiva - přísně předepsaná lékařem (Metaperazin, Relanium, Frenolon, Melatonin, Enap, Sonapaks, fenothiazinové deriváty, Aminazin, Fenozipam, Atarax, Amitriptylin, Paroxetin);
- nootropika (piracetam);
- sedativa (Sedavit, Novopassit);
- rostlinné estrogeny (Clemandiol, Remens, Klimafen, Mastodinon, Inoklim, Femivell);
- Komplexy metobolických a vitaminových minerálů (Riboxin, Mildronate);
- antihypertenziva;
- adrenergní blokátory a další prostředky regulace srdeční aktivity (Enalapril, bisoprolol).
Tradiční metody léčby
Chcete-li odstranit příznaky návaly horka pomoci lidových prostředků založených na léčivých bylin. Při absenci kontraindikací můžete použít jednu z následujících metod:
- Infuze šalvěje. 400 ml vařící vody vyžaduje 1 polévková lžíce. Já kozlík lékařský, 3 lžíce. Já šalvěj, 1 polévková lžíce. Já přeslička. Směs zalijeme vařící vodou, trváme na půl hodině. Užívejte 100 ml dvakrát denně.
- Uklidňující odvar. 1 st. Suchý maminka, meduňka, hloh, máta peprná. Směs se nalije 0, 5 litru vroucí vody, udržuje se na mírném ohni po dobu 10-15 minut. Vezměte 100 ml před hlavní jídla, kurzy 14-20 dnů.
- Řepné šťávy s medem. 2 lžíce. l Lžíce šťávy z řepy smíchané s 1 lžičkou. med, zředěný 1-2 lžičky. vody. Užívejte 3krát denně, před jídlem, postupně přecházejte na nezředěný produkt (bez vody).
- Tinktura na hopy šišky. Pro 250 ml vodky nebo alkoholu je třeba 20 g šišek. Prostředky trvají dva týdny ve skleněné nádobě na tmavém místě. Vezměte 30 kapek zředěných vodou na začátku přílivu.