Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Mezi onemocněními u žen je zvláště častá chronická endometritida, která se vyvíjí v důsledku nevyvinutého akutního stadia zánětu endometria, tj. Funkční výstelky dělohy. Jedná se o velmi závažnou gynekologickou patologii, která může vést k nebezpečným komplikacím na orgánech a svalech pobřišnice. Znát klinické příznaky chronické endometritidy, člověk může podezření na onemocnění v čase.

Co je chronická endometritida

Pokud mluvíte dostupným jazykem, pak tzv. Gynekologickým onemocněním chronické povahy, které ovlivňuje vnitřní vrstvu dělohy. Kauzálními činiteli infekce mohou být bakterie nebo viry. V důsledku aktivity těchto mikroorganismů dochází k porušení rejekce a růstu endometria. Výsledkem je děložní krvácení, selhání menstruačního cyklu, potraty. Endometritida je příčinou neplodnosti. Onemocnění může být atrofické, cystické a hypertrofické.

Příznaky

Nebezpečí nemoci je, že se nemusí dlouho projevovat. Pokud se projeví chronická neaktivní endometritida a symptomy, nejsou tak výrazné. Hlavní rysy jsou:

  • bolest břicha v dolní části břicha;
  • vaginální výtok žluto-zelená, hnědá nebo průhledná barva v závislosti na typu patogenu;
  • bolest při pohlavním styku;
  • porušení fází menstruačního cyklu;
  • zvýšení teploty na 38 stupňů.

Přidělení

Konzistence, barva a množství výtoku se může u každé ženy lišit. To je hlavní příznak pomalé endometritidy. Pacienti mají hnisavý nebo mukopurulentní výtok. S hnisavou endometritidou jsou doprovázeny nepříjemným zápachem. V důsledku odmítnutí sliznice dělohy a jejího pomalého zotavení ve výtoku může být pozorována příměs krve. Sucker na pozadí chronického stádia tohoto onemocnění přetrvává po dlouhou dobu.

Měsíčně s endometritidou

Dalším charakteristickým znakem endometritidy u ženy je porušení menstruačního cyklu. Ve formuláři se může zobrazit odlišně:

  • metrorrhagia - děložní krvácení;
  • hyperpolymenorrhea - zvýšení nebo prodloužení objemu menstruačního toku;
  • špinění v předvečer menstruace.

Echo znamení

Takzvané komplexní patologické změny, které se nacházejí v děloze během ultrazvuku (ultrazvuk). Pomocí tohoto postupu můžete studovat velikost a polohu reprodukčního orgánu, stav děložní dutiny a vnitřního povrchu. Ultrazvukové příznaky chronické endometritidy jsou následující:

  • ohnout tělo dělohy zpět - retroverze;
  • zvětšená nebo zmenšená velikost dělohy;
  • snížení nebo zvýšení tloušťky endometria, vytvoření dutin v něm;
  • akumulace plynu;
  • výskyt sklerózy, fibrózy nebo míst kalcifikace;
  • heterogenní povrch myometria;
  • adheze v děloze, které jsou zobrazeny jako hyperechoické oblasti.

Důvody

Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k toku endometritidy do chronické formy. Jsou rozděleny na specifické (viry a bakterie) a nespecifické, spojené s poraněním endometria. Obecně jsou příčiny tohoto zánětlivého onemocnění:

  • intrauterinní manipulace ve formě slizniční kyretáže;
  • nesprávně provedené douching;
  • porodní poranění děložního hrdla;
  • použití nitroděložních kontraceptiv;
  • použití vaginálních tamponů;
  • ložiska pohlavně přenosných infekcí;
  • užívání hormonální antikoncepce;
  • autoimunitní patologie, snížená lokální imunita;
  • poškození sliznice během snímání dělohy;
  • pohlavní styk během menstruace;
  • zbytky po porodu, tkáně, krevních sraženin nebo vajíčka (příčiny poporodní endometritidy).

Exacerbace chronické endometritidy

Onemocnění začíná akutní endometritidou a teprve potom proudí do chronické formy. Vyznačuje se méně výraznými příznaky, které ženě nezpůsobují nepohodlí, ale onemocnění se vyvíjí během tohoto období a postihuje urogenitální systém. Někdy dochází k exacerbaci endometritidy. Vyznačuje se zvýšením všech výše popsaných symptomů. Příznaky se objevují náhle, a dokonce i těžké krvácení se může otevřít na jejich pozadí.

Můžete otěhotnět s chronickou endometritidou

V raných stadiích onemocnění jsou reprodukční funkce stále v uspokojivém stavu. V závislosti na aktivitě imunitního systému a infekčním agens, na adekvátnosti léčby, je v tomto stadiu možné těhotenství, ale většina pacientů má poporodní komplikace a dokonce i potraty. S léčbou jsou šance významně zvýšeny, ale po početí je nastávající matka pod neustálým lékařským dohledem. Pokud nechcete léčit endometritis, pak i IVF postup nepomůže s těhotenstvím.

Diagnostika

Když se charakteristické příznaky chronické formy endometritis, musíte okamžitě kontaktovat gynekologa k potvrzení diagnózy. Za tímto účelem jsou prováděny následující studie:

  • hysteroskopie;
  • vyšetření palpací, ultrazvuk dělohy a její přídavky;
  • očkování odebrané během hysteroskopie materiálu pro stanovení infekčního patogenu;
  • vaginální stěr na flóře;
  • krevní test na koncentraci hormonů;
  • analýza moči.

