Zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavu a kůži penisu, se vyskytuje u 3% neobřezaných mužů různého věku. Balanopostitida je akutní nebo chronická. Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné podstoupit diagnostiku a zahájit léčbu.
Co je balanopostitida
Mužské genitálie jsou neustále vystavovány životnímu prostředí. Při kontaktu s agresivními činidly, viry, bakteriemi, alergeny snadno nafouknou.
Balanopostitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní prospekt předkožky a penisu žaludu.Klinicky se patologie projevuje bolestí, otokem, svěděním v oblasti třísla. Jak mužské genitálie vypadají, když jsou nemocní, je vidět na fotografii. Balanopostitida je diagnostikována u neobřezaných mužů: jinak předkožka chybí.
Jak se liší nemoc od balanitis?
Pokud zánět pokrývá pouze hlavu penisu, jedná se o balanitis. Tato choroba je nejčastěji způsobena hromaděním sekrecí pod vnějším listem masa a je diagnostikována u malých chlapců, když je penis zcela zakrytý kůží. Příznaky balanitis jsou podobné balanopostitidě.
Je zánět předkožky nebezpečný?
Patologický proces někdy ovlivňuje močovou trubici, což vede k rozvoji uretritidy. Při snaze jít na toaletu jsou silné bolesti, denní objem moči se snižuje. Bez léčby proudí akutní balanopostitida do chronické formy a přispívá k výskytu takových komplikací:
- inguinální lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin;
- urosepsis - těžká intoxikace těla;
- phimosis - zúžení extrémního masa;
- snížená citlivost hlavy;
- nedostatek sexuální přitažlivosti;
- sexuální dysfunkce.
Klasifikace patologie
V závislosti na příčinách zánětu je balanopostitida rozdělena do následujících typů:
- Herpetický Vzniká na pozadí genitálního herpesu.
- Alergické. Objeví se, když pohlavní orgány přijdou do styku s agresivními látkami v pracích prostředcích, mýdlech, sprchovém gelu.
- Infekční. Zánět se vyvíjí při kombinaci příznivých stavů a přítomnosti virů, infekcí v krvi nebo na kůži člověka.
- Toxický. Objevuje se při dlouhodobém působení toxinů nebo po užití léků. Je to zřídka diagnostikováno.
Charakterem proudění se rozlišují akutní a chronická balanopostitida. Druhý typ je rozdělen do několika poddruhů:
- Indurativní. Vyznačuje se vráskami předkožky a hlavy penisu.
- Ulcerózní hypertrofie. Na těle se objevují nehojivé rány a bolestivé vředy a dochází k deformaci hlavy nebo celého penisu.
Příznaky balanopostitidy
U zánětů pohlavních orgánů někteří muži pociťují akutní bolest, pálení při močení, jiné nemají žádné stížnosti. Povaha a intenzita klinických projevů závisí na stupni vývoje onemocnění. Akutní forma Balanoposthitis je rozdělena do 3 typů:
- jednoduché;
- erozivní;
- gangrenous.
Jednoduchá balanopostitida
Vyvíjí se po kontaktu s nespecifickými dráždivými látkami nebo při nedodržování osobní hygieny.
Vzhled onemocnění je podporován viry, bakteriemi, nechráněným pohlavím. Typické příznaky onemocnění:- otok;
- suchá kůže;
- bílá nebo špinavá šedá patina pod hlavou;
- bolestivé pocity;
- zarudnutí nebo modrá kůže;
- retence moči;
- phimosis
Erozivní
Candida balanoposthitis se vyvíjí, když je infikována kvasinkovou houbou rodu Candida. Onemocnění probíhá v několika fázích:
- V počátečním stádiu se objeví opuch, podráždění a zarudnutí měkkých tkání. Tam je bolest při dotyku genitálií, problémy s močením.
- Ve druhé etapě se na hlavě penisu objevují malé červené skvrny, syrovitý výtok z močové trubice s nepříjemným zápachem. Při močení je svědění, pálení. Existují také nespecifické příznaky zánětu: horečka, zimnice, celková slabost, ztráta chuti k jídlu.
- Bez ošetření v místě vyrážky vzniká eroze. Když stisknete ránu začne krvácet, je tu ostrá bolest a zánětlivý výpotek.
Gangrenous
Jedná se o závažnou formu onemocnění. V místě eroze vznikly hluboká ložiska nekrózy. Z výše uvedeného jsou pokryty purulentním nebo šedavě žlutým květem a způsobují bolest s lehkým dotekem. Pozorované příznaky:
- vysoká tělesná teplota;
- těžké otok penisu;
- hyperémie kůže;
- slabost;
- někdy nevolnost a zvracení;
- zvětšené lymfatické uzliny.
Kvůli poškození krevních cév v pozdějších stadiích dochází ke krvácení a proliferace pojivové tkáně vede k deformaci penisu. Mrtvé buňky se obtížně opravují, na jejich místě se tvoří hroty, jizvy nebo jizvy.
Příčiny zánětu předkožky u mužů
Balanopostitida se vyvíjí prostřednictvím interakce řady příčin a predispozičních faktorů. Způsobují zánět těchto nemocí:
- trichomoniáza;
- lidský papilomavir;
- kandidóza;
- kapavka;
- syfilis;
- chlamydie;
- herpes virus;
- streptokokové a stafylokokové infekce.
Faktory predispozice zahrnují:
- infekční onemocnění ledvin, močového měchýře;
- alergická onemocnění;
- snížená imunita;
- lupénka;
- diabetes mellitus;
- lichen planus;
- Povlečení vyrobené ze syntetických materiálů;
- nevyvážená strava;
- porušování hygienických pravidel;
- použití maziv, detergentů s agresivními látkami v kompozici;
- anatomické rysy mužských pohlavních orgánů;
- vysoké sexuální aktivity.
Diagnostika
Pacient je vyšetřován urologem, alergologem, dermatologem, venereologem. V první fázi lékař provádí celkové vyšetření pacienta, sbírá anamnézu, poslouchá stížnosti. K určení příčiny zánětu jsou přiřazeny standardní testy a instrumentální diagnostické metody:
- Bakteriální očkování a PCR (polymerázová řetězová reakce). Uveďte typ patogenu ve fragmentu biomateriálu.
- Test krve a moči. Určuje celkový stav těla, odhaluje diabetes, zánětlivá onemocnění ledvin.
- Alergické testy. Určete citlivost těla na různé látky.
- Ultrazvukové vyšetření. Určeno k identifikaci těsnění v tkáních těla a objasnění jejich lokalizace.
- Analýza skrytých genitálních infekcí. Určuje přítomnost syfilis, chlamydií a dalších nemocí.
- Antibiogram. Detekuje citlivost mikroorganismů na specifickou skupinu antibiotik.
Léčba Balanoposthitis
Akutní a chronické formy onemocnění jsou léčeny konzervativním způsobem. Pacientovi jsou předepsány systémové a lokální léky, které eliminují nepříjemné symptomy a příčinu zánětu. Součástí komplexu léčebných opatření je také:
- fyzioterapie - zlepšuje trofismus tkání, zmírňuje otoky;
- pitva těla následovaná obřízkou - jmenovaná fimózou;
- rehabilitace lymfatických uzlin (s pokročilým zánětem) - k prevenci další infekce močového měchýře a prostaty.
Drogová terapie
Volba léčby závisí na příčinách balanopostitidy u mužů:
- Pokud je zánět způsoben viry, pilulky jsou předepsány k posílení imunitního systému a boj proti mikrobům - Ribavirin, Arbidol .
- Při použití hubové balanopostitidy použijte lokální systémová antimykotika: Flukonazol, Lamisil, Nystatin, Clotrimazol.
- Alergická forma onemocnění je léčena antihistaminiky - Loratadin, Suprastin . V těžkých případech jsou předepsány hormonální masti - Prednisolone, Advantan.
- Pro urychlení léčby se každý večer připravují lázně s roztokem manganu Furacilin, Chlorhexidin.
Antibakteriální léčiva
Když je detekována bakteriální flóra, jsou do léčebného režimu zahrnuta antimikrobiální činidla.
Oba partneři musí absolvovat lékovou terapii. Antibiotika pro balanopostitidu jsou volena v závislosti na typu onemocnění:- gonokokový - Pancef, Ciprofloxacin .
- Trichomonas - Metronidazol, Trichopol, Metrogil.
- nespecifický bakteriální zánět - cefazolin, erythromycin.
- Candida - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
- Herpes - Acyclovir, Zovirax.
Venkovní zařízení
Místní léky mají analgetické, antipruritické, protizánětlivé účinky. Doporučit použití těchto léků:
- Mast Levomekol. Potlačuje množení patogenní flóry, urychluje regenerační procesy. Mast se používá pro obvazy, injikované do hnisavých dutin katétrem.
- Krém Triderm. Snižuje otoky měkkých tkání, zmírňuje svědění, snižuje zánět. Aplikujte na postižené místo 2x denně.
- Řešení Miramistin. Má antiseptické vlastnosti, snižuje zánět, zmírňuje svědění. Používá se pro koupele, zavlažování a obklady.
Chirurgický zákrok pro balanopostitidu
Chirurgická léčba je indikována v závažných případech, pokud:
- Zánět není eliminován konzervativními metodami. Operace se provádí, když odezní akutní stadium.
- Začala se formace cicatricial phimosis.
Obřízka (obřízka) předkožky kolem celého obvodu penisu. Operaci provádí chirurg nebo urolog v lokální anestezii. Okraje rány sešité vstřebatelným stehem. Obvod je kontraindikován při fúzi hlavy a předkožky.
Lidové léky na zánět předkožky
Recepty odvarů a infuzí bylin účinné v počátečních stadiích onemocnění:
- Odstraňte aloe listy z trní, opláchněte. Horní vrstvu odstraňte nožem. Připevněte exponovanou oblast k zapálené oblasti, upevněte obvazem. Změňte obvazy 2x denně.
- Nalijte 2 lžíce. Já Sage 500 ml vroucí vody. Trvejte na 3 hodinách, namáhejte. Namočte tampon do roztoku, aplikujte na postižené místo po dobu 20 minut. Obaly obkládejte 2-3 krát denně.
- Smíchejte 1 polévkovou lžíci. Já měsíčku a 100 ml olivového oleje. Trvat 2 týdny. Zapálenou kůži namažte dvakrát denně.
Prevence
Aby se zabránilo balanopostitidě, postupujte podle těchto pokynů:
- Opláchněte hlavu penisu a předkožky teplou vodou 2x denně. Proveďte hygienu před a po pohlavním styku.
- Vždy používejte kondom během sexu s novým partnerem.
- Používejte hypoalergenní detergenty.
- Pravidelně navštěvujte lékaře k preventivnímu vyšetření, včasně ošetřujte souběžná onemocnění.