Trvalé přemístění kloubních ploch kostí vůči sobě navzájem v rozporu s integritou kloubního vaku, vazů a svalů se nazývá dislokace. Pokud máte podezření na dislokaci, neměli byste se ji snažit opravit sami, protože nebezpečí v tomto případě není jen nedostatek lékařské péče, ale i její nesprávné ustanovení.
Hlavní znaky dislokace
Klouby horních končetin jsou vystaveny častěji, protože mají nízkou anatomickou kongruenci (korespondence kloubních povrchů). Kromě toho se často vyskytují dislokace těchto kloubů, které představují největší mechanické (kyčelní, kolenní) nebo funkční (mandibulární) zatížení. Typické příznaky:
- bolest;
- deformace;
- nepřirozená poloha končetiny;
- otok;
- lokální zvýšení teploty;
- omezení nebo nedostatek aktivní a pasivní mobility.
První pomoc při přemístění
Správné a včasné poskytnutí první pomoci pomáhá pacientovi stav. První pomoc při výronech by měla být zaměřena na tyto cíle:
- Imobilizace (imobilizace) - je nutné zajistit úplnou nehybnost postižené končetiny v poloze, ve které se nacházela při zjištění pacienta, aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta.
- Snížení bolesti - dát oběti anestetikum lék a aplikovat chlad na místo zranění, aby se zabránilo šoku.
- Okamžité dodání do zdravotnického zařízení - pacient musí být převezen do nemocnice nebo do pohotovosti nejpozději do 2-3 hodin po úrazu.
- Zastavení krvácení - je nutné zajistit dočasné zastavení krvácení v souladu s jeho typem (žilní, kapilární, arteriální).
- Zajištění sterility rány - je nutné omýt povrch rány čistou vodou a aplikovat na něj sterilní obvaz.
Co by se mělo udělat
Před poskytnutím první pomoci byste měli zjistit, zda má jiná zranění, protože použití léků proti bolesti může skrýt klinický obraz souvisejících stavů. Algoritmus první pomoci:
- Zavolej sanitku.
- Uklidněte oběť a postavte se do pohodlné polohy.
- Pokud je přítomen, zastavte externí krvácení.
- Otevřené rány opláchněte čistou vodou, ošetřete okraje antiseptikem a aplikujte aseptický obvaz.
- Imobilizujte končetinu v nucené poloze - ve které to bylo, když byla oběť nalezena.
- Na postiženou končetinu připevněte chlad.
Co dělat
Při první pomoci je třeba mít na paměti, že hlavní věcí není poškození pacienta. Je přísně zakázáno:
- Chcete-li se pokusit přemístit mimo zdravotnické zařízení, vytáhnout zraněnou končetinu.
- Na místo poranění aplikujte teplo.
- Užívání léků proti bolesti, je-li oběť - dítě, starší osoba nebo těhotná žena.
- Použijte alkohol pro úlevu od bolesti.
- Pokud máte podezření na poranění míchy oběti, nikdy byste se s nimi neměli pohybovat.
Důsledky nesprávné redukce spojů
Pokusy o sebe-redukci ve většině případů vyústí v další zranění existujících, protože jen kvalifikovaný lékař může správně opravit hlavu kosti, která opustila kloubní dutinu. Nesprávně poskytovaná první lékařská pomoc v případě dislokace vede ke skutečnosti, že pacient vyžaduje specializovaný chirurgický zákrok k odstranění následků.
Rameno
Každá druhá traumatická dislokace padá na rameno. To je dáno tím, že hlava humeru má kulovitý tvar a nízkou shodu s jinými kloubními povrchy. Komplikace při poranění ramene:
- prasknutí kloubní kapsle;
- částečné nebo úplné prasknutí vazů;
- prasknutí plavidla;
- poškození nervových kmenů;
- svalová přestávka;
- hemartróza - krvácení do kloubu;
- deformující osteoartritida;
- zlomenina zlomeniny kosti.
Koleno
Druhým nejčastějším zraněním po rameni je loketní kloub. Důsledky a komplikace pro loketní kloub:
- posttraumatická kontraktura;
- poškození nervu;
- krvácení;
- prasknutí vazu;
- poškození svalů;
- poškození chrupavky;
- artróza;
- fibróza;
- metaplasie kloubního vaku.
Hip a kotník
Dislokace na dolních končetinách vyvolaná velkým mechanickým zatížením. Důsledky pro klouby kloubů a kyčlí:
- komprese končetinových cév;
- artróza;
- poškození nervu;
- ankylóza;
- artritida;
- hemartróza;
- atrofie svalů stehna, dolní končetiny nebo chodidla;
- osteofytóza;
- degenerativní onemocnění.