Symptomy klimakterického syndromu vyžadují seriózní léčbu. Mnoho lékařů předepisuje a doporučuje Estrogel jako účinný lék, který je schopen produkovat terapeuticky významné výsledky s minimálním rizikem vedlejších účinků. Ve prospěch použití Estrozhela je vidět mnoho pozitivních ohlasů. Lék má širokou škálu indikací.
Návod k použití Estrozhelya
Použití přípravku Estrozhel poskytuje maximální výsledek při dodržení aplikačních pravidel uvedených v tomto návodu. Trvání užívání určuje ošetřující lékař na základě souhrnu individuálních charakteristik pacienta. Při použití léku je nutné věnovat pozornost části lékových interakcí a speciálních pokynů.
Složení a uvolňovací forma
Lék je dostupný ve formě transparentního a bezbarvého gelu, který má vůni etanolu. Gel je zkumavka o objemu 80 g, dodávaná s aplikátorem nebo v lahvích se speciálním dávkovacím zařízením. Trubky a lahve jsou umístěny v kartonech.
|
Složení |
Hmotnost |
|
Hemihydrát estradiolu (účinná složka z hlediska estradiolu) |
0, 6 mg |
|
Pomocné komponenty |
|
|
trolamin (triethanolamin) |
5 mg |
|
karbomer (carbopol 980) |
5 mg |
|
ethanol |
400 mg |
|
čištěná voda |
až 1 g |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Estrogel Gel je estrogenní lék pro vnější použití. Účinná látka estradiolu patří do skupiny estrogenů. Účinek léku je podobný příjmu perorálních estrogenových přípravků. Použití léku snižuje koncentraci cholesterolu v krevním řečišti. Léčivo má prokoagulační účinek, snížení koncentrace antitrombinu a účinek na cholelitiázu enzymu. Estradiol dosahuje maximální koncentrace v krvi po 3-4 hodinách, má 82% biologickou dostupnost.
Indikace pro použití
Lék je předepisován pro menopauzální stavy a pro menopauzu, provokovaný chirurgickým zákrokem v důsledku nezhoubných novotvarů. Léčivo může být podáváno po provedení radiační kastrace, sekundární estrogenní deficience, oligomenorea, hypomenorea, primární a sekundární amenorey, dysmenorey. Seznam indikací zahrnuje také následující onemocnění:
- hirsutismus na pozadí polycystických vaječníků;
- neplodnost;
- hypogenitalia;
- odloženo těhotenství;
- virová hyperrichóza;
- slabá práce;
- za účelem inhibice laktace;
- postmenstruační osteoporóza;
- rakovina prostaty, prsu;
- urogenitální poruchy (uretritida, dyspareunie, trigonitida, atrofická vulvovaginitida);
- s radiačním poškozením stimulovat hematopoézu u mužů.
Jak aplikovat Estrozhel
Léčivo je přípustné použít externě v kontinuálním nebo cyklickém režimu. Rozhodnutí o délce léčby a dávkování se provádí podle individuálních ukazatelů pacienta. U jedné dávky přípravku Estrozhela se odebere 2, 5 g obsahující 1, 5 mg účinné látky estradiol. Aplikační pravidla zajišťují aplikaci gelu jednou denně v jedné dávce, která je distribuována v tenké vrstvě na kůži v břiše, dolní části zad, ramenou a předloktí. Nanesená hmota musí být zcela absorbována. Oblast ošetřená gelem by měla zabírat plochu nejméně dvou dlaní pacienta.
Indikátorem správnosti aplikace je doba úplné absorpce gelu - 2-3 minuty. Pokud po 5 minutách zůstane lepivá konzistence aplikované dávky na kůži, znamená to, že oblast aplikace nebyla dostatečně rozsáhlá. Následně musí být ošetřená oblast zvýšena. Je nutné aplikovat prostředky ráno nebo večer na čistou pokožku.
Lék lze použít perorálně - je třeba polykat denní dávku 2 mg gelu a vypít vodou. Doba trvání - 21 dní s přestávkou po dobu 7 dnů, po které léčba pokračuje. Celková doba trvání je až šest měsíců, po které je naplánováno vyšetření, po kterém se rozhodne o nutnosti další substituční terapie estrogenem.
Zvláštní pokyny
Pokud se při plánování těhotenství používá gel Estrogel, je třeba provést další vyšetření gynekologem. Dlouhodobá léčba léky vyžaduje povinné návštěvy u lékaře jednou ročně. Zvláštní pokyny pro použití léčiva:
- Doporučuje se kombinovat léčbu s gestageny předepsanou lékařem.
- Vyhněte se získání gelu na mléčných žlázách, sliznicích pochvy a vulvy.
- Dlouhodobé užívání léku zvyšuje riziko vzniku karcinomu prsu, endometria. Předchází jim atypická nebo glandulární hyperplazie. Kombinace s gestageny chrání endometrium.
- Nástroj se nevztahuje na antikoncepci, nechrání před nechtěným těhotenstvím.
- Ženy s intaktní dělohou během léčby mohou pociťovat nepravidelné menstruační krvácení, které vyžaduje diagnostickou kyretáž, aby se zajistilo, že v děloze nejsou žádné maligní nádory.
- Léčivo je přerušeno hlubokou žilní trombózou, tromboembolií, výskytem žloutenky, zvýšením nebo výskytem bolestí hlavy způsobených migrénou.
- Během lékové terapie se systematicky provádí monitorování jaterních funkcí.
Interakce s léky
Kombinace estrogenů s nepřímými antikoagulancii snižuje jejich účinek. Podobně lék působí ve vztahu k hypotenzním a hypoglykemickým lékům, takže budete možná muset upravit jejich dávkování. Interakce s léčivými přípravky:
- Estrogeny zvyšují účinnost léků snižujících lipidy.
- Barbituráty, karbamazepin, rifampicin, griseofulvin, léky na anestézii snižují koncentraci estradiolu v krevní plazmě.
- Estrogeny oslabují účinek mužských pohlavních hormonů, diuretik.
- Anxiolytika, trankvilizéry, opioidní analgetika, anestetika urychlují metabolismus estradiolu.
- Kombinace estrogenů s fenylbutazonem a antibiotiky Ampicilin a Rifampicin vede ke snížení koncentrace estradiolu v krevní plazmě a mění střevní mikroflóru.
- Kyselina listová a hormony štítné žlázy zvyšují účinek léčiva.
Nežádoucí účinky Estrozha
Léčba gelem probíhá bez závažných vedlejších účinků, někdy se však může vyskytnout. Negativní reakce na léčivo zahrnují:
- bolest hlavy, migréna, závratě, výkyvy nálady;
- citlivost, citlivost, zvětšení velikosti mléčných žláz;
- amenorea, krvácení, menoragie, intermenstruální výtok, zvýšené libido;
- hypertenze;
- dyspepsie, žaludeční křeče, bolest v epigastriu, cholestatická žloutenka, nadýmání;
- anorexie, zvracení, nevolnost, průjem, hepatitida, pankreatitida, obstrukce žlučníku;
- podráždění, návaly horka, kontaktní dermatitida, kopřivka;
- hyperhidróza, hyperkalcémie, nedostatek vitamínů;
- periferní edém, změna tělesné hmotnosti, zvýšený tlak.
Předávkování
Byl zaznamenán extrémně vzácný výskyt příznaků předávkování gelem. Příznaky předávkování zahrnují nevolnost, zvracení, někdy metrorrhagia. Při léčbě příznaků předávkování se léčba zruší, předepíše se symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum, které by eliminovalo účinky předávkování, hemodialýza je neúčinná.
Kontraindikace
Doporučuje se užívat lék s opatrností u ischemické choroby srdeční, diabetu, migrény, astmatu průdušek, epilepsie, familiární hyperlipoproteinemie, pankreatitidy, endometriózy, porfyrie jater a selhání oběhu. Jeho kontraindikace jsou:
- hemoragické, ischemické cévní mozkové příhody;
- tromboembolismus, akutní tromboflebitida;
- nevysvětlitelná příčina krvácení dělohy;
- podezření nebo potvrzení maligních estrogen-dependentních neoplazmat s metastázami;
- maligní nebo benigní tumory hypofýzy;
- těžké jaterní onemocnění, nádory, žloutenka, selhání ledvin;
- syndromy Dubin-Johnson, Rotor;
- těhotenství, kojení;
- přecitlivělost na složky.
Podmínky prodeje a skladování
Je možné koupit léky Estrozhel na předpis od lékaře, je zahrnuta v B. Lék je skladován při teplotě ne vyšší než 25 stupňů po dobu tří let.
Analogy
Hormonální léčiva založená na estradiolu jsou substituenty Estrozhel. Patří mezi ně:
- Minitablety Esterlan - hormon obsahující ethinylestradiol;
- Ovestin - tablety, čípky a vaginální krém na bázi estriolu;
- Sinestrol - injekční roztok v oleji, obsahující stejnou účinnou látku;
- Kolpotrofin - vaginální kapsle a krém na bázi progestrinu;
- Klimene - antikoncepční pilulky s estradiol valeriátem v kompozici;
- Estrokad - vaginální čípky a krém obsahující estriol;
- Ovipol Clio - anti-menopauzální estrogenní čípky.
Estrozhel Cena
Náklady na lék se liší v závislosti na řetězci lékárny, její cenové politice. Také se liší podle typu místa prodeje - na internetu jsou ceny nižší než v prodejnách lékáren. Léky si můžete koupit za přibližné ceny:
|
Název lékárny |
Cena balení gelu 0, 6 mg / ml 80 g, v rublech |
|
WER.RU |
785 |
|
Zdravzona |
737 |
|
Lékárna IFC |
1002 |
|
Dialog |
686 |
|
Okno nápovědy |
968 |
|
36, 6 |
787 |
Recenze
Svetlana, 59 let
Mám špatnou dědičnost z hlediska osteoporózy. Jak jsem očekával, tato diagnóza mi byla dána. Onemocnění se vyvíjí pod vlivem ženských problémů. Lékař předepsal tento lék, i když jsem o něm dříve slyšel. Začnu léčbu včas, protože vím o důsledcích. I když jsem s výsledky spokojený, cítím se lépe.
Victoria, 47 let
Velmi velké rozdíly v cenách pro Estrozhel v lékárnách. Koupil jsem před pár dny za tisíc rublů, a dnes jsem viděl v jiné lékárně za 700 rublů, takže doporučuji: než si koupíte, podívejte se na ceny na internetu. Potřebuji lék sám v pooperačním období po odstranění děložních myomů. Nástroj mi pomáhá upravit hormony.
Anna, 52 let
Proti osteoporóze používám různé prostředky. Použil jsem Estrozhel po dobu šesti měsíců a výsledky vyšetření odhalily kostní těsnění. Kromě toho dochází k jasnému zlepšení symptomů menopauzy. Hledám teď, kde je levnější. Pro lepší výsledky potřebujete změnu životního stylu a stravy.