Kompletní léčba jakéhokoliv onemocnění znamená komplexní přístup: odstranění zdroje problému a paralelní léčba symptomů. Přípravky na psoriázu, stejně jako na jakékoli jiné kožní problémy, jsou rozděleny do skupin (tablety, masti, injekce), které poskytují účinný účinek při kombinaci. Komplex je vybrán výhradně dermatologem pro konkrétního pacienta.
Co je to lupénka
Druhé jméno této choroby je šupinaté versicolor. Na rozdíl od přenášených typů je psoriáza neinfekční onemocnění, které je charakterizováno nesprávně nadměrně aktivní prací epidermis. Buňky kůže se vyvíjejí až 30krát rychleji, díky čemuž se netvoří mezibuněčné spojení. To vyvolává zarudnutí, vyrážku, intenzivní odlupování kůže. Chronický zánět je způsoben prací imunitního systému proti neformovaným buňkám.
Klasifikace nemoci předpokládá její oddělení podle intenzity projevu, lokalizace ložisek, povahy vyrážky: nepravidelné, pustulární, palmarní a plantární, gutátové, exsudativní, erytrodermie, psoriatické artritidy. Etiologie onemocnění dosud nebyla identifikována, takže všechny typy léčby jsou redukovány na minimalizaci symptomů a zastavení možných provokujících činitelů, ale správná terapie minimalizuje výskyt onemocnění.
Léčba psoriázy medikací
Lék, který může toto onemocnění zcela vyléčit, neexistuje. Všechny léky a lidové recepty jsou zaměřeny na snížení nadprodukce kožních buněk, zmírnění příznaků nemoci, stabilizaci práce imunitního systému. Nejběžnější rozdělení léčiv od šupinaté deprivace se skládá ze dvou skupin:
- vnější: krémy, náplasti, masti, aerosoly, lotiony, roztoky;
- vnitřní: injekce, tablety.
Existuje velké množství metod pro léčbu této patologie v důsledku nejasné etiologie onemocnění. Každá skupina výzkumníků nabídla svůj vlastní léčebný režim, a proto i v rámci jednoho zdravotnického zařízení se lze setkat se zásadně odlišnými přístupy k řešení problému. Kombinuje jejich komplexní účinky na tělo pacienta, ale s důrazem na některé specifické rysy onemocnění. Je důležité si uvědomit, že léčebný režim je vytvořen individuálně pro konkrétního pacienta.
Antihistaminika
Antialergické léky pro psoriázu jsou předepisovány k exacerbaci symptomů, když se objeví silné svědění. Často, kvůli self-vývoj, rány se objeví v lokalizačních místech, který vyprovokovat imunitu pracovat dokonce více aktivně v ohnisku nemoci. Nejběžnějšími událostmi jsou léky nové generace nebo časově ověřené léky:
- Claritin;
- Kenalog;
- Tavegil;
- Tsetrin;
- Telfast;
- Suprastin (přítomnost mírného sedativního účinku pomáhá pacientovi dostat dostatek spánku).
Hepatoprotektory
Při léčbě prakticky jakékoliv nemoci léky poškozují gastrointestinální trakt a dochází k intoxikaci jater. Enzymatické látky a hepaprotektory snižují zátěž z trávicího traktu a urychlují metabolismus organismu. Klasičtí agenti a jejich generici se již mnoho let osvědčili:
- Licopid;
- Heptral;
- Phosphogliv;
- Karsil;
- Essentiale;
- Silimar;
- Slavnostní;
- Mikrasim;
- Creon.
