Infekční kandidóza kandidózy v ústech, způsobená kvasinkovou houbou Candida, může být nakažena jakoukoliv osobou, bez ohledu na věk, ale symptomy onemocnění u dospělých se mohou lišit od příznaků nemoci projevené u malých dětí. Orální kandidóza je běžná u novorozenců, ve kterém věku je nemoc lépe léčitelná. Dospělý, který nosí protézy, může být také infikován houbou.
Co je kandidóza v ústech
Orální onemocnění způsobené mikroorganismem podobným kvasinkám se nazývá kandidóza nebo drozd. Candida houby ovlivňují sliznici rohů úst, dásní a okrajů rtů. Vzácně se orofaryngeální kandidóza vyskytuje v důsledku infekce vstupující do těla zvenčí. Nemoc se vyvíjí v důsledku porušení imunity nebo vystavení agresivním vnějším faktorům.
Kandidóza v ústech se vyskytuje u malých dětí, žen a mužů, kteří jsou touto chorobou postiženi kouřením. V poslední době významně vzrostl výskyt drozdů. Mnoho odborníků tuto skutečnost spojuje s nekontrolovaným příjmem perorálních léků, které snižují imunitu a narušují rovnováhu mikroflóry. Plíseň může postihnout ústní dutinu a další oblasti kůže, sliznici vnitřních orgánů, vaginu a falus.
Co je kandidóza v ústech?
Drozd dutiny ústní má zpravidla vzhled bílé tabule, která vypadá jako tvaroh nebo kyselé mléko. První příznaky onemocnění jsou otok a zarudnutí, které se objevují na dásních, jazyku, patře, lících a hrdle. Pak se vytvoří bílé skvrny, které po sloučení tvoří syrovou patinu se žlutým nebo šedivým odstínem. Nedostatečná léčba může způsobit podlitiny.
Drozd se často projevuje suchostí a bolestivostí ústní sliznice. Příznaky kandidózy se mohou rychle vyvíjet nebo se mohou dlouhodobě zvyšovat. Bílý výtok, který je výsledkem onemocnění, může zkušenému lékaři sdělit, jak dlouho byl pacient nemocný. Pokud se nemoc objevila v nedávné době, plaketu lze snadno odstranit, zanechávajíc narůžovělou, lehce nabobtnanou sliznici, a pokud je případ zanedbán, postižená část bude těžce krvácet.
Příznaky
Vnější příznaky, které doprovázejí výskyt otravy, závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, věku, předchozích lécích a dalších faktorech. Kandidóza ústní sliznice často způsobuje ztrátu chuti, vysokou citlivost na kyselá, kořeněná jídla a zanechává nepříjemnou chuť v ústní dutině spolu se zápachem. Orofaryngeální kandidóza u dospělých má následující příznaky:
- odbarvení sliznice;
- nepříjemné pocity v ústech (pálení, svědění);
- snížená chuť k jídlu;
- bílý plak v ústech, jazyku, dásních, lících;
- potíže s polykáním (hrudka v krku);
- horečka;
- nespavost;
- vyčerpání těla;
- výskyt mykotických příznaků, které se projevují tvorbou malých prasklin a zčervenání kůže v rozích úst.
Pozdní fáze drozdu je doprovázena krvácením, s osobou zažívá silnou bolest. V tomto případě, pokud nemoc není léčena, se houba může rozšířit velmi v ústní dutině a jít dolů a dostat se do orgánů trávicího systému. Bez řádného ošetření se nepohodlí každým dnem zvýší, což pacientovi způsobí spoustu nepříjemností, což mu znemožní spát, jíst a mluvit normálně.
U žen
Případy kandidózy v ústech jsou vzácnější u dospělých než u dětí. Ústní drozd je častější u žen než u mužů, protože dívky jsou náchylnější k infekci během těhotenství a orální sex. Drozd v ústech u žen může být také způsoben infekcí gastrointestinálního traktu nebo nesprávnými protézy. Příznaky onemocnění u žen:
- špatný dech;
- bílý plak na sliznici;
- změna chuti;
- zvýšení teploty;
- kovová chuť při jídle;
- pálení, svědění, bolest při polykání;
- pocit uvíznutí jídla;
- kůže v rozích úst je často prasklá.
Kandidóza u dětí v ústní dutině
Dítě může být infikováno drozdem nebo ústní kandidózou při průchodu infikovaným porodním kanálem. Zdrojem vzhledu houby se často stávají nesterilní bradavky, špinavé hračky. Infekce mohou infikovat i zaměstnanci nemocnic a porodnic. Rizikem jsou oslabení kojenci, u nichž dochází k otoku a zarudnutí epiteliálních tkání, následuje vznik bílé patiny. Pokud se nemoc neléčí, dítě začne pociťovat silnou bolest. Příznaky vývoje onemocnění u dětí:
- bílý plak na tvářích, jazyku, rtech;
- eroze;
- krvácení z dásní;
- pálení, svědění;
- dítě se stává rozmarnou, může odmítnout láhev a prsa;
- zvýšení teploty na 39 stupňů;
- Kandida svazky;
- ztráta chuti k jídlu;
- sucho v ústech.
Formy kandidózy
Ústní drozd nastává, když je lidské tělo silně oslabeno a zároveň je ovlivněno několika faktory, které přispívají k výskytu hub. Symptomy ústní kandidózy závisí na stavu pacienta a stadiu onemocnění. Největší počet případů se vyskytuje u starších osob a kojenců. Onemocnění může být chronické a akutní. Existuje několik forem drozdu:
- Akutní pseudomembranózní. Příznaky: bolest v ústech a snadno odstranitelný bílý květ.
- Candida cheilitis. Vzácná forma, která se projevuje porážkou vnitřní strany dolního rtu.
- Pseudomembranózní chronická. Často se vyskytuje u pacientů s AIDS nebo HIV.
- Atrofické akutní. V doprovodu sucha, pocitu pálení, zabarvení jazyka, bolesti v ústech, zatímco plak může chybět.
- Chronická hyperplastika. Často se nachází u kuřáků. Známky: těsný květ na obloze nebo na jazyku.
- Atrofické chronické. Často se objevuje u starších lidí, kteří používají protézy. Onemocnění může být zaznamenáno při změně designu. Při atrofické kandidóze jsou charakteristické mírné symptomy.
Co je to nebezpečné orální kandidózy pro HIV
Candida houby jsou přítomny v malých množstvích ve zdravé mikroflóře těla. Jsou lokalizovány v pochvě, střevech, ústní dutině. Virus imunodeficience oslabuje ochranné funkce, což vyvolává projev patogenních vlastností hub. Ústní drozd se často vyskytuje u pacientů infikovaných HIV, zejména v pozdních stadiích vývoje patologické patologie. Drozd v ústech je marker, který indikuje vysoké riziko vzniku vážné nemoci. Pokud se například počet imunitních buněk v krvi sníží, objeví se kandidóza jícnu.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky drozdu, neměli byste se sami léčit. Neodborný přístup často poškozuje pacienta. Prvním podkladem pro prokázání přítomnosti plísňové infekce je lékařské vyšetření ústní dutiny s paralelním dotazováním pacienta o jeho zdraví. V přítomnosti zubních protéz může odborník od nich vzít materiál k vyšetření. Podobnost vnějších projevů drozdu s jinými chorobami - alergickou stomatitidou, syfilis, lichen planus - to je důvod pro jmenování následujících metod diferenciální diagnostiky:
- škrábání filmu z postižených oblastí za účelem určení typu patogenu;
- klinický krevní test;
- endoskopii žaludku, jícnu, dvanáctníku;
- studium kultury hltanu s nátěrem;
- rentgen rentgenu jícnu s roztokem kontrastního činidla.
Léčba orální kandidózy
Pouze zubař, někdy dermatolog, periodontista, mykolog a specialista na infekční onemocnění, je schopen stanovit správnou diagnózu, předepsat systémovou terapii a prevenci orálního vzrušení. Průběh léčby by měl být předepsán po vyšetření a potvrzení přítomnosti houby v těle. Na základě získaných analýz odborník předepíše potřebný léčivý přípravek, zvolí dávkování a dobu podávání. Při nedostatečné účinnosti se léky kombinují. Komplexní povaha onemocnění vyžaduje následující léčbu:
- odstranění nemocí přispívajících k rozvoji houby;
- antibiotika;
- cílené účinky léčiva, které inhibují vývoj patogenu;
- hygiena zubních tkání;
- užívání léků, které zvyšují imunitní systém;
- ústní hygiena;
- vyvážená strava.
Obecná léčba
Terapie kandidózou je založena na použití antimikrobiálních a antiparazitických léků, které systémově ovlivňují tělo. Takové nástroje jsou schopny zabít candidu jak na ústní sliznici, tak v jiných orgánech. Vitamíny B, B2, B6, C, PP jsou předepisovány jako všeobecný tonický přípravek pro zvýšení imunity. Efektivně obnovují přirozenou obranu těla.
Kandida vakcína je často předepisována pro rychlé zotavení, prevenci šíření infekce a posílení imunity. Pro stejný účel se používají léky Methyluracil a Pentoxyl. Aktivují práci bílých krvinek, které účinně bojují proti plísním. Kromě toho se antimykotika (antimykotika) používají k léčbě kandidózy, která se dělí na imidazoly a polyenová antibiotika. Léčbu nemoci mohou být takové léky:
- Clotrimazol. Derivát imidazolu. Má antibakteriální, antiprotozoální, protiplísňové účinky. Lék by měl být užíván v dávce 100 mg denně, léčba je 3 týdny. Trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta. Přípravek může někdy vyvolat nežádoucí účinky: alergie, otok, puchýře.
- Levorin. Antifungální činidlo s fungicidním účinkem. Léčí polyenová antibiotika. Tablety by měly být absorbovány 6krát denně po jídle po dobu 14 dnů. Již v pátý den dochází k výraznému zlepšení: eroze se hojí, plaky se snižují. Tento přípravek se nedoporučuje používat u dětí.
Nystatin
Polystyrenové antibiotikum Nystatin může zničit buněčné formy původce kandidózy. K dispozici ve formě masti a tablet. Pod vlivem Nystatinu zastavuje růst a šíření hub. Léčbu předepisuje lékař, individuálně upraví dávku pro každého pacienta. Tableta přípravku Nystatin v dávce 500 000 IU se zpravidla nanese na tvář a čeká na její úplné rozpuštění. Průběh terapie netrvá déle než dva týdny. Nystatin lze užívat pro malé děti. Léčba léky se nedoporučuje pro těžké onemocnění jater a těhotenství.
Flukonazol
Flukonazol, silný antifungální prostředek, je dostupný ve formě masti, tablet, čípků a injekčního roztoku v dávce 50 100 150 mg. Lék je schopen blokovat růst a reprodukci hub. Dospělí pacienti mohou být na základě závažnosti onemocnění předepsáni 150 mg flukonazolu jednou denně po dobu jednoho týdne. Pro děti 10 nebo 50 mg jednou denně po dobu 5 dnů. Možné nežádoucí účinky: nevolnost, bolest hlavy. Kontraindikace: těhotenství, arytmie, hepatitida.
Lokální léčba
Hlavním úkolem lokální terapie je potlačení reprodukce hub a zabránění jejich dalšímu šíření do dalších orgánů. K tomu se často používají antibiotika a antiseptika, která mají antifungální vlastnosti. Tyto produkty se používají ve formě oplachování, aplikací a mazání. Anilinová barviva se používají jako lokální léčba pro orální thrush. Uvažováno o účinném řešení fukortsiny, methylenové modři, brilantní zelené.
V průběhu léčby je velmi důležitá léčba všech zánětlivých procesů, které se vyskytují v ústech a sanaci ústní dutiny (řádná péče o dásně, čištění zubů). Zubní protézy by měly být ošetřeny speciálními roztoky (chlorhexidin nebo hexoral). Kromě toho můžete užívat následující léky:
- Lugolový roztok. Antiseptikum pro vnější i lokální použití, určené k odstranění infekce ústní dutiny. Pro léčbu kandidózy by měl být roztok zředěn teplou vodou v poměru 1: 3, léčba postiženého povrchu by měla být prováděna 4x denně. Vedlejší účinky: rýma, svalová slabost, nadměrné slinění.
- Lizobact. Antibakteriální přírodní léčivo. Obsahuje proteinový enzym - lysozym. Nástroj má schopnost zničit buněčnou strukturu patologických mikroorganismů. Lizobakt navíc aktivuje obranyschopnost a posiluje lokální imunitu, stabilizuje a obnovuje orální mikroflóru. Dospělí musí užívat 2 tablety 4krát denně. Děti od 3 let - jedna tableta ne více než třikrát denně. Lék nelze použít v případě deficitu laktázy, syndromu glukózové malabsorpce.
Dieta
Spolu s léky, důležité místo v léčbě plísňových infekcí je vyvážená strava. Aby bylo pro tělo snazší strávit, absorbovat potraviny, je nutné řádně kombinovat pokrmy, například sacharidy lze jíst pouze s čerstvou nebo vařenou zeleninou. Během léčby byste měli vyloučit z menu a pak jíst v malých množstvích následující produkty:
- houby;
- čerstvé mléko;
- omáčky, okurky s octem;
- cukr;
- krupice;
- Pekařské výrobky s droždí;
- kofein;
- rýže;
- Sladké šťávy;
- nápoje sycené oxidem uhličitým;
- uzené maso;
- sušené ovoce;
- cukrovinky;
- čipy;
- müsli;
- slané potraviny.
Je nutné omezit používání brambor, kukuřice, fazolí, vařené řepy, mrkve. Současně ve stravě by mělo být přítomno kyselé mléko - přírodní jogurt bez přísad, kefír. Doporučené produkty:
- vejce;
- libové maso (kuřecí, hovězí, králičí maso);
- ovoce s nízkým obsahem sacharidů;
- chudé ryby;
- zelenina (zelí, zelené papriky, okurky);
- zelené;
- bobule;
- pohankové krupice;
- lněný, olivový olej.
Lidové léky
Antifungální léková terapie může být doplněna tradičními lékovými recepty. Před použitím byste se měli určitě poradit s odborníkem o možných negativních důsledcích. Zde jsou některé populární prostředky pro drozd, které lze použít doma:
- kýčovitý plak dobře změkne a pomůže snadno odstranit rakytník řešetlákový, který musí být aplikován 3 krát denně na postižených místech;
- časté oplachování úst bujónem, šalvějí, kopřivy, heřmánku;
- S pomocí medu můžete odstranit plaketu, nejdříve je třeba ošetřené oblasti ošetřit roztokem sody, pak by se měla lžička medu odnést do úst a rozpustit na několik minut.
Prevence kandidy
Důležitým preventivním opatřením pro drozd bude eliminace nemocí, které hrozí, že se v chronickém stadiu nakazí. Pozitivní výsledek může mít pouze závažná společná aktivita pacienta s lékařem. Hlavní způsoby, jak zabránit vzrušení, jsou:
- ošetření odstranitelných protéz s antiseptickými činidly;
- důkladná péče o ústní dutinu, která spočívá v čištění jazyka a zubů;
- současné zahrnutí do léčebného režimu antibiotiky léčiv, která obnovují mikroflóru dutiny ústní;
- sterilizace dětských bradavek, chrastítek, hřebenů, hraček;
- vedení aktivního životního stylu;
- vyvážené výživy.
Foto drozd v ústech u dospělých
