Tato plísňová infekce se často vyskytuje u dermatologů. Mikroporiální patogeny u lidí, zpravidla ovlivňují vlasy a kůži, méně často - nehtovou destičku, zatímco ohniska infekce se zapálí a svědí. Prevalence kožního onemocnění je způsobena tím, že infekce je odolná vůči různým faktorům a je schopna žít dlouho v prostředí.
Co je mikroporie
Jedná se o kožní patologii skupiny mykóz způsobenou houbou rodu Microsporum. Ohniska se mohou objevit na hladké i chlupaté části kůže. Houbová infekce, která je zavedena do vrstev epidermy, tvoří kolonie ve vlasových folikulech, ale příležitostně může onemocnění postihnout také oblasti kůže, které nemají vegetaci - dlaně, nohy a nehty. Kožního onemocnění je velmi nakažlivé, zatímco hlavní nositelé patologie jsou nemocní zvířata.
Kočky, psi, králíci, koně, kozy mohou být nemocní. prasata, ovce a různá divoká zvířata (lišky, opice, tygři atd.). Kromě toho není kontakt s nemocnou šelmou nutný pro infekci: na lidský organismus bude dostávat dostatek vlny nebo šupin přes předměty péče nebo jiného vybavení. Přenos nemoci z nemocné osoby na zdravou osobu není vyloučen a infekce může nastat při interakci s neléčeným oblečením nemocného před nějakou dobou.
Jak vypadá muž?
Nejprve se na lidském těle objevuje načervenalá, kulatá náplast, která má jasné hranice a je poněkud zvýšená nad kůží. Krátce nato se podél periferie, která je pokryta krustami a drobnými bublinkami, tvoří váleček. Plíseň roste do průměru 3 cm, střed edematózních skvrn bledne a zakrývá se šupinatými formami. Mikroporie u lidí se zpravidla projevuje tvorbou 1 až 3 ložisek s lokalizací na obličeji, krku nebo horních končetinách.
Příčiny nemoci
Příčina onemocnění antropofilní mikroorganismy - houby Microsporum canis. Existuje několik druhů infekčních agens, ale pro člověka jsou pouze dva nebezpečné - rezavé a psí mikrospory. Příčiny onemocnění jsou způsobeny jeho přenosem:
- Interakce s infikovanými zvířaty. Oba patogeny mohou vstoupit do těla kontaktem s nemocnými zvířaty, zejména kočkami, psy, prasaty nebo ovcemi. V těchto případech se zoofilní forma nemoci projevuje, která se přenáší z člověka na člověka, ale je méně pravděpodobná, proto prakticky neexistuje kolektivní ohnisko kožního onemocnění způsobené psím mikroporemem.
- Kontakt s nemocnou osobou. Zpravidla se mezi lidmi přenáší rezavé mikroporum. Tento patogen patří do skupiny bakterií antropofilních mikroporií, tj. Hub, které obývají lidské tělo. Tato forma může způsobit hromadné vypuknutí nemoci.
- Interakce s věcmi. Infekce antropofilní nebo zoonotickou mikrosporií je možná kontaktem s předměty, které obsahují spory hub. Není to však vždy, že kontakt s patogenem patologie způsobuje rozvoj onemocnění, zejména u dospělých. Pravděpodobnost poškození těla plísně závisí na imunitě, přítomnosti predispozičních faktorů, jako je nadměrné pocení kůže, různé kožní onemocnění, nedodržování hygienických pravidel.
Vývojové mechanismy a rizikové faktory u dětí
Rychlé šíření infekce v dětských skupinách je spojeno s jejich vysokou náchylností k houbám v důsledku nedostatečně rozvinutého imunitního systému, jakož i nedostatku dovedností osobní hygieny. Rizikové faktory pro vznik onemocnění u dítěte jsou:
Dlouho jsem nemohl najít účinný lék na nehty houby. Tolley podtsela v bazénu, nebo jinde, ale bylo to hrozné! Zkoušel jsem různé prostředky, nepomohl, rozhodl se jít k lékaři a to je to, co mi bylo doporučeno. Čtěte více …
- oslabení imunity v důsledku častého nachlazení;
- kontakt s bezdomovci;
- nedodržování pravidel hygieny - konzumace bez předchozího mytí rukou;
- špatně vyvinutá imunita kůže (u dospělých obsahuje kožní maz speciální organické kyseliny, které inhibují růst hub);
- časté poranění kůže (odřeniny, řezy, rány, škrábance), které přispívají k šíření infekčního agens v celém těle.
Charakteristické příznaky
Toto onemocnění je různých typů, z nichž každá má vynikající inkubační dobu. Takže zoofilní a geofilní formy nemoci nevykazují žádné příznaky po dobu 5-14 dnů. Při infekci antropofilním deprivujícím typem trvá inkubační doba mnohem déle - 4-6 týdnů. Patologie má výraznou zánětlivou reakci. Pokud je patogenem antropofilní houba, první příznaky se projeví až po 35-45 dnech, zatímco léze budou mírné.
Na hladké kůži
Často kožní onemocnění postihuje kůži ramen, krku, obličeje, předloktí. Zároveň má člověk 1-3 léze o průměru 2-3 cm, v oblasti infekce se objeví červená skvrna s jasným okrajem. Postupem času roste místo lokalizace lišejníků a na jeho okrajích se vytváří kryt (polštář), jehož povrch je pokryt malými uzlíky, krustami a bublinkami. Střed ohniště získá růžovou barvu, stávat se pokrytý chiriform měřítky a stávat se podobný prstenu (jen obrys zůstane nasycený-červený).
Na hlavě
Typicky se léze houby objevují v časových oblastech, na koruně nebo na horní části hlavy. Kolonie vypadá takto: centrální bod o průměru až 5 cm a menší (až 1, 5 cm) po obvodu. Během růstu může postižené centrum absorbovat úzce rozmístěné malé skvrny. Mikroporie pokožky hlavy v počáteční fázi tvoří zonální peeling.
Při důkladném zkoumání místa léze lze vidět bělavou „manžetu“ kolem chloupků rostoucích uvnitř ohniska. To indikuje množení infekce ve vlasových kůžičkách, což o týden později vede k jejich odtržení. Poškozená krátká, šedavá patina, vlasy slouží jako útočiště pro spory hub. Na rozdíl od zdravých vlasů se změněné uspořádání těchto vlasů "pařezy" zachovává při hladění.
Skalp v postižených oblastech je hyperemický, edematózní a pokrytý malými šupinami, šedavými nebo bílými. Během týdne nemoc postupuje a vlasy se odtrhávají ve vzdálenosti 4-6 mm od kůže. V oblastech ohniska choroby vlasy vypadají ostříhané, takže patologie se nazývá kožní onemocnění.
Na nehtech
Tento typ houby je velmi vzácný. Tato forma onemocnění má různé symptomy, vzhledem ke specifickému umístění léze:
- na okraji nehtu se tvoří šedá skvrna;
- postupně mění barvu, stává se bělavou;
- hřebík poškozený myceliem se stává křehkým, rychle se zhroutí.
Vlastnosti nemoci
K infekci dochází okamžitě. Jakmile je na kůži, je v ní vložena houba a začíná proces aktivní reprodukce. Když je infekce lokalizována v blízkosti vlasových folikulů, spory začnou klíčit a postupně ji zničí (to vysvětluje rychlou ztrátu vlasů nemocných lidí). Když se objeví příznaky v sobě, je důležité okamžitě zahájit léčbu infekce.
Lidská mikroporie se projevuje stejně ve všech případech. Prvním příznakem onemocnění je tvorba zánětlivých ložisek na kůži. Vypadají takto:
- vyboulený, jako by byl mírně oteklý;
- růžová nebo červená;
- s jasnými zaoblenými hranicemi.
Subjektivní pocity v takové nemoci jsou téměř vždy nepřítomné, ale pro některé lidi je onemocnění doprovázeno svěděním mírné síly. U pacientů s určitými rysy kůže, například s atopickou dermatitidou, mohou být známky stádia rozmazané - houba, jako sekundární infekce, je dlouhodobě maskována jako exacerbace dermatitidy, proto je obtížné ji diagnostikovat.
Hnisavá forma
Jedná se o závažné onemocnění způsobené zoofilními houbami, které obvykle postihují zvířata - psy nebo kočky. V případě předčasné, nesprávné léčby se léze šíří do hlubokých vrstev epidermy a je doprovázena aktivní zánětlivou reakcí s tvorbou hnisavých infiltrátů. V případě závažného patologického vývoje se v člověku vytvoří velké hnisavé ohnisko, teplota se zvýší a vyvíjí se obecná malátnost. Příznaky hnisavé formy onemocnění:
- těžký zánět v centru pozornosti infekce;
- vytvoření měkkých uzlů modravě-načervenalé;
- zakrývajíc jejich povrch vředy, při jejichž tlaku jejich obsah prosakuje otvory.
Zátěžová progrese onemocnění
Karion je forma nemoci, při které houba postihuje hlubší vrstvy epidermy, zánět se vyvíjí s tvorbou hnisavého ohniska. V důsledku toho se objevuje velký, vyvýšený nad bodem edematózních druhů s lesklým povrchem. Póry se zvětšují, když se přes ně tlačí, bledě žlutý hnis vytéká ven. Onemocnění doprovází syndrom intoxikace, vysokou horečku, bolesti hlavy. Pokud se u dítěte objevila patologie, může si stěžovat na bolest v oblasti zdroje infekce. Lymfatické uzliny jsou zapálené, bolavé při palpaci.
Diagnostika
Patologie je doprovázena specifickou symptomatologií, proto již při vyšetření lékař provádí předběžnou diagnózu. Pro objasnění je však nutný další výzkum, včetně:
- Fluorescenční metoda. V zatemněné místnosti jsou postižené části těla osvětleny speciální dřevěnou lampou. Ve foci můžete vidět zář jasně zelené barvy, která označuje aktivitu hub.
- Mikroskopické vyšetření. Pokud je podezření na mikrosporii hladkých kožních oblastí, lékař vezme pro analýzu analýzu odumřelé kůže a pro onemocnění pokožky hlavy se studují chlupy. Pomocí mikroskopu se mohou detekovat myceliové a houbové spory.
- Kulturní diagnostika. Tato studie pomáhá určit typ patogenu a určit jeho citlivost na určité skupiny léčiv.
Jak se léčit
Terapie se provádí pod dohledem dermatologa. Patologie obvykle nevyžaduje hospitalizaci, proto se provádí ambulantní léčba. Chcete-li kontrolovat průběh onemocnění, musíte pravidelně navštěvovat ošetřujícího lékaře. hospitalizace může být nezbytná pouze za přítomnosti souběžných onemocnění. Léčebný průběh může trvat dlouhou dobu díky zvýšené rezistenci houby vůči antibiotikům a dalším typům léčiv. V tomto ohledu je léčba bakteriální infekce složitá.
Použitím různých terapeutických metod je možné rychle zničit původce onemocnění a předcházet možným recidivám. Kosmetická vada po onemocnění může zůstat po dlouhou dobu, někdy vyžaduje další pomoc od kosmetičky. Hlavními metodami léčby jsou:
- užívání systémových léků;
- využívání místních fondů;
- metody lidového ošetření.
Vlastnosti léčby pokožky hlavy jsou potřeba postupně oholit vegetaci na postižené oblasti každých 7-10 dní. Díky tomu bude dosaženo lepšího přístupu k místu infekce. Navíc musí pacient dodržovat hygienická a další pravidla:
- bez ohledu na umístění skvrny několikrát denně opláchněte pokožku hlavy;
- vyhnout se podchlazení nebo přímému slunečnímu záření na lézích;
- omezit fyzickou aktivitu, protože pot na ošetřované oblasti je nežádoucí;
- brát vitamíny, vyrovnat dietu posílit imunitní systém;
- Používejte pouze osobní hygienu - ručník, žínku, hřeben.
Léčba mikroporií v hluboké formě naznačuje okamžitou komplexní terapii onemocnění. Pacient s takovou diagnózou ukazuje například prostředky zahrnující dimexid. V těchto případech se používá 10% roztok chinosolu. S porážkou dlouhých nebo chmýřících vlasů je nezbytná systémová antimykotická léčba kožních onemocnění.
Jak se léčit
Výběr vhodných léků je prováděn výhradně dermatologem po diagnóze patologie. Pokud je výjimečně hladká kůže infikována houbou, lokální léčba bude dostatečnou terapií. Na pokožku se aplikují určená pleťová mléka, roztoky, masti a spreje, dokud nejsou zcela očištěny od skvrn. Léčba mikrosporií u lidí s lokalizací na vlasech hlavy znamená jinou taktiku. V tomto případě užíváte léky proti plísním uvnitř a současné využívání místních fondů.
Antimykotický Griseofulvin se systémovou léčbou
S léčbou na pokožce hlavy, tento lék je lékem volby. Antibiotikum se vyrábí plísní. Užívá se 3-4 krát denně s jídlem, s lžičkou rostlinného oleje, nezbytnou pro zlepšení rozpustnosti léku a prodloužení doby jeho působení. Děti do 3 let by měly dávat Griseofulvin ve formě suspenze. Kontinuální příjem léčiva se provádí až do prvního negativního výsledku analýzy pro mikrosvařovač, po kterém se 2 týdny užívá léky každý druhý den a dalších 14 dní dvakrát týdně.
Systémová léčba zahrnuje orální podávání antifungálního činidla, které je absorbováno přes sliznici gastrointestinálního traktu a šíří se spolu s průtokem krve tělem. Protože léčivo vstupuje do hlubších vrstev epidermy a zabíjí patogenní mikroorganismy. Vnitřní působení Griseofulvina pomáhá eliminovat vnější projevy onemocnění, ale nevylučuje relapsy. Výhodou léčiva je jeho vysoká účinnost.
Obecný průběh léčby přípravkem Griseofulvin je 1, 5-2 měsíce. V tomto okamžiku byste měli oholit 0, 5-1 cm vlasů na postižených místech hlavy týdně a často si umýt hlavu, snažit se vyhnout tomu, aby se voda dostala do kapes infekce. Nevýhodou léku jsou vedlejší účinky, které se někdy vyskytují u pacientů - jedná se o bolesti hlavy, alergické reakce a nepohodlí v pankreatu. Kromě toho má Griseofulvin toxický účinek na játra, proto je kontraindikován u dětí s hepatitidou nebo patologií jiných orgánů.
Terbinafin a Tolnaftat
Tyto léky mají fungistatický a fungicidní účinek na houbu. Vzhledem k přímému účinku na patogen slouží jako základ pro léčbu mikrosporií u lidí. Zvažte každý lék podrobněji:
- Terbinafin. Širokospektrální protiplísňové činidlo je určeno k léčbě různých typů hub a lišejníků. Terbinafin lze použít jak pro lokální, tak pro systémovou terapii. Fungistatický účinek léku je způsoben nedostatkem ergosterolu, který způsobuje defekt v cytoplazmatické membráně a ztrátu schopnosti buňky plísně růst. Fungicidní účinek je způsoben akumulací prekurzorů ergosterolu v buňce - skvalenu, který extrahuje lipidy z buněčné stěny. V důsledku zvýšení objemu lipidových granulí současně s rozvojem méněcennosti membrán dochází k prasknutí plísňových buněk. Vnitřní příjem finančních prostředků je prováděn, pokud nemoc nelze vyléčit za pomoci místních fondů. Požadovaná dávka léčiva se vypočítá s ohledem na tělesnou hmotnost pacienta. Výhody Terbinafinu - je relativně bezpečný se systémovou léčbou a univerzální, protože je účinný proti mnoha typům patogenních hub. Nedostatek léků lze považovat za pravděpodobnost nežádoucích účinků - alergií, gastrointestinálních poruch, dysfunkcí žlučových cest, jater atd.
- Tolnaftat Je to účinná složka antifungálního lokálního činidla Quinofungin, který je dostupný ve formě masti, prášku, krému, roztoku a spreje. Tolnaftat je předepsán pro různé vlčáky, lišejníky. Nanášejte nástroj dvakrát denně, zakryjte léze zbavující se tenké vrstvy a otřete do kůže. Léčba trvá zpravidla 2-3 týdny, po vymizení symptomů trvá užívání léku dalších pár týdnů. Výhody tolnaftátu jsou účinnost, extrémně vzácný projev vedlejších účinků. Nevýhodou je zákaz používání během těhotenství, kojení.
Lokální antimykotika
Fondy pro lokální léčbu mikrosporií jsou velmi mnoho, zatímco jsou k dispozici ve formě gelů, mastí, krémů, roztoků pro lotiony. Tyto léky mají podobný účinek - čistí pokožku, zabraňují vzniku mikroorganismů, vytvářejí optimální podmínky pro obnovu pokožky a mají antifungální účinek. Pravidelné užívání těchto léčiv přispívá k hromadění účinných látek v kůži, v důsledku čehož léčivo proniká do hlubších vrstev epidermy. Pro léčbu lišejníků platí:
- Толмицен – производное тиокарбаматов, уничтожает трихофиты, микроспорумы и другие возбудители кожных болезней;
- Травоген – средство на основе изоконазола часто используется для лечения лишая, разных микозов и других грибково-бактериальных патологий;
- крем Тридерм – местный гормональный препарат, включающий в состав бетаметазона дипропионат, гентамицин и клотримазол, применяется при микозах и микроспории, снимает отек и гиперенемию кожи;
- Lamisil, činidlo na bázi terbinafinu, účinně ničí mnoho druhů hub, včetně původce lišejníků, což narušuje jejich biochemické procesy na buněčné úrovni.
Masti na bázi síry
Lokální prostředky s obsahem síry mají protizánětlivé a antiseptické účinky. Takové léky jsou dostupné ve zkumavkách a skleněných lahvičkách, které nepouštějí do slunečního světla. Pro zbavení terapie se používá:
- Mast Yam. Kombinovaný lék s akarcidními a antifungálními vlastnostmi. Složení léčiva, kromě síry, zahrnuje kyselinu salicylovou, lysol, dehet, oxid zinečnatý, lanolin, terpentýn, atd. Mast Yam zničí původce trichofytosy, svrab, mikrosporie.
- Síra Masti. Má antiseptický, protizánětlivý účinek, díky kterému ničí houby a podporuje nejrychlejší regeneraci kůže.
- Síra-salicylová mast. Antimikrobiální lokální léky používané k léčbě různých dermatologických onemocnění, včetně lišejníků. Mast má fungicidní, bakteriostatické a keratolytické vlastnosti.
Vidal mléko a těstoviny Lassar
Obě lokální léčiva se používají při komplexní léčbě dospělých a dětí. Produkty jsou aplikovány na pokožku několikrát během dne, masírují se do postižených oblastí dermis masážními pohyby. Navzdory podobnému účinku má každá droga své vlastní vlastnosti:
- Pasta lassara. Jedná se o pastu ze salicylového zinku s antiseptickým, antimikrobiálním, protizánětlivým a sušícím účinkem. Lassarová pasta, stejně jako ostatní látky s oxidem zinečnatým v kompozici, se používá jako lokální protizánětlivý lék, který snižuje podráždění, zánět tkáně a vytváří lokální ochranu proti pronikání do ložisek sekundárních infekcí.
- Vidal mléko. Nástroj je směsí kyseliny borité, salicylové, kafru, síry a glycerinu. Lék ničí patogenní mikroorganismy, normalizuje pH kůže, má svědění, keratolytický, protizánětlivý účinek.
Vitaminová terapie a imunomodulátory
Pro rychlé uzdravení a prevenci opakování nemoci lékaři doporučují, aby pacienti doplňovali stravu o potraviny bohaté na vitamíny a minerály, a to z důvodu nedostatku, které mohou vzniknout při regeneraci kůže a vlasů. Avitaminóza se často stává hlavní příčinou mikrosporií a mykóz u dítěte a dospělého, což je způsobeno snížením imunity s nedostatkem vitamínů.
K rychlému odstranění nedostatku některých látek v těle lze předepsat dlouhodobý příjem vitaminových komplexů. Lékaři navíc často předepisují imunomodulátory pacientům s kožní patologií, které pomáhají aktivovat imunitu. Současně jsou dávkování a léčebné režimy vybírány výhradně odborníkem, protože nezávislé užívání těchto léčiv je nebezpečné, pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky.
Jak dlouho léčba trvá?
V závislosti na závažnosti onemocnění přenášeného kontaktem může terapie trvat několik týdnů až několik měsíců. Po skončení léčby se pacientka zbaví, opět se provede seškrábání pro bakteriální inokulaci, přičemž se materiál z oblastí kůže, kde byla nemoc dříve. Tato studie se provádí třikrát - bezprostředně po ukončení léčby, po dalším týdnu a po 2-3 měsících. Pokud všechny tři testy vykazují negativní výsledek, onemocnění se považuje za vyléčené.
Prevence mikrosporií u dětí
Aby se předešlo kožnímu onemocnění, jsou mimořádně důležitá preventivní opatření, protože bez hygienických pravidel existuje vysoké riziko rychlého šíření infekce. Vzhledem k tomu, že proti tomuto typu kožní patologie neexistuje očkování, je důležité včas zjistit dítě u dítěte a izolovat jej po celou dobu léčby. Prevence nemocí by měla zahrnovat:
- pravidelné kontroly v dětských skupinách;
- dezinfekce předmětů pro domácnost, věcí, které mohou žít spory houby;
- výchovu dítěte, včetně vysvětlení, proč není možné se dotknout zbloudilých zvířat;
- pravidelné prohlídky veterináře pro kontrolu zvířat v zájmovém chovu.