Tato choroba je považována za nemoc století, protože ji trpí více než polovina obyvatel světa. Zánět, patologické poruchy žaludeční sliznice způsobuje mnoho různých příčin. Jaký? Zkusme to zjistit. Chápeme, jaké příznaky gastritidy jsou charakteristické pro různé typy tohoto onemocnění. Učíme se, co diagnostické testy zahrnují.
Hlavní typy gastritidy
V moderní gastroenterologii je onemocnění klasifikováno do samostatných typů podle typu patologie žaludeční kyselosti:
- Hypoacidní, kyselý - s nulovou nebo nízkou kyselostí. Typ charakterizovaný zánětem žaludeční sliznice. To nastane na pozadí poklesu množství sekrece produkované žaludkem (džus), pokles procenta jeho kyselosti. Vyskytuje se v chronické formě.
- Hyperkyselina - forma onemocnění se zvýšenou nebo normální kyselostí. Distribuován mezi mladými lidmi, dětmi. Vyskytuje se v akutní formě charakterizované zvýšeným množstvím produkované žaludeční šťávy, zvýšeným procentem její kyselosti.
Ve formě výskytu vývoj rozlišuje akutní (vyskytuje se náhle, rychle se vyvíjí) a chronickou (postupný vývoj) gastritidy. Podle účinků na zažívací proces - katarální, erozivní, flegmatický, vláknitý atd. Podle etiologie výskytu se gastritida dělí na mikrobiální, způsobené mikroorganismy a ne-mikrobiální, způsobená zraněním, otravou, chirurgií, medikací. Existuje další profesní klasifikace onemocnění - podle typologie patogeneze:
- typ A je autoimunní;
- typ B - exogenní;
- typ A plus B - smíšený;
- typ C - způsobené chemickým podrážděním;
- zvláštní formuláře;
- na pozadí změněné sekrece.
Sharp
Tato forma se vyskytuje při krátkodobé nouzové expozici, omezené na akutní zánět. Podle jeho formy se rozlišují následující typy patologie:
- Catarrhal (jednoduchý, banální). Vyskytuje se po otravě jídlem, infekcí, na pozadí stresu, v důsledku nesprávné (nepravidelné) stravy, zneužívání alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým. Pro tuto formu je charakterizován zánět sliznic, krevních cév žaludku. Nedochází k destruktivním procesům.
- Erozivní (nekrotické, žíravé, vláknité). Vyznačuje se četnými fokálními popáleninami žaludečních stěn, destrukcí povrchové a hluboké vrstvy sliznice, tvorbou jizev. Vyskytuje se v důsledku požití těžkých kovů, kyselin, koncentrovaných zásad. Tento typ vyvolává peptický vřed, proto jsou často příznaky gastritidy a žaludečních vředů podobné.
- Hlen - hnisavé „tavení“ žaludečních stěn pod vlivem traumatických předmětů (špendlíků, nehtů atd.), Které do něj spadly. Vyznačuje se napětím peritoneálních stěn, šokem, rozvojem peritonitidy.
Chronické
Pro tuto formu patologie je charakteristická postupná strukturální úprava, atrofie žaludeční sliznice. Procesy exacerbace onemocnění se střídají s remisí. Etiologie onemocnění - základ pro jeho klasifikaci:
- Autoimunní (fundic). V doprovodu anémie, způsobené expozicí protilátek buňkám žaludku.
- Bakteriální (antrální) gastritida je způsobena bakteriemi Helicobacter pylori, které nasávají žaludeční sliznici.
- Hemoragie (refluxní gastritida, chemická). Jeho příčinou je reflux žluči z dvanáctníku, přičemž se užívají nesteroidní protizánětlivé léky.
- Atrofické. V doprovodu snížení objemu buněk žaludeční sliznice.
- Hypertrofické - zesílení sliznice.
Příčiny
Zánět (akutní forma) a strukturální změna (chronická gastritida) sliznice je způsobena řadou příčin, od poruch banálního stravování až po dědičnou predispozici. Mezi běžné faktory akutní gastritidy rozlišují lékaři následující:
- nestandardní potraviny;
- bakteriální infekce;
- zneužívání alkoholu;
- dysbakterióza;
- léky (aspirin, indomethacin, diclofenac atd.);
- potraviny, chemická otrava;
- poranění žaludku;
- ordinace;
- porušení metabolických procesů.
Důvody vyvolávající vývoj chronické formy onemocnění se stávají:
- špatná výživa;
- potraviny, které dráždí sliznice;
- kouření;
- duodenální reflux (duodenitis);
- stres;
- neurózy;
- helmintické invaze;
- avitaminóza;
- infekční onemocnění;
- endokrinní poruchy;
- onemocnění ledvin;
- genetické predispozice.
