Misoprostol - indikace, forma uvolnění, mechanismus účinku, kontraindikace a recenze

• Misoprostol Návod k použití
• Dávkování a podávání
• Zvláštní pokyny
• Během těhotenství a kojení
• Interakce s léky
• Vedlejší účinky
• Předávkování
• Kontraindikace
• Podmínky prodeje a skladování
• Analogy Misoprostolu
• Misoprostol Cena
• Recenze

Aby se zabránilo rozvoji vředů nebo erozí s dlouhodobou léčbou protizánětlivými léky, pro ukončení těhotenství v raných stadiích předepište farmakologický nástroj Misoprostol, který obsahuje analog prostaglandinu E. Zjistěte mechanismus účinku těchto tablet, vlastnosti jejich použití a kombinace s jinými léky.

Misoprostol Návod k použití

Tablety Misoprostolu (Misoprostol) jsou umělým analogem hormonu prostaglandinu E. Stimuluje kontrakci hladkého svalstva myometria, expanzi a otevření cervikálního kanálu, což pomáhá odstraňovat obsah dutiny. Vzhledem ke stimulaci kontrakce svalového prvku gastrointestinálního traktu snižují velké dávky přípravku Misoprostol produkci žaludeční šťávy a mají vředový účinek.

Složení a uvolňovací forma

Léčivý přípravek Misoprostol je dostupný ve formě tablet, zabalených v hliníkovém blistru po 3 nebo 4 kusech, který je umístěn v krabičce s návodem k použití tohoto léčivého přípravku.

Mechanismus účinku misoprostolu

Léčivo má silný cytoprotektivní účinek, který je spojen se zvýšením sekrece hlenu, stejně jako sekrecí hydrogenuhličitanu žaludeční membránou. Misoprostol inhibuje bazální stimulovanou produkci kyseliny chlorovodíkové, kreatininu a pepsinu. Aktivní složka léčiva navíc vyvolává kontrakci, sílu a frekvenci hladkých svalů dělohy a rozšiřuje krk.

Účinek farmakologického léku Misoprostol začíná 30 minut po požití a trvá v průměru 6-8 hodin. Při dávce 50 ug je účinek slabý, krátký a příjem 200 ug léčiva přispívá k výraznému účinku. Při perorálním podání se léčivo rychle, úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 12 minutách. Biologická dostupnost léku Misoprostol je 70%, váže se na plazmatické proteiny - 90%. Eliminační poločas je 10-12 hodin.

Indikace pro použití

Hlavními indikacemi pro použití léku Misoprostol jsou prevence vývoje a exacerbace žaludečního vředu, dvanáctníkového vředu, který je spojen s dlouhodobým užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv (například Ibuprofen). Kromě toho se pilulky používají v kombinaci s Mifepristonem k předčasnému ukončení těhotenství (až 42-43 dnů amenorea).

Dávkování a podávání

Aby se zabránilo rozvoji nebo exacerbaci vředů s gastropatií NSAID (patologické stavy sliznic způsobené nesteroidními protizánětlivými léky) a aby se eliminovala eroze žaludku, měly by se tablety užívat perorálně během jídla. Standardní dávka je 200 mcg (1 tableta) 3-4krát denně. V přítomnosti chronického onemocnění ledvin by dávka léku neměla překročit 100 mikrogramů. Délka trvání léčby je stanovena individuálně ošetřujícím lékařem.

Misoprostol pro potrat

Lék Misoprostol v kombinaci s Mifepristonem pro umělé přerušení těhotenství by měl být užíván následovně: \ t

• ráno prvního dne, musíte vzít malou pilulku Mifepristonu, asi po 12 hodinách - pilulku Misoprostolu;
• druhý a třetí den - opakované léky během stejných hodin;
• čtvrtý den vezměte 3 velké tablety Mifepristonu během dne;
• Po ukončení krvácení jsou předepsány přípravky prolaktinu a progesteronu, aby se normalizoval normální menstruační cyklus.

Pokud po užití obou léčiv nezačne krvácení do dvou dnů, je další nezávislé užívání jakýchkoli léčiv zakázáno. Je naléhavě žádat o pomoc gynekologa na předporodní klinice, na klinice nebo v nemocnici, abyste určili další lékařská opatření (chirurgické, vakuové potraty nebo další léky).

Zvláštní pokyny

S opatrností je nutné použít Misoprostol u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, mozkovými oběhovými patologiemi a arteriální hypertenzí, epilepsií, zvýšenou individuální citlivostí na prostaglandiny. Užívání léků pro umělé přerušení těhotenství by mělo být prováděno pouze v kombinaci s Mifepristonem ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Během týdne po léčbě se nedoporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky.

