Součástí mikroflóry organismu jsou podmíněně patogenní bakterie, jako je agapta ze streptokoků skupiny B. Normálně jsou přítomny v lidském těle v nízkých koncentracích, aniž by ovlivnily práci jeho orgánů a systémů. Zánět začíná intenzivní reprodukcí, pod vlivem vnějších nebo vnitřních provokujících faktorů (změny hormonálních hladin, pokles imunity).

Co je Streptococcus Agalactia

Skupina podmíněně patogenních bakterií, nazývaných streptokoky, v malých koncentracích může být přítomna v lidském těle, aniž by způsobila infekci nebo zánět. Podle vzoru růstu na živných médiích jsou všechny mikroorganismy rodu Streptococcus rozděleny na hemolytické, nehemolytické a zelené. Streptokoky rodu agalactia (Streptococcus agalactiae) jsou grampozitivní beta-hemolytické streptokoky skupiny B.

Bakterie vstupuje do těla po nástupu sexuální aktivity, žije v pochvě, konečníku, urogenitálním traktu a nosohltanu. Při porodu nebo krátce před jeho zahájením hrozí riziko infikování dítěte z infikované matky. Ukazatele normy považují koncentrace nejvýše 10 až 4 stupně CFU / ml. Infekce způsobené streptokoky tohoto typu se zvýšením jejich koncentrací jsou zvláště nebezpečné pro novorozence a starší osoby, pro které jsou urosepsis, peritonitida a pneumonie, infekce kostí a kůže.

Způsoby a podmínky infekce

Hlavní cesty pro bakterie rodu agalactia vstoupit do těla zahrnují sex, domácnost, vzduch, jídlo, prenatální nebo intrapartum (od matky k novorozenci). Aktivní reprodukce streptokoků se vyskytuje na pozadí nerovnováhy normální mikroflóry v důsledku několika faktorů:

  • oslabení imunity;
  • porušení pravidel intimní osobní hygieny;
  • pravidelné douching (pro ženy);
  • hormonální poruchy;
  • spodní prádlo ze syntetických tkanin;
  • nechráněný sex.

Streptococcus agalactia u mužů je aktivován buď po sexu bez použití kondomu, nebo na pozadí střevní dysbiózy po antibiotické terapii nebo v důsledku vlivu jiných faktorů. Po počáteční infekci se nosič stává schopen přenášet patogenní bakterii na své sexuální partnery (nejběžnější způsob přenosu).

Samostatnou rizikovou skupinou jsou novorozenci. Podle statistik jsou nositeli streptokoků Galactiae asi 30% všech zdravých žen, které mají infekci způsobenou patogenním mikroorganismem (cystitida, uretritida atd.) Během těhotenství v důsledku hormonálních změn. Riziko infekce dítěte se zvyšuje za následujících okolností:

  • věk matky nad 20 let;
  • potraty nebo potraty v anamnéze matky;
  • předčasný porod (až 37 týdnů);
  • amnionitis;
  • chronická infekce močových cest;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • febrilní syndrom během porodu.

Mechanismus působení na tělo

Mikroorganismy, jako je agalakcie s intenzivní reprodukcí, způsobují infekční onemocnění urogenitálního systému doprovázeného zánětem. Aktivita bakterií je doprovázena uvolňováním následujících sloučenin a toxických látek:

  1. Nekrotoxiny a letální toxiny, které spouštějí nekrózu tkáně.
  2. Leukocidin, ničící buněčnou imunitu.
  3. Streptolysin, přispívající ke zničení tkání.
  4. Amyláza, hyaluronidáza, proteináza, přispívající k šíření streptokokové infekce.

Příznaky koncentrace streptokokové agalaktie

Streptokoková bakterie v moči nebo vaginálním nátěru ve zvýšených koncentracích indikuje současný zánětlivý infekční proces. V závislosti na typu infekce se vyskytují charakteristické příznaky:

  • Při infekci močových cest - svědění nebo pálení v oblasti genitálií, cervikální kanál, časté bolestivé močení, otok a zarudnutí stydkých pysků nebo záhybů, bolest v dolní části břicha, výtok z močové trubice.
  • S streptokokovou tonzilitidou (bolest v krku), faryngitidou a dalšími bakteriálními infekcemi dýchacích cest - horečkou, příznaky závažné celkové intoxikace, poškození sliznic.

