Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Efektivní rehabilitace, rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou (CP) je celá řada postupů a činností zaměřených na fyzický vývoj a sociální adaptaci. Pro pacienty s dětskou mozkovou obrnou jsou k dispozici fyzikální postupy, techniky, včetně prostředků technické rehabilitace.

Příčiny a rizikové faktory pro dětskou mozkovou obrnu

Přesné příčiny vzniku mozkové obrny nebyly stanoveny. Podle klinických studií existují dva typy faktorů onemocnění: intrauterinní a poporodní. Mezi údajné příčiny dětské mozkové obrny patří:

  • těžké těhotenství;
  • přítomnost špatných návyků matky;
  • dědičnou predispozici;
  • komplikovaný porod;
  • asfyxie;
  • chronické mateřské onemocnění;
  • nedonošenost s nízkou hmotností (méně než 1 kg);
  • skryté infekční ohniska v těle matky;
  • zranění;
  • otrávení matky toxických látek;
  • vícečetné těhotenství (dvojčata, trojčata).

Fáze a příznaky onemocnění

Rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou závisí především na fázi patologie, závažnosti onemocnění a věku dítěte. V klinické praxi existuje několik fází onemocnění:

  1. Brzy. První příznaky mozkové obrny se projevují až do 5 měsíců a zahrnují významné zpoždění duševního a fyzického vývoje, ale se zachováním nepodmíněných reflexů.
  2. Počáteční (do 3 let). Ve vývoji řeči dochází ke zpoždění, zaznamenána výrazná hypertonicita svalů. Dítě se často tlumí jídlem, nechce mluvit, asymetrii, hypertoniku nebo nadměrnou svalovou relaxaci je patrné.
  3. Pozdní (starší než tři roky). Patologie se projevuje zkrácením jedné končetiny, poruchou sluchu, polykáním, viděním, křečemi, defekací a poruchami močení.

Projevy klinických symptomů mozkové obrny mohou být vysloveny nebo vymazány. Závažnost symptomů onemocnění závisí na stupni poškození centrálního nervového systému. Následující příznaky signalizují přítomnost mozkové obrny:

  • nepřirozené pohyby dítěte;
  • křeče;
  • hypotonické nebo hypertonické chování svalů končetin;
  • za 1, 5 měsíce dítě nedrží hlavu;
  • nedostatek reakce na hlasitý zvuk po 4 měsících;
  • ve věku 1, 5 roku dítě nechodí;
  • strabismus.

Fyzická rehabilitace

Po diagnóze mozkové obrny by měla fyzická rehabilitace začít co nejdříve. Podle statistických studií poskytují komplexní regenerační techniky nejlepší výsledky u dětí mladších tří let. Fyzická rehabilitace pro mozkovou obrnu je nezbytná k prevenci atrofických změn ve svalech, správném vývoji pohybového aparátu. Aplikujte masáž, gymnastiku, cvičení na speciálních simulátorech.

Odborníci doporučují dítě s dětskou mozkovou obrnou jakéhokoli typu fyzické aktivity (při absenci kontraindikací): dlouhé procházky, plavání, aktivní hry s jinými dětmi, zvířata. V některých případech je nutné kontrolovat zdravotnický personál pro řádný rozvoj fyzické zdatnosti, tvorbu motorických stereotypů.

Sociální

S věkem je nutné věnovat dostatečnou pozornost sociální adaptaci dítěte. Především odborníci tvoří základní dovednosti samoobsluhy (hygiena, pohyb atd.), Nezávislost, intelektuální vývoj, příprava na školení v týmu. Sociální rehabilitace je prováděna s pomocí psychologů, logopedů, učitelů a má tyto cíle:

  • rozšíření slovní zásoby;
  • rozvoj myšlení, paměti;
  • formování kultury;
  • rozšiřující se obzory;
  • vytváření dovedností v oblasti osobní hygieny.

Děti s dětskou mozkovou obrnou mohou být cvičeny doma, ve specializovaných internátních školách nebo experimentálních třídách. Volba závisí na věku dítěte a závažnosti onemocnění. S lehkým průběhem nemoci a zachovanými základními komunikačními dovednostmi se rodičům, kteří se sami starají, doporučuje zastavit volbu na internátní škole. Pokud se dítě nepohybuje samostatně, nemá hygienické dovednosti, je nutné individuální školení doma.

V budoucnu je možné s dostatečným množstvím rehabilitace dosáhnout úspěšné pracovní činnosti. Pacienti s dětskou mozkovou obrnou úspěšně absolvují školení v technických školách a ústavech, zvládají profesi duševní práce (účetní, učitelé, překladatelé, architekti, konzultanti, finančníci, programátoři atd.). Se ztrátou pohybu, mnoho práce doma.

Metody léčby mozkové obrny

Hlavním úkolem programů individuální fyzické a sociální obnovy je postupný rozvoj dovedností, schopností, adaptace ve společnosti. Léčba postupně koriguje motorické, řečové a mentální vady. Metody a prostředky rehabilitace u dětí s dětskou mozkovou obrnou zahrnují:

  • terapie vodou;
  • léčba zvířat (PET terapie);
  • používání simulátorů, ortopedických přístrojů;
  • terapeutická masáž;
  • léčba drogami;
  • Vojtovy terapie;
  • Terapie Bobatem;
  • sociální pedagogika;
  • arteterapie;
  • peto technika;
  • lázeňská léčba;
  • osteopatie;
  • ruční terapie;
  • elektroléčba.

Kozyavkinova metoda

Rehabilitace podle Kozyavkinovy metody je zaměřena na vytvoření nového funkčního stavu těla pacienta, který pomáhá pacientovi získat potřebné motorické dovednosti a realizovat motorický vývoj. Způsob využití je založen na integrovaném přístupu, který zahrnuje:

  • mobilizace kloubů za účelem zlepšení jejich mobility;
  • reflexologie pomocí elektrostimulace;
  • mobilizace gymnastiky pro rozvoj nových hnutí;
  • Masáže;
  • mechanoterapie;
  • apitherapie;
  • rytmická gymnastika;
  • třídy v obleku biomechanického obleku Spirála pro korekci pohybů.

Terapie Bobatem

Hlavním cílem terapie Bobath je stimulovat poškozené oblasti mozku senzorickými, hmatovými a dalšími stimuly. Pomáhají dítěti učit se novým pohybům: otočit hlavu ke zvuku nebo světlu, chytit předměty. Podle této metody léčby by měl pacient postupně procházet fázemi motorického vývoje. Bobatovy procedury se provádějí za pomoci kinezapotomistu: dítěti se ukáže světlý předmět, který se k němu dostane. V tomto případě lékař opraví své pohyby.

Kromě toho je s pacientem prováděn komplex fyzických cvičení: umisťují ho do polohy, ve které se snižuje svalová spasticita a patologické reflexy. Třídy se konají na speciálním gauči, míči nebo v rukou specialisty. Pro dosažení pozitivních výsledků by měla být sada cvičení prováděna nejméně třikrát týdně po dobu 45–50 minut.

Metoda Voight

Pro každého pacienta, podle metody rehabilitace Vojty, odborníci vyvinou individuální soubor fyzických cvičení pro vypracování reflexů s dalšími úpravami. Charakterem tohoto oživení je potřeba častých každodenních činností (3-4 krát denně), takže rodiče dítěte jsou učeni všechny základní dovednosti pro rehabilitaci. Restaurování dětí s dětskou mozkovou obrnou podle Vojty zpravidla vychází z novorozeného věku.

Během procedury dítě leží na boku nebo na břiše, rehabilitační lékař tlačí na určité oblasti těla. Takový dopad vede k reflexnímu lezení a otáčení. V tomto případě probíhá rytmická, koordinovaná, postupná aktivace a posilování všech skupin kosterních svalů, stejně jako reakce všech úrovní centrální nervové soustavy.

Vodní rehabilitace

Hydroterapie nebo aqua-rehabilitace pro děti s dětskou mozkovou obrnou je jednou z nejdostupnějších metod fyzioterapie. Léčba čerstvou i mořskou vodou, sprchy, podvodní gymnastika a aktivní vodní hry jsou široce používány. Aquaterapie pomáhá pacientovi rozvíjet koordinaci, rytmus, udržovat rovnováhu, zmírnit bolest svalů. Hydroterapie se používá od prvních měsíců života dítěte.

Terapie delfíny

Metoda je založena na komunikaci pacienta s delfínem. Taková terapie příznivě ovlivňuje psychiku a emocionální stav dítěte. Komunikace s delfínem je silným smyslovým podnětem, který aktivně působí na nervové struktury, což přispívá k rozvoji vizuálních, řečových, motorických funkcí a duševního vývoje. Terapie delfíny je navíc doplněna hydromasáží. Třídy se konají za účasti lékaře, trenéra a rodičů.

Metoda dynamické propriceptivní korekce

Postup spočívá v korekci pohybů pomocí zařízení Graviton, což je systém elastických šňůr. V tomto zařízení by se měl pacient zapojit do lékařské gymnastiky a tělesné výchovy. Metoda pomáhá rozvíjet svalovou paměť. Komplex cvičení je vypracován individuálně. Trvání léčby je asi tři týdny. Mezi kontraindikacemi patří schizofrenie, srdeční vady, chronická hypertenze.

Hipoterapie

Tato technika je léčba pomocí koní. Pacienti jsou seznámeni se zvířaty, učili se jezdit na koni. Během tříd se dítě snaží zaujmout co nejpohodlnější a nejstabilnější pozici: pevně stiskne nohy, snaží se udržet záda, což posiluje několik svalových skupin, tvorbu reflexů a nových pohybů. Terapeutickým faktorem hipoterapie je navíc tepelný účinek na nohy, pánevní oblast. Kontraindikace do tříd jsou osteomyelitida, hemofilie, prolaps ledvin.

Balneoterapie

Léčba vodní lázní nebo balneoterapie pomáhá zmírnit svalové napětí, což přispívá ke zvýšení rozsahu pohybů pacientů, snižuje závažnost hypertonie. Pro procedury se používají radon, borovice, perla, moře, terpentýn, kyslíkové lázně, hydromasáž. V bazénu rozvíjet pohyb kloubů, protahování páteře.

Rehabilitační centra pro děti s dětskou mozkovou obrnou

Na území Ruska se nacházejí speciální zdravotnická zařízení, rehabilitační centra pro děti s dětskou mozkovou obrnou. Takové zdravotnické organizace poskytují příležitost konzultovat s lékaři, kteří se specializují na léčbu dětské mozkové obrny. Rehabilitační centrum pro děti s dětskou mozkovou obrnou. umožňuje provádět mnoho procedur pro fyzické zotavení. V Rusku jsou organizovány následující zdravotnické instituce:

  1. Vědecké a praktické centrum fyzické rehabilitace a sportu (Centrum Grossko), které se nachází v Moskvě na ulici. Green Avenue, d. 42A. Toto centrum pro rehabilitaci dětí s dětskou mozkovou obrnou provádí komplexní program diagnostiky a rehabilitace, který zahrnuje fyzioterapii, plavání, školení na speciálních simulátorech, rozvoj koordinace a fyzické síly. Cena za první recepci je asi 1700 rublů, 10 lekcí 45-50 minut každý - 30 tisíc rublů.
  2. RR Ústav traumatologie a ortopedie Vredene. Lékařské centrum poskytuje pacientům komplexní diagnostiku, léčbu a operaci. Institut se nachází v Petrohradu, ul. Akademik Baykova, d.8.
  3. Moskevské vědecko-praktické rehabilitační centrum pro osoby se zdravotním postižením s mozkovou obrnou. Specialisté zdravotnického centra uplatňují nejnovější vývoj v oblasti fyzických, psychologických a sociálních zotavovacích technik. Organizace zaměstnává logopedy, psychology, masážní terapeuty, učitele atd. Centrum se zabývá dětmi staršími tří let. Instituce se nachází v Moskvě na ul. Novomarinskaya, 3.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: