Diagnóza sinusové bradykardie, vyjádřená kardiologem, ještě není důvodem k panice a začíná křečovitou léčbu nepochopitelného srdečního onemocnění, které, pokud se podíváte na příčiny, nemusí být nemocí, ale přirozeného stavu. Nejprve byste měli rozhodnout o terminologii. Sinusový rytmus je generování srdečního impulsu sinusovým uzlem (normálně 50-60 úderů za minutu). Bradykardie charakterizuje odchylku ve směru zpomalení (z řeckého slova „brady“ je pomalé). To však neznamená vždy patologii.
Co je sinusová bradykardie
Lidské srdce plní základní fyziologické funkce pod vlivem impulzů generovaných sinoatriálním uzlem. Každý organismus má své vlastní individuální charakteristiky frekvence kontrakce srdečního svalu, ale vědecké studie určují průměrný normální rytmus srdce. U zdravých lidí se pohybuje od 50 do 60 úderů za minutu. Pokud automatický sinusový uzel klesá, srdeční rytmus se stává méně častým. Pro tento stav se používá lékařský termín „sinus bradykardie“, který je často způsoben zvýšením nervu nervu vagus.
Kód ICD-10
Klasifikátor chorob a problémů souvisejících se zdravím, postavený na základě mezinárodních statistických údajů, pro abnormální srdeční rytmus poskytuje kód R00. Tato kategorie zahrnuje všechny problémy spojené s nepravidelným tepem. Bradykardie je součástí pododdílu R00.1. Pokud je nutné identifikovat lék, který způsobil srdeční onemocnění, je sekce určena kódem vnějších příčin.
Příznaky
Nejzřetelnější symptomy u mírné bradykardie, které povzbuzují pacienty k návštěvě lékaře jsou:
- únava;
- depresivní nálada;
- časté závratě;
- dušnost;
- hypertenze;
- panické stavy;
- zneklidnění pozornosti;
- těžkost v hrudi;
- periodického rozostření vidění.
Kromě uvedených symptomů je těžká bradykardie charakterizována projevem hypoxie mozku - výskyt křečí, mdloby, náhlých skoků v krevním tlaku a hojného "studeného" pocení. Takový stav již nelze ignorovat - vzhledem k riziku vzniku infarktu způsobeného nedostatečným obsahem kyslíku v těle.
Pro kvalifikované vysvětlení identifikovaných symptomů musíte jít do nemocnice. Vyšetření stavu srdce se provádí pomocí elektrokardiogramu, jehož principem je zaznamenávat elektrické srdeční pulsy. Kardiolog, při rozluštění EKG dat na základě frekvence a rytmu kontrakcí, určí povahu existujících abnormalit v srdci. Problémy jsou identifikovány již při diagnóze a po nezbytných dodatečných vyšetřeních je diagnóza potvrzena.
Důvody
V některých případech není porucha srdečního rytmu patologickou abnormalitou. Nízká srdeční frekvence může být způsobena vystavením chladu, stálé vysoké námaze u profesionálních sportovců, relaxace během spánku. Bradykardie je často diagnostikována během těhotenství, pokud nastávající matka vedla fyzicky aktivní životní styl. V tomto případě je minimalizována pravděpodobnost ohrožení plodu. Existují případy dědičné bradykardie, kdy snížený rytmus srdečního rytmu je vlastní celé generaci.
Sinusová bradykardie srdce, doprovázená výskytem hemodynamických poruch (krevního oběhu), může být způsobena následujícími důvody:
- sklerotické změny ve svalové vrstvě srdce;
- mozková patologie;
- otrava drogami;
- porucha funkce štítné žlázy;
- zneužívání nikotinu;
- intoxikace organofosfátovou otravou;
- nedostatek kalorií.
Mít dítě
Porucha srdečního rytmu u dospívajících dětí je často způsobena rychlým růstem vnitřních orgánů. Během hormonální úpravy těla dochází k dočasné ztrátě cévního tónu, která ovlivňuje tepovou frekvenci a rytmus dýchání. Neuróza na pozadí změn způsobuje také adolescentní bradykardii. Jako adaptace na nový stav zmizí symptomy arytmie, pokud neexistují žádné další předpoklady pro vznik patologie. Patří mezi ně:
- vrozené abnormality kardiovaskulárního systému;
- těžké onemocnění (chřipka nebo šarlatová horečka);
- intoxikace nikotinem;
- nedostatek selenu a hořčíku v těle;
- problémy v endokrinním a nervovém systému.
Novorozenci trpí sinusovou bradykardií v důsledku nedostatku kyslíku v mozku nebo v důsledku poruchy funkce štítné žlázy. Normální tepová frekvence u dětí je 100 úderů za minutu. Během růstu se puls postupně snižuje, nejdříve na 70-80 (předškolní věk) a pak na 60 úderů za minutu.
Klasifikace
Příčiny a etiologie vývoje jsou základem pro klasifikaci možných odrůd bradykardie. Statisticky významné formy onemocnění jsou uvedeny v tabulce:
|
Bradykardická forma |
Charakteristika |
|
Extracardiac |
Vyvinutý s neurózou, zvýšený intrakraniální tlak, mačkání karotického sinusu. |
|
Organické |
Vyskytuje se na pozadí degenerativních změn ve tkáních (infarkt myokardu). |
|
Léčivé |
Patologický katalyzátor - užívající léky na srdce, které blokují vápníkové kanály cévních stěn srdce. |
|
Toxický |
Otrava těla v důsledku intoxikace. |
|
Endokrinní |
Příčinou vývoje je vysoký obsah draslíku nebo vápenatých iontů v krvi. |
|
Sport |
Fyziologický rys lidí, kteří zažívají neustálou fyzickou námahu. |
|
Idiopatická |
Obecný termín, který naznačuje nejasnou povahu onemocnění. |
V závislosti na faktorech, které ovlivnily pokles srdeční frekvence, může být bradykardie funkční (fyziologická) nebo patologická. První typ je důsledkem přirozených vnějších podmínek (chlad, spánek, stres), druhý - přítomnost ohniska způsobujícího onemocnění. Onemocnění může být akutní nebo chronické. Druhá možnost je častější u starších pacientů.
Léčba
Bradykardie nevyžaduje lékařský zákrok, pokud je způsoben environmentálními změnami, dočasným stavem neurotické povahy, nebo pokud je pokles srdeční frekvence normou (například u sportovců). Léčba nebo chirurgická léčba by měla být předepsána na základě patologických forem a úplného klinického obrazu vývoje onemocnění.
Medikamentózní
Léčba onemocnění způsobeného předávkováním léky nebo intoxikací vyžaduje zastavení expozice látkám, které katalyzují proces onemocnění. Snížení množství a dávky konzumovaných léků, které jsou identifikovány jako zpomalení srdeční frekvence a vyhnutí se nikotinu, bude dostatečným měřítkem k prevenci rozvoje srdečních poruch v této formě onemocnění.
Pokud existují známky závažných hemodynamických poruch (ospalost, závratě), je nutné navodit zvýšení srdeční frekvence pomocí individuálně vybraných sympatomimetických léčiv. Pro tyto účely lékaři doporučují pití léčivých a homeopatických léků:
- belladonna extrahovat;
- ženšenový kořen;
- izadrin;
- kofein;
- efedrin;
- extrakt z Eleutherococcus.
Chirurgické
Detekce vývoje život ohrožujících onemocnění na pozadí bradykardie vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Invazivní způsob léčby spočívá v nastavení zdravotnického prostředku, který uměle stimuluje normální srdeční rytmus. Kardiostimulátor ukládá frekvenci kontrakcí srdečního svalu a podporuje vitalitu těla. Umělý kardiostimulátor vyžaduje výměnu každých 5 let.
Předpověď
Příznivá prognóza pro léčbu sinusoidální bradykardie je způsobena včasností vyhledání pomoci. Diagnóza poruch v raném stádiu vám umožní vyhnout se riziku vzniku patologických procesů a aplikovat správná preventivní opatření k prevenci závažných forem onemocnění. Pokud je přítomnost onemocnění způsobena organickými lézemi srdečního svalu, měla by být v predikci zohledněna závažnost maligních faktorů.