Diabetes insipidus u dítěte a dospělého - symptomy a diagnóza, léčba a dieta

Obsah:

Anonim

Patologie, která se nazývá cukrovka bez cukru, se také nazývá cukrovka bez cukru. Toto onemocnění nesouvisí s hladinou glukózy v krvi. Existuje onemocnění s nedostatkem antidiuretického hormonu (ADH, vazopresin), který je zodpovědný za optimální množství tekutiny v těle.

Co je diabetes insipidus

Idiopatický syndrom spojený s vasopresinem s hormonální deficiencí má velmi vzácnou distribuci a výrazné symptomy. ADH je produkován hypotalamem a v krvi je vylučován hypofýzou v množství, které je nezbytné pro regulaci rovnováhy vody a soli. Diabetes insipidus choroba je nerovnováha těla v důsledku poruchy syntézy nebo vnímání ADH ledvinovými buňkami. Diabetes může být neurogenní nebo nefrogenní.

Renální diabetes insipidus

Diabetes, u kterého je inhibována aktivita ledvin, je klasifikován jako ledvinová forma onemocnění. Existuje renální forma diabetes insipidus v důsledku zhoršené citlivosti renálních buněk na ADH. V případě nefrogenního diabetu je diagnostikována primární tubulopatie - porucha funkce renálních tubulů, která je doprovázena polyurií. Nemoc může být dědičná, může způsobit patologii a v důsledku léčby léky, která poškozuje transportní tubuly.

Centrální diabetes insipidus

Porušení, které je klasifikováno jako centrální forma diabetu insipidus, se vyskytuje ve dvou případech: v rozporu se syntézou ADH nebo v rozporu se sekrecí tohoto hormonu hypofýzou. Je možné rozlišit neurogenní (centrální) typ onemocnění testováním se suchou potravou (abstinence z tekutiny po dobu 5-6 hodin) - to vede k rychlé dehydrataci těla.

Příčiny diabetes insipidus

Patogeneze diabetu může být spojena s mnoha patologickými procesy. Příčiny diabetes insipidus mohou být následující:

  • přenesené autoimunitní nebo infekční onemocnění, která ničí neurony ADH;
  • nádory hypotalamu, hypofýzy;
  • ztráta citlivosti ledvinových buněk na vazopresin;
  • aktivní rozpad vazopresinu;
  • dědičný faktor;
  • traumatické poranění mozku;
  • vystavení rakovinovým metastázám;
  • polycystický;
  • selhání ledvin;
  • syfilis;
  • anémie vzácné formy.

Symptomy diabetes insipidus

Prvním charakteristickým znakem diabetes insipidus jsou těžký žízeň (lékařský termín je polydipsie), který je doprovázen polyurií (těžké močení), slabostí. Množství moči vylučované tělem denně může dosáhnout 15 litrů. Popsané symptomy jsou později doprovázeny příznaky dehydratace (dehydratace) a zhoršené rovnováhy vody a soli. Osoba má následující příznaky:

  • suchá kůže;
  • zvýšená únava;
  • úbytek hmotnosti;
  • bolest hlavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • poruchy spánku;
  • snížení tlaku.

Symptomy diabetes insipidus u žen

Dehydratace ženského těla má závažnější zdravotní následky. Příznaky diabetu insipidus u žen jsou podobné obvyklým příznakům, nicméně, na pozadí dehydratace těla, žena vyvíjí emocionální nestabilitu v důsledku menstruační dysfunkce, časté močení a drastické hubnutí. Během těhotenství může onemocnění vést k potratu.

Symptomy diabetes insipidus u mužů

Takové onemocnění, jako je diabetes insipidus u mužů, je doprovázeno nejen dříve popsanými běžnými příznaky. Časté močení, polyurie, enuréza, nespavost a konstantní žízeň jsou doprovázeny snížením libida a oslabením účinnosti. S diabetem, dehydratace oslabuje tělo, muž ztrácí svou normální pracovní kapacitu, jeho zájem o opačné pohlaví zmizí, jeho obecný stav se zhoršuje.

Příznaky diabetes insipidus u dětí

V různých věkových kategoriích se diabetes insipidus u dětí projevuje různými sílami. Kojenci do jednoho roku nemohou vyjádřit zvýšenou žízeň, takže jejich stav se dramaticky zhoršuje. Dítě mladší než jeden rok ukáže zvýšenou úzkost v přítomnosti nemoci, objeví se zvracení, rychle ztrácí váhu, trochu močí. Diabetes u dospívajících je horší léčba, protože symptomy mohou být mírné. Dítě v dospívání je zakrnělé kvůli neustálému nedostatku vody. Dítě může přibrat na váze, zaostává ve vývoji.

Diagnóza diabetes insipidus

Správně diagnostikovat a rozlišovat diabetu určitého typu od polydipsia může lékař, provádění diagnózy v několika fázích. Diferenciální diagnóza diabetu insipidus na ambulantním základě začíná pohovorem s pacientem a zjištění následujících skutečností:

  • množství tekutiny, kterou pijete, vylučování moči denně;
  • přítomnost nočního žízně a noční enurézy;
  • přítomnost psychických příčin žízně, soukromé nutkání k močení (když je osoba rozptylována - příznaky zmizí);
  • Existují nějaká provokující onemocnění (nádory, poranění, poruchy endokrinologie)?

Pokud po průzkumu všechny příznaky ukazují na přítomnost nemoci, pak je provedeno lékařské vyšetření na základě výsledků, na jejichž základě byla stanovena diagnóza a léčba je předepsána. Průzkum zahrnuje:

  • Ultrazvuk ledvin;
  • krevní test, moč (osmolarita, hustota);
  • počítačová tomografie mozku;
  • Zimnitskyho testu;
  • Stanoví se obsah sodíku, draslíku, dusíku, glukózy a močoviny v séru.

Léčba diabetes insipidus

Diagnóza a léčba diabetu insipidus centrálního typu se liší od nefrogenní léčby nefrogenní povahy. Centrální typ onemocnění se léčí odlišně v závislosti na množství tekutiny, kterou tělo ztrácí:

  • s objemem moči menším než 4 x litrů denně - léčba léky není předepsána. Je nutné držet se diety, doplnit ztracenou tekutinu. Správný režim povede k obnovení syntézy ADH;
  • pokud se vylučuje více než 4 litry moči denně, substituční léčba je předepsána syntetickými analogy hormonu (Desmopressin) nebo látkami, které budou stimulovat produkci hormonu (Miscleron).

Léčba nephrogenního typu onemocnění musí být kombinována se speciální dietou. Aby se zabránilo reabsorpci chloru, předepisují se diuretika. V důsledku jejich příjmu se zvyšuje zpětná absorpce vody a množství sodíku v krvi se nesnižuje. Někdy terapie doplňuje protizánětlivé léky.

Léčba lidových prostředků diabetu insipidus

S včasnou diagnózou onemocnění pomůže léčit lidové prostředky pro diabetes insipidus. Kombinujte populární léčbu se speciální dietou, která omezuje množství soli, sladkostí. V lidovém lékařství se používají speciální bylinky, které snižují žízeň, mají uklidňující účinek na nervový systém a zlepšují výživu mozkových buněk. Pro terapeutické infuze použijte: ořechové listy, květy černého bezu, kořen lopuchu, chmelové šištice, kořen kozlíku. Bee produkty jsou široce používány:

  • propolis (v čisté formě nebo kapuce);
  • mateří kašička;
  • med;
  • vosk;
  • pergu;
  • Zabrus;
  • pylu.

Paralelně lze použít požití včel po dobu 2 sezení po dobu několika týdnů. Taková léčba však musí být doprovázena dohledem ošetřujícího lékaře, protože se mohou vyskytnout alergické reakce na jakýkoli léčivý přípravek nebo produkt včelařství. Léčba malých dětí tradiční medicínou může být nebezpečná, protože silné přírodní složky mohou způsobit nepředvídatelnou reakci. Včelí produkty pro děti do 3 let jsou kontraindikovány.

Video: diabetes insipidus onemocnění