Infekce střevním parazitem ohrožuje člověka nejen se zhoršením zdraví, ale také s vážnými negativními důsledky pro zdraví organismu. Poté, co jsme se dozvěděli informace o tom, jak probíhá životní cyklus škrkavky trichinelly, v jaké fázi a jak se může dostat do těla, je možné přijmout jednoduchá preventivní opatření a zabránit parazitární invazi.

Co je Trichinella

Parazitární červ Trichinella helix (Trichinella Spiralis) patří do třídy háďátek, které infikují svalovou tkáň velkých obratlovců. Helminth je patogenní pro člověka: trichinóza. Parazit byl poprvé objeven v 19. století, v současné době je známo 8 druhů trichinel, které mohou infikovat domácí a divoká zvířata (prasata, koně, lišky, vlci, medvědi a další), stejně jako ptáky a malé hlodavce. Výskyt trichinózy je zaznamenán v 55 zemích světa.

Životní cyklus trichinel se vyskytuje v těle jediného hostitele, kde larva vstupuje do potravin skrze infikované maso. Růst populace hlístů je podporován krmením volně žijících zvířat, domácí zvířata (zejména prasata) jsou infikována infikovaným masem nebo kontaktem s nemocnými hlodavci. Nejběžnější místa larv jsou:

  • žvýkací pruhovaný sval;
  • orbitální svaly;
  • diafragmatické svaly;
  • svaly ramen, krku, bederní oblasti.

Velikost a tvar

Trichinella je škrkavka malé velikosti - délka samice je 2, 5–3 mm, samec - 1, 5–2 mm. Tvar těla je spirálovitý, s průměrem asi 0, 5–1 mm. Helminty jsou schopny zkroutit a uvolnit se, zejména v přední části těla, která je pokryta vrstvou podkoží a kutikulou kolagenového fibrilárního proteinu, který chrání parazita před imunitní reakcí hostitelského organismu. Hlava pohlavně dospělého jedince je zásobována ústní dutinou, která přechází do jícnu a poté do střeva s trávicími žlázami umístěnými na svalových stěnách.

Červ má smyslové orgány - mechanoreceptory pro sledování pohybu a chemoreceptory pro identifikaci chemikálií. Zástupci tohoto druhu hlístů jsou heterosexuálové, kopulace (reprodukce nejjednodušší metodou slučování dvou gamet) probíhá prostřednictvím pohlavního styku. Samice háďátka jsou viviparous (nekládají vejce), proto téměř celý vnitřní prostor jejich těla je obsazen dělohou, ve kterém přes jeden tisíc larvy se vyvíjejí během jednoho nebo dva měsíce.

Cyklus vývoje trichinel

Životní cyklus trichinel se odehrává uvnitř těla jednoho hostitele. Invaze (infekce) může nastat pouze prostřednictvím potravy, larvy trichinae dostanou nakažené maso do trávicího traktu ve formě cyst, jejichž ochranný plášť se rozpouští pod vlivem žaludeční šťávy. Vzorek háďátka se ve střevech a upevnění na stěnách střev pomocí speciálního styletu po několika molech vyvíjí ve 4 až 6 dnech do zralého červu, který je připraven k reprodukci.

Paraziti se reprodukují ve stěnách tenkého střeva, životní cyklus dospělého jedince je 4 až 6 týdnů. Během tohoto období může samice produkovat asi 1, 5 tisíce larev a pak umře. Poté, co žena opustí dělohu, vejdou larvy do krevních cév přes sliznici střeva, migrují přes systémovou cirkulaci v celém těle. Nematody fixované v pruhovaných svalech kosterní tkáně tvoří kolem sebe kolagenovou kapsli. V této fázi je larva Trichinella od několika dnů do několika let nebo desítek let.

Jak se můžete nakazit

Invaze larv trichinae do těla zvířete nebo osoby probíhá prostřednictvím potravy. Při správném tepelném ošetření kontaminovaných masných škůdců zemře, takže nebezpečí je sušené, syrové nebo nevařené maso domácího (vepřového) a divokých zvířat (divočák, medvěd a další). Lidské tělo je na tuto infekci velmi citlivé, a proto, pokud se larvy dostanou do žaludku v anaerobním (kapsulárním) stadiu životního cyklu, je infekce nevyhnutelná.

Známky nemoci

Symptomatologie a její závažnost závisí na počtu larev Trichinella, které vstoupily do těla, změnách během přechodu z enterické (intestinální) fáze invaze do svalové, projevené v souladu se stavem imunitního systému infikované osoby. Doba životního cyklu dospělých trichinel ve střevě je obvykle doprovázena:

  • celková malátnost, doprovázená horečkou, myalgií, zimnicí;
  • bolesti břicha (v břiše), nevolnost, průjem nebo zvracení.

Nespecifické symptomy střevního stádia infekce jsou ve většině případů diagnostikovány jako střevní chřipka nebo otrava jídlem, ale mohou přetrvávat několik týdnů. Po přechodu larvy do další fáze životního cyklu - svalové - projevy změny infekce. K symptomům střeva se přidávají následující příznaky v závislosti na místě lokalizace trichinel:

  • infekční kašel;
  • bolest na hrudi nebo na zádech;
  • bolesti hlavy;
  • otok obličeje, víčka;
  • retinální krvácení (nebo spojivky);
  • kožní vyrážky a jiné alergie.

Léčba

Diagnóza trichinózy se provádí obecným krevním testem, pozornost je věnována počtu eozinofilů (typ leukocytů). Pro objasnění původce infekce se provádí sérologická diagnostika na přítomnost protilátek proti antigenům háďátka v krvi. Může být předepsána svalová biopsie, intravenózní test alergie, který pomáhá diagnostikovat nemoci od druhého týdne infekce.

Trichinóza vyžaduje komplexní systémovou léčbu, výběr léků provádí ošetřující lékař na základě symptomů, klinického obrazu onemocnění a anamnézy pacienta. Během střevního stádia jsou předepsány antihelmintické léky, které se užívají v prvních 10-14 dnech onemocnění. Mezi ně patří mebendazol, albendazol, tiabendazol, vermox a jejich analogy.

Jiné prostředky jsou vybrány podle symptomů nemoci, zmírnit celkový stav pacienta a eliminovat negativní účinky infekce:

  • Pro odstranění zánětlivého procesu mohou být předepsány NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) - Diclofenac, Voltaren, Ortofen.
  • Při zvýšených teplotách se užívají antipyretika (Paracetamol, Ibuprofen).
  • V těžkých případech jsou předepsány systémové kortikosteroidy, glukokortikoidy (Prednisolon a další), inhibitory enzymu hyaluronidázy a další nespecifické léky.

Antihelminthic lék pro orální podání Mebendazole působí na tělo parazitů porušením jejich stravitelnosti glukózy a dalších zdrojů jejich výživy. Po dávce nejvýše 100 mg (1 tableta) během prvních 10-15 dnů infekce, třikrát denně, bez ohledu na jídlo. Lék je kontraindikován v:

  • těhotenství a kojení;
  • ulcerózní kolitida;
  • věku do 2 let.

Silný protizánětlivý nesteroidní lék Diklofenak je předepisován pro trichinózu v případech projevů zánětu pohybového aparátu, lézí periferního nervového systému a dalších závažných komplikací v pozdním stádiu onemocnění. Dávka je regulována ošetřujícím lékařem, formou přijetí - orální nebo intramuskulární. Kontraindikováno v:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • selhání srdce, ledvin nebo jater.

Video

Kategorie:

Zdraví