Porušení žilního oběhu, doprovázené výraznými symptomy, vede k onemocnění zvanému žilní insuficience dolních končetin - symptomy, léčba a prevence je zaměřena na obnovení průtoku krve uvnitř žíly. Onemocnění je spojeno se zachováním sedavého životního stylu a genetické predispozice, v určitých stadiích doprovázených křečovými žilami.

Co je žilní insuficience dolních končetin

Venózní insuficience dolních končetin je první v prevalenci mezi vaskulárními patologiemi. Ženy trpí častěji a podle statistik je postižena téměř třetina dospělé populace. Když jsou z různých důvodů, včetně zvýšené zátěže, narušeny žilní chlopně, které regulují proces krevního oběhu, začíná v dolních končetinách konstantní odtok krve směrem dolů, proti pohybu nahoru do srdce, objevuje se první příznak - pocit těžkosti v nohách.

Pokud se onemocnění vyvíjí, tlak na stěnách cév se neustále zvyšuje, což vede k jejich řídnutí. Uzavřené žíly se mohou tvořit, a pokud není zahájena včasná terapie, trofické vředy tkání obklopujících žilní cévy. Symptomy křečových žil se projevují - edém dolních končetin, noční křeče, jasný žilní vzorek v blízkosti povrchu kůže.

Příznaky

Symptomy žilní insuficience závisí na formě, ve které probíhá - akutní (AIV) nebo chronická (CVN), závažnost, stadium onemocnění. WHF dolních končetin se vyvíjí rychle, doprovázené silnou bolestí, otokem a krvácením venózního vzoru na kůži. Hlavní příznaky CVI dolních končetin jsou:

  • systematický pocit těžkosti v nohách;
  • svalové křeče v noci a během odpočinku;
  • opuch;
  • hypo-nebo hyperpigmentace kůže, venózní dermatitida;
  • trofické vředy, suchost, zarudnutí kůže;
  • závratě, mdloby.

Důvody

Lékařskou skupinou příčin, tj. Nemocí a stavů, které způsobují chronickou žilní insuficienci dolních končetin, jsou onemocnění, která narušují fungování venózně-svalové pumpy:

  • flebotrombóza;
  • tromboflebitida;
  • vrozené abnormality cévního systému;
  • zranění a vážné poškození dolních končetin.

Existují sekundární, takzvané nemodifikující faktory, které nejsou příčinou výskytu QHV a CVI, ale jsou ohroženy, mohou přispět k rozvoji onemocnění nebo zhoršit stav pacienta. Patří mezi ně:

  • genetická predispozice k nemoci;
  • pohlaví - ženy trpí CVI v průměru třikrát častěji než muži v důsledku vyšší hladiny hormonu estrogen;
  • těhotenství, pracovní aktivita - zvýšené zatížení žilních cév, dochází ke změně hormonálních hladin v ženském těle;
  • pokročilý věk;
  • nadváha;
  • nízká motorická aktivita;
  • pravidelná tvrdá fyzická práce, vzpírání.

Formuláře

Rozlišuje se žilní insuficience dolních končetin akutních a chronických forem (je zde i žilní insuficience mozku). AOD vzniká v důsledku překrývajících se hlubokých žil dolních končetin, během trombózy nebo poranění nohou. Podkožní cévy nejsou ovlivněny. Hlavním příznakem AIV je silná bolest, která se zastaví po aplikaci studeného obkladu, protože chlad snižuje objem krve v cévách.

CVI naopak ovlivňuje žíly nacházející se blízko povrchu kůže, a proto je doprovázen degenerativními a pigmentačními změnami v kůži - pigmentovými skvrnami, trofickými vředy. Pokud oddálíte léčbu, výskyt takových anomálií krevních cév jako je pyodermie, tvorba krevních sraženin a patologie pohybů kotníků se stává nevyhnutelnou.

Klasifikace CVI

Pro žilní insuficienci CEAP existuje mezinárodní klasifikační systém. Podle tohoto systému existují tři stupně CVI:

  • CVI 1 stupně - doprovázený bolestí, otokem, křečovitým syndromem, je pacient narušen pocitem těžkosti v nohou;
  • CVI stupeň 2 - doprovázený ekzémem, dermatoklerózou, hyperpigmentací;
  • CVI stupeň 3 - trofické vředy na kůži dolních končetin.

Diagnostika

K objasnění klinického obrazu onemocnění, stanovení přesné diagnózy a pomoci po externím vyšetření lékař pošle pacientovi následující testy:

  • Ultrazvuk dolních končetin;
  • obecná analýza a biochemie krve;
  • flebografie

Léčba žilní insuficience dolních končetin

Porušení venózního odtoku dolních končetin, zvaného venózní insuficience, je léčeno pomocí komplexní terapie, zahrnující:

  • eliminace rizikových faktorů;
  • léková terapie;
  • korekce fyzické aktivity pacienta s pomocí lékařské gymnastiky;
  • fyzioterapie;
  • chirurgický zákrok;
  • metoda pružné komprese.

Drogy

Mechanismus léčby CVI léků v závislosti na stadiu vývoje onemocnění. V prvním stupni CVI se používá skleroterapie - intravenózní injekce léku, která významně snižuje průtok krve v deformované části cévy. Během druhého stupně se používá léčiva, která zvyšují celkový tón žilních cév a regulují cirkulaci sousedních tkání. V tomto případě jsou hlavní výsledky dosaženy pouze po dobu 3 - 4 měsíců léčby a celkové trvání kurzu je 6-8 měsíců.

Ve třetí fázi pacient potřebuje komplexní léčbu hlavních symptomů a komplikací. Přiřazeno k obecnému spektru účinku a masti pro místní použití. V průběhu komplexní terapie je nutné předepsat flebotoniku, nesteroidní protizánětlivé léky, antikoagulancia, antiagregační látky a antihistaminika. Přípravky pro externí použití jsou vybrány ze skupiny léčiv obsahujících kortikosteroidy.

Je důležité přiřadit správné fyzioterapeutické postupy a výběr komplexu terapeutické gymnastiky. Ve většině případů jsou přiřazeny;

  • elektroforéza;
  • balneoterapie;
  • diadynamický proud.

Trofické vředy spojené s třetí etapou, jsou velmi nebezpečným typem kožních onemocnění, jsou plné řady závažných komplikací a výskytu infekcí. Pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku, dlouhodobá antibiotická léčba, pravidelná lokální hygienická léčba pomocí antiseptik. Pro urychlení procesu se doporučuje používat produkty obsahující přírodní rostlinné antiseptika - propolis, rakytník řešetlákový - a nosit lékařské pleteniny.

Lidové léky

V počátečních stadiích žilní insuficience dolních končetin a jako preventivní opatření lidé používají lidové prostředky ke zlepšení krevního oběhu a snížení bolesti. Z pomoci nákazy:

  • tinktura z koňského kaštanu;
  • heřmánkový olej;
  • duchová tinktura rue vonné;
  • tinktura palina stříbro;
  • Tlačí z bodláku - obyčejný kal;
  • syrovátkové zábaly;
  • duch tinktura Kalanchoe.

Pro prevenci žilní insuficience dolních končetin je důležité dodržovat dietní dietu - smažená a mastná jídla. Doporučuje se jíst potraviny s antikoagulačními vlastnostmi:

  • fíky;
  • mořský kale;
  • cibule;
  • rajčata

Kompresní terapie

Ošetření pružnou kompresí zahrnuje dva hlavní body - nošení kompresního prádla (důrazně doporučeno pro těhotné ženy) a bandážování dolních končetin elastickým obvazem. Pomocí kompresní terapie lze dosáhnout výrazného zlepšení stavu pacienta s žilní insuficiencí dolních končetin následujícími způsoby:

  • snížení opuchu;
  • obnovení normálního čerpadla svalového ventilu;
  • zlepšení mikrocirkulace tkáně a hemodynamiky žíly.

Obvazy ztrácejí svou pružnost po několika praních, takže by měly být vyměňovány v průměru jednou za dva až tři měsíce a střídány s kompresními punčochami nebo slipy. Kompresní bandáž dolních končetin se provádí podle následujících pravidel:

  • vyrobené před zvednutím;
  • nohy bandáž nahoru od kotníku k střední stehna;
  • bandážování by mělo být těsné, ale bolest a mačkání by neměly být pociťovány.

Chirurgický zákrok

Pokud je pacient uveden do pozdního stadia vývoje žilní insuficience dolních končetin, může lékař předepsat operaci následujícího typu:

  • skleroterapie;
  • laserové ozařování;
  • flebektomie;
  • abelace.

Prevence

Jako prevence žilní insuficience jsou rizikové faktory sníženy udržováním aktivního životního stylu, úpravou stravovacích návyků, odvykáním od kouření a alkoholu, nepohodlné obuvi a těsného oblečení. Pokud existuje genetická predispozice v přítomnosti anamnézy, doporučuje se podstoupit profylaktické ultrazvukové vyšetření žil za účelem zjištění patologických příznaků a včasné léčby žilní insuficience.

Video: Chronická žilní insuficience

Kategorie:

Zdraví