První příznaky exacerbace u dospělých
Projevy gastritidy u mužů a žen jsou podobné. V 90% případů je nástup onemocnění poznamenán trvalou nebo paroxyzmální bolestí v jámě žaludku, akutní záněty jsou doprovázeny zvracením a bolestivými křečemi a v chronické formě je zápach z úst. Každá forma gastritidy je charakterizována specifickými znaky.
Obecné příznaky
Všechny typy akutní a chronické gastritidy jsou charakterizovány běžnými příznaky, které signalizují patologické změny v sliznici žaludku:
- pálení nebo bolest v plexu;
- nevolnost;
- hojné sliny;
- opakované zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu;
- pálení žáhy;
- říhání;
- nadýmání;
- jazyková deska;
- úbytek hmotnosti;
- poruchy střev;
- nepříjemná chuť v ústech;
- žízeň;
- bolest hlavy;
- tinnitus;
- tep.
Se zvýšenou kyselostí
Specifické znaky gastritidy s vysokou kyselostí:
- prodloužená bolest v žaludku, zastavení příjmu potravy;
- pálení žáhy po jídle;
- průjem (průjem);
- říhání;
- kovová chuť v ústech;
- střevní plyny;
- bolest přímo pod žebry;
- ranní nevolnost.
S nízkou kyselostí
Tato forma gastritidy se kromě bolesti vyznačuje také pocitem těžkosti v břiše a rychlou saturací. Kromě běžných příznaků charakteristických pro toto onemocnění je gastritida se sníženou sekrecí (anacid) doprovázena:
- zácpa;
- rachot v žaludku;
- nechutný zápach z úst (výsledek hnilobných procesů);
- shnilé řasy.
Vlastnosti a příznaky gastritidy u dětí
Děti jsou charakterizovány akutní formou onemocnění, která se často vyskytuje během školního období. Chronická gastritida u dětí se vyvíjí vzácně, charakterizovaná dyspeptickým syndromem: pocitem těžkosti, porušením trávení a stolicí. V atrofické formě onemocnění je celkový stav narušen, vzniká hypovitaminóza a anémie.
V případě hyperacidní gastritidy (nadměrné sekrece žaludku) je hlavním projevem bolest, která je vyvolána jídlem a fyzickou aktivitou. Chronická forma tohoto typu onemocnění je charakterizována svěšením kyselého, recidivujícího pálení žáhy, lokální bolesti, žaludečních poruch. Současně se nezhorší celkový stav dítěte.
Příznaky akutní gastritidy v dětství jsou převaha zvracení, které se často stává nepřemožitelným, letargií, konstantní bolestí žaludku a jaké příznaky gastritidy u dětí jsou charakteristické pro všechny typy gastritidy? Lékaři odkazují na běžné příznaky:
- bolest v horní části břicha;
- těžkost a nepohodlí ve střevě, v oblasti žaludku;
- pálení žáhy;
- špatná chuť k jídlu;
- nevolnost;
- dyspepsie.
Diagnostické metody
Primární symptomy gastritidy - důvod pro naléhavé upozornění na lékaře pro úplnou diagnózu a potvrzení nebo popření podezření na toto onemocnění. Pacient si stěžuje na bolest žaludku a další příznaky charakteristické pro akutní nebo chronickou gastritidu, lékař zkoumá, určuje stav kůže, další vnější projevy onemocnění. Počáteční stádium diagnózy je palpace (palpace) břicha. Pokud se zároveň zhorší bolest, lékař předepíše další testy, laboratorní a přístrojové:
- Fibrogastroduodenální endoskopie (FGDS, gastroskopie). Výzkum pomocí sondy, populárně známé jako polykání žárovky, provádí endoskop. V případě potřeby jsou fotografie nebo videozáznamy pořízeny z fotoaparátu umístěného uvnitř žaludku.
- Biopsie - metoda pro studium rozptýlených lézí sliznice, při které se provádí extrakce jejích fragmentů.
- Studium pH-metrie - stanovení kyselosti žaludku pro identifikaci stupně sekrece, určuje skutečnost a stupeň zánětu sliznice. Provádí se metodou rychlé analýzy nebo požití informačních kapslí, endoskopickým vyšetřením.
- Ultrazvuk a radiografie břišních orgánů. Používá se při detekci gastritidy u dětí a v diferenciální diagnostice. Pomáhá vyšetřit úlevu těla, přítomnost vředů, nádorů.
- Obecný krevní test.
- Testy na Helicobacter pylori (cytologie).
- Biochemická analýza krve.
- Analýza moči - v pediatrické praxi.
- Studium úrovně diastázy, testů jaterních funkcí - diagnostika závažnosti onemocnění, souvisejících nemocí, komplikací.
- Analýza výkalů pro přítomnost napadení červy.