Zbytková encefalopatie je neurologické poškození mozku, které je důsledkem smrti buněk v centrálním nervovém systému. Patologii předchází určité symptomy, zbytkové změny, které umožňují lékaři předat pacientovi vyšetření. Encefalopatie se vyskytuje u dětí a dospělých, aby bylo možné zvolit správnou léčbu, musí být včas rozpoznána.
Co je to zbytková encefalopatie?
Slovo "zbytkové" v latině je přeloženo jako reziduum. Zbytková encefalopatie ukazuje, že patologické procesy v mozku, které přetrvávají po léčbě jiných onemocnění, vedly k rozvoji závažné komplikace. V některých případech, po předchozí nemoci, to trvá několik let, než je člověk diagnostikován s encefalopatií.
Kód ICD-10
Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 má zbytková encefalopatie kód G93.4. Pokud se komplikace vyskytla po poranění hlavy, použijte kódování T90.5 nebo T90.8. Když lékař provede diagnózu a označí kód choroby, je nutné v závorkách vyjasnit, z jakého důvodu vznikl, stupeň poškození mozku a příznaky, které pacienta trápí.
Příznaky
Známky zbytkové encefalopatie se objevují v počáteční fázi mírně. Povaha porušení může být různá. Když encefalopatie trpí nervózní, kardiovaskulární systémy, tam je oslabení paměti, pozornost, koordinační porucha. Pokud se vyskytnou následující příznaky, měla by se osoba poradit s lékařem:
- nespavost;
- časté bolesti hlavy;
- slabost;
- závratě;
- hyperexcitabilita;
- konstantní únava;
- úzkost
Při komplikacích se pacient rychle unaví, křeče, částečná nebo úplná paralýza. Není neobvyklé, že encefalopatie zbývající oběti spadne do kómy. Snížená mentální kapacita přímo souvisí s poruchou krevního oběhu v mozku. Pokud zanecháte reziduální jevy bez pozornosti, proces se může stát nevratným.
Důvody
Je běžné dělit příčiny zbytkových změn v mozku na získané a vrozené. To je způsobeno tím, že faktory a rysy poškození mozku, získané v dětství nebo v období dospělosti, jsou odlišné. Mezi důvody, které mohou vést k reziduální encefalopatii, volají lékaři:
- poranění způsobující otřes mozku a smrt mozkových buněk;
- předchozí operace k odstranění maligního mozkového nádoru;
- meningitida;
- klíšťová encefalitida;
- mrtvice;
- špatné návyky - užívání alkoholu, psychotropních, omamných látek;
- vystavení ionizujícímu záření;
- diabetes mellitus;
- těžké těhotenství a porod.
Výskyt reziduální encefalopatie může být ovlivněn poruchami ledvin a jater, které přispívají ke zvýšení hladin močoviny v krvi. Látka má destruktivní účinek na mozkové buňky. Další běžnou příčinou rozvoje encefalopatie je reziduální ateroskleróza, která vede k zastavení přívodu kyslíku.
Zbytková encefalopatie u dětí
Známky perinatální encefalopatie u dětí jsou způsobeny vrozenými intrauterinními poruchami. Důvodem může být:
- fetální hypoxie;
- intrauterinní infekce;
- negativní dědičnost;
- porodní trauma;
- životní styl, který vedl matku, když byla těhotná.
S včasnou diagnózou encefalopatie je možné dítě vyléčit bez následků. Získané druhy u dětí mohou způsobit:
- poranění hlavy;
- virová infekce;
- ozáření.
Dítě, na rozdíl od dospělého, nemůže o svých problémech říci, takže je třeba pečlivě sledovat jeho chování, aby se zabránilo účinkům perinatální encefalopatie, dokud se nestanou nevratnými. Pokud se to neprovádí včas, nemoc hrozí, že půjde na hydrocefalus, mentální retardaci nebo mozkovou obrnu. Častý kauzální pláč, podrážděnost, nedostatek normálního spánku u dítěte může být důvodem ke znepokojení rodičů.
Diagnostika
Hlavním úkolem lékaře je stanovit vztah symptomů encefalopatie s poškozením mozku. Pokud od zranění uplynulo několik měsíců, je to těžší. Počáteční rozhovor s pacientem, posouzení jeho stížností pomůže učinit správný závěr. Nejpřesnější diagnostická metoda se však považuje za kompletní vyšetření na encefalopatii, včetně:
- Elektroencefalografie. Postup se provádí za účelem studia fungování mozkových buněk. Pomáhá určit rozsah onemocnění.
- MRI je nezbytná pro detailní studium procesů v těle, které se vyskytují na buněčné úrovni.
- Počítačová tomografie slouží jako další metoda pro potvrzení diagnózy. CT je předepsána, pokud existují pochybnosti po předchozích vyšetřeních.
- Rentgenová lebka, kraniografie.
Biochemická analýza krve objasňuje klinický obraz. Jedná se o další metodu pro diagnostiku encefalopatie, jako je analýza moči. Vedení všech studií pomáhá vyloučit další nemoci, jejichž příznaky jsou podobné příznakům zbytkové encefalopatie. Budoucí úspěšná léčebná strategie předepsaná lékařem závisí na přesnosti diagnózy.
Léčba
Po vyšetření je pacient poslán na kliniku, kde má být sledován. Hlavním cílem léčebných postupů pro encefalopatii je obnovení krevního oběhu v mozkových tkáních. Pokud není možné vrátit se k plnohodnotné činnosti, měla by být léčba zaměřena na zmírnění stavu pacienta a odstranění nepříjemných projevů. Začněte používat terapeutické metody, které nevyžadují použití léků:
- Manuální terapie Masáž krku, hlavy, horní části zad pomáhá zlepšit mikrocirkulaci krve.
- Akupunktura a akupresura. Metoda reflexologie pomáhá znovu získat ztracené funkce působením na potřebné body.
- Terapeutické cvičení. Speciální gymnastika, doporučená lékařem, zvyšuje celkový tón těla, obnovuje průtok krve do postižených oblastí.
Pokud tyto typy terapie nevedou k vyléčení encefalopatie, je nutné použít léky. Mezi nejúčinnější patří léky v tabletkách a injekcích:
- neuroprotektory - Gromecin, Cerebrolysin, Glycine, Ceraxon, Actovegin;
- antioxidanty - kyselina thioktová, mexidol, synergin;
- Vitamíny pro obnovu duševních procesů - Vitrum Memori, Gerimaks Energy, Supradin, Gryphony;
- léky na vertigo - Tagista, Vestibo, Betaserk.
Prognózy a důsledky
Další prognóza po stanovení diagnózy závisí na závažnosti poškození mozku a době, která uplynula od detekce encefalopatie. Když je zvolena správná léčba, má člověk šanci na zotavení. S perinatální encefalopatií diagnostikovanou u dítěte po narození, moderní metody terapie pomohou obnovit v dětství.
Pokud pacienti nehledají lékařskou pomoc, mohou nastat následující účinky: \ t
- mozková obrna;
- hydrocefalický syndrom;
- vegetativní dystonie;
- zbytková mozková dysfunkce;
- Parkinsonova choroba;
- mozková hypertenze;
- epilepsie.
Prevence
Aby se zabránilo recidivám reziduální encefalopatie, měl by pacient dodržovat preventivní opatření:
- Provádět každoroční průzkum.
- Včasná léčba průvodních onemocnění.
- Vede zdravý životní styl.
- Eliminujte nebo snižte pravděpodobnost stresových situací.
Aby se předešlo vrozené encefalopatii, lékaři v tomto období jednají s těhotnými ženami o nebezpečích alkoholismu, kouření a antisociálního chování. Velkou roli hraje včasná registrace, screening a vyšetření, pozorování gynekologa až do porodu, řádná péče o dítě v prvních týdnech a měsících života.