Terapie zaměřená na boj s psychogenními a podobnými chorobami je složitý proces. Díky objevům moderní medicíny se objevují nové, účinnější léky pro léčbu těchto patologií. Zpravidla se v případě duševních poruch předepisují speciální léky. Patří mezi ně tablety risperidonu (Risperidon). Jedná se o populární neuroleptikum, které se používá k léčbě poruch vyšší nervové aktivity.
Návod k použití risperidona
Tablety risperidonu jsou léčivo, které patří do farmakologické skupiny neuroleptik. Risperidone INN (International Non-Proprietary Name) a jeho obchodní název jsou stejně nazývány. Lék je často zahrnut do terapeutického procesu při identifikaci různých patologií nervové aktivity. Pro dosažení pozitivních výsledků, aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků a zhoršení stavu pacienta, je nutné používat nástroj přesně podle pokynů.
Složení a uvolňovací forma
Lékárny mohou koupit neuroleptické tablety. Každá pilulka má bílou barvu, filmový obal a bikonvexní povrch. Uvolněte lék v buněčném balení (10 kusů), balení obsahuje 2 destičky (20 tablet). Složení léčiva je následující:
|
Formulář vydání |
Komponenty pro 1 ks. |
|---|---|
|
Prášky |
Účinná látka - risperidon (2 nebo 4 mg) Další:
|
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktivní složka léčiva bude mít neuroleptický účinek. Risperidon patří k dopaminergním serotonergním lékům, může blokovat alfa-adrenoreceptory synapsií CNS. Další lék může vyvolat zvýšení koncentrace prolaktinu v lidském těle. Vzhledem k těmto funkcím má lék následující účinky:
- Antiemetický účinek je blokáda dopaminových d2-receptorů centra zvracení (dochází ke snížení závažnosti nevolnosti, frekvence nutkání zvracet je snížena).
- Anxiolytické, anticholinergní, sedativní působení - blokáda adrenoreceptorů retikulární tvorby mozkového kmene.
- Snížená teplota (hypotermický účinek - blokáda receptorů dopaminu v hypotalamu).
- Antipsychotická funkce (snížení intenzity symptomů akutní psychózy, která se projevuje vysokou motorickou aktivitou, sluchovými / zrakovými halucinacemi, nadměrným vzrušením).
- Ve srovnání s obdobnými léky risperidon méně inhibuje motorické funkce, méně indukuje katalepsii (udržení držení těla).
Po perorálním podání neuroleptika se risperidon rychle a téměř úplně vstřebává do krve. Látka proniká do mozku přes hematoencefalickou bariéru, je rovnoměrně rozložena do tkání těla. Metabolismus se provádí v játrech, vyskytuje se za účasti enzymů cytochromu P450 na neaktivních metabolitech. Ty se vylučují stolicí (15%) a močí (70%). Doba odnětí poloviny dávky ze systému je přibližně 20 hodin.
Indikace pro použití
Návod k použití ukazuje řadu onemocnění a stavů, které jsou léčeny tabletami Risperidonu. To je:
- akutní a chronická schizofrenie, psychotické stavy s produktivními příznaky;
- poruchy chování u dospělých a adolescentů se sníženou inteligencí (pokud jsou hlavními příznaky impulsivita, agresivita, autoagie);
- nestabilní emoční reakce v duševních patologiích;
- korekce nálady při léčbě mánie;
- porucha chování u pacientů s demencí (hněv, agresivita, delirium, fyzické zneužívání, agitace).
Dávkování a podávání
Lék se užívá orálně, tablety se omyjí vodou, ne žvýkají. Někdy je pilulka jednoduše absorbována umístěním pod jazyk. Průměrná dávka je jedna nebo dvě tablety jednou nebo dvakrát denně. Pokud má pacient onemocnění ledvin nebo jater, dávka se sníží. Lékař předepíše určité jednotlivé dávky v závislosti na indikaci:
- poruchy chování - 0, 25-0, 5 mg dvakrát denně;
- demence související s věkem - 1–2 mg dvakrát denně;
- bipolární porucha, schizofrenie - od 2 do 6 mg denně.
Zvláštní pokyny
Aby se předešlo vedlejším účinkům, komplikacím duševních onemocnění při léčbě neuroleptiky, je nutné dodržovat pokyny a doporučení ošetřujícího lékaře týkající se zvláštních pokynů:
- Léčba by měla být zastavena, pokud se vyskytnou poruchy motorické funkce (dystonie, dyskineze, akatizie), extrapyramidové poruchy.
- V procesu terapeutických opatření by měl Risperidon dodržovat speciální dietu, jejímž cílem je předcházet obezitě.
- V těhotenství a kojení může lék předepsat pouze lékař.
- Léčba risperidonem může vést ke zhoršení průběhu Parkinsonovy nemoci (tato vlastnost je vždy zohledněna v případě tablet na předpis).
- Když pacient bere neuroleptikum, měl by se vyhnout činnostem, které vyžadují vysokou koncentraci, rychlost psychomotorických reakcí.
- Účinná látka léčiva může mít interakci s jinými farmakologickými skupinami, existuje potřeba korekce při léčbě jiného onemocnění (včetně somatických patologií).
Interakce s léky
Podle instrukcí by měla být zohledněna interakce neuroleptik s jinými léky. To je nezbytné pro prevenci nežádoucích účinků a zhoršení stavu pacienta. Zde jsou některé skutečnosti o použití risperidonu s léky různých farmakologických skupin:
- Neuroleptikum snižuje účinnost agonistů dopaminu.
- Při použití risperidonu s antihypertenzivy je krevní tlak významně snížen (dochází k hypotenzi).
- Koncentrace účinné látky v plazmě se může snížit v kombinaci s tricyklickými antidepresivy, beta-blokátory, fenothiaziny.
- Použití antipsychotik s hypnotickými léky, ethanolem, opioidními analgetiky, všeobecnými anestetiky, tricyklickými antidepresivy zvyšuje depresi CNS.
- Rychlost clearance (clearance) risperidonu je snížena při použití klozapinu.
- Aktivní antipsychotická frakce neuroleptického léčiva v plazmě je snížena karbamazepinem.
- Současné užívání fluoxetinu může zvýšit plazmatickou koncentraci risperidonu.
Risperidon a alkohol
Sedativní, sedativní účinek neuroleptika na tělo je zvýšen v důsledku současného užívání alkoholu, benzodiazepinů, léků, které potlačují centrální nervový systém.
Vedlejší účinky risperidonu
Při neuroleptické léčbě se mohou objevit nežádoucí účinky. Často k tomu dochází, když má pacient individuální intoleranci na základní složky léčiva nebo jeho dávkování není respektováno. Zde jsou hlavní vedlejší účinky:
- záchvaty nevolnosti, zvracení;
- zácpa nebo průjem, hypersalivace (nebo hypo), anorexie;
- nespavost;
- zvýšená chuť k jídlu;
- závratě, ztráta vědomí;
- únava;
- hypervolémie (u schizofreniků);
- menstruační poruchy;
- snížené libido;
- bolest břicha, kloubů, svalů;
- rýma;
- zhoršení zrakové funkce;
- zvýšené pocení;
- záchvaty, epileptické záchvaty;
- pálení žáhy;
- sucho v ústech;
- obtížnost močení;
- deskvamace, zabarvení kůže;
- hypotenze;
- horečka;
- hyperpigmentace, svědění, kopřivka;
- hypertermie;
- nekontrolované pohyby těla, svaly obličeje (například grimasy).
Předávkování
Pokud pacient nedodržuje požadovanou terapeutickou dávku léku, která je převážně vyšší, mohou nastat následující stavy:
- ospalost;
- zvýšený krevní tlak;
- zvýšená sedace;
- extrapyramidové poruchy (parkinsonismus);
- arytmie
Kontraindikace
Existuje řada onemocnění a patologických stavů, ve kterých nelze tablety Risperidonu užívat:
- věk do 15 let;
- porucha funkce ledvin, játra;
- Parkinsonova choroba;
- glaukom;
- přecitlivělost na složené složky léčiva;
- adenomy prostaty;
- období laktace;
- je nežádoucí užívat neuroleptika v případě chronického srdečního selhání, mozkového nádoru, intestinální obstrukce, infarktu myokardu, zhoršeného srdečního svalového vedení, dehydratace, mrtvice, křečí, těhotenství.
Podmínky prodeje a skladování
Tablety pro léčbu duševních poruch jsou uchovávány při teplotě nepřesahující 25 ° C na tmavém místě, které není pro dítě dostupné. Lék je k dispozici pouze na lékařský předpis.
Analogy
Léky Risperidon nevyhovuje každému pacientovi, který závisí na formě určitého onemocnění, jeho průběhu a individuálních charakteristikách organismu. Tablety mohou být nahrazeny analogovými léky:
- Rileptid - lék, který se používá při léčbě duševních onemocnění. K dispozici ve formě tablet, perorálního roztoku, prášku (připraví se suspenze pro intramuskulární injekce).
- Neuroleptický Risdonal je dostupný v tabletách po 1, 2, 3 mg. Předepisuje se u schizofrenie, afektivních poruch a poruch chování. Dávkování se vypočítá individuálně.
- Rispen - antipsychotikum se vyrábí v tabletách různých barev (bílá - 1 mg, růžová - 2 mg, žlutá - 3 mg, zelená - 4 mg). Nelze použít, pokud je citlivost na risperidon.
- Risperidon Organika je léčivo, které je účinné při léčbě řady duševních onemocnění a stavů (například akutní a chronické schizofrenie, poruchy chování, mánie pro bipolární poruchy).
Cena risperidonu
Neuroleptikum lze zakoupit v jakémkoli lékárenském kiosku nebo objednat v online lékárně. Cena léku závisí na konkrétním místě prodeje a dávkové formě. Níže je uvedena tabulka s průměrnou cenou risperidonu v Moskvě a regionu:
|
Název nápravného prostředku |
Cena, rublů |
|---|---|
|
Tablety Risperidonu 2 mg (20 ks) |
400-410 |
|
2 mg tablety (20 kusů) 4 mg (20 ks) |
110-115 150-160 |
|
Risperidon (30 tab. 2 mg každý) |
140-145 |
|
20 tablet na 2 mg |
135-140 |
|
2 mg tablety (20 ks) |
180-190 |
Video
Recenze
Irina, 42 let
Před pár lety jsem byl pod silným stresem. Na tomto pozadí se v hlavě objevily hlasy, halucinace. Po kontaktu s odborníkem dostala doporučení - léčbu risperidonem. Dávkování zvolené lékařem. Průběh pilulek byl snížen, duševní stav se výrazně zlepšil, ale došlo k vedlejšímu účinku ve formě bolesti hlavy a rozmazaného vidění.
Maxim, 36 let
Moje profese vyžaduje toleranci stresu, ale v jednom bodě jsem selhal v nervovém systému. Stal se velmi podrážděným, vypadal agresivně. Po lékařském vyšetření předepsané neuroleptikum. První týden léčby byl doprovázen trávením a ztrátou chuti k jídlu. Později bylo vše v pořádku. Duševní zdraví je normální.
Marina, 68 let
Moje sestra má chronickou schizofrenii. Když začnou záchvaty, je velmi těžké kontrolovat osobu. Bylo vyzkoušeno mnoho různých antipsychotik, ale Risperidon se stal nejúčinnějším. Po prvním terapeutickém kurzu se sestra stala mnohem snazší. Dávka léčiva byla podávána individuálně.