Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Duševní poruchy ve struktuře chorob obyvatelstva Ruska a Evropy zaujímají jedno z prvních míst. Přinášejí nejen utrpení samotným pacientům, ale také negativně ovlivňují socioekonomickou situaci. Počet pacientů s diagnózou schizofrenie jde do milionů. Použití moderních neuroleptik je naléhavým úkolem praktické psychiatrie. Azaleptin je mnohem účinnější než mnoho antipsychotických léčiv, pokud jde o účinnost, a je široce používán při léčbě duševních poruch.

Návod k použití Azaleptina

Azaleptin by měl být předepsán s přihlédnutím k mnoha faktorům individuálního stavu pacienta, který může vyhodnotit pouze odborník. Dávka podle instrukcí se může lišit v závislosti na stupni poruchy a toleranci složek léčiva. Doporučuje se pozorně si přečíst části kontraindikací, nežádoucích účinků a lékových interakcí.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo Azaleptin je dostupné ve formě žluto-zelených plochých válcových tablet, jejichž aktivní složkou je klozapin. Tablety jsou baleny v blistrech, které jsou umístěny v lepenkových obalech. Složení jedné tablety léku:

Složení

Počet

klozapin (aktivní složka)

25 nebo 100 mg

Pomocné komponenty:

stearát vápenatý

0, 0015 nebo 0, 0025 g

monohydrát laktózy

0, 1010 nebo 0, 1100 g

bramborový škrob

0, 0225 nebo 0, 0375 g

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tablety azaleptinu jsou antipsychotika-neuroleptika, derivát dibenzodiazepinu. Mají sedativní účinek, nezpůsobují extrapyramidové poruchy, neovlivňují tvorbu prolaktinu. Aktivní složkou klozapinu je atypické neuroleptikum. Účinek léku je založen na blokádě dopaminových receptorů v mesolimbických a mezokortikálních strukturách mozku, odstranění agresivity a účinku na dopaminostimulancia.

Po požití se tablety rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu, látka dosahuje maximální koncentrace v těle po 2, 5 hodině a konstantní - po 8-10 dnech podávání. Léčivo je metabolizováno během prvního průchodu játry, tvoří metabolity za účasti cytochromových isoenzymů. Poločas je 8 hodin. K vylučování dochází ledvinami a střevy.

Indikace pro použití Azaleptina

Léčivo má vysokou terapeutickou účinnost, což způsobuje široký rozsah jeho použití jako antipsychotického činidla. Azaleptin je předepsán pro:

  • schizofrenie;
  • bipolární porucha;
  • bludová psychóza;
  • psychopathy;
  • organické patologie mozku;
  • závislost (drogová závislost, alkoholismus, zneužívání návykových látek).

Silný antipsychotický účinek léčiva je kombinován s výrazným antiagativním a sedativním účinkem. Lék snižuje projevy produktivních poruch, snižuje míru duševního vzrušení a agrese, snižuje touhu po sebevraždě. Azaleptin je schopen napravit poruchy chování a zmírnit příznaky závažných psychotických poruch.

Dávkování a podávání

Léčba azaleptinem začíná dávkou 25-50 mg a postupně zvyšuje dávku na 200-300 denně. Maximální denní dávka je 600 mg. Tablety jsou určeny pro orální podání. Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek, které se provádějí po jídle. V některých případech, jak je předepsáno lékařem, může být denní dávka užívána najednou (před spaním). Po dosažení přijatelného terapeutického účinku je udržovací léčba předepsána po 25–200 mg (jedna denní dávka je přijatelná).

Zvláštní pokyny

Lék lze použít pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, který před předepsáním léčby a stanovení dávky může předepsat úplný krevní obraz, vyhodnotit stav kardiovaskulárního systému, jater, ledvin a vyvodit závěr o současném zdravotním stavu pacienta. Při korekci režimu je třeba vzít v úvahu, že prudké zvýšení dávky může způsobit hypotenzi a epileptický záchvat. Pacient by měl být poučen, aby informoval lékaře o příznacích myokarditidy, včetně:

  • bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • tep;
  • slabost

Během léčby přípravkem Azaleptin je nutné systematicky provádět krevní testy na počet leukocytů a neutrofilů v krvi. Prvních 6 měsíců léčby by měl být prováděn krevní test týdně, poté (až jeden rok) jednou za dva týdny a po 12 měsících se analýza provádí měsíčně. Kontrola hladiny leukocytů je nezbytná, aby se zabránilo poklesu jejich hladiny pod vlivem léčiva na kritické hladiny. V souvislosti s rizikem v průběhu léčby se doporučuje zvýšení tělesné hmotnosti:

  1. aktivovat životní styl;
  2. snížení kalorického příjmu.

Interakce s léky

Současné užívání azaleptinu s léky má různé účinky. Mezi nejčastější kombinace patří:

  1. Kombinace s antidepresivy zvyšuje inhibiční účinek na hematopoézu kostní dřeně. Lék zvyšuje anticholinergní účinek léků stejného jména, snižuje účinnost sulfonylmočovin.
  2. Kombinace s digoxinem, heparinem, fenytoinem, warfarinem zvyšuje jejich koncentraci v plazmě. Tyto léky vytěsňují klozapin z jeho spojení s proteiny.
  3. Současné užívání léčiva s kyselinou valproovou mění koncentraci klozapinu v krevní plazmě, ale žádné klinické projevy interakce nejsou.
  4. Kombinace s karbamazepinem snižuje koncentraci klozapinu v plazmě, může způsobit závažnou pancytopenii, neuroleptický maligní syndrom.
  5. Kombinace s kofeinem zvyšuje koncentraci klozapinu v krvi, zvyšuje frekvenci vedlejších účinků.
  6. Kombinace s uhličitanem lithným může vést k psychóze, myoklonu, deliriu, záchvatům a neuroleptickému malignímu syndromu.
  7. Současné užívání klozapinu s risperidonem zvyšuje koncentraci prvního v krvi, inhibuje jeho metabolismus. S rychlou náhradou klozapin risperidon dystonie se vyvíjí.
  8. Rifampicin zvyšuje rychlost metabolismu azaleptinu.
  9. Fenytoin, gelové antacida, cholestyramin, norepinefrin, adrenalin snižují koncentraci účinné látky, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin, ciprofloxacin, cimetidin, zvyšují hladinu erythromycinu, což vede k projevům toxicity.

Azaleptin a alkohol

Ve spojení s prostředky inhibice centrálního nervového systému (benzodiazepinové deriváty), stejně jako s alkoholem a léky obsahujícími ethanol, se zvyšuje závažnost a četnost projevů inhibičního účinku na centrální nervový systém. Možná deprese dýchacího centra. Proto, lék Azaleptin nemůže být kombinován s alkoholem a drogami na to.

Nežádoucí účinky azaleptinu

Léčba Azaleptinem někdy neprochází bez stopy. Mnoho pacientů zaznamenává jeho vedlejší účinky z různých tělesných systémů. Mezi nimi jsou:

  • horečka, ospalost, tardivní dyskineze, bolesti hlavy, záchvaty, neklid, deprese, akatizie, neklidný spánek, zmatenost, nespavost, třes, ztuhlost svalů, úzkost, autonomní dysfunkce, závratě, mdloby, úzkost, zvýšená únava;
  • impulzivnost akce;
  • arteriální hypertenze, arytmie, tachykardie, arteriální nebo ortostatická hypotenze;
  • pálení žáhy, nevolnost, sucho v ústech, zvracení, zvýšené slinění;
  • přírůstek hmotnosti, zvýšené pocení;
  • trombocytopenie, eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, agranulocytóza, cholestáza;
  • narušení ubytování;
  • zácpa;
  • hypertermie;
  • poruchy tvorby moči, močení;
  • myasthenia gravis;
  • leukocytóza;
  • snížení účinnosti.

Předávkování

Překročení dávky léčiva Azaleptin se projevuje depresí vědomí, úzkostí, delirikními poruchami a epileptickými záchvaty. Může se objevit tepelná labilita, tachykardie, hypotenze, kolaps. Vzhledem k narušení srdce, střevní atony a respirační depresi je možná smrt. Léčba otravy spočívá v mytí žaludku, užívání sorbentů, podpoře funkce dýchání a srdeční funkce. Jsou možné opožděné trávicí komplikace. Dialyzace nebo hemodialýza je neúčinná.

Kontraindikace

Při předepisování léčiva pacientům s dekompenzovaným srdečním onemocněním, těžkým jaterním nebo renálním selháním, glaukomem s uzavřeným úhlem, hyperplazií prostaty, intestinálním atonií, epilepsií je třeba postupovat opatrně. Kontraindikace při užívání tablet přípravku Azaleptin jsou: \ t

  • anamnéza granulocytopenie nebo agranulocytózy;
  • útlum hematopoézy kostní dřeně;
  • myasthenia gravis;
  • respirační poruchy;
  • kóma;
  • toxická alkoholická psychóza;
  • těhotenství, kojení;
  • děti do 5 let;
  • Přecitlivělost na složky přípravku.

Podmínky prodeje a skladování

Azaleptin předpis. Nástroj je uložen na tmavém místě při teplotě do 30 stupňů po dobu pěti let.

Analogy

Účinná složka klozapinu je obsažena v jiných léčivech, které jsou náhradou za uvažované činidlo. Analogy azaleptinu:

  • Azaleptol - tablety s antipsychotickými a sedativními účinky, používané k léčbě schizofrenie;
  • Azapinové tabletované léčivo pro léčbu schizofrenie, psychotické poruchy Parkinsonovy nemoci;
  • Clozapin - nejbližší analog pilulek, je obecný (odlišná levná cena);
  • Closasten - uklidňující prášky používané v psychomotorické agitaci, manické stavy;
  • Azaleprol je neuroprotektor a neuroleptik ve formě pilulek, který odstraňuje emocionální poruchy a poruchy chování;
  • Leponex je neuroleptická pilulka pro léčbu schizofrenie, která není přístupná konvenční terapii.

Cena Azaleptina

Tablety azaleptinu jsou k dispozici k prodeji za cenu, která je ovlivněna koncentrací účinné látky v přípravku a cenovou politikou lékáren. K nákupu drogy je obtížné, není zastoupena v každé síti. Orientační ceny v Moskvě a Petrohradu:

Typ léku

Lékárna

Cena, rublů

Tablety 100 mg 50 ks.

Baltský med

1330

Požehnej vám

1419

Vitamin

1324

Tablety 25 mg 50 ks.

Baltský med

449

Požehnej vám

440

Fialová

558

Recenze

Tatiana, 45 let

Azaleptin je opravdu velmi dobrý lék. Pomáhá mému otci, kterému byla diagnostikována schizofrenie. Upravuje duševní stav postupně, což umožňuje více či méně bezpečně překonat akutní fáze onemocnění. Před tím byly použity přípravky, které aproximovaly rostlinný stav.

Alexander, 51 let

Před nákupem se ujistěte, že lék lékárny je levnější. Rozdíl může být významný. Obecně platí, že pilulky jsou dobré, dám svou ženu jako pilulku na spaní v polovině v dávce 25 mg. Někdy piju, když se překoná nespavost. Hlavní věc není používat při řízení.

Anton, 39 let

Můj soused byl před rokem vzat do psychiatrické léčebny s delirium tremens, kde se tam konali týden. Vím, že teď tento lék pije. Musím říct, že se stala mnohem tišší a to je velmi dobré. Dokonce jsem pro něj připraven koupit si balíček těchto pilulek, jen proto, aby své děti nevyděsil svým nepřiměřeným protikladem a výkřiky.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: