Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Název tohoto lokálního anestetika zná každý, kdo byl někdy v nemocnici. Lidokainový sprej se často používá v dermatologii, gynekologii, stomatologii a dalších odvětvích medicíny ke zmírnění bolesti při lékařských zákrocích. Nástroj působí rychle, efektivně a bez poškození těla a jeho cena je zároveň docela přijatelná. Díky uvedeným výhodám se lidokain stal vlajkovou lodí mezi lokálními anestetiky. Podrobnější informace o jeho vlastnostech se dozvíte z pokračování článku.

Lidokainový sprej - návod k použití

Anestetický aerosol je vhodný v tom, že jej lze použít bez předchozí přípravy ošetřované oblasti. Sprej se jednoduše aplikuje na sliznici. Po 30-40 sekundách dochází k silnému anestetickému účinku, který trvá 5-6 minut. Tato doba stačí na to, aby zkušený lékař provedl jednoduché zákroky na citlivých a bolestivých místech sliznice.

Složení

Účinnou látkou léčiva je lidokain - látka amidové skupiny, která má výrazný membránově stabilizační účinek, který blokuje vedení vzruchů podél nervových vláken. Další látky přispívají k lepší absorpci a asimilaci účinné látky - propylenglykol, etylalkohol (96%), olej z listů máty peprné.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lokální anestetické a antiarytmické vlastnosti léčiva jsou založeny na stabilizaci neuronálních membrán a snížení jejich stupně permeability pro sodíkové ionty.Tím se zabrání vzniku akčního potenciálu a přenosu impulsů. Snížená citlivost nastává po hydrolýze lidokainu v mírně alkalickém prostředí. Vysoká účinnost prostředků je zajištěna u všech typů lokální anestezie. Tato skutečnost činí nástroj univerzální. Oslabení anestetického účinku je zaznamenáno pouze při použití lidokainu na zanícené tkáně.

Použití léku pro anestezii hltanu a nosohltanu se liší v řadě znaků. Lidokain způsobuje řadu reakcí, které je důležité si vždy uvědomit. Lék, který se dostane na ústní sliznici, potlačuje faryngeální reflex. Dále se účinná látka dostává do hrtanu a průdušnice. Lidokain, který proniká do sliznic těchto orgánů, výrazně zpomaluje reflex kašle, což může vést k bronchopneumonii. Analgetický účinek léku ve formě aerosolu netrvá dlouho a zcela vymizí do 15 minut.

Když se dostane na sliznici, produkt se velmi rychle vstřebá.Rychlost absorpce přímo závisí na intenzitě prokrvení, celkovém objemu dávky léku, lokalizaci ošetřované oblasti a délce aplikace. Po aplikaci lidokainu na sliznice horních cest dýchacích je část látky spolknuta, dostává se do gastrointestinálního traktu a tam je inaktivována. Maximální koncentrace lidokainu na cílovém místě sliznice je dosaženo po 8-12 minutách.

Indikace pro použití

Lék je určen pro konečnou (povrchovou) anestezii sliznic. Desenzibilizující účinek získaný při použití spreje je užitečný mnoha způsoby, takže se používá pro širokou škálu účelů. Navíc díky schopnosti jednat rychle a jemně se záběr drogy neustále rozšiřuje.

Pro úlevu od bolesti

Seznam případů, kdy může být vyžadována povrchová anestezie:

  • v otolaryngologii: elektrokoagulace a operace nosní přepážky (včetně piercingu a mytí čelistních dutin);
  • v gynekologii a porodnictví: anestezie pro odstranění stehů, stejně jako zákroky na děložním čípku a pochvě, ošetření řezem, epiziotomie;
  • pro endoskopická a instrumentální vyšetření: rektoskopie, zavedení sondy, intubace, rentgenové vyšetření.

Zamrznutí zubů

Při stomatologických výkonech lékaři používají sprej s lidokainem k znecitlivění místa vpichu před podáním lokální anestezie. Kromě toho se tento prostředek často používá při šití sliznice, během postupů odstraňování zubního kamene. Operace otevření cyst slinných žláz a excize uzdičky jazyka se provádí pomocí anestetického aerosolu lidokain (hlavně pro děti).

Pro pleť

Při dermatologických a chirurgických zákrocích se přípravek používá k povrchové anestezii kůže s drobnými chirurgickými zákroky.Snadná aplikace a rychlá odezva umožňuje poskytnout pohotovostní lékařskou péči. Ve vzácných případech se sprej používá na popáleniny (jako analgetikum).

Sprej na prodloužení pohlavního styku

Použití lidokainového aerosolu snižuje citlivost mužského penisu. Aplikace malého množství léku na hlavu penisu před pohlavním stykem pomáhá předcházet předčasné ejakulaci. Lidokain, který se dostane na sliznici pochvy, způsobuje pálení, takže interval mezi aplikací a začátkem pohlavního styku by měl být asi 10-15 minut.

Kontraindikace

Chemické a biologické vlastnosti lidokainu mají lokálně anestetický účinek bez narušení metabolismu a regulačních systémů. Podle statistik 99,4 % pacientů, kterým je lék předepsán, jej snáší bez komplikací. Seznam kontraindikací, za kterých je použití tohoto prostředku přísně zakázáno, je minimální.Zahrnuje následující případy:

  • individuální intolerance lidokainu nebo pomocných složek;
  • epilepsie;
  • poruchy převodu.

Způsob aplikace a dávkování

Před prvním použitím spreje musíte na lahvičku nasadit uzávěr spreje a poté jej několikrát stisknout. Lékaři stříkají přípravek ze vzdálenosti 5-7 cm od ošetřované oblasti pokožky. Díky tomu je dosaženo maximálního analgetického účinku. Během stříkání musí být láhev držena svisle. Aby nedošlo k poškození snadno zranitelných sliznic, je třeba při aplikaci léku na různé oblasti pokožky vzít v úvahu důležité nuance:

  • je třeba se vyvarovat vdechování aerosolu, jinak hrozí aspirace;
  • stříkání aerosolu na oční sliznice není povoleno, protože to může vést k poškození zraku;
  • pokud je pro ošetření zubů nutná anestezie sliznic dutiny ústní, je třeba dávat pozor, aby nedošlo k poranění jazyka;
  • v oblastech kůže s porušenou integritou se lidokain vstřebává mnohem rychleji, takže účinek léku začíná téměř okamžitě a končí o něco dříve.

Dávkování lidokainu je stanoveno s ohledem na citlivost každé konkrétní oblasti pokožky. Normy pro objem léků proti bolesti pro řadu základních případů jsou následující:

  • v dermatologické a stomatologické praxi - od 1. do 3 dávek léku o koncentraci 10%;
  • v kraniofaciální chirurgii a otolaryngologické praxi se zpravidla předepisují 1 až 4 dávky 10% roztoku;
  • endoskopická vyšetření - 2-3 dávky (10%);
  • v oboru gynekologie - 4-5 dávek roztoku o koncentraci 10%;
  • v porodnické praxi je povoleno až 20 dávek;
  • při ošetření velkých ploch se doporučuje aplikovat anestetikum vatovým tamponem.

Nežádoucí účinky

Možné nežádoucí reakce organismu při aplikaci spreje:

  • z oběhového systému: snížení krevního tlaku, bradykardie, infarkt myokardu, zástava srdce;
  • ze strany centrálního nervového systému: ospalost, křeče, křeče, podrážděnost, halucinace, paralýza dýchacích cest, ztráta vědomí, zvýšená úzkost;
  • místní kožní alergie.

Předávkování

Užívání nadměrných dávek léku zvyšuje pravděpodobnost výskytu a závažnost nežádoucích reakcí organismu. Nedoporučuje se zacházet do takových extrémů, protože tím se lidské tělo vystavuje velkému nebezpečí.Předávkování lidokainem může vést k rozvoji problémů, jako jsou:

  • respirační deprese;
  • zhoršení srdečního vedení;
  • zástava srdce.

Medicína nemá specifická antidota pro léčbu předávkování. Zpravidla jsou v takových případech předepsána opatření k udržení funkcí dýchacího a kardiovaskulárního systému. Při zástavě dechu se provádí umělá ventilace plic. Kromě toho může být zapotřebí tracheální intubace a oxygenoterapie. V případě záchvatů bude pacientovi předepsán sukcinylcholin. S rozvojem poruch vedení a bradykardie se používá atropin (intravenózně). Kromě toho může být vyžadováno jmenování sympatomimetik.

Zvláštní pokyny

Seznam důležitých nuancí, které je třeba vzít v úvahu při aplikaci spreje:

  • při aplikaci léku na sliznici tváří se zvyšuje riziko dysfagie (zejména u dětí);
  • v případech použití spreje při chirurgických výkonech v hltanu a nosohltanu je třeba vzít v úvahu, že lék tlumí faryngeální reflex;
  • při aplikaci na infikovaná místa a poškozené sliznice je třeba dávat pozor;
  • starším pacientům jsou předepisovány snížené dávky léku;
  • při intoxikaci srdečními glykosidy účinnost léku klesá.

Lidokainový sprej v těhotenství

Klinické studie zaměřené na stanovení míry bezpečnosti užívání léku pro nastávající matky nebyly provedeny. Pokud je potřeba lokální anestezie a neexistují bezpečnější metody léčby, lékaři předepisují lék těhotným ženám. Během kojení není použití tohoto léku kontraindikováno, protože množství účinné látky vyloučené do mateřského mléka je příliš malé na to, aby poškodilo dítě.

V dětství

Dětem do 2 let se doporučuje aplikovat lék vatovým tamponem, aby nedošlo k popálení na kůži a vyděšení dítěte. Maximální dávka pro mladý organismus je 3 mg/kg tělesné hmotnosti. Polykací reflex se u dětí vyskytuje mnohem častěji než u dospělých, proto je třeba při použití spreje v dutině ústní dávat pozor, aby si dítě zuby nepoškodilo jazyk nebo vnitřní stranu tváře.

Interakce s jinými drogami

Propranolol a cimetidin zhoršují jaterní clearance léčiva a zvyšují riziko toxických účinků (včetně ospalosti, strnulosti, parestézie). Induktory mikrozomálních jaterních enzymů (barbituráty, rifampicin, fenytoin) snižují účinnost léku. Při použití společně s verapamilem, amiodaronem, aymalinem a chinidinem mohou být zesíleny negativně inotropní účinky.

Podmínky prodeje a skladování

V lékárnách Ruské federace je lék vydáván bez lékařského předpisu. Aby sprej s lidokainem neztratil své léčivé vlastnosti, musíte jej skladovat při teplotě 15 až 25 ° C. Skladovatelnost za těchto podmínek je 5 let.

Analogy

Moderní farmaceutický trh nabízí řadu parenterálních léků pro anestezii. Dostupnost širokého výběru analogů je mimořádně důležitá pro pacienty trpící individuální nesnášenlivostí složek. Níže uvedený seznam uvádí nejčastěji používaná lokální anestetika a antiarytmika:

  • Lidocaine Asept;
  • Novocaine;
  • Versatis;
  • Xylokain;
  • Dineksan.

Cena za lidokainový sprej

V lékárnách je lék nabízen za cenu přijatelnou pro většinu občanů.Ceny analogů se výrazně liší v závislosti na objemu balení a výrobci. Některé z nich jsou levnější, což vám umožní vyhnout se zbytečným výdajům. Níže uvedená tabulka vám pomůže orientovat se v nákladech na léky ke snížení citlivosti na bolest:

Název drogyZemě výrobceCena (v rublech)
LidokainRusko365
XylokainRusko120
NovocaineRusko90
DineksanRusko170

Video

Recenze

Valeria, 37 let Lidokainový sprej proti bolesti mě zachránil při návštěvě zubaře.Zákroků bylo mnoho, bylo štěstí, že lékař byl dobrý zkušený muž. Poradil mi, abych si koupil lahvičku 38 mg lidokainu. Seděl jsem v křesle déle než dvě hodiny, ale během této doby nebyl ani náznak bolesti. Zbytek lahvičky poslouží k odstranění chloupků. Podle recenzí na internetu to hodně pomáhá.
Eugene, 59 let Lékař předepsal anestetický sprej k potlačení křečí. Řekl, že způsobuje blokádu bolesti. Ve svém věku jsem byl již zvyklý na injekce lidokainu, ale i aerosol se dobře projevoval. A náklady na sprej jsou docela přijatelné i pro důchodce. Použití je pohodlné a anestetický účinek je dobrý. Jsem spokojený. Křeče byly úspěšně vyřešeny!
Marina, 25 let Minulý rok jsem na recenzním webu viděla návod na epilaci s lidokainovým aerosolem. Zkusil jsem to jednou a od té doby jsem všechny ostatní prostředky zavrhl. Žádná bolest a pokožka je hladká jako hedvábí. Dokonce i někteří muži tuto techniku používají. Za pár měsíců ušetřil spoustu peněz na salonech.Doporučuji všem!
Alexandra, 43 Minulý týden jsem byla u zubaře na kořenové kanálky. Naposledy jsem byl v této nemocnici před 20 lety. Poté se pro úlevu od bolesti používaly injekce lidokainu a nyní stejný lék, pouze ve formě spreje. V rukou šikovného specialisty je tento lék jako mávnutím kouzelného proutku! Schůzka trvala asi dvě hodiny. Během této doby jsem nikdy necítil bolest.
Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může provést diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Medicína