Nedoporučuje se jmenovat osoby trpící astmatem, diabetem a glaukomem. Před potratem se ujistěte, že není ektopická (tj. Vajíčko se nachází v děloze). V případě potřeby může současné použití hormonů stimulujících štítnou žlázu, gonadotropin, tyroxin nebo kortizol vyžadovat úpravu jedné dávky léku.

Během těhotenství a kojení

Léčivo je kontraindikováno pro použití během těhotenství a kojení (kojení). Misoprostol zvyšuje svalový tonus dělohy, což může způsobit potrat. Je-li to nutné, použijte pro léčbu ženy v plodném věku, sexuálně aktivní, je nutné provést těhotenský test, který musí zůstat negativní 14-16 dnů. Můžete začít užívat lék druhý nebo třetí den menstruačního cyklu. V průběhu léčby je nutné používat spolehlivé metody antikoncepce.

Interakce s léky

Při současném použití léku s antacidy je koncentrace misoprostolu v krevní plazmě snížena v důsledku významného snížení absorpce v gastrointestinálním traktu a při užívání s léky obsahujícími hořčík z této skupiny může být průjem zvýšen. Při užívání s diklofenakem a indomethacinem se zvyšují vedlejší účinky těchto léků.

Vedlejší účinky

Při dlouhodobém nekontrolovaném užívání léčiva může dojít k následujícím vedlejším účinkům:

• bolesti břicha;
• dyspepsie;
• nadýmání;
• zimnice;
• zácpa;
• nevolnost;
• zvracení;
• závratě;
• menstruační poruchy;
• křeče (postmenopauzální);
• bolest břicha;
• vyrážka;
• astenie;
• angioedém;
• hypermenorrhea;
• hypertermie (horečka);
• svědění;
• enteritida;
• dysmenorea.

Předávkování

Klinický obraz v případě překročení jedné nebo denní dávky léčiva je vyjádřen výskytem ospalosti, třesu, zvýšené tělesné teploty, arteriální hypotenze, bradykardie, zvýšené srdeční frekvence. V případě předávkování lékem se může zvýšit rychlost srážení krve v důsledku zrychlení agregace krevních destiček, což může být nepřímá příčina mrtvice nebo infarktu myokardu.

Kontraindikace

Léčivo je kontraindikováno pro použití při těžké dysfunkci jater, zánětlivých onemocněních tenkého a tlustého střeva, během kojení, s těžkým selháním ledvin, endokrinním onemocněním, v dětství a dospívání, s individuální přecitlivělostí na složky léčiva.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je propuštěn z lékáren na lékařský předpis. Uchovávejte jej na tmavém místě, které je pro děti a zvířata nepřístupné.

Analogy Misoprostolu

V přítomnosti kontraindikací k použití misoprostolu, předepsané léky podobné složení a účinku:

1. Mirolyut. Analog Misoprostol obsahuje syntetický analog prostaglandinu E. Používá se k léčbě vředů, ukončení těhotenství až do 42 dnů od začátku těhotenství.
2. Saytotek. Používá se pro léčbu postmenopauzálního syndromu, provádění lékařského potratu.
3. Misoprostol-HPMC. Léčivo ze skupiny thromboxanů, prostaglandinů. Používá se především pro potraty.

Misoprostol Cena

Cena léku závisí na kvalitě jeho složek, regionu a lékárně, ve které se prodává. Podívejte se na přibližnou cenu léku v Moskvě:

Recenze

Anastasia, 31 let

Lék, který jsem si vzal, abych provedl lékařský potrat v pátém týdnu těhotenství, na pokyn gynekologa. Pro tento postup jsem se obrátil na placenou kliniku. Dostal jsem pilulku mifepristonu a po 12 hodinách misoprostol. Po 2 hodinách začalo krvácení, postup byl úspěšný a žádný ultrazvuk neodhalil žádné komplikace na ultrazvuku.

Julia, 28 let

Po porodu v děloze na ultrazvuku nalezené sraženiny. Porodník řekl, že se jich můžete zbavit pomocí tablet misoprostolu. Lék pil ve večerních hodinách kolem 10 hodin a ráno už bylo vše hotovo, druhý ultrazvuk nevykazoval sraženiny. Nebyla žádná bolest, jen nepříjemné pocity křečí. Žádné vedlejší účinky nebyly zaznamenány.

Margarita, 35 let

Měl jsem zmrazené těhotenství před dvěma lety. Gynekolog navrhl používat léky Mifepristone a Misoprostol namísto standardního „očištění“. Přibližně 2 hodiny po užití tabletek onemocněl žaludek, začalo krvácení. Během dne všechno dopadlo. Z nežádoucích účinků lze pozorovat pouze závratě.