Léčba chronické endometritidy

Léčba chronické endometritidy může začít až po potvrzení diagnózy. Léčebný režim pro pacienta předepisuje lékař s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a individuálním vlastnostem organismu. Obecně se terapie provádí ve třech fázích:

  1. Eliminace endometriální infekce, pro kterou se používají širokospektrální antibiotika.
  2. Obnovení imunitního systému pomocí hepatoprotektivních, enzymových, metabolických, imunomodulačních a mikrocirkulačních činidel.
  3. Regenerace struktury endometria. V této fázi hrají hlavní roli fyzioterapeutické metody - bahenní terapie, magnetoterapie, laserová terapie, plazmaferéza, ionoforéza se zinkem nebo mědí. Navíc jsou předepsány hormony estrogen a progesteron.

Léky

Při léčbě chronické endometritidy se používají léky z několika skupin najednou. Jsou předepisovány pouze lékařem, s přihlédnutím k původci a povaze patologie. Ty mohou zahrnovat následující léky:

  1. Širokospektrá antibiotika. Po identifikaci původce infekce lékař předepíše léky z této skupiny. Pokud chlamydie tuto chorobu vyvolala, může být léčena doxycyklinem, viry s Acyclovirem, plísněmi s Flucostatem.
  2. Protizánětlivé roztoky. Poskytují vysokou koncentraci antiseptických a antibakteriálních léčiv v centru zánětu. Pro tento účel se používají roztoky Furacilinu, Dimexidu, Chlorhexidinu, Novocainu, Calendula, Lidazu a Longidazu. Používají se v pracích cyklech pro 3-5 procedur.
  3. Metabolické léky. V této skupině se rozlišuje extrakt z aloe, Actovegin a sklovec. Přispívají k regeneraci endometria a stimulují lokální imunitu.
  4. Hormonální léky. Je zapotřebí se sníženou funkcí vaječníků k obnovení cyklické změny endometria, odstranění intermenstruačního krvácení a normalizaci menstruačního cyklu.

Antibiotika

Léčba chronické endometritidy antibiotiky je častěji předepisována formou kapátků, proto se provádí v nemocnici. Léky se podávají intravenózně 2x denně. Léčba začíná 1. den menstruace a trvá asi 5-10 dní. Pro léčbu antibiotiky se používají následující léky:

  1. Ceftriaxon. Na základě stejné účinné látky patří do skupiny cefalosporinů. Je účinný proti stafylokokům a streptokokům a řadě aerobních gramnegativních bakterií. Nevýhodou je velký počet nežádoucích účinků.
  2. Metronidazol. Patří do kategorie antibiotik s vysokou anaerobní aktivitou. Výhodou je uvolňování ve všech možných formách, dokonce i ve formě vaginálního gelu. Jeho biologická dostupnost je dvakrát vyšší než u tablet. Má několik kontraindikací, ale velký seznam vedlejších účinků.

Hormonální terapie

Účelem hormonálních léků je obnovit normální měsíční cyklus. Terapie nutně berou v úvahu věk pacienta a závažnost onemocnění. Stejně důležité je, jak silné hormonální poruchy. Pro jeho obnovení jsou předepsány následující léky:

  1. Duphaston. Aktivní složkou je didirogesteron - analog přirozeného progesteronu. Výhodou tohoto nástroje je, že neovlivňuje funkci jater a metabolické procesy v těle. Nevýhodou je velký seznam negativních reakcí.
  2. Utrozhestan. Další hormonální lék na bázi progesteronu. Lék se velmi rychle vstřebává po 1 hodině po požití, což stimuluje obnovu děložní výstelky. Nevýhodou je špatné hodnocení o užívání tohoto léku ve formě kapslí - z nich se objevují mnohé vedlejší účinky.

Léčba lidových prostředků

Spolu s léčbou endometritidy, můžete použít některé lidové prostředky. Účinné jsou následující recepty:

  1. Ve stejném poměru vezměte listy třešní a kopřiv, borovice, šalvěje, sladkého jetele, sušených třešní, levandule, Althea a kořenů Leuzei. Po mletí 2 lžíce. surovin nalijte 0, 5 litru vroucí vody, trvejte na termo po dobu 12 hodin. Používat prostředky na 1/3 sklenice až 3-5 krát denně po dobu 2 měsíců.
  2. Take 1 polévková lžíce. nasekal Hypericum, vařil sklenici vařící vody a vařte 15 minut. Vývar chladný, kmen a pít 1/4 lžíce. až 3 krát po celý den. Léčbu endometritidy tímto činidlem po dobu 4-6 týdnů.

Prevence

Hlavním měřítkem prevence je včasná komplexní léčba všech nemocí reprodukčního systému. Pro tento účel je nutné:

  • dodržovat doporučení lékaře při použití nitroděložního zařízení jako antikoncepce;
  • dodržovat pravidla intimní hygieny;
  • odmítnout potraty;
  • používat bariérovou antikoncepci ve formě kondomů, aby se zabránilo genitálním infekcím;
  • provádět prevenci poporodních infekcí.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví