Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Hledání způsobů, jak zabránit infarktu myokardu a zlepšit kvalitu života poté, co je obsazen kardiology po celém světě. Vzhled firmy Brilint na farmaceutickém trhu podpořil významný pokrok při řešení tohoto problému. Léčivo významně zlepšuje stav pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Výsledkem kurzu užívajícího pilulky je prodloužení života v důsledku prevence smrtelných stavů.

Návod k použití Brilints

Hlavním problémem při léčbě aterotrombotických komplikací je neschopnost určit dobu separace krevní sraženiny ze stěny cévy. V tomto ohledu je velmi důležitá jejich prevence s Brilintovým léčivem, činidlem, které má přímý vliv na příčiny tvorby trombu, což vede k narušení krevního zásobení myokardu. Brilint mírně ředí krev, čímž narušuje tvorbu aterosklerotických plaků, přičemž riziko jejich výskytu je zvláště zvýšené po operaci.

Složení a uvolňovací forma

Přípravek Brilint představuje bikonvexní tablety kulaté formy s filmovým žlutým potahem. Na jedné straně tablety je vyraženo "90 / T". Složení léčiva je uvedeno v tabulce:

Složení

Název látky

Hmotnost, mg

Aktivní komponenta

Ticagrelor

90

Pomocné komponenty

Mannitol

126

stearát hořečnatý

3

fosforečnan vápenatý

63

Giproloza

9

sodná sůl karboxymethyl škrobu

9

Složení filmového obalu

oxid žlutý (E 172)

0, 1

hypromelóza 2910

5.6

makrogol 400

0, 6

oxid titaničitý (E 171)

1.7

mastek

1

Farmakodynamika a farmakokinetika

Brillint antiplateletové (antikoagulační) tablety obsahují tikagrelor, což je selektivní antagonista receptorů adenosintifosfátu (ADP) a je zařazen do skupiny cyklopentyltriazolopyramidinů. Látka nevyvolává agregaci destiček (lepení) způsobenou ADP, blokuje přenos nervového signálu. U ischemické choroby srdeční, lék zlepšuje stav pacienta, jeho maximální účinek je dosaženo po třech hodinách a trvá 8-12 hodin.

Tikagrelor má nízké riziko krvácení a je dlouhodobě účinné. Farmakokinetika léčiva závisí na dávce. Tablety se rychle vstřebávají, dosahují maximální koncentrace v krevní plazmě po 1, 5 hodině, mají 37% biologickou dostupnost (snižuje příjem tukových potravin). Tikagrelor a jeho aktivní metabolit se váží na plazmatické proteiny, metabolizují v játrech, poločas žluči je 7-8, 5 hodin.

Starší pacienti mají vyšší expozici (tj. K dosažení určité koncentrace léčiva po užití jedné nebo řady dávek) tikagreloru a aktivního metabolitu ve srovnání s mladými pacienty je zapotřebí více času. U žen je absorpce aktivní složky ve srovnání s muži vyšší. Při renální insuficienci je expozice tikagreloru nižší a metabolit je vyšší. Při selhání jater je maximální koncentrace účinných látek vyšší.

Indikace pro použití

Lék se používá společně s kyselinou acetylsalicylovou k prevenci komplikací aterotrombotické povahy u pacientů s koronárním syndromem (nestabilní angina pectoris), infarktem myokardu s elevací ST segmentu nebo bez ní. Léčivo může být podáváno pacientům podstupujícím perkutánní koronární chirurgii, bypassem koronárních tepen a léčbou léky.

Dávkování a podávání

Brilint léky se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo. Na začátku kurzu se odebere jedna dávka 180 mg. Další aplikace pokračuje v režimu 90 mg dvakrát denně. Pacienti s těžkým polykáním mohou tabletku rozemlít na práškovou formu a smíchat s půl sklenicí vody, poté okamžitě vypít výsledný roztok. Lék lze podávat pomocí nasogastrické sondy (přes nos do hltanu), která se po použití musí opláchnout vodou tak, aby celý objem léčiva spadl do žaludku.

Pro zlepšení výkonu srdce lékař předepíše pacientovi kyselinu acetylsalicylovou spolu s Brilintou v dávce 75 až 150 mg denně. Je důležité vyhnout se přerušení užívání léků. Pokud vynecháte pilulku, pacient by měl užít plánovanou dávku, přičemž předchozí dávka není nutná. Trvání je nejméně jeden rok, s výjimkou lékařských indikací pro přerušení léčby. U pacientů s akutním koronárním syndromem může přerušení léčby protidestičkovou léčbou zvýšit riziko úmrtí z kardiovaskulárních důvodů.

Pacienti starší věkové skupiny nemusí dávkování specifikovat, stejně jako osoby s renální a jaterní nedostatečností. Pacienti s těžkou nebo středně těžkou jaterní nedostatečností by se zároveň měli zdržet užívání tohoto léku. V současné době nejsou k dispozici žádné informace o použití léku u pacientů na hemodialýze, takže se užívání tohoto léčiva v tomto stavu nedoporučuje.

Zvláštní pokyny

Pacienti s akutním koronárním syndromem během léčby přípravkem Brilinta a kyselinou acetylsalicylovou mohou mít zvýšené riziko krvácení. Při předepisování léku lékař vyhodnotí přínosy prevence aterotrombotických příhod a rizika zvýšené pravděpodobnosti krvácení. Další zvláštní pokyny pro užívání léku:

  1. Přípravek je předepsán s opatrností v případě zranění, po nedávných operacích, aktivním krvácení z gastrointestinálního traktu, s rizikem rozvoje bradykardie.
  2. Lék může inhibovat (inhibovat) krevní destičky v krvi. Před operací by měly být pilulky zrušeny týden před zákrokem.
  3. Během léčby lékem může dojít ke zkrácení dechu, zvýšení hladiny kreatininu a kyseliny močové.
  4. Droga neovlivňuje koncentraci pozornosti, takže ji můžete užívat při řízení.

Interakce s léky

Nedoporučuje se kombinovat lék s ketokonazolem, ritonavirem, klarithromycinem, rifampicinem, fenytoinem, karbamazepinem vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení. Ze stejného důvodu je třeba se vyhnout jeho kombinaci s fenobarbitalem, atazanavirem, dexamethasonem. Další lékové interakce:

  1. Kombinace Brilintova léku s cisapridem, námelovými alkaloidy, pyrimidinovými analogy, lavastatinem v dávce vyšší než 40 mg je zakázána, protože může způsobit otravu.
  2. Kombinace léčiva s Digoxinem vyžaduje pečlivé klinické monitorování kvůli možnému zvýšení toxicity.
  3. Kombinace přípravku Brilints s verapamilem, chinidinem, heparinem, cyklosporinem, desmopresinem, beta-blokátory, antagonisty vápníku se používá s opatrností. Kombinace léčiva se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, paroxetinem, látkami ovlivňujícími homeostázu, inhibitory p-glykoproteinu, Diltiazemem jsou nežádoucí. Všechny z nich způsobují zvýšení plazmatické koncentrace tikagreloru.
  4. Kombinace léčiva s erythromycinem, flukonazolem, tolbutamidem, amprenavirem, aprepitanty, perorálními kontraceptivy na bázi ethinylestradiolu a levonorgestrelu je povolena.
  5. Lék zvyšuje účinek užívání přípravku Simvastatin, atorvastatin proto potřebuje úpravu dávky.

Vedlejší účinky brilints

Brilinův lék má řadu vedlejších účinků. Patří mezi ně:

  • gastritida;
  • intrakraniální krvácení, bolest hlavy, závratě, parestézie (porucha citlivosti), zmatenost;
  • intraokulární (intraokulární), krvácení spojivky (spojivky);
  • krvácení do ucha;
  • vertigo (ztráta rovnováhy);
  • hemartróza (krvácení do kloubů);
  • petechiae (krvácení pod kůží);
  • krvácení z dásní;
  • dušnost (dušnost), krvácení z nosu, hemoptýza;
  • zvracení krve, průjem, bolest břicha, nevolnost, dyspepsie (zažívací potíže), zácpa;
  • subkutánní krvácení (krvácení), modřiny, vyrážky, svědění, hematom, alergie;
  • angina pectoris, asystole;
  • metrorrhagia (měsíční vaginální krvácení);
  • krev v moči (hematurie);
  • hemoragické mrtvice.

Předávkování

Jedna dávka léku na 900 mg je dobře snášena, ale její zvýšení způsobuje příznaky předávkování. Jedná se o dušnost, anginu pectoris, komorové pauzy (narušení srdečního rytmu), prodloužené krvácení z různých orgánů (žaludek, střeva, nos, uši, oči, genitálie). Předepisuje se symptomatická léčba. Neexistuje žádné antidotum, hemodialýza je neúčinná.

Kontraindikace

Je zakázáno užívat léčivo v případě přecitlivělosti na složky léčiva, aktivního patologického krvácení, intrakraniálního krvácení, středně závažného a závažného selhání jater, hyperurikemické nefropatie, mladší 18 let. Nástroj můžete používat opatrně za následujících podmínek:

  • nedávná zranění, operace, historie gastrointestinálního krvácení;
  • souběžná léčba léky, které zvyšují riziko krvácení (nesteroidní protizánětlivé léky, perorální antikoagulancia (Warfarin), fibrinolytika, antagonisty angiotenzinových receptorů);
  • zvýšené riziko bradykardie;
  • bronchiální astma, chronické obstrukční plicní onemocnění;
  • věk nad 75 let;
  • selhání ledvin;
  • hyperurikémie, dnová artritida.

Podmínky prodeje a skladování

K zakoupení léku je nutný předpis. Lék je skladován při teplotě do 30 stupňů až tří let.

Analogy Brilints

Mezi náhražky léčiv emitují léky, které mají stejnou účinnou látku v prostředku nebo mají podobný účinek. Nejznámější analogy drog:

  • Protidestičkové činidlo na bázi kyseliny atsekardol - kyselina acetylsalicylová;
  • Ascicorus je nesteroidní protizánětlivé léčivo s kyselinou acetylsalicylovou;
  • Klopidogrel je nejznámějším analogem tablet Brilint se stejnou účinnou látkou;
  • Aspirin Cardio je lék na ředění krve;
  • Cardiomagnyl - tablety obsahující hydroxid hořečnatý a kyselinu acetylsalicylovou jsou určeny ke snížení rizika vzniku krevních sraženin;
  • Curantil - angioprotektivní, imunomodulační, antiagregační činidlo obsahující dipyridamol;
  • Plagril - koronarodilatační lék obsahující klopidogrel hydrosulfát;
  • Magnicore je protizánětlivý, antipyretický, antiagreganční a anestetický přípravek na bázi hydroxidu hořečnatého a kyseliny acetylsalicylové;
  • Lopirel - antitrombotikum na bázi klopidogrelu;
  • Plavix je antiagregační léčivo s klopidogrelem ve složení.

Brilantní cena

Můžete si koupit lék pouze na předpis. Lék má vysokou cenu, která je ovlivněna počtem tablet v balení a koncentrací účinné látky. Náklady nepřímo závisí na obchodní politice podniků. Ceny drog v Moskvě:

Typ finančních prostředků

Lékárna

Průměrná cena, rublů

Tablety 90 mg 56 ks.

Pilyuli.ru

4464

Zdravzona

4479

Tablety 90 mg 168 ks.

Okno nápovědy

10900

36, 6

10814

Tablety 60 mg 168 ks.

Wer.ru

8245

Laboratoř krásy a zdraví

8148

Recenze

Angelina, 35 let

Kdyby Brilintova droga byla levnější, pak by cena nebyla z hlediska její nepostradatelnosti. Můj otec měl předepsaný kurz, který trvá rok. Čtvrtina důchodů vynakládá na tento lék, ale zlepšuje pohodu "na tváři". Myslím, že to není placebo efekt, protože výsledky dalšího lékařského vyšetření ukázaly zlepšení parametrů srdce.

Alexander, 49 let

Brilinta může být trochu dražší, ale je to jedna z těch, které stojí za jejich peníze. Před pár lety jsem byl "pokrytý" infarktem myokardu v důsledku dlouhé řady zkušeností a neúspěchů. Rok pil tyto pilulky a teď se cítím jako předtím. Nebezpečí pouze při vynechávání dávek. Dokonce jsem si koupil speciální plastový box na pilulky, aby se zabránilo přerušení.

Alevtina, 41 let

Otec mého manžela byl jmenován Brillinem po operaci bypassu koronárních tepen. Soudě podle hodnocení, droga není špatná, pouze cena je vysoká. Nyní hledáme variantu podobného levnějšího prostředku nebo alespoň lékárny, kde jsou ceny nižší. V našem případě je mínusem to, že lék vyvolává dušnost a tchán je astmatik a někdy má útoky.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví