Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

U chronického alkoholika se často vyvíjí alkoholické onemocnění jater - onemocnění, při kterém je pozorována dystrofie tohoto důležitého orgánu a tvorba rozsáhlých ohnisek nekrózy. Tato nebezpečná diagnóza je obtížně účinně léčitelná, může být hlavní příčinou úmrtí pacienta. Je důležité pochopit, že játra pod alkoholismem jsou zničena, ztrácí své obvyklé funkce a výkon.

Co je alkoholické onemocnění jater

Dlouhodobým užíváním alkoholických nápojů člověk úmyslně ničí játra, což je „filtr“ celého organismu. S systematickým přebytkem dávky alkoholu je patologický proces doprovázen strukturální degenerací parenchymové tkáně a dysfunkcí samotného orgánu a obecná intoxikace postupuje v organickém zdroji. Patologie začíná akutní otravou těla, pokračuje tvorbou rozsáhlých ložisek tkáňové nekrózy a končí úplným ukončením funkce jater.

Příznaky alkoholického poškození jater

V alkoholismu, játra trpí nejprve, protože, působit jako “filtr”, to není schopné recyklovat velkou koncentraci ethanolu. Toxické látky tak pronikají do systémového oběhu, šíří se po celém těle, zhoršují práci vnitřních orgánů a systémů. Závažné symptomy alkoholických lézí jsou systémové povahy a zasahují nejen do postižených jater. Jedná se o takové změny v celkovém stavu alkoholika:

  • astenický syndrom - celková slabost, ospalost, nechutenství, tendence k depresi;
  • dyspeptické jevy - abdominální distenze, nevolnost, zvracení, bolest a rachot v břiše;
  • systémové projevy onemocnění - tachykardie, svalová atrofie, snížená citlivost;
  • jaterní příznaky - viditelné zčervenání kůže, jaterní žloutenka, tvorba usazenin v břiše, hypertrofie slinných žláz.
  • syndrom portální hypertenze - křečové žíly, ascites, zvětšená slezina.

Důvody

Patogennímu výskytu toxických látek předchází časté pití alkoholických nápojů, které jsou charakteristické pro chronické alkoholiky. To je důsledek dlouhého záchvatu. Játra alkoholika se postupně ničí a pro úspěšnou konzervativní léčbu je první věcí, kterou je třeba udělat, určit vlastnosti a specifika procesu onemocnění:

  • smrt hepatocytů;
  • vyhladění buněk kyslíkem;
  • pomalá regenerace tkání;
  • poruchy produkce jaterních enzymů;
  • známky progrese fibrózy postižených tkání;
  • nedostatek bílkovin v hepatocytech;
  • přebytek pojivové tkáně;
  • buněčná smrt parenchymu orgánu.

Rizikové faktory

Po pití alkoholických nápojů se obává nejen kocoviny, ale i opakujících se patologických procesů v těle. Přítomnost klinických příznaků alkoholické nemoci je častější u rizikových pacientů. Patogenní faktory jsou následující:

  • zneužívání alkoholu;
  • genetická predispozice;
  • přebytečné potraviny se sadou tukové tkáně;
  • infekce hepatotropními viry;
  • onemocnění žaludku.

Formuláře

Onemocnění vyvolané alkoholem se vyskytuje v různých formách, kdy rozhodujícím kritériem při formulaci konečné diagnózy je stupeň poškození tohoto vitálního orgánu. Klasifikace onemocnění je uvedena níže:

  1. Alkoholické mastné jaterní onemocnění, při kterém jednou zdravé hepatocyty akumulují tukovou vrstvu.
  2. U alkoholické hepatitidy dochází k hromadění tuků v jaterních buňkách spolu s progresivními difúzními zánětlivými procesy. Hepatitida je doprovázena širokou škálou příznaků.
  3. Alkoholická jaterní fibróza charakterizuje proliferaci jizevní tkáně bez zničení jaterních lobulů.
  4. Klinický obraz s alkoholickou cirhózou je doprovázen smrtí jaterní tkáně a její postupnou náhradou rozsáhlými ložisky fibrózy.
  5. Alkoholické selhání jater je charakterizováno porušením jedné nebo více funkcí orgánu v důsledku poškození jater a jeho tkáně.

Komplikace

Pacienti s poruchou metabolismu alkoholu jsou častěji náchylní k akutní intoxikaci. Pokud budete pokračovat v pití alkoholu, tělo je ohroženo rakovinou a jinými stejně nebezpečnými chorobami. V tomto případě se jedná o tyto diagnózy:

  • ascites (hromadění tekutiny v pobřišnici);
  • peritonitida (zánět sliznice peritoneum);
  • křečové žíly jícnu;
  • maligní hepatocelulární karcinom;
  • jaterní kolopatie;
  • jaterní gastropatie;
  • hepato-plicní syndrom.

Diagnostika

Pro identifikaci této choroby je nutné podrobit se úplnému klinickému vyšetření, aby prošla řadou testů. Diagnóza se provádí v nemocnici. Pokud existují závažné podezření na poškození jater, lékaři předepíšou:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • analýza moči;
  • definice Maddreiho indexu;
  • koagulogram (analýza krevních antikoagulačních a koagulačních systémů);
  • profil lipidů (analýza krevních látek podobných tuku);
  • (fekální vyšetření).

Laboratorní studie poskytují neúplný obraz onemocnění, zejména u diagnóz s vysokou závažností. Z informativních instrumentálních typů diagnózy alkoholické nemoci předepisují ošetřující lékaři:

  • Břišní ultrazvuk;
  • esophagogastroduodenoscopy (studie jícnu, žaludku, dvanáctníku);
  • jaterní biopsie (zejména pro rakovinu jater);
  • retrográdní cholangiografie pro studium žlučových cest;
  • CT a MRI pro objasnění konečné diagnózy;
  • elastografie ke studiu tkáně jater.

Léčba alkoholického poškození jater

Pokud je pacient toxický, játra nejprve trpí. Klinicky je stanovena dystrofie orgánu, obecná urinalýza a biochemie krve jsou považovány za informativní. Pro úspěšnou léčbu onemocnění je nutné zcela upustit od užívání alkoholu, dodržovat všechna lékařská doporučení. V progresivním stadiu nemoci mastných alkoholů jsou obecná doporučení následující:

  1. Jelikož je hepatitida charakterizována chronickým průběhem, je léčba zaměřena na odstranění symptomů, snížení akutního období, prevenci komplikací.
  2. V raných stádiích steatózy poskytuje odmítnutí alkoholických nápojů stabilní pozitivní trend, rychlé zotavení z dystrofie.
  3. Je důležité dodržovat terapeutickou dietu, zcela eliminovat konzumaci mastných, smažených, kořeněných a slaných potravin.
  4. V případě alkoholického onemocnění je nutné provést detoxikační opatření a pro regeneraci tkání by měly být použity základní fosfolipidy.

Drogová terapie

V tomto klinickém obraze je zaznamenána žloutenka, která potvrzuje vysokou míru bilirubinu v krvi. Takové chemické složení biologické tekutiny otravuje tělo, takže lékaři doporučují infuzní terapii roztokem glukózy, pyridoxinem, karboxylátem. Jako hepatoprotektor se ukazuje, že pro obnovu funkcí orgánu používá kyselinu ursodeoxycholovou. Další účinné léky:

  1. Ursosan. Lék má výrazné choleretické a regulační vlastnosti. Denní dávka je 10-15 mg na 1 kg hmotnosti pacienta, zatímco je nutné rozdělit na 2 - 3 dávky. Kurz je 6-12 měsíců.
  2. Heptral Lék vykazuje neurotoxické vlastnosti, jeho užívání je ukázáno před jídlem. Denní dávka - 2-4 tablety 400 mg. Průběh intenzivní péče závisí na lékařských indikacích.

Transplantace jater

Při komplikacích cirhózy lékaři doporučují operaci ve formě zdravého transplantace orgánů. Operace je nebezpečná, vyžaduje pečlivý výběr dárce. Často se jedná o blízkého příbuzného a povinnou podmínkou postupu je úplné odmítnutí alkoholu po dobu 6 měsíců před operací. Po chirurgických zákrocích dochází k dlouhému období rehabilitace.

Důsledky

Není-li léčena včas, zdravotní problém sám není vyřešen a převažující klinický obraz komplikují pouze nebezpečné patologické procesy. Mezi těmito:

  • gastrointestinální krvácení;
  • onkologie;
  • chronické onemocnění jater;
  • jaterní encefalopatie;
  • selhání jater a ledvin.

Předpověď

Klinický výsledek alkoholického poškození jater závisí zcela na pečlivosti pacienta. Pokud je léčen a vůbec nepije alkohol, šance na úplné uzdravení parenchymu se mohou významně zvýšit. Pokud je klinický obraz zahájen před cirhózou, rozvine se rozsáhlá ložiska nekrózy tkání parenchymu, pacient může náhle zemřít.

Prevence

Je žádoucí zabránit této nebezpečné nemoci včas, jinak bude problematické ji vyléčit. Aby se vyloučilo alkoholické poškození jater v jejich životě, lékaři doporučují následující preventivní opatření doma:

  • úplné odmítnutí alkoholu;
  • dietní potraviny;
  • včasná reakce na výskyt prvních příznaků.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví