Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) za rok 2022-2023 trpělo na planetě 235 milionů lidí na průduškovém astmatu. Onemocnění je nebezpečná možnost astmatického stavu: edém bronchiolů, hromadění sputa, které vede k udušení při asynchronní inhalaci. K úlevě od ataků onemocnění v moderní medicíně dochází s pomocí bronchodilatátorů a mukolytik ve formě aerosolu nebo tablet.

Návod k použití Salbutamol

Tento nástroj patří do skupiny selektivních beta2-adrenomimetik a není zařazen do hormonální kategorie. Hlavní účel - intenzivní úleva a prevence spazmických záchvatů průdušek. Salbutamol neléčí astma, ale účinně zmírňuje symptomy. Lék se používá ke snížení rizika předčasného porodu. Látka podporuje život plodu do věku 37-38 týdnů během porodu.

Složení a uvolňovací forma

Lék je oficiálně vyráběn ve třech typech, ale pod jinými značkami je přítomen na trhu prakticky ve všech typech léků: retardujte tablety, roztok pro inhalaci, sirup, injekční roztok atd. Složení a množství salbutamol sulfátu (INN - Salbutamol) závisí na formovém faktoru léčiva. Typ prostředků se volí v závislosti na intenzitě útoků, jejich charakteru a osobních vlastnostech pacienta. Jaké dávky účinné látky Salbutamol jsou přítomny na farmakologickém trhu:

Ne

Formulář vydání

Množství účinné látky v jedné dávce, mg

1

Aerosol (pomocná látka - ethanol)

124

2

Pilulku

2/4

3

Zpomalení tablet (prodloužené působení)

4/8

4

Prášek pro inhalaci

200/400

5

Orální sirup

0, 4 mg / ml

6

Inhalační roztok

1, 25 mg / ml

7

Roztok v ampulích

2

8

Injekční roztok

0, 1 mg / ml

Farmakologická skupina Salbutamol

Léčivo patří do tokolytik a beta-adrenoreceptorů: klinické a farmakologické skupiny protizánětlivých, mukolytických, bronchodilatačních, expektorančních účinků. Látka se rychle vstřebává do krve v jakékoliv formě uvolňování, ale její koncentrace v plazmě je minimální nebo nedetekovatelná. Salbutamol je metabolizován v játrech a částečně ve střevě (v plicích nedochází k žádné metabolizaci). Poločas a eliminace z krve trvá 2-7 hodin v maximálním množství močí (přibližně 4% se vylučují žlučí).

Mechanismus účinku salbutamolu

Účinná látka potlačuje vzrůstající bronchospasmus, zvyšuje vitální kapacitu plic. Léčivo stimuluje expanzi koronárních tepen srdce, snižuje rezistenci v dýchacích cestách, zlepšuje funkčnost epitelu bronchiálních řas. Látky obsahující salbutamol snižují koncentraci draslíku v krevní plazmě. Inhalace a orální formy léku začnou působit po 5 minutách, maximální kvalita expozice nastane během 30-90 minut.

Po expozici se zvyšuje životaschopný objem plic, uvolnění chemotaxických faktorů, blokování histaminu do extracelulárního prostoru. Látka stimuluje normální rozklad glykogenu na glukózu (glykogenolýzu), sekreci hormonu inzulínu. V některých případech aktivita látky zvyšuje riziko vzniku kyseliny mléčné na pozadí hyperglykemického a lipolytického účinku, vývoje extrasystoly.

Indikace pro použití

Salbutamol a jeho deriváty jsou navrženy tak, aby zmírnily symptomy bronchiálního astmatu. Navíc jsou účinné při bronchitidě a podobných onemocněních. Salbutamol se používá k předčasnému porodu (do 37-38 týdnů). Lék je účinný u astmatiků při akutních záchvatech, ale má méně profylaktického účinku než jeho protějšky. Hlavní patologické choroby a stavy, pro které se doporučuje použití látky: \ t

  • prevence křečových procesů při astmatu průdušek v jakékoli formě úniku;
  • zmírnění záchvatů astmatu;
  • stabilizace a zlepšení stavu pacienta s reverzibilitou bronchiální obstrukce;
  • prevence komplikací bronchitidy;
  • broncho-obstrukční syndrom u dětí;
  • porodnická péče s vysokým tónem kontraktility dělohy (patologie je nebezpečná až 37 týdnů).

Dávkování a podávání

Dávkování závisí na věku pacienta, typu onemocnění, formě léku. Ve většině diagnostických epizod dostávají děti ve věku 6–12 let polovinu dávky pro dospělé (u pacientů ve věku 2–6 let je látka předepisována individuálně). Dávkování ve formě tablet, injekcí, aerosolů atd. podstatně liší, takže je přísně zakázáno měnit formu léku samostatně, se zaměřením na stejné množství látky

Salbutamol Trial

Primárním použitím látky, kterou je možné astmatické setkání, je vyšetření funkce dýchání (funkce vnějšího dýchání). Zkouška se provádí s použitím salbutamolu, jehož výsledkem je přesné stanovení respiračního systému. Pokud si pacient stěžuje na potíže s dýcháním nebo je během vyšetření odhalí, lékař odešle pacienta k testování. Důvody pro jmenování vzorků Salbutamol:

  • chronická onemocnění dýchacího ústrojí - bronchitida, pneumonie, astma;
  • patologie s primárními lézemi plicních cév;
  • závady v poloze nebo funkci membrány;
  • neurózy;
  • emfyzém;
  • kardiopatie;
  • identifikace alergenů;
  • porušení hemostázy;
  • dyspnoe vyvolanou onemocněním;
  • budoucí operaci s intubační anestézií.

Salbutamol pro inhalaci

Nejvhodnější a nejběžnější forma užívání léku - inhalace účinné látky pro úlevu a prevenci záchvatů. To je možné ve formě aerosolu nebo prášku. Je důležité si uvědomit, že účinná látka začíná působit asi po 5 minutách. Mnozí pacienti, kteří toto období nevydrží, mají často problémy s předávkováním.

Salbutamol Aerosol

Aerosolová forma léčiva má dávkování 1-2 lisy (dávky) pro dospělé a jedno dítě. Při absenci reakce těla po 10 minutách je povoleno jiné použití. Poté - povinná přestávka na 4-6 hodin (!!!). Denní dávka účinné látky nesmí překročit 8 dávek. Ve vzácných akutních případech (špatné vnímání léku), jak je předepsáno lékařem, se může dávka zvýšit.

Prášek pro inhalaci

Prášková forma se zavádí z cyklohaleru (diskový inhalátor). Pro zmírnění křeče použijte jednu dávku (pokud se vyskytnou nepravidelně). Profylaktické podávání je 3-4 dávky. Množství léčiva v jedné dávce 200/400 mg. Denní příjem v normálním průběhu nemoci - 0, 1-8 mg, ale může se zvýšit na 1, 2-1, 6 mg.

Sirup

Salbutamol v této formě se doporučuje kombinovat s mukolytiky (bromhexin, Ambroxol), aby se získal vysoce kvalitní terapeutický účinek. Účelem sirupu je zlepšit vykašlávání. To je způsobeno expanzí dýchacích cest a nikoli změnou konzistence sputa. Dospělí jsou předepsány 4-8 mg / den, děti 6-12 let - 2 mg / den, 2-6 let - 1-2 mg / den. Je důležité pečlivě vypočítat na základě účinné látky, protože její množství se liší pro stejný objem různých sirupů.

Injekční roztok

Intravenózní podání léku je předepsáno ženám během předčasného porodu (až 38 týdnů). Směs se připraví v poměru: 5 mg roztoku salbutamolu, 5% roztok dextrózy, 0, 9% roztok chloridu sodného, voda pro injekce. Skutečná dávka léčiva je 500 ml. Rychlost podávání závisí na intenzitě kontrakcí dělohy (20-40 kapek za minutu), ale neměla by překročit 120 kapek za minutu. Dále je předepsána podpůrná léčba na základě tablet. Parenterální podání se také používá k úlevě od bronchospastického syndromu (individuální dávka).

Koncentrát pro infuzní roztok

K dispozici pro přípravu injekčních dávek a jako složka léčiv obsahujících salbutamol. Ve své čisté formě jako droga - neplatí. Koncentrát se používá výhradně jako materiální základ pro farmakologickou výrobu. Kontakt s koncentrovaným roztokem v těle je plný těžké otravy těla k smrti.

Tablety a kapsle Salbutamol

Tato forma léku je předepsána pro expanzi průdušek. Pro dospělé a mladistvé do 12 let je 1 tableta 3-4 krát denně. Koncentrace léčiva v pilulce je 2 nebo 4 mg. Denní dávka 4 mg tablety předepsané pro akutní formy onemocnění. Kapsle mají prodloužený účinek v důsledku speciální konstrukce skořápky při stejné koncentraci účinné látky, i když někteří výrobci vyrábějí standardní tablety ve formě kapslí. Je nutné specifikovat formální trvání účinku nakoupené drogy.

Zvláštní pokyny

Salbutamol je agresivní léčivo aktivního působení, takže zastavení, zvýšení dávky nebo počet dávek za den se provádí pod dohledem lékaře. Pacienti s těžkým bronchiálním astmatem by měli pravidelně sledovat koncentraci draslíku v séru. Forma tablety v důsledku vysoké koncentrace účinné látky v některých případech poskytuje stimulační účinek na srdce. Nemoci, které je třeba sledovat během užívání přípravku Salbutamol, a další body, které je třeba zvážit:

  • diabetes mellitus;
  • stenóza aorty;
  • thyrotoxikóza;
  • glaukom;
  • ischemie;
  • myokarditida;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • srdeční onemocnění;
  • akutní srdeční selhání;
  • chronické problémy kardiovaskulárního systému;
  • lék je zakázán Světovou antidopingovou agenturou (WADA), protože může způsobit krátkodobý nárůst vytrvalosti způsobený efedrinem;
  • existuje riziko hypokalémie na pozadí hypoxie.

Během těhotenství

Lék je zakázán v 1. a 2. trimestru s hrozbou potratu, krvácením, předčasným uvolněním placenty. Nepoužívá se ve třetím trimestru v přítomnosti těžké toxikózy. Moderní lékařská praxe nemá objektivní údaje o tom, jak salbutamol ovlivňuje po injekci plodu. Látka se vylučuje spolu s mateřským mlékem, proto by její použití mělo být korelováno s možným poškozením plodu nebo novorozence.

Pro děti

Salbutamol se nepoužívá u pacientů mladších než 2 roky. Dávkování pro starší děti (2-6 let) je předepsáno z orientačního bodu 1-2 mg účinné látky denně. Pro pacienty ve věku 6-12 let - 2 mg / den. Léčba probíhá pod neustálým dohledem pediatra, protože tělo dítěte může reagovat na nestandardní léčivo (projevuje přecitlivělost nebo jej nevnímá ve správném měřítku).

Interakce s léky

Salbutamol zvyšuje účinnost a účinky určitých stimulantů CNS (centrální nervový systém). Nedoporučuje se paralelní podávání s léky neselektivních β-blokátorů (propanol). Xanthiny typu teofylinu při interakci se salbutamolem zvyšují riziko vzniku tachyarytmií. Glukokortikosteroidy a diuretika zvyšují hypokalemický syndrom. Léčivo snižuje účinek činidel pro léčbu anginy pectoris.

Tricyklické antidepresiva nebo inhibitory MAO mohou vést k prudkému poklesu krevního tlaku. V kombinaci se salbutamolem je účinnost nitrátů, antihypertenziv výrazně snížena. Léčivo, které jej užívá s anticholinergními léky, v některých případech vyvolává zvýšení nitroočního tlaku.

Vedlejší účinky

Při dodržení lékařského dávkování lék ve formě aerosolu nezpůsobuje vedlejší symptomy. Negativní projevy jsou zřídka pozorovány při perorálním podání. Nadměrné jednorázové nebo denní dávky, osobní přecitlivělost na β2-adrenergní stimulanty mohou být doprovázeny třesem prstů a rukou, vnitřním napětím, třesem. Současně se vyvíjí mírná tachykardie, závratě, dilatace periferních cév, zvracení, křeče, bolesti hlavy, nevolnost, erytém.

Ve vzácných případech se reakce na salbutamol projevuje v kopřivce, kožní vyrážce. Byly zaznamenány jednorázové případy hypotenze, bronchospasmu, angioedému, kolapsu. Lék způsobuje aktivní vyluhování draslíku z krevní plazmy, proto by pacienti s predispozicí k kalemii měli pravidelně sledovat jeho hladinu. Velmi vzácně byly zaznamenány případy halucinací, panických stavů po užití přípravku Salbutamol.

Předávkování

Léčivo, i když je pozorováno dávkování, ve vzácných případech vyvolává negativní vedlejší účinky. V případě předávkování přípravkem Sulbutamol by mělo být užívání tohoto přípravku okamžitě přerušeno. Předepisuje se symptomatická léčba a příjem kardio-selektivních betablokátorů. Současně se neustále sleduje indikátor koncentrace draslíku v séru. Časté příznaky předávkování:

  • chvění komor;
  • acidóza na pozadí lipolytického účinku;
  • svalový třes;
  • hypoxémie;
  • arytmie;
  • fyzická slabost;
  • změna hypoglykémie na hyperglykémii;
  • zvýšené vedlejší účinky.

Kontraindikace

Lék má dlouhý seznam kontraindikací, ve kterých je použití salbutamolu absolutně nevhodné. Oficiálně to nebude možné zakoupit samostatně, proto před případným jmenováním lékař zkontroluje následující seznam patologií. Pokud existuje i jeden z nich, je lék vybrán na jiném farmakologickém základě. Salbutamol se nepoužívá, pokud existuje historie:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • patologická porucha srdečního rytmu (například paroxysmální tachykardie);
  • srdeční onemocnění;
  • myokarditida;
  • stenóza aorty;
  • ischemická choroba srdce;
  • thyrotoxikóza;
  • hypertyreóza;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • epilepsie nebo riziko epikrista;
  • glaukom;
  • selhání ledvin nebo jater;
  • těhotenství

Lék není předepisován dětem mladším 2 let a v kombinaci s neselektivními beta-blokátory. U pacientů s hypertyreózou, feochromocytomem, arteriální hypertenzí a těžkým chronickým srdečním selháním dochází k použití salbutamolu. Samostatně existuje řada důvodů pro odmítnutí intravenózního podání u žen:

  • fetální smrt plodu;
  • infekce porodního kanálu;
  • krvácení spojené s placentou previa, porušení integrity myometria;
  • hrozba spontánního potratu při 1-2 trimestrech;
  • pozdní těžká toxikóza.

Podmínky prodeje a skladování

Tento lék se prodává výhradně na lékařský předpis. Inhalátor Salbutamol by měl být uchováván mimo dosah dětí, chráněn před přímým slunečním zářením. Chraňte aerosol před otřesy a pády, neohřívejte, nepropichujte ani použitý sprej, nemrzněte. Tablety, tekuté, sirupové formy jsou skladovány jako každý jiný lék.

Analogy

Léky, které jsou synonymem salbutamolu, se používají v případě nedostatečné účinnosti určitého základního činidla, osobní nesnášenlivosti jedné ze složek nebo finanční dostupnosti. V seznamu analogů je generický, který je strukturně kompletní kopií Salbutamolu za sníženou cenu. Populární léky, které se používají jako náhrada:

  • Ventolin - generický (strukturní analog, chemický derivát epinefrinu) potlačuje ataky astmatu, u onemocnění, která jsou doprovázena obstrukčními projevy (bronchitida, bronchiální astma, chronická obstrukční plicní choroba);
  • Astalin - léčba a prevence bronchiálních křečí, plicního emfyzému;
  • Ventilátor - nouzová ambulance pro akutní bronchospasmus;
  • Salamol - úleva a prevence útoků v období exacerbace;
  • Salbugeksal - podobný účinek jako Salamol.

Salbutamol nebo Berodual

Často se pacienti s astmatem a podobnými onemocněními dýchacího traktu snaží vybrat mezi dvěma látkami, které jsou extrémně podobné ve složení. Je třeba mít na paměti, že účinné látky se liší a ovlivňují různými směry. Salbutamol, kromě dýchacích problémů, je používán v gynekologii, má prakticky žádné vedlejší účinky a je nepostradatelný pro nouzovou pomoc při křečích. Samostatně je třeba zmínit širokou škálu forem uvolňování, které dávají možnost výběru pro jakýkoliv klinický případ.

Berodual (dvoukomponentní léčivo) vyžaduje nižší dávkování, je účinný při chronických a akutních zánětlivých onemocněních v oblasti průdušek. Současně je rozsah kontraindikací tohoto léku širší než rozsah salbutamolu. Prostředky jsou vícesměrné, s rozdílným terapeutickým účinkem s obecnou podobností kompozic. Specifický lék předepisuje lékař na základě historie onemocnění osobního vnímání léku. S jistotou říci, že nějaký nástroj je účinnější, je nemožné.

Salbutamol Cena

Tento lék má více než 10 typů uvolňování, což dává velké rozdíly v cenách. Droga patří do průměrné cenové skupiny, která spadá pod státní regulaci hodnoty (životně důležité fondy). Salbutamol a jeho generika jsou dostupné ve všech regionech, ale nejsou dostupné jako léky na předpis v každé lékárně. Průměrná cena v Moskvě a regionu se zásadně neliší od národní:

Ne

Léková forma

Průměrná cena, rub.

1

Sprej (plechovka) (12 ml)

100

2

Inhalační roztok 1 mg / ml 2, 5 ml №10

150

3

Aerosol (can) pro inhalaci 100 µg / 300 dávek

300

4

Ventolin (analog salbutamolu) 200 dávek

150

Video

Recenze

Yana, 36 let

Již více než 5 let používám inhalátor Altaivitamin (Salbutamol). S obyčejnými ekvivalenty v ceně s verzí Semashko, první mi vyhovuje lépe: moje hrdlo není bolavé, necítí se špatně, křeč jde rychleji. Léky v určitém okamžiku zmizely z prodeje, a já jsem dokonce začal být nervózní. Ukázalo se, že struktura se mění, aby se odstranila složka, která poškodila ozonovou vrstvu.

Sergej, 26 let

Časem se objevil vážný problém se salbutamolem - tělo si na něj začalo zvykat, receptory obvykle tento lék nepřijímají a dávka se nikde nezvyšuje. Snažil jsem se přejít na Seretid, ale cena neumožňuje, aby byla používána neustále (2000 rublů za měsíc). Musíme se střídat s Ventolinem, protože je to nejlevnější.

Olga, 23 let

Пользовалась исключительно Серетидом, потому что позволял заработок, но у него оказался серьезный недостаток. Он не может как Сальбутамол при бронхите быстро снимать спазм. Отличная вещь, как экстренная помощь, но постоянно пользоваться им не могу. Через пару недель постоянного вдыхания снижается аппетит, и появляются головные боли.

Давид, 24 года

Сальбутамол со мной постоянно, потому что бронхиальная астма у меня с детства. Перепробовал множество вариантов, но нормально ничего не работало. В итоге остановился сначала на Вентолине, потом перешел на Сальбутамол-Тева. Резкий острый спазм снимает буквально за минуту или быстрей. Единственно, что нужно помнить: не увлекаться с приемом (передозировка неприятная).

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví