Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Vzhledem k silné souvislosti mezi stavem očí a uší při infekčních onemocněních, zejména bakteriální povahy, mohou být stejné přípravky použity v oftalmologii a otolaryngologii. Roztok pro instalování přípravku Combine Duo je reprezentativní pro tyto léky: používá se jak pro profylaxi před operacemi, tak po operacích a pro léčbu infekcí a podle pacientů téměř nevyvolává nežádoucí účinky. Jak efektivní je a jak se uplatňuje?

Kapky Combo Duo

Tento léčivý přípravek indické výroby je aktivně používán v oftalmologii a otorinolaryngologické praxi pro léčebné účely při zánětlivých onemocněních očí a uší různých etiologií. Kapky se daří dobře s cílem potlačit aktivitu a zvýšit počet patogenních mikroorganismů, protože jsou založeny na syntetickém hormonu s vysokým protizánětlivým účinkem. Podle recenzí funguje Combine Duo rychle as minimálním počtem nežádoucích účinků.

Složení a uvolňovací forma

V lékárnách lze tento lék vidět pod názvy „ušní kapky“ a „oční kapky“ - to je jedna a stejná forma, protože předpona „Duo“ k hlavnímu názvu označuje univerzálnost léku pro oftalmologii a otolaryngologii. Obal je plastová lahvička o objemu 5 ml, přiložena instrukce. Samotné řešení je jasné, bez barvy.

Složení Combo Duo je podrobně vidět v tabulce:

Účinné látky

Pomocné komponenty

Ciprofloxacin (3, 0 mg na 1 ml)

Benzalkonium chlorid

Dexamethason (1, 0 mg na 1 ml)

Disodium edetat

Hydroxypropyl betacyklodextrin

Mannitol

Kyselina chlorovodíková

Čištěná voda

Farmakologický účinek

Terapeutický účinek přípravku Combine Duo je tvořen základními schopnostmi účinných látek: ciprofloxacin má antibakteriální účinek na většinu grampozitivních a gramnegativních patogenů a dexamethason má stejný výrazný protizánětlivý účinek. Pokud studujete farmakologické vlastnosti každé z těchto látek, je možné klást důraz na následující nuance:

  • Ciprofloxacin ovlivňuje DNA gyrázu infekčních agens (bakterií), které, když jsou inhibovány, narušují syntézu proteinových řetězců a současnou destrukci buněčné stěny patogenních mikroorganismů. Toxicita této látky je nízká a stupeň pronikání do tkáně je vysoký. Má dobrý antimikrobiální účinek proti 22 jménům gram-negativních bakterií a 5 gram-pozitivním.
  • Dexamethason, obdobně jako ostatní glukokortikosteroidy, vykazuje vysoké protizánětlivé vlastnosti. Terapeutická aktivita dexamethasonu je doplněna o antialergické a antiproliferační schopnosti. Hormon zabraňuje tvorbě jizev, inhibuje aktivitu fibroblastů a fagocytů.

Indikace pro použití

Combine Duo se používá pouze pro infekční a zánětlivá onemocnění v oftalmologech a otolaryngologii, takže seznam problémů, které může vyřešit, je krátký. Léčivý přípravek může být použit pro některá oční onemocnění (včetně ovlivnění oka):

  • blefaritida;
  • keratitis (kromě herpes);
  • zánět spojivek v akutním stadiu;
  • uveitida

Není vyloučeno, že prevence kapek Combine Duo s komplikacemi z chirurgického zákroku při operacích na oční bulve a následky poranění. V ORL praxi lék funguje dobře s:

  • otitis externa;
  • hnisavé infekce středního ucha;
  • otitis media po posunu ušního bubínku.

Kombinované Duo - návod k použití

Použití léčiva je vždy lokální, instilací do zvukovodu nebo spojivkového vaku. Pokud je kombinované Duo používáno jako ušní kapky, je nutné předběžně vyčistit vnější zvukový kanál provedením praní a sušení. Láhev s lékem se zahřeje na tělesnou teplotu (minutu mezi dlaněmi) a pak se do nemocného ucha vstříknou 4 kapky.

