V případě porušení jater předepisují lékaři Livodex léčivo pacientům. Jedná se o hepatoprotektor s komplexním účinkem, který pomáhá obnovit funkčnost orgánu. Kromě ochrany jater, lék je schopen rozpustit žlučové kameny a zabránit jejich vzniku. Seznámení s instrukcemi Livodeksy vám pomůže naučit se správně je používat.
Tablety Livodeksa
Podle přijaté lékařské klasifikace se Livodex vztahuje na hepatoprotektory s cholelitholytickými a choleretickými účinky. Aktivní složkou kompozice je kyselina ursodeoxycholová, která má řadu účinků, například snižuje hladiny cholesterolu v žluči. Tablety léčiv jsou pacientům ve věku tří let a tělesné hmotnosti vyšší než 34 kg.
Složení
Livodeksa je dostupná pouze ve formě tablet, nemá jiné odrůdy. Složení a popis léku:
|
Popis |
Hnědé červené pilulky |
|
Koncentrace kyseliny ursodeoxycholové, mg na pc. |
150 nebo 300 |
|
Složení |
Laktóza, povidon, škrob, mastek, mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylškrobu, stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný |
|
Komponenty skořepiny |
Červené a žluté oxidy železa, hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol |
|
Balení |
Blistry po 10, 1, 5 nebo 10 blistrech v jednom balení |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Léčivo má choleretické, cholelitické, hypocholesterolemické, lipidové a imunomodulační účinky. Je v jeho moci stabilizovat membrány cholangiocytů a hepatocytů, aby měly přímý cytoprotektivní účinek. Léčivo působí na gastrointestinální cirkulaci žlučových kyselin, snižuje množství hydrofobních kyselin. Livodeksa snižuje vstřebávání cholesterolu ve střevě, inhibuje smrt buněk v důsledku toxicity žlučových kyselin.
Kyselina ursodeoxycholová tvoří micely se žlučovými kyselinami, což snižuje jejich toxické vlastnosti a poškozuje účinek refluxu. Látka vytváří dvojité molekuly, které jsou obsaženy v buněčných membránách, stabilizuje je a činí lymfocyty imunní vůči působení micel, zvyšuje jejich zabíjecí aktivitu. Látka má imunostimulační vlastnost, která spočívá v inhibici exprese tkáňově kompatibilních hla-antigenů. To zabraňuje rozvoji fibrózy v cirhóze a snižuje riziko křečových žil trávicího traktu.
Kyselina ursodeoxycholová snižuje hladinu cholesterolu v žluči. V důsledku toho se žlučové kameny rozpouštějí, netvoří se nové kameny, zvyšuje se průchod žluči a žlučové kyseliny jsou stimulovány střevy. Kyselina ursodeoxycholová je absorbována z malého a ileum difúzí a transportem. Látka dosahuje své maximální koncentrace za hodinu, 98% se váže na plazmatické proteiny, vylučuje se ve žluči a stolici jako konjugáty taurinu a glycinu.
Co pomáhá Livodeksa
Návod k použití léčiva indikuje indikaci použití. Mezi nejznámější faktory patří:
- primární biliární cirhóza;
- žlučové kameny cholesterolu;
- žlučový reflux gastritida, refluxní ezofagitida;
- chronická hepatitida;
- alkoholické onemocnění jater;
- nealkoholická steatohepatitida;
- primární sklerotizující cholangitida;
- cystická fibróza, cystická fibróza;
- biliární dyskineze.
Jak užívat Livodeks
Přípravek Livodeksa je určen k perorálnímu podání. Tablety nejsou žvýkány, omyjí vodou v dostatečném množství, mohou být rozděleny na polovinu. Pro rozpuštění kamenů je dávka 10 mg / kg hmotnosti. Lék se užívá večer před spaním, kurz trvá 6-12 měsíců. Aby se zabránilo tvorbě kamenů, pokračuje kurs několik měsíců po jejich rozpuštění.
Při biliární cirhóze je průměrná denní dávka 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu šesti měsíců až několika let. Lék se užívá s jídlem. Při refluxní gastritidě a refluxní ezofagitidě jícnu je předepsáno 10 mg / kg jednou denně před spaním od dvou týdnů do šesti měsíců, v případě potřeby může být doba léčby prodloužena na dva roky. Při chronické hepatitidě se dávka v dávce 10–15 mg / kg užívá ve 2–3 dávkách v průběhu 0, 5–1 roku.
Cholangitida a cystická fibróza se léčí jmenováním 12-15 mg / kg ve 2-3 dávkách v průběhu šesti měsíců. Dyskineze je eliminována použitím 10 mg / kg ve dvou dávkách v průběhu 0, 5-2 měsíců. v případě potřeby se kurz opakuje se svolením lékaře. U dětí starších tří let se léčivo podává v individuální dávce 10-20 mg / kg / den, dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte.
Zvláštní pokyny
Návod k použití Livodeksy obsahuje bod speciálních instrukcí. Část výňatků z toho stojí za to, abych si pečlivě prostudoval:
- lék rozpouští pouze čisté cholesterolové kameny o velikosti ne více než 15–20 mm, s ne více než polovinou naplnění žlučníku, při zachování funkce žlučových cest;
- na pozadí léčby kontrolují aktivitu jaterních transamináz, koncentraci bilirubinu, přičemž jejich zvýšení terapie je zrušeno;
- cholecystografie je vyžadována každý měsíc, po třech měsících léčby, frekvence je snížena na časy / čtvrtletí, ultrazvukové vyšetření se provádí každých šest měsíců;
- pokud se během šesti měsíců nebo roku nerozpustí kameny, existuje malá šance na vyléčení;
- pokud se kameny kalcifikují, dojde ke zhoršení kontraktility žlučníku nebo ke zvýšení frekvence koliky, léčba se zruší.
Během těhotenství
Kyselina ursodeoxycholová během těhotenství může být předepsána lékařem pouze po posouzení, že potenciální přínos pro matku je vyšší než předpokládané riziko pro plod. Pokud to není potvrzeno, je lepší odmítnout léčbu lékem. Není známo, zda účinná látka proniká placentární bariérou do mateřského mléka, proto je v průběhu laktace lepší ji odmítnout nebo kojit.
V dětství
Kontraindikace pro užívání léku je dítě do tří let. Lékaři tvrdí, že aktivní složka kompozice nemá při užívání žádné věkové omezení a zákaz užívání tablet je spojen s obtížemi při požití dávky. Rozpustit pilulky nemůže, takže dítě bude obtížné absorbovat lék. Je lepší ho nahradit blízkým analogem.
Interakce s léky
Při užívání přípravku Livodex s jinými léky je možné nebezpečí. Kombinace a efekty:
- antacidy obsahující hliník nebo iontoměničové pryskyřice narušují absorpci účinné složky;
- estrogeny, perorální antikoncepční progestogeny, neomycin, léky snižující lipidy snižují schopnost rozpouštět kameny, zvyšují toxický index;
- Účinná látka zvyšuje absorpci cyklosporinu, což vyžaduje úpravu jeho dávky.
Livodex a alkohol
Během léčby pacientů s tabletami Livodeksa zakázáno užívat alkohol. To je způsobeno tím, že ethanol je rozkládán játry. Účinek vede ke zvýšené zátěži orgánu, zvyšuje možnost předávkování, otravy. Alkohol a nápoje obsahující alkohol snižují účinnost léku, mají negativní vliv na ostatní vnitřní orgány.
Nežádoucí účinky a předávkování
Pacienti uvádějí vzácné nežádoucí účinky přípravku Livodexes. Populární jsou průjem, nevolnost, bolest břicha, zvýšené jaterní enzymy a kalcifikace kamenů. Při léčbě cirhózy může dojít k dekompenzaci, ke které dochází po ukončení léčby. Případy předávkování kyselinou ursodeoxycholovou nejsou stanoveny.
Kontraindikace
Lék je předepisován s opatrností pro děti do tří let. Kontraindikace při užívání Livodeksy se stávají:
- vysoké vápníkové kameny;
- dysfunkce žlučníku;
- akutní zánětlivá onemocnění;
- dekompenzovaná jaterní cirhóza;
- poruchy ledvin, jater, slinivky břišní;
- intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy, snížená aktivita laktázy;
- přecitlivělost na složky.
Podmínky prodeje a skladování
Koupit Livodeksu může předpis. Skladuje se na suchém tmavém místě bez přístupu dětí při teplotě do 25 stupňů po dobu dvou let.
Analogy
Přidělit přímé a nepřímé analogie Livodeksy. První z nich je podobná v účinné látce, druhá ve účinku, který mají, ale liší se v účinné složce. Populární analogy jsou:
- Exhol - tobolky s kyselinou ursodeoxycholovou se stejnými indikacemi;
- Ursosan - tobolky s práškem uvnitř, stejná účinná látka;
- Ursodex - tablety kyseliny ursodeoxycholové.
Livodeksa nebo Ursosan - což je lepší
Oba léky mají stejnou účinnou látku, proto jsou považovány za zaměnitelné. Rozdíly jsou ve formě uvolňování: Ursosan je 150 mg tobolky, Livodeksa - levné tablety 150 nebo 300 mg. Na rozdíl od uvažovaného léku má Ursosan mírný choleretický účinek, proto se používá v kombinaci s enzymy Pankeratin nebo Mezim.
Ursofalk nebo Livodeksa - což je lepší
Ursof nebo Ursofalk je oblíbený ekvivalent Livodeksy se stejnou účinnou látkou. Zlepšuje krevní oběh v játrech a ledvinách, má choleretické vlastnosti, je dostupný v 250 mg tobolkách a suspenzích pro perorální podání. Tato látka je relevantní pro použití u dětí. Rozdíl je ve zvýšené ceně Ursofalk, ale obecně se léky neliší.
Cena Livodexu
Cena Livodeksy závisí na koncentraci účinné látky a počtu tablet v balení. Lék můžete koupit prostřednictvím internetu nebo lékárenských řetězců za následující přibližné ceny v Moskvě a Petrohradu:
|
Typ tablet, mg, ks. v balení |
Internetová cena, v rublech |
Lékárna stojí v rublech |
|
300 mg 100 ks. |
770 |
800 |
|
150 mg 50 ks. |
294 |
320 |
|
300 mg 50 ks. |
425 |
450 |
Recenze
Alina, 48 let
Našel jsem pár žlučových kamenů. Lékař řekl, že musí být diagnostikován a zjistit - jsou to čistě cholesterol. Předepisoval jsem tablety Livodexu. Vzal jsem je 1-2 kusy / den po dobu šesti měsíců. Po této době přišla k lékaři na ultrazvuk a dostala dlouho očekávaný výsledek - kameny se zcela rozpustily!
Marina, 46 let
Můj manžel našel první známky cirhózy. To nebylo překvapení - často hodně pil. To ho přimělo ukončit zneužívání alkoholu a zahájit léčbu. Tablety Livodexu pije již rok. Zatímco všechny ukazatele se pomalu, ale jistě pohybují k normálu, ale proces fibrózy je těžké zastavit. Alespoň další rok bude třeba léčit léky.
Alexander, 58 let
Trpím chronickou hepatitidou, takže neustále piju pilulky. Posledních půl roku přijímám Livodeksu. Líbí se mi, že nemá téměř žádné vedlejší účinky, jemně, ale účinně chrání játra před negativními jevy. S příjmem léku jsem si všiml, že se mé zdraví zlepšuje. Biochemické analýzy ukazují to samé.
Timofey, 52 let
Byla jsem diagnostikována biliární dyskinezí a předepsanou léčbou. Tablety Livodexu jsem vzal rok, ale stavové indikátory se nezměnily. Lékaři řekli, že mi tento lék nevyhovuje, jeho účinnost je nulová a předepisoval další lék. Piju to jen druhý měsíc a nevidím rozdíl s dříve užívaným lékem.