Co je to nebezpečné streptococcus agalactia během těhotenství

Podle statistik jsou v těhotenství zjištěny streptokoky v nátěru u žen v téměř 40% případů. Na pozadí snížené imunity je nejaktivnější reprodukce agalaktie pozorována po 33-37 týdnech, proto jsou v těchto obdobích vyžadovány testy k identifikaci patogenu a jeho neutralizaci (je-li to nutné). Faktory, které zvyšují riziko infekce, jsou:

  • detekce streptokoků této skupiny v moči;
  • diagnostikovaná hrozba předčasného porodu;
  • diagnostikování streptokokové infekce u předchozích dětí.

U těhotné ženy může agalakcie způsobit zánět urogenitálního systému, plic a vyvolat následující nebezpečné komplikace těhotenství a porodu:

  • endometritida (zánět vnitřní výstelky dělohy);
  • předčasné vypuštění plodové vody;
  • chorioamnionitis (zánět fetálních membrán);
  • kdykoli potrat;
  • předčasné dodání;
  • sepse, meningitida, endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce) u novorozence.

Diagnostika

Streptococcus agalactia se nachází v nátěru z pochvy, uretry nebo konečníku, který může být předepsán pro detekci kokové flóry v moči. Po zkoumání biomateriálu laboratorní mikroskopií se naočkují na živné médium, které pomáhá přesně identifikovat typ bakteriální infekce, stupeň koncentrace mikroorganismů a jejich odolnost vůči antibakteriálním léčivům.

Dále jsou přiřazeny testy screeningových testů: ELISA (ELISA) a PCR (polymerázová řetězová reakce). Zbytek laboratorních a instrumentálních diagnostických metod (obecná a biochemická analýza krve, moči, ultrazvuku atd.) Je určen k identifikaci onemocnění, jejichž vývoj je způsoben aktivní reprodukcí Streptococcus agalactiae.

Léčba streptococcus agalactiae

Potřeba lékařské léčby vzniká při detekci koncentrací streptokoků této skupiny až do 10 ve čtvrtém stupni CFU / ml a vyšších, i když je infekce skrytá. V případě zánětu urinogenitálních orgánů jsou léčeni oba sexuální partneři, v případě smíšené infekce mohou být užívána antibiotika různých farmakologických skupin, v případě chronické formy onemocnění imunostimulanty, enzymy a fyzioterapie jsou doporučeny pro pacienty s akutním onemocněním.

V závislosti na typu infekce se antimikrobiální látky předepisují ve formě perorálních léků nebo v jiných dávkových formách (například vaginální tablety nebo čípky Fluomesin, Terzhinan, Hexicon, ). Peniciliny (oxacilin, aminopeniciliny), makrolidy (erythromycin) a cefalosporiny (cefazolin) jsou aktivní vůči agalakcii.

Pokud existuje riziko infekce dítěte během porodu, matky dostanou intravenózní injekce přímo při porodu, lze doporučit antibakteriální sanitaci porodního kanálu před porodem. Po běhu antibiotik a odstranění bakterií je nutná terapie s použitím probiotik nebo enterosorbentů (například Atoxyl) k obnovení přirozené normální střevní mikroflóry.

Prevence

K preventivním opatřením k prevenci streptokokové infekce je dodržování pravidel osobní hygieny a bezpečnosti sexuálních kontaktů, opatření k udržení přirozené imunity, normální rovnováha mikroflóry:

  • dobrá výživa;
  • aktivní životní styl, sport;
  • zdravý denní režim;
  • přijímání vitamínů;
  • temperování těla, vyhnutí se podchlazení;
  • dobrý odpočinek;
  • odmítnutí špatných návyků.

Video

Kategorie: