Pro regulaci kyselosti žaludeční šťávy při chronických žaludečních nebo dvanáctníkových vředech lékaři předepisují famotidin (famotidin). Uvedený lék patří do skupiny inhibitorů histaminového receptoru H2 (blokátory), které se vyznačují cíleným lokálním působením v těle.
Složení a uvolňovací forma
Famotidin je kulatý hnědý lék s bikonvexním hladkým povrchem. Účinná látka - famotidin, v 1 ks. Obsahuje v koncentraci 20 nebo 40 mg. Tablety balené v blistrech po 10 ks. V kartonové krabici jsou 2 nebo 3 blistry, návod k použití, který mimo jiné popisuje chemické složení:
Účinná látka |
Pomocné látky |
famotidin (20 nebo 40 mg) |
mastek |
oxid železitý |
|
hydroxypropylmethylcelulosa |
|
hypromelóza |
|
oxidu titaničitého |
|
kukuřičný škrob |
|
stearát hořečnatý |
|
sodná sůl kroskarmelózy |
Vlastnosti léčiva
Pokyny pro použití famotidinu uvádějí, že stejná složka potlačuje produkci kyseliny chlorovodíkové a aktivita pepsinu (enzymu, který štěpí proteiny), zvyšuje pH žaludeční šťávy, snižuje produkci HC1. Zvyšuje se hladina glykoproteinů, což zvyšuje tvorbu žaludečního hlenu, syntézu prostaglandinů, sekreci bikarbonátu. Je tak zajištěn ochranný účinek a hojení ran.
Famotidin v jaterním systému má malý účinek na oxidázový systém enzymu cytochromu P450. Další farmakologické vlastnosti tohoto léku proti vředům jsou uvedeny v návodu k použití:
- zastavení krvácení do žaludku;
- hojení poraněné sliznice žaludku;
- zjizvení stresujících vředů;
- posílení ochranných mechanismů žaludeční sliznice;
- mírné snížení bolesti.
Při perorálním podání jednorázové dávky se famotidin rychle adsorbuje z trávicího traktu, proniká do krevního oběhu po asi 1 hodině. Po 3 hodinách dosáhne maximální plazmatické koncentrace. Podle instrukcí je index biologické dostupnosti 45–50%. Terapeutický účinek se udržuje po dobu 12 až 24 hodin, což závisí na stupni patologického procesu. Metabolismus probíhá v játrech a inaktivní metabolity se vylučují ledvinami - v moči.
Indikace pro použití famotidinu
Tento lék je předepsán, je-li to nutné, ke snížení kyselosti žaludeční šťávy a léčení nemocí spojených s takovou funkční poruchou. Návod k použití obsahuje kompletní seznam lékařských indikací:
- peptický vřed dvanáctníku a žaludku;
- Zollinger-Ellisonův syndrom (tvorba gastrin produkujícího tumoru v pankreatu);
- erozivní gastroduodenitida (tvorba erozí na sliznici žaludku);
- refluxní ezofagitida (zánětlivý proces v jícnu spojený s reuptake žaludečního obsahu);
- stresové symptomatické žaludeční vředy;
- systémová mastocytóza (infiltrace monocytů do žaludku);
- prodloužené známky dyspepsie;
- polyendokrinní adenomatóza (poškození žaludečních žláz);
- komplikace po operacích orgánů trávicího traktu, například hojné krvácení do žaludku;
- prevence poranění žaludeční sliznice na pozadí dlouhodobé farmakoterapie (NSAID gastropatie);
- aspirační pneumonitida (jako spolehlivá prevence).
Dávkování a podávání
Lékařský lék Famotidin je určen pro orální podávání. Lékař stanoví denní dávky individuálně. Terapeutický roztok s obsahem složky se stejným názvem se stává tzv. „Nouzovou pomůckou“ určenou k intravenóznímu (pomalému, kapání po dobu 2 minut) nebo intramuskulárně.
Prášky
Famotidin je předepsán k dlouhodobému užívání. Tablety se polknou celé, ne žvýkají, omyjí se velkým množstvím tekutiny. Denní dávky a léčba závisí na diagnóze provedené lékařem, která je uvedena v návodu k použití:
Nemoc |
Jednorázová dávka, mg |
Počet recepcí za den |
Průběh léčby, týdny |
Poznámka |
peptický vřed erozivní gastroduodenitida |
1 karta. (20 nebo 40) |
1-2 krát |
4–8 |
Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 80-160 mg denně. |
příznaky dyspepsie |
20 |
1-2 krát |
3–6 týdnů |
Lék se doporučuje pít před spaním. |
refluxní ezofagitida |
20–40 |
2 krát |
6–12 měsíců |
Průběh léčby určuje odborník individuálně. |
aspirace žaludeční šťávy do dýchacích cest (za účelem prevence) |
40 |
jednou před operací |
- |
- |
Zollinger-Ellisonův syndrom |
20 |
každých 6 hodin |
jednotlivě |
Z lékařských důvodů je dávka zvýšena na 160 mg každých 6 hodin. |
prevence žaludečních vředů |
20 |
1 krát |
3-4 týdny |
Tableta se doporučuje pít před spaním. |
Roztok famotidinu
Takové léky jsou určeny pro intravenózní nebo intramuskulární použití. V žíle se lék vstřikuje pomalu po dobu 2 minut. Podle pokynů je doporučená dávka 20 mg každých 12 hodin. Aby se zabránilo rozvoji aspirační pneumonitidy, před operací se 20 mg léčiva vstřikuje hluboko do gluteálního svalu. Korekce dávek vyrobených individuálně.
Zvláštní pokyny
Tablety famotidinu se nedoporučují pro zhoubné nádory žaludku (karcinom). Jinak specifikovaný lék zakrývá nepříjemné symptomy, čímž komplikuje průběh patologického procesu. Návod k použití obsahuje kompletní seznam instrukcí pro pacienty:
- Nepříznivé příznaky nemoci zmizí po 1-2 týdnech nepřetržitého užívání famotidinu. Léčba je nutná po provedení kontrolního vyšetření žaludku na integritu sliznice.
- Pro odstranění prudkého zvýšení žaludeční kyselosti a zvýšení nepříjemných symptomů žaludečních nebo dvanáctníkových vředů je nutné postupně indikovaný lék zrušit.
- Pokud je funkční aktivita žaludku patologicky snížena na pomalé nebo recidivující onemocnění, léčba nevylučuje přidání sekundární infekce v sliznici trávicího traktu.
- Výsledky alergických kožních testů na histamin na pozadí léčby tímto lékem mohou být falešně negativní.
- Při léčbě je nutné dodržovat dietu, vyhnout se v denní stravě potravin a potravin, které mohou dráždit zánět žaludeční sliznice.
- Pacienti s kouřením a pacienti s popáleninami mohou potřebovat zvýšit předepsanou dávku, protože tyto provokující faktory dramaticky oslabují požadovaný terapeutický účinek.
- Vzhledem k tomu, že zkoumaný lék snižuje práci nervového systému, není při léčbě žaludečních vředů nutné pouze dočasně opustit řízení vozidla a zapojit se do intelektuální činnosti.
Famotidin během těhotenství
Podle návodu k použití, při přepravě plodu a laktace, není předepsané léčivo předepsáno. Klinické studie těchto kategorií pacientů v praxi nebyly provedeny. Taková léčba může poškodit pouze zdraví nenarozeného nebo kojence.
Famotidin dětem
Lék je předepisován dětem ve věku od 12 let (dle instrukcí může být podáván od 3 let). Dříve, famotidin je lepší nepoužívat. Bylo klinicky prokázáno, že po tomto věku je riziko nežádoucích účinků mnohem nižší. Farmaceutický předpis a další léčba by měla probíhat pod dohledem lékaře.
Interakce s léky
Tablety famotidinu jsou předepisovány v kombinaci se zástupci jiných farmakologických skupin. Návod k použití poskytuje informace o lékových interakcích:
- Při současném použití s ketokonazolem nebo itrakonazolem je nutné vyčkat dvouhodinový interval, jinak se absorpce složek zpomalí.
- Uvedený lék je schválen pro použití s roztoky chloridu sodného, dextrózy.
- V kombinaci s léky, které inhibují funkci kostní dřeně, se zvyšuje riziko exacerbace neutropenie.
- Při současném podávání s aminofylinem, metronidazolem, aminofenazonem, fenazonem, lidokainem, kofeinem, fenytoinem, tricyklickými antidepresivy, nepřímými antikoagulancii, glizizidomem, diazepamem, metoprololem, buforminem, teofillin porušuje metabolismus těchto látek.
- Léčivo zvyšuje vstřebávání kyseliny klavulonové, amoxicilinu z trávicího traktu do systémového oběhu.
- Antacidy a sukralfáty naopak zpomalují stupeň adsorpce.
Vedlejší účinky a předávkování
Na začátku kurzu se může stav pacienta dramaticky zhoršit. Návod k použití obsahuje informace o nežádoucích účincích, které vyžadují přerušení léčby nebo úpravu dávek:
- zažívací trakt: známky dyspepsie, sucho v ústech, pankreatitida, hepatitida, zvýšené jaterní enzymy, průjem, zácpa, gastralgie (bolest břicha), nadýmání (nadýmání), pálení žáhy;
- nervový systém: závratě, deprese, nespavost, zrakové a sluchové halucinace, migrény, zmatenost, nedostatek jasnosti vidění;
- kardiovaskulární systém: arytmie, tachykardie, bradykardie, arteriální hypotenze, vaskulitida (vaskulární onemocnění), blokáda impulsů prostřednictvím atrioventrikulárního uzlu;
- kostní dřeň a hematopoetické orgány: trombocytopenie (pokles krevních destiček), agranulocytóza (nedostatek granulocytů), pancytopenie, asystole (nedostatek krevních buněk);
- reprodukční systém: snížené libido, amenorea (absence menstruace), gynekomastie u mužů (zvýšení mléčných žláz), zvýšení koncentrace prolaktinu u žen (hyperprolaktinémie);
- pohybový aparát: myalgie (bolest svalů), artralgie (bolest kloubů);
- alergické reakce: bronchospasmus, kožní vyrážka, kopřivka, svědění a otok epidermy, návaly kůže, alopecie.
Pokud jsou dávky předepsané lékařem systematicky překročeny, stav pacienta se zhoršuje. Příznaky předávkování: snížení krevního tlaku, kolaps, třes končetin, motorická aktivita, tachykardie, dlouhodobé zvracení. K odstranění nepříjemných symptomů je nutná hemodialýza. Další symptomatická léčba (výplach žaludku a střevní sorbenty).
Kontraindikace
Léčivo Famotidin se může používat podle svědectví ne všech pacientů. Lékařské kontraindikace jsou uvedeny v návodu:
- děti do 3 let;
- období těhotenství;
- laktace;
- cirhóza jater s portosystemickou encefalopatií;
- poškození ledvin a jater komplikovanou formou;
- individuální nesnášenlivost těla aktivních složek léčiva.
Podmínky prodeje a skladování
Podle návodu k použití je famotidin lékem na předpis. Můžete si ho koupit v lékárně, skladovat při teplotě 15 až 25 stupňů. Doba použitelnosti - 3 roky od data uvolnění uvedeného na obalu.
Analogy famotidinu
Pokud zvolený lék nepomáhá zdraví nebo je zdraví škodlivý, je naléhavě nutné jej nahradit. Spolehlivé analogy famotidinu a stručná charakteristika:
- Gastromax. Jedná se o účinné pilulky pro chronické vředy a gastritidu žaludku. Lék by měl být užíván 1 hodinu po jídle, zatímco tableta je důkladně žvýkána v ústech.
- Gastrotid. Léčivo má několik forem uvolňování, které je předepsáno pro exacerbaci žaludečního vředu. Injekční roztok se může vstoupit pouze intravenózně.
- Kvamatel. Jedná se o tablety ze skupiny blokátorů histaminových H2 receptorů. Pacient je předepsán v tabulce 1 nebo 2. dvakrát denně - ráno a večer. Průběh léčby je 1-2 měsíce.
- Ulfamid. To je další lék na předpis s famotidinem v chemickém složení. Podle instrukcí je nutné užívat 1 tabletu ráno a večer. Podle doporučení lékaře se zvýší předepsaná dávka.
- Famodingexal. Lék snižuje obsah kyseliny chlorovodíkové a pepsinu v žaludku, kontroluje objem žaludeční šťávy po stimulaci, odstraňuje příznaky vředů a gastritidy. Podle instrukcí je léčba předepsána do 2 měsíců.
- Famosol. Jedná se o lék určený k léčbě peptického a gastroezofageálního refluxu, který se vyrábí ve formě injekčního roztoku. Dávkování závisí na diagnóze popsané v návodu k použití.
- Famosan. Tyto tablety mají mnoho podobností s famotidinem. Určeno pro orální podání. Denní dávky a doporučení odborníků jsou popsány v instrukci.
Famotidin nebo omeprazol - což je lepší
Oba léky se doporučují, pokud je to nutné, ke snížení koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Lékaři nejčastěji předepisují tablety Omeprazol, protože pozitivní dynamika pozorovaná 30 minut po podání jednorázové dávky. Účinek druhého léku je pomalý, úleva přichází až po 1-2 hodinách. Kromě toho omeprazol potlačuje produkci kyseliny, zatímco Famotidin zastavuje jeho uvolňování pouze v posledním stadiu. Užívání dvou léků současně je zakázáno, jinak se kyselost žaludku co nejvíce snižuje.
Cena Famotidin
Cena tablet závisí na množství v balení, koncentraci účinné látky, výrobci a hodnocení metropolitní lékárny. Například cena 40 mg, č. 30 se pohybuje do 100 rublů.
Jména lékáren v Moskvě |
Cena tablet 40 mg, №30, rublů |
Samson Pharma |
73 |
Dr. Stoletov |
75 |
Internetová lékárna "Dialog" |
88 |
Lékárna IFC |
88 |
ElixirFarm |
90 |
Trik |
95 |
Evalar |
95 |
Nika |
98 |
ZdravZone |
100 |
Video
Recenze
Maria, 39 let
Léčivo Famotidin je účinné, ale při dlouhodobé léčbě zvyšuje zátěž jater a dokonce vyvíjí hepatitidu. Po třítýdenním kurzu jsem proto musel lék naléhavě nahradit. Tablety jsou hodné, protože bolest žaludku mě konečně trápila 3 dny po zahájení kurzu.
Olga, 45 let
Pravidelně užívám famotidin (dvakrát ročně). Tímto způsobem prodlužuji dobu remise chronického vředu. Prášky jsou levné a fungují skvěle. Když útoky rychle zmírní bolest, s remisí, pomáhají prodlužovat toto nádherné období bez bolesti. Je nutné dodržovat lékařskou dietu, a pak vřed určitě nebude rušit.
Victoria, 47 let
Famotidin působí během jedné hodiny po užití první tablety. I, jako chronický vřed, rychle a po dlouhou dobu ústup bolesti, dokonce i chuť k jídlu a náladě. Droga v lékárně stojí za penny, ale můžete ji koupit pouze na předpis. Léčba je dobře snášena, vedlejší účinky se dosud nevyskytly.