Těžké podchlazení těla je spojeno s rozvojem zánětu močového měchýře a výskytem mnoha nepříjemných symptomů spojených s tímto onemocněním. Mladé dívky a ženy jsou zvláště náchylné k tomuto onemocnění. Prášek pro přípravu roztoku s příjemnou pomerančovou chutí Monuralu pomůže upravit močení, odstraní nepříjemné příznaky. Návod k použití léku je podrobně popsán, jak a v jakých množstvích se má lék užívat, vedlejší účinky a kontraindikace.

Co je to Monural

Antibakteriální léčiva na bázi kyseliny fosforečné, která také obsahuje Monural, mají široké spektrum účinku, rychle eliminují příznaky onemocnění močových cest a podporují hojení. Tento lék je považován za relativně bezpečný. Nezpůsobuje zkříženou rezistenci na léčiva (snížení účinnosti léčby v důsledku použití podobných prostředků v kompozicích), často používaných v pediatrické praxi.

Na rozdíl od jiných bakteriostatických látek působí Monural s cystitidou záměrně. Pokud některá léčiva mohou zpomalit růst a reprodukci patogenní flóry, toto antibiotikum vyvolává buněčnou smrt. Mechanismus účinku vysoce účinného léčiva je realizován díky schopnosti aktivní složky narušit produkci proteinu v buňkách bakterií, což vede k tomu, že vývoj mikroorganismu se zastaví, bakterie zemřou.

Forma uvolňování a složení léčiva

Lék je vyráběn ve formě bílých granulí s charakteristickou vůní citrusů. Prášek je balen do papírových sáčků, uvnitř pokrytých polyethylenovým pláštěm. V prodeji jsou dva typy léčivých přípravků, jejichž rozdíl spočívá v objemu balení: dvougramové sáčky jsou určeny pro léčbu dětí, tři gramové balení pro dospělé.

Účinnou účinnou látkou je fosfomycin trometamol. Složka je strukturním analogem fosfoenol pyruvátu, který zajišťuje vysokou účinnost léčiva ve vztahu k grampozitivním a negativním mikroorganismům. Jako pomocné látky jsou:

  • sacharin 0, 016 g;
  • sacharóza 2, 213 g;
  • příchuť mandarinky 0, 070 g;
  • aromatický zesilovač "oranžový" 0, 070 g

Mechanismus účinku antibiotika

Léčivo má široké spektrum antibakteriální aktivity proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Účinná látka působí jako blokátor syntézy proteinů, který tvoří většinu stěn bakteriálních buněk. Baktericidní účinek Monuralu u cystitidy je zvláště vysoký v počáteční fázi onemocnění.

Specifický účinek fosfomycinu je založen na jeho schopnosti inaktivovat enzym enolpyruvil transferázu, čímž se eliminuje rezistence na léčiva jinými antimikrobiálními činidly. V průběhu experimentů prováděných in vitro mimo živý organismus byl vytvořen synergismus (působení léčiv v jednom směru) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilinem, cefalexinem.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrace fosfomycinu v prášku je škodlivá pro 99% různých typů patogenů zánětu močového systému. Baktericidního účinku je dosaženo potlačením syntézy proteinů v buněčné membráně bakterií v rané fázi. Aktivita se projevuje ve vztahu k gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím:

  • enterokoky (včetně fekálních bakterií);
  • stafylokoky (včetně zlatých a saprofytických);
  • E. coli;
  • enterobakterie;
  • citrobbacter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • zoubkování;
  • Klebsiella;
  • pseudomonády;
  • hemofilní hůlka.

Při perorálním podání prášek vstupuje do žaludku, kde dochází k rychlé absorpci účinné látky. Účinná látka se rozkládá na dvě složky: trometamol a fosfomycin. Biologická dostupnost tří gramových obalů se může pohybovat od 35 do 65 procent. Maximální koncentrace účinné látky je stanovena po 2-2, 5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny a není metabolizován. Pokud užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvoří se vysoká koncentrace látky v moči. Poločas fosfomycinu v lidském těle je přibližně 48-72 hodin, což znamená jeden průběh léčby. Účinná složka se beze změny vylučuje ledvinami. Trometamol se vylučuje stolicí.

Přes kolik Monural

Účinná látka se absorbuje do systémové cirkulace během jedné hodiny. Terapeutická koncentrace v plazmě se dosahuje za 2-2, 5 hodiny, v moči za 4-5 hodin a zůstává tak až dva dny. Monurální cystitida by měla být užívána jednou v množství 1 třígramového sáčku. Hodnocení pacientů ukazuje, že úleva nastane 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikace pro použití

Monument s cystitidou je doposud považován za jeden z nejúčinnějších prostředků. Výsledky řady studií provedených předními světovými klinikami prokázaly účinnost přípravku při léčbě různých druhů urologických problémů způsobem jednorázové dávky - jedná se o „jednu pilulku pro pacienty s cystitidou“. Podle lékařů je jedinou nevýhodou nápravy nedostatek účinnosti při léčbě chronických onemocnění urogenitální oblasti.

Podle oficiálních pokynů je třeba prášek vzít:

  • při léčbě infekčních lézí močových cest akutního stadia - uretritidy u mužů, cystitidy u žen;
  • pokud je detekována asymptomatická bakteriurie (když jsou v moči naočkovány bakterie nad 105 na 1 ml), včetně případů, kdy je diagnóza provedena u těhotné ženy;
  • s uretrálním syndromem - jev doprovázený příznaky zánětu uretry, silná bolest při močení;
  • eliminovat komplikace infekčního původu vzniklé po operaci pánevních orgánů;
  • pro prevenci infekce během transuretrální diagnózy.

Monural je antibiotikum nebo ne

Hlavní složka prášku - fosfomycin trometamol patří do třídy antibiotik derivátů kyseliny fosfonové. Jeho působení je zaměřeno na destrukci 99% bakterií ovlivněním produkce proteinu v buněčné membráně a zabránění další exacerbaci zánětlivého procesu v urogenitálním traktu. Lékařská asociace spočítala třídu širokospektrého antibiotika jako léčivo Monural.

Jak užívat Monural

Pro přípravu směsi musí být pelety z pytle nality do sklenice a naplněny 100 mililitry čisté vody. Pro účinnou absorpci léku před užitím léku se doporučuje zcela vyprázdnit močový měchýř. Poslední jídlo by mělo být dvě hodiny před nebo po léčbě. Doporučuje se užívat roztok ráno nebo večer před spaním. Dávkování, doba podávání se volí individuálně. Standardní léčebný cyklus je 1 den.

Upozorňujeme, že použití přípravku Monural v případě cystitidy se doporučuje pouze v případě, že patologie byla vyvolána některými kmeny škodlivých mikroorganismů, jinak může být léčba neúčinná vzhledem k tomu, že bakterie byla rezistentní vůči fluorochinolonovému antibiotiku. Před použitím léčiva je nutné provést testy na bacposu, aby se určil typ patogenu a jeho odolnost vůči účinné látce.

Pro dospělé

Pro léčbu onemocnění močových cest u dospělých jednorázově používejte tašky s dávkou 3 gramy. Roztok se připraví bezprostředně před podáním. Skladování hotových lektvarů není povoleno. Instrukce pro použití uvádí, že aby se zabránilo infekci při vstupu do močového traktu během operace, pacienti musí brát antibiotika 2 krát: 3 hodiny před předepsaným postupem a jeden den po operaci.

Monument pro děti

Antibiotikum je považováno za relativně bezpečné, protože je zcela eliminováno ledvinami a neviaže se na plazmatické proteiny. Použití přípravku Monural pro cystitidu u dětí je přípustné, pokud dosáhnou věku pěti let. Dvougramové sáček by měl být rozpuštěn v 1/3 šálku teplé tekutiny a podáván dítěti ráno na prázdný žaludek nebo přes noc. Při absenci pozitivního terapeutického účinku není opakované podávání předepsáno - doporučuje se zvolit jiné typy antibakteriálních léčiv.

Pokyny pro použití ve zvláštních případech

Během lékové terapie cystitidy je nutné konzumovat velké množství tekutin, přestat pít alkohol a dodržovat dietu: odstranit slané, smažené, uzené potraviny ze stravy. Monurální je širokospektrální antibiotikum, takže po léčbě je nutné pomocí probiotik obnovit mikroflóru střevní sliznice. Ve zvláštních případech (během těhotenství, stáří, onemocnění ledvin) by mělo být dávkování a doba léčby upravena podle popisu léčiva nebo doporučení ošetřujícího lékaře.

Když je potřeba druhé antibiotikum

S recidivující cystitidou, recidivou symptomů uretritidy nebo jinými infekčními chorobami močového systému způsobenými grampozitivními nebo gramnegativními bakteriemi je opakované použití přípravku Monural povoleno den po užití první dávky antibiotika. Podobný režim se používá k léčbě starších pacientů.

Pro transurentální diagnózu je nutný opakovaný příjem antibiotik. Režim je 1 sáček 3 gramy tři hodiny před zákrokem a přesně den po vyšetření. U diagnostikované cystitidy je potřeba opakovaného použití přípravku Monural stanovena za den - pokud nebyl dosažen požadovaný účinek, léčbu opakujte. Instrukce ukazují, že maximální poměr zpracování je 3 sáčky.

Monurální během těhotenství

Riziko vzniku nebo recidivy cystitidy je zvláště velké u těhotných žen v důsledku restrukturalizace těla a snížené imunity. Léčba infekce je komplikována skutečností, že většina antibiotik v tomto období je kategoricky kontraindikována z důvodu vysokého rizika nežádoucích účinků a negativních účinků na plod. Fosfomycin proniká do placenty, ale studie ukázaly, že účinek na dítě je zanedbatelný. Lék je často předepisován k léčbě cystitidy během těhotenství.

Optimální dávkování léku je zvoleno individuálně ošetřujícím lékařem. Během těhotenství používejte dvougramové sáčky. Při kojení je nutné aplikovat Monural při cystitidě dle standardního schématu pro dospělé. Pokud používáte antibiotikum, doporučuje se na chvíli odmítnout laktaci (2-3 dny).

S renálním selháním

Pacienti, kteří trpí dysfunkcí ledvin, je nutné snížit dávkování prášku a prodloužit intervaly mezi dávkami. Monurální se nedoporučuje užívat příliš často s diagnostikovanou pyelonefritidou. Při tomto typu onemocnění se antibiotikum používá jako doplněk v kombinaci s jinými léky. Režim, průběh léčby je zvolen individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, anamnéze, stížnostech pacienta.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Antibiotikum není vhodné pro léčbu pacientů s intolerancí glukózy, galaktózy, fruktózy a pacientů s diabetem vzhledem k tomu, že prášek obsahuje cukr a jeho deriváty. Je přísně zakázáno používat Monural pro cystitidu:

  • děti do 5 let;
  • u pacientů se závažným selháním ledvin, pokud jsou laboratorní ukazatele clearance kreatininu nižší než 10 ml / min;
  • když je pacient přecitlivělý na kteroukoliv složku kompozice.

Fosforová antibiotika se širokým spektrem baktericidních účinků mohou vyvolat antibiotickou nebo pseudomembranózní kolitidu - zánětlivé onemocnění způsobené užíváním určitých typů léčiv (charakterizovaných těžkým průjmem). U lidí, kteří dostávají imunosupresivní léky u lidí starších 60 let nebo kteří podstoupili operaci, je zvýšené riziko nežádoucích účinků. Další nežádoucí účinky při užívání přípravku Monural při cystitidě z trávicího traktu (gastrointestinálního traktu) a kůže:

  • rozrušená stolička;
  • nevolnost;
  • pálení žáhy;
  • epigastrické bolesti;
  • zvracení;
  • střevní dysbióza;
  • kožní vyrážky;
  • kopřivka;
  • svědění;
  • jiné alergické reakce.

Interakce s jinými léky

Vzhledem k vysokému riziku předávkování se nedoporučuje užívat Monural s cystitidou spolu s antibiotiky podobného složení. Nadměrná koncentrace fosfomycinu v moči vede ke zvýšeným vedlejším účinkům. Pokud dojde k předávkování, je pacientovi doporučeno jít do nemocnice. V kombinaci s metoklopramidem se snižuje koncentrace fosfomycinu v krvi a moči, takže tato interakce je nežádoucí.

Kolik je Monural

Tašky s obsahem prášku mohou být skladovány za normálních podmínek po dobu nejvýše tří let od data vydání. Lék si můžete koupit v jakékoli lékárně ve městě tím, že mu předáte lékařský předpis lékárníkovi nebo objednáte prostřednictvím internetového obchodu. Náklady na jednu tašku v lékárnách v Moskvě:

Název lékárny

Cena za 3 g, rublů

Cena za 2 g, rublů

online dialog "Dialog"

435

315

ElixirFarm

611

446

Samson Pharma

561

373

Pharmacy Chain 36.6

499

374

Stolichki

450

325

GORZDRAV

538

352

Zdravotní vzorec

590

384

Monural Analogs for Cystitis

Antibiotika, která mají podobné složení, se nazývají strukturní analogy. Podle lékařských posudků jsou nejoblíbenější a nejúčinnější antimikrobiální léčiva obsahující fosfomycin:

  • Urofosfabol;
  • Fosfomycin;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Forterase;
  • Espa-Focin;
  • Uronormin-F;
  • Ekofomurální granule;
  • Cistoral

V některých případech (s individuální intolerancí vůči složkám kompozice, diabetes mellitus nebo v jiných situacích) může lékař zvolit mechanismus účinku analogem podobným originálu. Mezi tyto léky patří:

  • 5-NOK;
  • Hexamethylentetramin;
  • Dioxidin;
  • Cubicin;
  • Nitroxolin;
  • Sanguirythrine;
  • Amisolid;
  • Sulfanilamid;
  • Nolitsin;
  • Zenix;
  • Norfloxacin;
  • Sulfát ristomycinu;
  • Syvox.

Video

Recenze

Alina, 25 let

Monurální prášek mi pomohl vyrovnat se s akutní cystitidou. Bolest byla tak silná, že jsem musel zavolat sanitku. Lékař v nemocnici doporučil tento lék. Navzdory všem obavám z neefektivity tento nástroj nejen rychle odstranil nepříjemné symptomy nemoci, ale také plně obnovil normální flóru.

Marina, 32 let

Z cystitidy Monural jsem předepsal lékaře. Říká se, že infekce nevzniká poprvé. Užíval jsem Zenix, ale nemoc se vrátila, stačilo trochu zamrznout. S novým antibiotikem jsem zapomněl na cystitidu během jednoho dne. Uplynulo více než rok a nemoc sama o sobě nepamatuje, což mě činí velmi šťastným.

Natalia, 33 let

Předtím jsem si ani nemohla myslet, že existují antibiotika, která nemají prakticky žádné vedlejší účinky, dokud jsem nepokusila Monural. Byl mi předepsán, když byla během těhotenství zjištěna bakteriurie. Gynekolog se ujistil, že nebude mít žádný negativní vliv na plod. Všechno se to stalo, moje nemoc byla pryč a dítě se narodilo zdravé.

Kategorie: