Podle statistik činí takové zranění klíční kosti 6% jiných podobných zranění. V podstatě postihuje muže ve věku 25-60 let. Límcová kost je párová kost ramenního pletence, která spojuje horní končetiny s kmenem. Pokrývá prostor mezi paží a krkem, kde procházejí důležité anatomické cévy.
Vlastnosti mechanismu zranění
Hlavní prvky klíční kosti: akromie a sternální konec. První z nich je konkávní, je spojena s akromionem lopatky pomocí vazu krakovského klavikulárního vazu. Sternální konec je konvexní. To je spojováno s costoclavicular vazem. Hlavní příčiny takového zranění klíční kosti:
- náhlý pohyb ramene;
- pád na rameno nebo unesenou horní končetinu;
- dostat silnou ránu do oblasti v horní části hrudníku;
- ostré boční smrštění ramenního pletence.
Vzhledem ke složité anatomické struktuře jsou poranění této kosti zvláště traumatologická. Existují následující typy dislokace klíční kosti:
- Exteriér. Poranění konce akromu. Tento typ zranění je častější - vyskytuje se 5krát častěji než interní. Vede k omezení pohybu ramenního kloubu a vyboulení klíční kosti.
- Vnitřní. Trauma ke sternálnímu konci kosti na křižovatce s hrudní kostí. V doprovodu potopení do sternoclavikulárního kloubu měkkých tkání, subkutánního krvácení a otoku.
Příznaky klavikulární dislokace
V některých případech může být takové zranění určeno vizuálně, v jiných je nutné provést další vyšetření. To se týká neúplných dislokací, kdy mohou být nepřítomny vnější známky poškození klíční kosti. V takových případech proveďte srovnávací diagnostiku obou akromioklavikulárních kloubů. Někdy je pacientovi dána malá zátěž v ruce pro funkční diagnostiku poranění.
Dislokace akromiálního konce
Charakteristickým znakem poškození konce akromu je jeho výčnělek, jehož stupeň je dán závažností poranění. Existují dva typy:- Dokončeno. Poškozeny jsou vazy krakovského klavikulárního vazu, akromioklavikulární kloub a jeho kapsle. Vytažením ramene směrem dolů se výstupek zvětší.
- Nedokončené (subluxace klíční kosti). Výčnělek je mírný nebo mírný, protože nedochází k poškození vazivového vazu.
Klíčovým příznakem je charakteristický příznak. To znamená, že při stisknutí na vyčnívajícím konci klíční kosti zapadne na své místo a pak se znovu zvedne. Další charakteristické znaky jsou:
- bolest při palpaci místa poranění;
- snížení motorické funkce ramenního kloubu;
- vyčnívání kosti;
- trapezius svalové poranění v důsledku přemístění kloubního konce.
Věčný konec
Dislokace sternálního konce klíční kosti může nastat v několika různých směrech:
- prothoperatal - vpřed;
- zatahovací - zadní;
- nadgrudinny - nahoru.
S traumatem na sternálním konci je snadno nastavitelný, ale není možné držet kost na místě. Z tohoto důvodu je léčba prováděna častěji chirurgicky. Hlavní příznaky dislokace sternálního konce.
- protruze kosti v antero-hrudní oblasti, retrakce v retrosternální oblasti;
- bolest při palpaci;
- otoky a deformity sternoclavikulárního kloubu;
- omezený pohyb ramenního kloubu;
- odbarvení kůže v oblasti poranění v důsledku poškození krevních cév.
Dislokační klíční kost s roztrženým vazem
Když člověk rozdělí vazy, okamžitě se objeví ostrá bolest. Postupem času může ustoupit, ale projeví se při sebemenším zatížení ruky. Na místě poranění se tvoří edém a hematom. Pacient není schopen provádět obvyklé činnosti, protože způsobuje bolestivé bolesti. Na tomto pozadí se objeví další příznaky:
- brnění a znecitlivění postižené oblasti;
- výrazné praskání s některými pohyby rukou;
- neschopnost ohnout rameno;
- omezený pohyb;
- vizuální prodloužení paže a zkrácení horní části paže v důsledku střihu kostí.
Následky zranění
Klíční kosti vykonávají spojovací a artikulační funkce, takže její poškození vede k vážným následkům. Pokud čas nevyléčí zranění, možnost vzniku následujících komplikací:
- vazy nerostou spolu, protože kloub nebude schopen plnit své funkce;
- postižení;
- poškození lymfatických uzlin, nervových zakončení a krevních cév;
- silné protažení svalů;
- omezení motorické funkce předloktí nahoru k dokončení paralýzy.
Zastaralé
Pokud od takového zranění uplynulo více než 3-4 týdny, je považováno za staré. Existuje jen jeden způsob, jak léčit takové zranění klíční kosti - operaci. Příznaky poranění závisí na jeho typu:
- Neúplná dislokace konce akromu se prakticky nijak neprojeví. Většina pacientů si stěžuje na deformaci akromioklavikulárního kloubu.
- S úplnou dlouhodobou dislokací člověk pociťuje bolest v poraněné oblasti. Na jeho pozadí dochází ke snížení síly paže.