Pár bodů:

  • Pacient v tomto bodě by měl ležet na boku, aby usnadnil průchod roztoku dovnitř, nebo mu vrátil hlavu. Můžete vstávat za 2-3 minuty.
  • Léčba trvá týden, 2 procedury denně.

Pro dosažení terapeutického účinku při infekcích očí se instilace provádí v intervalech 2 hodin (první den) nebo 4 až 6 hodin, přičemž dávka je 2 kapky přípravku Combine Duo pod dolním víčkem. Kurz bude trvat:

  • až 2 týdny s konjunktivitidou / blefaritidou;
  • do 4 týdnů - s keratitidou;
  • z týdne na měsíc - za účelem prevence.

Zvláštní pokyny

Pokud je nutná dlouhodobá léčba (delší než 10 dnů), protože se aktivní složky akumulují v tkáních, může se zvýšit nitrooční tlak, takže je žádoucí kontrolovat tento okamžik pravidelnými návštěvami lékaře. Samostatně se uvádí, že:

  • V případě zánětu ucha nebo očí s tvorbou hnisu může léčba kapkami Combinil Duo vést k maskování symptomů.
  • Pokud nosíte kontaktní čočky, je nutné před kapkou odstranit Duo. Nenoste půl hodiny po zákroku.
  • Je zakázáno dotýkat se rohovky pipetou.
  • Vzhledem ke snížení ostrosti zraku a zvýšení nitroočního tlaku pacienta se přípravek Combinil Duo nepoužívá před řízením vozidla nebo jinými úkoly, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Kombinace Duo během těhotenství

I s ohledem na nízký stupeň vstřebatelnosti se kortikosteroidy a antibiotika nedoporučují (zvláště dlouhodobě, jak vyžadují některá oční onemocnění) u těhotných žen a při kojení. Odpovědi žen však jasně ukazují, že některé z nich v počátečním období eliminují primární symptomy zánětu u konjunktivitidy a Combinil Duo, které začaly otitidu kapkami, ale snažily se zkrátit dobu léčby na 2-3 dny.

Interakce s léky

Použití kapek Kombinil-Duo má pouze lokální charakter, absorpce je minimální i při dlouhodobé terapii, proto neexistuje vážnější konflikt s jinými léky. Složky Combine v kombinaci s určitými látkami však mohou mít pozitivní i negativní účinky. Oficiální instrukce informuje o:

  • Možnost použití ciprofloxacinu s antimikrobiálními léky na bázi metronidazolu nebo clindamycinu (pokud jsou pozorovány anaerobní infekce), na beta-laktamová antibiotika (na boj proti streptokokům) na vankomycin (pro stafylokokové infekce).
  • Zrychlení metabolismu kortikosteroidů v kombinaci s barbituráty, rifampicinem, fenytoinem.
  • Zvýšení počtu kortikosteroidů v případě sdílení s makrolidy.
  • Zvýšení clearance léků metabolizovaných erythromycinem, pokud je kombinováno s kombinovaným přípravkem Duo.

Kontraindikace

Lékaři nedoporučují používat Combine Duo jako oční kapky nebo ucho, pokud je pacient mladší 18 let. Individuální nesnášenlivost na kteroukoli ze složek také znemožňuje terapii. Samostatnou kategorií jsou nemoci, s nimiž se lék nedokáže vyrovnat - Kombinil Duo neplatí, pokud existuje:

  • perforace ušního bubínku;
  • virová onemocnění oka a přívěsky;
  • oční tuberkulóza;
  • virová ložiska v zvukovodu;
  • herpetických lézí rohovky.

Vedlejší účinky

Podle těch, kteří podali Combine Duo do své terapie, byl dobře snášen, ale oficiální pokyny říkají, že pod vlivem dexamethasonu a ciprofloxacinu, pokud léčba byla dlouhá:

  • zvýšení zvýšení nitroočního tlaku;
  • poškozený optický nerv;
  • dochází k fotofobii;
  • zvýšené riziko snížené ostrosti zraku;
  • zvýšená suchost očí;
  • pozoruje se ztenčení rohovky a jejích infiltrátů (s následným rozvojem keratitidy);
  • možná tvorba subkapsulárních šedých zákalů;
  • imunitní reakce těla klesá.

Předávkování

Podle recenzí těch, kteří se pokusili provést léčbu pomocí léku Combine Duo, jsou v případě mírného nadměrného dávkování vzácné negativní reakce. Oficiální prohlášení však uvádí riziko slz při předávkování, výskyt erytému, bodové keratitidy. Snad vzhled kožní reakce ve formě otoku horních a dolních víček, svědění, zarudnutí. Problém je částečně vyřešen mytím očí, mezi léky neexistuje antidotum. Pokud se u Vás objeví příznaky předávkování, přípravek Combine Duo je vysazen z léčebného režimu.

Podmínky prodeje a skladování

Vzhledem ke svému složení se Combinil Duo uvolňuje až po předložení předpisu od lékaře lékárníkovi. Skladování by mělo být mimo dosah slunečního světla, maximální přípustná teplota vzduchu je 25 stupňů, ale neměla by klesnout pod nulu. Doba použitelnosti kapek je 2 roky od data vydání, avšak otevřenou láhev lze používat nejdéle jeden měsíc.

Kombinované duo - analogy

Vzhledem k krátké době používání otevřené lahve, může cena léku vypadat nepřiměřeně vysoká, takže pacienti hledají náhradu za tento lék. Lékaři nabízejí tyto možnosti:

  • Floxal je dobrý levný analog Combinil Duo, který pracuje na ofloxacinu. Používá se pouze pro léčbu infekčních očních onemocnění.
  • Sofradex - tento lék je také založen na dexamethasonu, ale navíc obsahuje gramicidin s framycetinem. K léčbě adenoidů mohou být dále použity kapky.
  • Dexone je kombinovaný prostředek pro léčbu ORL onemocnění a očních infekcí, pracuje na tandemu dexamethasonu s neomycinem.

Kombinace Duo Cena

Koupit tento lék v lékárnách v Moskvě za 330-400 str. Pokud si objednáte on-line, je možné, že cena bude snížena o 10-30 rublů, ale bude dodána cena dodávky, takže celková částka bude ve stejném cenovém rozpětí. Přibližný obrázek vypadá takto:

Lékárna Cena

SMED

327 s.

Ver-rou

347 r.

Zdravotní planeta

388 r.

Recenze

Alla, 31 let

V obou těhotenstvích, ona byla zachráněna od akutní otitis s Kombinil Duo, úplně ignorovat instrukce kde lék byl zakázán pro těhotné ženy. Nebyly žádné nežádoucí účinky, děti se také narodily zdravé, ale kapal jsem to asi týden nebo méně - těsně před zmizením příznaků akutního stádia a pak jsem přešel na tradiční medicínu.

Inna, 25 let

Používá Combine Duo na radu očního lékaře, když se potýká s keratitidou. Pokyny zmatené stejnou nemocí mezi nežádoucími účinky, rizikem poškození zrakového nervu a dokonce i mnoha vážnými následky. Kurz začal opatrně, musel jsem kontrolovat nitrooční tlak, ale všechno fungovalo: za 3 týdny jsem se zbavil keratitidy.

Valentina, 38 let

Kombinil Duo ušní kapky mi pomohly s akutním zánětem středního ucha - doslova 4 dny a ucho se mi zdá být stejné, i když to bylo ještě týden, než jsem se vyhnul komplikacím, ale s lehčími léky. Myslel jsem, že vyhodím zbytky, ale náhodně jsem do oka vrhl pramen do oka na hýždě, hnisání šlo, musela jsem jít na pohotovost a zánět vzal o 2 dny déle se stejnými kapkami.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví