Ciprofloxacin - návod k použití, účinná látka, kontraindikace a recenze

Mezi předepsanými baktericidními léky zaujímá Ciprofloxacin zvláštní místo - návod k použití jej doporučuje pro anaerobní infekce měkkých tkání, kloubů, ORL orgánů. Hlavní věc je, že citlivost bakterií na lék byla vysoká. Ciprofloxacin má škodlivý účinek na jejich buněčné proteiny. Antimikrobiální léky ovlivňují i bakterie, které jsou spící. Lék je dostupný v různých formách, proto se používá k léčbě orgánů z různých tělních systémů.

Antibiotikum Ciprofloxacin

Podle instrukcí patří léčivo do kategorie fluorochinolonů a antibakteriálních léčiv. Pokud jde o farmakologii, je ve skupině fluorochinolonů. Funkcí léku je narušit strukturu DNA aerobních a anaerobních mikroorganismů, aby se zabránilo syntéze tvorby proteinových struktur. Tento účinek se používá pro antibakteriální léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených těmito patogenními mikroorganismy.

Složení a uvolňovací forma

Lék je k dispozici v několika formách - kapky oka a ucha, tablety, injekce, oční masti. Podle instrukcí je základem každého z nich hydrochlorid ciprofloxacinu. Jediný rozdíl je v dávkování této látky a pomocných složek. Složení léčiva je popsáno v tabulce:

Forma uvolnění Ciprofloxacin (latinský název - ciprofloxacin)	Účinná látka	Dávkování	Stručný popis	Pomocné látky
Tablety pro orální podání	Ciprofloxacin hydrochlorid	250, 500 nebo 750 mg	Vzhled, pokrytý filmovým obalem, závisí na výrobci a dávkování.	bramborový škrob; koloidní bezvodý oxid křemičitý; sodnou sůl kroskarmelózy; hypromelóza; kukuřičný škrob; polysorbát 80; makrogol 6000; oxidu titaničitého.
Oční kapky a ucho 0, 3%		3 mg / ml	Bezbarvá, čirá nebo slabě nažloutlá kapalina. Prodává se v plastových lahvičkách po 1 ks v kartonu.	Trilon B; benzalkonium chlorid; čištěná voda; chlorid sodný.
Infuzní roztok v ampulkách kapátků		2 mg / ml	Bezbarvá průhledná nebo slabě zbarvená kapalina v lahvičkách po 100 ml.	zředěná kyselina chlorovodíková; chlorid sodný; edetát disodný; voda; kyseliny mléčné.
Oční mast		3 mg / ml	K dispozici v hliníkových trubkách, balených v lepenkových obalech.	-
Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku		100 mg	Mírně zelenavě žlutá nebo bezbarvá průhledná kapalina na 10 ml v lahvičce. Prodávají se za 5 kusů v balení.	dihydrát edetátu disodného; voda pro injekce; kyselina chlorovodíková; kyselina mléčná; hydroxid sodný.

Farmakologické vlastnosti

Podle instrukcí mají všechny formy léčiva široké antibakteriální spektrum účinku proti grampozitivním a gram-negativním aerobním a anaerobním bakteriím, jako jsou:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Brucella spp.
• Listeria monocytogenes;
• Mycobacterium kansasii;
• Chlamydia trachomatis;
• Legionella pneumophila;
• Mycobacterium avium-intracellulare.

Stafylokoky rezistentní na meticilin nejsou citlivé na ciprofloxacin. Účinek na Treponema pallidum se neobjevuje. Bakterie Streptococcus pneumoniae a Enterococcus faecalis jsou na léčivo mírně citlivé. Lék působí na tyto mikroorganismy inhibicí jejich DNA a potlačováním DNA gyrázy. Účinná látka proniká dobře do oční tekutiny, svalů, kůže, žluči, plazmy, lymfy. Po interním použití je biologická dostupnost 70%. Absorpce složek je mírně ovlivněna příjmem potravy.

Indikace pro použití

Ciprofloxacin - návod k použití jako obecný důvod pro jmenování indikuje léčbu bakteriálních infekcí kůže, pánevních orgánů, kloubů, kostí, dýchacích cest, způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo. Mezi těmito patologiemi tato instrukce zdůrazňuje následující:

• stavy imunodeficience při neutropenii nebo po použití imunosupresiv;
• bakteriální prostatitis;
• nemocniční pneumonie spojená s mechanickou ventilací plic;
• infekce hepatobiliárním systémem;
• infekční průjem;
• prevence infekce u pacientů s nekrózou pankreatu;
• akutní a subakutní zánět spojivek;
• chronická dakryocystitida;
• meybomit;
• bakteriální rohovkový vřed;
• keratitis;
• blefaritida;
• předoperační profylaxe infekcí v oftalmochirurgii.

Dávkování a podávání

Léčebný režim je určen typem a závažností infekce. Ciprofloxacin - návod k použití indikuje 3 způsoby použití. Léčivo může být použito externě, interně nebo ve formě injekcí. Dávka je také ovlivněna funkcí ledvin a někdy i věkem a tělesnou hmotností. Pro seniory a děti je významně nižší. Vezměte pilulky dovnitř, doporučuje se to nalačno. Injekce se používají ve vážnějších případech, takže lék bude působit rychleji. Podle instrukcí před jmenováním je test citlivosti patogenu na lék.

Ciprofloxacin tablety

Pro dospělé se denní dávka pohybuje v rozmezí od 500 mg do 1, 5 g. Je rozdělena do dvou dávek v intervalech po 12 hodinách. K vyloučení krystalizace solí je antibiotikum opláchnuto velkým množstvím tekutiny (hlavní není mléko). Léčba trvá až do úplného vyléčení příznaků infekčního onemocnění a pár dní po něm. Průměrná doba léčby je 5-15 dnů. Podle instrukcí se léčba prodlužuje na 2 měsíce u osteomyelitidy, až do 4-6 týdnů u lézí kostní tkáně a kloubů.

Kapky

Oftalmologický přípravek se vpraví 1-2 kapky do spojivkového vaku postiženého oka každé 4 hodiny. Podle instrukcí, se závažnějšími infekcemi, použijte 2 kapky. Pro léčbu otolaryngologie onemocnění, uši jsou instilled s lékem, poté, co předtím odstraněny vnější zvukový kanál. V průběhu dne použijte dávku 3-4 kapky až 4krát. Po zákroku musí pacient ležet několik minut na opačném bolavém uchu. Délka léčby je 7 až 10 dnů.

Mast

Malá množství oční masti jsou umístěna za dolní víčko postiženého oka několikrát během dne. Tato forma uvolnění není tak rozšířená, protože tam jsou kapky. Vyrábí se pouze v jedné továrně - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Z tohoto důvodu a vzhledem k snadnosti použití se oční kapky používají častěji než masti.

Intravenózní ciprofloxacin

Roztok se podává ve formě intravenózní infuze. Dospělý ciprofloxacin v ampulích předepisují kapátka s denní dávkou 200-800 mg. Pro léze kloubů a kostí se podává 200-400 mg dvakrát denně. Léčba trvá asi 7 až 10 dnů. Ampule s objemem 200 ml jsou předávány intravenózně k podání po dobu půl hodiny a 400 ml po jedné hodině. Mohou být kombinovány s roztokem chloridu sodného. Ciprofloxacinové injekce pro intramuskulární podání pacientům nejsou předepisovány.

Zvláštní pokyny

Pokud má pacient v anamnéze patologii centrálního nervového systému, pak mu není předepsán Ciprofloxacin, protože léčivo má v souvislosti s ním řadu vedlejších účinků. Používá se také s opatrností při epilepsii, závažné cerebroskleróze, poškození mozku a sníženém prahu záchvatů. Starší věk, závažná porucha funkce ledvin nebo jater jsou také důvodem pro omezení Ciprofloxacinu. Další vlastnosti léku:

• výskyt příznaků tendovaginitidy a bolesti ve šlachách je důvodem pro přerušení léčby, jinak existuje riziko prasknutí nebo onemocnění šlachy;
• u pacientů s alkalickou reakcí moč snižuje terapeutickou dávku, aby se vyloučil vývoj krystalurie;
• pacienti, kteří pracují s potenciálně nebezpečnými zařízeními, by měli vědět, že lék může ovlivnit rychlost psychomotorických reakcí, zejména při pití alkoholu;
• při dlouhodobém průjmu je nutné vyloučit diagnózu pseudomembranózní kolitidy;
• během léčby se vyhněte dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a zvýšené fyzické aktivitě, sledujte pitný režim a kyselost moči.

Ciprofloxacin pro děti

Ciprofloxacin pro děti je povolen, ale pouze od určitého věku. Léčivo se používá jako léčivo druhé nebo třetí linie při léčbě komplikací infekcí močových cest nebo pyelonefritidy u dítěte, které byly vyvolány E. coli. Další indikací pro použití je riziko vzniku antraxu po kontaktu s infekčním agens a plicních komplikací cystické fibrózy. Studie se týkaly jmenování Ciprofloxacinu pouze při léčbě těchto onemocnění. U jiných indikací jsou zkušenosti s užíváním léku omezené.

Interakce

Absorpce ciprofloxacinu je zpomalena antacidy obsahující hořčík a hliník. Výsledkem je snížení koncentrace aktivních složek v krvi a moči. Pro oddálení eliminace léku vede Probenecid. Ciprofloxacin je schopen zvýšit účinek antikoagulancií kumarinu. Když to vezmete, musíte snížit dávku teofylinu, protože léčivo redukuje mikromomální oxidaci v hepatocytech, jinak se zvýší koncentrace teofylinu v krvi. Další možnosti interakce:

• při současném použití s přípravky obsahujícími cyklosporin dochází ke krátkodobému zvýšení koncentrace kreatininu;
• metoklopramid urychluje absorpci ciprofloxacinu;
• při užívání perorálních antikoagulancií se zvyšuje doba krvácení;
• při užívání přípravku Ciprofloxacin není vyvinuta rezistence na jiná antibiotika, která nejsou zahrnuta ve skupině inhibitorů.

Vedlejší účinky a předávkování drogami

Výhodou všech forem medikace je dobrá snášenlivost, ale někteří pacienti mají stále nežádoucí účinky, jako jsou:

• bolest hlavy;
• třes;
• závratě;
• únava;
• vzrušení

To jsou často negativní reakce na použití ciprofloxacinu. Instrukce také uvádí vzácnější vedlejší účinky. V některých případech mohou pacienti trpět:

• intrakraniální hypertenze;
• přílivy;
• pocení;
• bolest břicha;
• nevolnost nebo zvracení;
• hepatitida;
• tachykardie;
• deprese;
• pruritus;
• nadýmání.

Podle posudků se ve výjimečných případech u pacientů vyvinou bronchospasmy, anafylaktický šok, Lyellův syndrom, kreatinin, vaskulitida. Při použití v otologii může lék způsobit zvonění v uších, dermatitidu a bolest hlavy. Při aplikaci léku k léčbě očí se můžete cítit:

• pocit přítomnosti v oku cizího tělesa, nepohodlí a brnění;
• vzhled bílého květu na oční bulvě;
• hyperemie spojivek;
• slzení;
• snížená ostrost zraku;
• fotofobie;
• edém očních víček;
• barvení rohovky.

Kontraindikace

Podle instrukcí je Ciprofloxacin kontraindikován v případě individuální citlivosti nebo nesnášenlivosti na složky léčiva. Lék ve formě kapky pro oči a uši nelze použít pro virové a plísňové infekce těchto orgánů, stejně jako pro léčbu dětí mladších 15 let. Roztok pro intravenózní podání je kontraindikován do 12 let. Další omezení pro použití:

• kojení a těhotenství (s laktací vylučovanou do mléka);
• příjem alkoholu;
• onemocnění jater nebo ledvin;
• anamnéza tendonitidy způsobené použitím chinolonů, které zvyšují citlivost na ciprofloxacin.

Podle pokynů, s předávkování lékem nevykazuje žádné konkrétní známky, může pouze zvýšit nežádoucí účinky. V tomto případě je symptomatická léčba indikována formou výplachu žaludku, vytvářením kyselé reakce moči, užíváním emetických přípravků a silným pitím. Tyto aktivity probíhají na pozadí podpory životně důležitých orgánů a systémů.

Podmínky prodeje a skladování

Všechny formy uvolňování léku jsou dostupné pouze na lékařský předpis. Místo pro jejich skladování by mělo být pro děti obtížné a špatně osvětlené. Podle návodu je doporučená teplota pokojová teplota. Doba použitelnosti závisí na formě uvolnění a je:

• 3 roky u tablet;
• 2 roky - pro roztok, ušní a oční kapky.

Analogy Ciprofloxacinu

Synonyma Ciprofloxacinu jsou Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Afficpro, EcoFigil, Ceprova. Následující léky působí obdobně jako v principu akce:

• Nolitsin;
• Gatispan;
• Zanocin;
• Abaktal;
• Levotek;
• Levofloxacin;
• Eleflox;
• Ivacin;
• Moximac;
• Oflotsid.

Cena Ciprofloxacin

Náklady na lék se liší v závislosti na místě nákupu. Léky si můžete koupit v lékárně, ale pouze v případě, že máte u Vás předpis. Totéž platí pro nákup v internetovém obchodě - kurýr také musí předložit lékařský předpis. Orientační ceny léku jsou uvedeny v tabulce:

Nákupní centrum Lamisil	Formulář vydání	Množství, objem	Dávkování mg	Cena, rublů
ZdravZone	Prášky	10 ks.	250	15
	Oční kapky 0, 3%	5 ml	15	19
	Prášky	10 ks.	500	31
	Infuzní roztok	100	200	24
WER.ru	Prášky	10 ks.	250	17
	Oční kapky 0, 3%	5 ml	15	20
	Prášky	10 ks.	500	34
	Infuzní roztok	100	200	24

Video

Recenze

Marina, 29 let

Velmi účinné, žádné vedlejší účinky po užití mě nebyly pozorovány. Lékař předepsal tento lék pro léčbu kloubů, trvalo asi 2 měsíce bez přestávky. Někdy pocítili mírnou bolest, ale rychle pominula. Byla to ospalost, ale napsal jsem ji pro únavu, takže radím tento lék všem.

Maxim, 36 let

Byl jsem předepsán tento lék k léčbě cystitidy. Lék je velmi účinný, má dobré recenze, působí rychle a bez vedlejších účinků. Musel si to vzít a nachlazení ze silného kašle. Po antibiotiku bylo zmírněno do třetího dne. Došlo k mírné ospalosti, ale rychle skončila po vysazení léku.

Tatyana, 41 let

Zkušenosti s léčbou ciprofloxacinu při léčbě parodontitidy zubu jsou již hnisem. Hlavní věc - pít léky samozřejmě, není přerušeno ihned po zmizení příznaků. Akutní období onemocnění uplynulo po 2 dnech, takže tento lék doporučuji všem. Na zub jsem prostě zapomněl, když jsem ho vzal.