V období exacerbace respiračních virových onemocnění se významně zvyšuje počet pacientů, kteří jdou k lékařům s bolestmi v krku. V některých případech není tento příznak nebezpečný a léčí se užíváním antivirotik. Exacerbace laryngitidy s přidáním bakteriální infekce podléhá antibiotické terapii.
Co je laryngitida
Zánětlivý proces akutní povahy, ve kterém je poškozena sliznice hrtanu, se nazývá laryngitida. Onemocnění se často vyskytuje na pozadí jiných infekčních virových onemocnění u lidí, jejichž povolání je spojeno s neustálým napětím hlasivek - umělců, zpěváků, televizních moderátorů. Charakteristickým znakem laryngitidy je zarudnutí hrdla, zánět mandlí a ztráta hlasu. Někdy se pacienti obávají krátkého dechu, dlouhodobého a obtížného štěkání kašle, zvýšené tělesné teploty.
Jsou antibiotika nezbytná pro laryngitidu?
Zánětlivý proces hrtanu může nastat proti šarlatové horečce, černému kašli nebo jiným katarálním onemocněním. Pachatelem jsou viry nebo bakterie, které vstoupily do těla vzduchovými kapičkami nebo špinavými rukama. Laryngitida virového původu zpravidla prochází bez komplikací a je léčena pomocí antivirotik. Nemá smysl používat antibiotika v této formě onemocnění, protože jsou účinné pouze proti určitým typům hub a bakterií.
Antibiotika jsou předepisována pro laryngotracheitidu (zánět hrtanu a průdušnice), pro exacerbace chronické laryngitidy, pro přidání sekundární infekce. Současně lékaři rozlišují řadu dalších indikací, v jejichž případě bude předepisování antibakteriálních léčiv oprávněné. Patří mezi ně:
- zánět sliznice hrtanu bakteriální povahy, pokud byla diagnóza potvrzena výsledky analýzy;
- vypouštění mukopurulentního charakteru;
- detekce pokročilé stenózní laryngitidy druhého, třetího nebo čtvrtého stupně závažnosti;
- vysoká teplota, která trvá déle než 5 dnů;
- tvorba hnisavých filmů na povrchu mandlí nebo hrtanu.
Typy antibakteriálních látek
Laryngitida a antibiotika jsou dva vzájemně propojené koncepty, ale ne všechna antibakteriální činidla se používají k léčbě zánětu. Preferovány jsou pouze 4 hlavní skupiny, které jsou popsány níže:
|
Antibiotická skupina |
Drogové obchodní názvy |
Princip činnosti |
|
Peniciliny |
Amoxiclav |
Blokují syntézu peptidoglykanu (enzymu, který tvoří membránu bakteriálních buněk), což vede ke smrti mikroorganismů. |
|
Augmentin |
||
|
Amoxicilin |
||
|
Cefalosporiny |
Ceftriaxon |
Poškozují buněčnou membránu bakterií v chovném stadiu, což vede k jejich úplné destrukci. |
|
Zinatsef |
||
|
Cefazolin |
||
|
Cefixime |
||
|
Makrolidy |
Shrnuto |
Zničují peptidové vazby v buňkách mikroorganismů, díky kterým bakterie přestávají růst a množit se. Ve vysokých koncentracích makrolidy stimulují imunitní systém a mají protizánětlivé účinky. |
|
Erytromycin |
||
|
Azithromycin |
||
|
Fluorochinolony |
Moxifloxacin |
Inhibujte DNA hydrolázu mikrobiálních buněk, ničte bakteriální RNA. |
|
Levofloxacin |
Antibiotika pro laryngitidu u dospělých
Zánět laryngeální sliznice je častěji diagnostikován u dětí mladších 13 let, ale v posledních letech se často vyskytují případy detekce laryngitidy u dospělých. Proniknutí infekce v těle přispívá ke zneužívání alkoholu, kouření, špatné stravě, stresu. Pro prevenci komplikací laryngitidy jsou pro dospělé předepsána následující antibiotika:
- Sumamed je antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidů. K dispozici v několika dávkových formách: prášek pro přípravu suspenzí s jahodovou příchutí, tobolky, injekční roztok. Průměrná cena balení 6 tablet 125 mg je 353-427 rublů. Kontraindikováno při porušení jater nebo ledvin během těhotenství. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné.
- Zinacef - prášek pro suspenzi patří do skupiny cefalosporinů. Cena za 750 mg láhev v Moskvě se pohybuje od 130 do 199 rublů. S opatrností je lék na laryngitidu předepisován pacientům s problémy trávicího traktu a selháním ledvin. Během léčby může způsobit nevolnost, bolesti hlavy a ztrátu sluchu. Analogy Zinatsef: Cefixime a Ceftriaxon.
- Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů. K dispozici v několika dávkových formách: granule pro suspenzi, kapsle. Cena balení 20 tablet po 250 mg je přibližně 30 rublů. Amoxicilin u laryngitidy u těhotných a kojících žen se nepoužívá. Při užívání může vyvolat alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka). Analogy amoxicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Extensillin, Ampicillin.
- Ofloxacin - tablety se stejnou účinnou látkou ze skupiny fluorochinolonů. Cena balení po 10 tabletách po 200 mg je 20 rublů. Ofloxacin se nepoužívá k léčbě laryngitidy u pacientů s epilepsií, během období zotavení po mrtvici. Antibiotikum může způsobit nevolnost, nadýmání, cholestatickou žloutenku, bolest v kloubech. Analog Ofloxacin - moxifloxacin.
Při laryngitidě u dětí
Antibiotika jsou toxické léky, často s mnoha kontraindikacemi a impozantním seznamem vedlejších účinků, takže se k léčbě dětí používají jen zřídka. Hlavní indikace jsou:
- přistoupení sekundární bakteriální infekce;
- exacerbace chronické laryngitidy;
- hnisavé sputum;
- tracheální zánět;
- vysoké riziko komplikací.
Antibiotika jsou povinně předepsána dětem do 10 let. Takové preventivní opatření je spojeno s křehkou sliznicí hrtanu. Volná a porézní struktura zvyšuje riziko závažných komplikací, mezi nimiž je falešná záď považována za zvláště nebezpečnou - stav, kdy je glottis silně zúžen, což ztěžuje dýchání. Při výskytu laryngospasmu (zúžení glottis) musíte okamžitě zavolat sanitku, zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti, ujistit dítě.
Nejčastěji jsou dětem předepsány penicilinové antibakteriální léky, makrolidy a azalidy jsou méně časté. Pokud onemocnění pokračuje horečkou a je pro dítě obtížné, použijte léky skupiny cefalosporinů. Léky první volby jsou:
|
Název léku |
Formulář vydání |
Dávkování |
Kontraindikace |
Vedlejší účinky |
|
Amoxiclav |
Prášky; prášek pro injekce; prášek pro suspenzi. |
Děti od 1 roku do 3 let - ½ lžičky. suspenze třikrát denně; do 7 let - 1 hodina. Já 3 krát denně; 14 let - 2 lžičky. 3 krát denně. |
Hepatitida; žloutenka; selhání jater; mononukleóza. |
ztráta chuti k jídlu; bolest břicha; nevolnost; závratě. |
|
Augmentin |
Prášky; pozastavení; prášek pro injekce. |
Novorozenci do tří měsíců se počítají individuálně; Dítě do 12 let dostane 20 mg suspenze na 1 kg hmotnosti. |
Nemoci ledvin, jater; žloutenka. |
Kandidóza sliznic a kůže; bolest hlavy; nespavost |
|
Aksetin |
Prášek pro suspenzi. |
Novorozenci - 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 3x denně; děti od 3 let - 30-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 3-4 krát denně. |
Obecná slabost; střevní nebo žaludeční onemocnění; předčasné narození |
Kopřivka; pruritus; průjem; zvracení. |
|
Flemoklav Solyutab |
Prášky |
Děti do 12 let - 20-30 mg 3krát denně; Více než 12 let - 1 tableta 3krát denně. |
Poškození ledvin / jater; mononukleóza. |
Alergická vyrážka; průjem; dysbakterióza; bolesti břicha. |
|
Ceftriaxon |
Prášek pro injekce. |
Děti od 12 let - 0, 5 g každých 12 hodin. |
Onemocnění jater nebo ledvin; předčasné narození |
Nevolnost; průjem; zvracení; žloutenka. |
|
Cefixime |
Prášky; prášek pro ředění suspenze. |
Dospívající nad 12 let - 400 mg 1krát denně. |
Věk do 6 měsíců; individuální intoleranci. |
Kožní vyrážka; tinnitus; bolest hlavy; nevolnost; stomatitida |
|
Azithromycin |
Tobolky; Prášky; suchý koncentrát pro suspenzi. |
Azithromycin pro laryngitidu je předepisován v dávkách 5-10 mg a 1 kg hmotnosti 1 krát denně. |
Onemocnění jater; přecitlivělost na kompozici. |
Průjem; nevolnost; nadýmání; zvracení; úzkost |
Jak si vzít
Každá ze skupin antibakteriálních léčiv má své vlastní vlastnosti, ale pro všechna antibiotika existují obecná pravidla podávání, která by měla být přísně dodržována v průběhu léčby:
- Předepsat léky by měl být lékař pro přítomnost některých indikací a výsledků analýz. Volba antibiotika závisí na citlivosti mikroflóry, individuálních vlastnostech pacienta, závažnosti onemocnění a v závislosti na tom, jaké léky pacient předtím užíval.
- Nepijte antibakteriální léky na onemocnění virové povahy horních cest dýchacích.
- Léčba laryngitidy antibiotiky trvá 7 až 10 dnů. Účinnost léčiv se hodnotí během prvních tří dnů po zahájení léčby. Pokud lék funguje dobře, nezpůsobuje nežádoucí účinky, nedoporučuje se přerušit léčbu až do konce podmínek stanovených lékařem.
- Negativní reakce těla nevyžadují vždy zrušení antibiotik. Často potřebujete pouze upravit dávku nebo užívat další léky, které snižují závažnost vedlejších účinků.
- Antibakteriální léčba by měla být doplněna inhalací, opláchnutím ústní dutiny roztokem sody nebo speciálními přípravky, přičemž se užívají vykašlávací léky.
- Nesnižujte dávku antibakteriálních léků na vlastní pěst. Nízká koncentrace účinných látek přinese nejen nezbytný terapeutický účinek, ale také zvýší pravděpodobnost vzniku rezistentních (léků rezistentních) bakterií.
- Jasně dodržujte režim léků - jeho koncentrace v krvi by měla být vždy udržována na stejné úrovni.
- Přečtěte si pozorně tento návod. Některé léky musí být užívány před jídlem, jiné po jídle. Absorpce účinných látek na tom závisí.
- V případě vysokoteplotní laryngitidy je přípustné užívat antipyretika.
Zotavení po terapii antibiotiky
Antibiotika nepůsobí selektivně pouze na škodlivé bakterie, ale také zabíjejí blahodárnou mikroflóru sliznice. To nepříznivě ovlivňuje činnost střev a trávicího systému. Abyste zabránili nežádoucím následkům, musíte zvládnout pravidla, která pomohou tělu rychleji obnovit:
- Na chvíli eliminujte pikantní marinády a koření, tučná jídla, sycené nápoje a potraviny, které způsobují nadýmání. Jíst více čerstvé zeleniny a ovoce, dušené nebo vařené maso, obiloviny a obiloviny. Fermentované mléčné výrobky mají také příznivý vliv na mikroflóru.
- Pro usnadnění práce gastrointestinálního traktu si připravte preparáty s enzymy. Mezi ně patří: Mezim, Pankreatitida, Creon.
- Léky, které obsahují živé bifidobakterie, pomáhají rychle obnovit sliznici mikroflóry. Vyrábějí se nejen ve formě tablet, ale také v kapkách a aerosolech, což je vhodné pro léčbu dětí. Mezi tyto léky patří Linex, Normobact.
- Chcete-li obnovit rovnováhu vody a zásady během léčby antibiotiky, vypijte více tekutin. Vhodná nesycená minerální voda, vývar boky, infuze lněných semen, rybíz, borůvkové listy.
Cena
Antibiotika pro laryngitidu si můžete koupit v každé lékárně. Je třeba poznamenat, že část léků prodávaných na lékařský předpis na lékařský předpis. Ceny antibakteriálních léků se mohou lišit v závislosti na regionu vašeho pobytu, třídě léků a mnoha dalších faktorech. Přibližná cena těchto léků v Moskvě:
|
Název objemu léčiva |
Cena, rublů |
|
Ceftriaxon, prášek v 1 g lahvičce |
18–20 |
|
Moxifloxacin Canon, tablety 5 ks. 400 mg |
489–519 |
|
Clarithromycin, 14 tablet, každá po 250 mg |
216–251 |
|
Amoxiclav, prášek pro suspenzní suspenzi, lahvičky 17, 5 g |
187 |
|
Shrnuto 6 tablet po 125 mg |
350-424 |
|
Azitrox, suspenze 20 ml |
193–209 |
|
750 mg Zinatsef |
130 |