Kortikosteroidy
Glukokortikosteroidy potlačují jakékoli stadium zánětu a přenášejí nemoc z akutní na stabilní. Tablety pro psoriázu jsou předepisovány výhradně lékařem v pevně stanovených dávkách - léky mají širokou škálu vedlejších účinků, takže jsou předepisovány k pití ve vzácných závažných případech. Povrchové kortikosteroidní masti a krémy mají různé stupně expozice a jsou vybrány pro specifickou formu onemocnění. Na trhu jsou tyto léky:
- pro orální podání: acetát kortizonu, Prednisolon, Dexamethason, Triamcinolone, Berlicort, Flucort, Flumethasone, Flucinere;
- Externí přípravky pro psoriázu: Lokid, Ftorokort, Sykorten, Lokakorten.
Enterosorbenty
Tato skupina je povinná pro komplexní léčbu psoriázy a jiných onemocnění. Enterosorbenty samy nepronikají stěnami střeva a žaludku, ale zadržují agresivní toxiny, které vznikají při rozpadu jiných léků. Enterosgel je považován za nejběžnější v aplikaci - je nejneutrálnější k tělu a má minimální vedlejší účinky.
Antibiotika
Doporučuje se užívat antibiotika pro psoriázu (makrolidy, peniciliny, cefalosporiny), pokud je v těle přítomno infekční onemocnění, které podporuje exacerbaci (angina pectoris, sinusitida, pyelonefritida atd.). Antibiotika se také používají k olizování odrůd lišejníků, pokud je pravděpodobnost infekce rány. Typ léčiva je zvolen v závislosti na sekundárním onemocnění a individuálním stavu pacienta.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Non-hormonální (nesteroidní) léky se používají během stacionárních a regresivních stadií pro hojení ran, zánět a desinfekci. Protizánětlivé sedativum pro lupénku snižuje zánět kůže, bolestivý jablečný mošt v místě lokalizace. Ve většině případů se jedná o masti, krémy, ale léky mohou být také použity ve formě injekcí. Skupina zahrnuje léky:
- Ketorol;
- Nise;
- Nurofen;
- Ksefokam;
- Ichthyol, síra, dehet a další masti.
Imunosupresiva
Během akutní fáze onemocnění začíná imunitní systém aktivně řešit své vlastní buňky v oblasti léze, což způsobuje zánětlivé procesy. Imunosupresiva jsou určena k potlačení imunitní reakce na symptomy. Tyto léky se používají v těžkých formách lišejníků, kdy projevy nelze odstranit jinými způsoby. Imunosupresiva (Thymodepressin, Stelaru, Remicade, Infliximab) mají velké množství kontraindikací, proto je jejich použití pečlivě sledováno jmenovaným odborníkem.
Biologické výrobky
Nové slovo v přístupu k léčbě psoriázy - bioterapie. Léky ovlivňují T-lymfocyty, které podle výzkumu způsobují u tohoto onemocnění zánět. Účinnost metody není plně prokázána, protože neexistuje spolehlivé potvrzení příčin lupénky. Mnoho odborníků má sklon věřit, že tyto prostředky jsou jen dalším způsobem, jak potlačit symptomy, s neznámými dlouhodobými nežádoucími účinky. Na trhu jsou:
- Amevive;
- Enbrel;
- Adalimumab;
- Ustekinumab;
- Alefacept;
- Remicade;
- Humira
Homeopatické léky
Homeopatie slibuje vysoké šance na zotavení, ale šupinatá versicolor je chronické onemocnění. Rozumí se, že neprokázaná účinnost této metody léčby, vysoká pravděpodobnost placebo efektu, svědčí o nekonzistenci homeopatie jako vědy. Kromě toho v roce 2022-2023 získala status pseudoscience, ale fanoušci jsou stále přesvědčeni, že tyto fondy jsou všelékem na všechny nemoci. Specifické prostředky k přenosu bezvýznamnosti kvůli skutečnosti, že homeopatové sami neshodli na jasném seznamu těchto léků na lupénku.
Léčiva pro léčbu psoriázy
Jak bylo zmíněno, šupinaté zbavení se dává pouze komplexní léčbě. Plné uzdravení se současným stavem medicíny zatím není dosažitelné. Slabnutí symptomů, podpora imunitního systému během nemoci, stabilizace organismu jako celku by se měla konat paralelně. Lékárny nabízejí výběr ze široké škály léků, které při správném používání trvale příznivě ovlivňují příznaky psoriázy.
Prášky
Tablety se vyznačují tím, že jsou samy o sobě neúčinné a mají obrovské množství omezení v používání. Neexistuje univerzální pilulka, která ovlivňuje všechny projevy nemoci. Pokud jsou léky předepisovány, je to pouze jako dodatečná podpora pro jiné prostředky. Nejoblíbenější pilulky na receptury pro psoriázu:
- Metotrexát: lék inhibuje aktivní vývoj kožních buněk, jeho účinek je podobný jako u kyseliny listové, má imunosupresivní účinek;
- Neotigazon: používá se u těžkých forem onemocnění k dostatečnému uzdravení kůže (s mírným stupněm kožních lézí je jeho použití nepraktické);
- Psoril: lék působí spíše jako regulátor imunity, a nikoli stabilizátor kůže, vyžaduje dlouhý průběh použití.
Mast
Pravděpodobně nejběžnější skupina léků proti lupénce: Magnipsor, Psorium, Sinalar, Taclonex, Triacort. Povrchová expozice přímo na místě onemocnění snižuje zjevné příznaky, má protizánětlivý účinek, stimuluje hojení kůže. Masti se dělí na hormonální a nehormonální látky a volba léčiva závisí na pacientově osobní toleranci jednoho nebo druhého glukokortikosteroidu. Na trhu jsou:
- Elokom: mast obsahuje velké množství glukokortikosteroidů, rychle obnovuje postiženou pokožku a normalizuje citlivost, ale nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání (generika - Dayvobet, Dayvoneks);
- Akrustal: kompletní analog předchozí mastí bez kyseliny salicylové;
- Zinečnatá nebo salicylová mast, antipsor: časově testované nehormonální léky jsou povoleny i pro děti, ale doba léčby je mnohem delší než hormonální analogy.
Crema
Tato forma ošetření pleti kombinuje léky, vitaminizaci kůže, téměř žádné vedlejší účinky. Příklady léků jsou Mezoderm, Mat, Top 10 (SOS Top), Triderm, Uniderm, Unna. Samostatnou výhodou je dostupnost v lékárnách a relativně nízká cena. Jejich použití má smysl v počátečních stadiích onemocnění, kdy deskvamace a zánět ještě nevstoupily do akutního stadia. Nejoblíbenější:
- Calcipotriol: umělý analog vitamínu D3, který lze kombinovat s hormonálními léky;
- Betaderm: kombinovaný lék na svědění a alergie;
- Akriderm pro psoriázu: kromě antialergického účinku zabraňuje tvorbě edému.
Spreje
Tento způsob aplikace léků na psoriázu se používá s pravidelnou léčbou ložisek v remisi. Existuje velký počet výrobců a formulací na trhu, takže je nutné zvolit sprej individuálně v závislosti na stupni projevu onemocnění. Tento tvarový faktor usnadňuje aplikaci léku na chlupaté oblasti těla, což je problematické s masti a krémy. Tři populární spreje:
- Kůže: účinně potlačuje růst plísní na postižených oblastech kůže;
- Anti Psori NANO: Švýcarská droga s vysokou rychlostí, ale vážný seznam kontraindikací;
- Psoryl: podobný v akci Skin-Cap, ale téměř 3krát levnější.
Vitamíny
S touto skupinou je vše mimořádně jednoduché - vitamínová podpora těla během nemoci, zlepšování kvality kůže, posilování imunitního systému. Pro herpes předepsat vitamíny A, D, E v různých formách. Komplexy jako Undevit nebo Aekol musí být koordinovány s lékařem a instrukcemi, protože může docházet ke konfliktům užívaných drog. Vitamíny a vitamínové léky se používají v následujících formách:
- Retinol: Vitamin A;
- Calciferol: Vitamin D;
- Tokoferol: Vitamin E.
Léčivé šampony
Nejproblematičtějšími oblastmi léčby jsou skalp. Přinést na kůži dostatečné množství léku pomůže speciální šampon. Bez ohledu na složení a specifický účel, všichni pomáhají obnovit zdravou kůži, zmírnit svědění, zánět, minimalizovat peeling, který je často vnímán jako lupy. Výběr šamponů je nejširší:
- Vichy: antifungální lék s ketokonazolem, při prvním použití je možné zvýšit svědění;
- Librederm: označuje terapeutické šampony, ve složení - močovina, zinek, ichtyol, salicyl, omega-3 mastné kyseliny;
- Sulsen: účinně obnovuje poškrábání, snižuje suchost pokožky hlavy, což zabraňuje tvorbě lupů.
Omítka
V našem regionu tuto formu lupénky představují pouze dvě odrůdy z Číny. Omítky účinně bojují proti psoriatickým plaketám. Jejich dostupnost a snadnost použití z nich učinily dobrou reklamu. Kromě popularity náplasti pro lupénku je opravdu účinná a prakticky nemá žádné kontraindikace. Dva typy oprav, které jsou v prodeji:
- Příjemná pleť: účinný lék proti psoriáze pro pacienty s přecitlivělou kůží;
- Quannaide Xinmeisu Tiegao: aktivně provokuje normální regeneraci kůže, ale potlačuje jejich nadměrnou aktivitu v buňkách.
Cena léků na lupénku
Ceny léků jsou stanoveny prodejci lékáren, nikoli výrobcem, takže se mohou výrazně lišit v různých ruských regionech. Níže jsou například náklady na metropolitní regiony a jejich rozdíl pro klíčové léky od lupénky všech uvedených faktorů: od tablet a mastí až po čínské náplasti.
|
Jméno, forma vydání |
Cena v Moskevské oblasti v rublech (min.) |
Cena v Moskevské oblasti v rublech (max.) |
|
|
1. |
Psoryl, tobolky 30 g |
920 |
989 |
|
2 |
Elocom masť 0, 1% 15g |
176 |
859 |
|
3 |
Kalcipotriolový krém 30 g |
956 |
1, 214 |
|
4 |
Psoryl, sprej |
550 |
568 |
|
5 |
Undevit, komplex vitamínů |
36 |
99 |
|
6 |
Šampón Sulsena |
70 |
315 |
|
7 |
Quannaide Xinmeisu Tiegao, omítka |
41 |
50 |
Video
Recenze
Marina, 32 let
Trpěl jsem touto nemocí s krátkou dobou úlevy více než 5 let. Tablety psoriázy nevedly k účinku. Pak změnili lék na fumaderm, Kremgen a mast Xamiol. Skvrny vybledly velmi rychle a staly se neviditelnými. Pokud začne zhoršení, okamžitě začnu tento komplex léků používat, ani nedosáhne akutního stupně.
Leonid, 37 let
Psoriáza se objevila na pozadí stresu jen před 2 lety. Lokasalen, Cytopsor a pilulky uvolnily svědění, ale plak pokračoval v růstu. Lékař doporučil nejlepší lék na lupénku - čínské náplasti "Tender Skin". Zčervenání zmizelo po dvou dnech a svědění zmizelo úplně. Současně se stává snadnější ihned po lepení.
Anna, 57 let
Mám více než 20 let zkušeností s psoriázou. Zkoušel jsem všechny techniky s různou účinností: od pichnutí a kapátků až po populární recepty. Pouze s pomocí kompetentního lékaře si mohli vybrat kombinaci léků, které ve skutečnosti zmírňují symptomy onemocnění. Takže jedinou radou je jít k odborníkům, a ne požádat o radu z obsluhy a na internetu.