Získaná demence, senilní šílenství, rozpad osobnosti, poškození mozku. Toto neštěstí má mnoho jmen a nikdo proti němu není imunní - ani vědec ani osoba se základním vzděláním. Degradace osobnosti spojená s věkem se může stát bezprostředně po odchodu do důchodu, nebo se to vůbec nemusí stát - a 90letý člověk ohromí každého jasnou hlavou, hlubokými myšlenkami, nebo prostě do práce. Zjistěte, co je demence u starších lidí, jak čelit tomuto onemocnění.
Co je to demence?
Překlad z latinské demence jako "šílenství." Oproti oligoprenii nebo „dětství“ demence, která je duševním nedostatkem, s demencí, je rozpad osobnosti důsledkem postupného poškození mozku. Vyskytuje se častěji ve stáří a nazývá se senilní demence. Senilní demence často předstihuje lidi starší 60 let, ale tento proces není přirozenou fází života. S věkem dochází pouze k „benignímu“ zapomnění a u demence starší lidé zcela vyhladí události, ke kterým došlo.
Typy onemocnění
Lékaři volají více než 200 podmínek, které provokují rozvoj organického poškození mozku. V 60-70% případů dochází k senilní demenci v důsledku Alzheimerovy choroby. Třikrát nižší pravděpodobnost vzniku demence jsou cévní onemocnění. Často provokuje stav několika patogenních faktorů najednou - pak mluvíme o smíšené demenci.
Typ Alzheimerovy choroby
Demence atrofického typu je založena na degenerativních změnách nervových buněk. Senilní demence Alzheimerova typu (DAT I) se vyvíjí v "silně" starších, po 70 letech může presenil (DAT II) začít v 55 letech. Huntingtonova chorea nebo Pickova choroba, které se vyskytují v mladším věku, také vedou k atrofické demenci.
Vaskulární demence
Cévní postižení mozku může také vést ke zhoršení kognitivních funkcí těla (paměť, pozornost, počítání, myšlení, psychomotorická koordinace). U aterosklerotické demence u pacientů, na rozdíl od pacientů s DAT, je zachována integrita osoby. Demence neovlivňuje jejich charakter, normální chování. Pacienti zachovali morální a etické principy. Tito lidé si jsou plně vědomi toho, co se děje, trpí. Tato porušení, se vzácnými výjimkami, jsou léčitelná.
Fáze
Stádia onemocnění se liší v závislosti na typu demence. Je však možné identifikovat společné rysy - klasifikace se zaměřuje na složitost procesu:
- Mírná demence (počáteční fáze). Debut nemoci je charakterizován malou a zdánlivě zvědavou zapomnětlivostí. Lidé "na stroji" zavírají dálkové ovládání od televizoru v ledničce, klíč od interkomu je aplikován na tlačítko volání výtahu. Pak se objeví fixační amnézie, když nové informace vycházejí z hlavy. Některé rysy charakteru se mohou vyostřit na absurditu: šetrnost se promění v plushkin, účelný - na tvrdohlavého tyrana.
- Mírná demence. Události, ke kterým došlo ve vzdálenějším časovém období, jsou zapomenuty, zatímco si člověk pamatuje dětství a dospívání. Poruchy jsou nahrazeny fiktivními epizodami, události se pohybují v čase: dědeček bude přednášet na univerzitě, kterou absolvoval před 50 lety, „těhotná“ babička dostane pleny. Praktické dovednosti jsou porušovány, vyrovnávají se jen s nejjednoduššími domácími pracemi. Demence činí lidi nebezpečnými pro sebe a ostatní.
- Těžká demence. Poslední fáze. U pacienta postupují všechny dříve zahájené poruchy, jsou narušeny fyzické funkce. Člověk přestává rozpoznávat své blízké. V důsledku demence je pacient zcela degradován.
Příčiny senilní demence
Pozitivní a aktivní důchodci jsou mnohem méně pravděpodobně napadeni touto nemocí. Starší lidé, kteří jsou často depresivní a žijí v nevhodných životních podmínkách, s větší pravděpodobností ukončí svůj život tak smutně. Existují následující příčiny demence u starších osob: \ t
- Autoimunitní procesy. Vysvětlit progresivní senilní demenci může způsobit selhání imunitního systému - protilátky reagují na samotné tělo, začínají napadat mozkové buňky, po čemž je narušena práce centrálního nervového systému, který byl předtím koordinován.
- Porušení krevního zásobení mozku. Druhý možný důvod výskytu senilní demence: v důsledku depreciace cév nedostává mozek dostatek kyslíku a živin, v reakci na to dochází k masivní smrti nervových buněk.
- Odložená onemocnění, deprese. Někdy šílenství přichází na pozadí nemoci - je to otázka sekundární demence. Posílit rozvoj demence může:
- tahy;
- poranění hlavy;
- infekce;
- rakovina;
- Alzheimerova choroba a další.
Známky demence
Syndrom demence je podobný příznakům u mnoha dalších onemocnění. Chcete-li včas určit správnou diagnózu, musíte znát známky senilní demence:
- vývoj nastává po období normálního fungování mozku;
- poruchy osobnosti - pokles sebekritiky, pacient se stává neupraveným, ztrácí existující znalosti;
- ztráta vyšších emocí - pocit hanby, strach postupně mizí, přestává se vcítit a prožívat radost;
- porucha paměti, koncentrace, duševní porucha;
- mozaika (polymorfismus) mentální poruchy.
Diagnostika
Řádně provedený výzkum nám umožňuje odlišit stav podobný depresivní pseudo-demenci a dalším onemocněním. Diagnostika pomůže:
- anamnéza;
- symptomy - s demencí bude jeden z příznaků „syndromu tří A“: agnosie (porucha vnímání), afázie (porucha řeči), apraxie (ztráta schopnosti cílených akcí, základní pohyby zůstanou);
- přítomnost vážných problémů s rodinnou a sociální adaptací;
- nedostatek vizuálních halucinací a bludů;
- instrumentální studie, včetně CT a MRI, potvrzující přítomnost organického poškození mozku.
Léčba a prognóza
Prognóza závisí na primární nemoci, ať už ji začaly léčit včas, či nikoliv, na podporu příbuzných. Délka života po detekci Alzheimerovy choroby je 7-10 let. S vaskulární demencí je výsledek příznivější. S posttraumatickou demencí, v důsledku kompenzačních reakcí mozku, lze stav pacienta výrazně zlepšit. Neexistuje žádný standardní lék na demenci, léčba je obvykle symptomatická. Pacient je předepsán:
- neuroprotektory, které zlepšují metabolismus v mozkové tkáni;
- léčba primárních onemocnění před demencí;
- antagonisty vápníku a nootropní léčiva - v kognitivních procesech;
- antidepresiva pro depresi;
- antikoagulancia a disagreganty - pro prevenci infarktu mozku.
Prevence demence
Snížení pravděpodobnosti tohoto strašného výsledku života pomůže:
- odmítnutí špatných návyků;
- snížení spotřeby tuku, smažené a sladké;
- vitamíny;
- Omega-3 mastné kyseliny (rybí olej);
- inhibitory acetylcholinesterázy (zlepšení funkce mozku);
- čerstvý vzduch;
- pohyb (kontrola zatížení a trvání sportovních aktivit);
- duševní práce (řešit křížovky, číst knihy, učit básně);
- včasná léčba všech nemocí (neodkládejte odchod na lékaře!);
- kontrola krevního tlaku, cholesterolu, tělesné hmotnosti.
Více informací o demenci - co je to nemoc, jak je léčba prováděna, jak dlouho je život s touto diagnózou.