Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Léčivo Pradaksa, které účinně snižuje aktivitu srážení krve, se často používá k léčbě plicní embolie, hluboké žilní trombózy a fibrilace síní. Kromě toho je lék předepsán pro použití u pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici a ortopedickou operaci. Někdy se tento lék používá při traumatických operacích.

Lék Pradaks

Vysoce účinné prostředky přípravku Pradaxa ve formě tobolek pro perorální podání patří do skupiny antikoagulancií. Hlavní účinnou složkou léčiva je nízkomolekulární etexilát dabigatranu, nefarmakologicky aktivního prekurzoru aktivní formy dabigatranu, který působí svým účinkem pouze v krevní plazmě působením enzymů.

Účinná látka léčiva inhibuje proces tvorby krevních sraženin, inhibuje aktivitu trombinu (nejdůležitější složky krevního systému). Kromě přímého ovlivnění faktoru koagulace je přípravek Pradaksa charakterizován jako účinný moderní lék, který ovlivňuje agregaci krevních destiček (adherenci) a fibrinové sraženiny.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo je dostupné ve formě tablet pro orální podání. Zpravidla mají měkkou texturu, podlouhlý tvar, vanilkovou skořápku. Uvnitř kapslí jsou žluté malé pelety. Jsou baleny v blistrech fólie po 10 nebo 60 kusech. Aktivní složkou léčiva je dabigatranetexilát. Také v přípravku mohou být následující složky:

Pomocné látky

Objem v mg

arabská guma

8.86

kyselina vinná (hrubozrnná)

44, 28

hypromelóza

4.46

kyselina vinná (prášek)

59, 05

dimethicone

0, 08

mastek

34, 31

kyselina vinná (krystalická)

73, 81

hyprolosa (hydroxypropylcelulóza)

34, 59

karagenan

0, 285

chlorid draselný

0, 4

oxidu titaničitého

5.4

indigo karmín

0, 054

žluté barvy západu slunce

0, 004

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktivní složkou léčiva je přímé antikoagulační činidlo. Dabigatran inhibuje aktivitu trombinu, začíná proces srážení krve s přeměnou fibrinogenu na nerozpustný fibrin, snižuje aktivitu již vytvořených krevních sraženin. Po užití tobolky Pradaxa se účinná látka začne rychle vstřebávat do krve ze střeva.

Koncentrace terapeutického léčiva se dosáhne během 2 hodin po podání. Biologická dostupnost látky je přibližně 6%, maximální akumulace dabigatranetexilátu je pozorována jednu hodinu po aplikaci. Poločas léku, bez ohledu na dávku, je asi 14 hodin. Vzácně se u pacientů s poruchou funkce ledvin mění farmakokinetické parametry.

Indikace pro použití

Přípravek Pradax Tablets se používá k prevenci systémového a venózního tromboembolismu, který je považován za běžnou příčinu smrti. Lék se používá k anestezii během operace. Kromě toho je indikací pro užívání léčiva:

  • akutní hluboká žilní trombóza;
  • prevence mrtvice;
  • převedená ortopedická chirurgie;
  • fibrilace síní;
  • snížení úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění;
  • prevence recidivující hluboké žilní trombózy;
  • snížené libido u mužů.

Návod k použití Pradaksy

Trvání užívání a dávkování léku by měl určovat pouze lékař na základě individuálních charakteristik pacienta a nemoci. Samoléčba může nepříznivě ovlivnit zdraví pacienta. Podle instrukcí by denní dávka léku neměla překročit 300 mg. Zpravidla je nástroj předepsán pouze pro dospělé, měl by být opilý dvakrát denně se sklenicí vody. Je nutné použít lék bez ohledu na dobu jídla. Úprava dávky zpravidla závisí na indikacích pro užívání léčiva:

  • K eliminaci tromboembolických komplikací po ortopedických zákrocích budou zapotřebí 2 tablety (110 mg) jednou denně. První dávka by neměla být podána dříve než 2 hodiny po odstranění pooperačního katétru;
  • u mírné renální insuficience je dávka léčiva 75 mg dvakrát denně;
  • k prevenci infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, fibrilace síní, by měl být lék užíván 2x denně v dávce 150 mg po celý život;
  • léčba akutní trombózy a prevence tromboembolie bude vyžadovat použití 300 mg léčiva (150 mg 2x denně) po týdenním parenterálním podání jakéhokoliv jiného antikoagulantu, průběh léčby je 6 měsíců.

Pradaksa a alkohol

Lékaři vyjadřují jednoznačný názor, že tento lék a alkohol nejsou kompatibilní. Tato kombinace je nebezpečná pro lidské zdraví. Nemůžete přesně předpovědět reakci těla na alkohol, protože i jedna malá sklenka vína může být poslední, pokud vnitřní systém člověka nestane opilostí. Možné negativní účinky kombinace léků a ethylalkoholu:

  • zvýšená tepová frekvence;
  • těžké intoxikace;
  • nekontrolovatelné zvracení a nevolnost;
  • alergie;
  • ztráta vědomí;
  • přerušované, těžké dýchání;
  • těžké bolesti hlavy;
  • třes, křeče.

Interakce s léky

Sdílení léku s antagonisty vitaminu K, nesteroidními protizánětlivými léky, inhibitory p-glykoproteinů, léky, které ovlivňují proces koagulace, hemostázou, nízkomolekulární a nefrakcionovaným heparinem, významně zvyšuje riziko krvácení. Je třeba postupovat opatrně s použitím třezalky tečkované, Dronedaronu, Pantoprazolu a karbamazepinu. Kyselina acetylsalicylová v kombinaci s přípravkem Pradaksa také zvyšuje riziko krvácení.

Vedlejší účinky

Frekvence vzniku negativních účinků po zahájení antikoagulační léčby s použitím kapslí Pradax závisí na pohlaví, věku pacienta, indikacích pro užívání léku, přítomnosti souvisejících onemocnění, obvykle spojených s prací ledvin. Možné nežádoucí účinky při užívání léčiva:

  • kopřivka, vyrážka, svědění;
  • bronchospasmus;
  • trombocytopenie;
  • intrakraniální krvácení;
  • hematurie, hemartróza;
  • výskyt rizika spinálního krvácení;
  • tvorba epidurálního hematomu;
  • poruchy jater;
  • anémie;
  • průjem, nevolnost;
  • bolesti břicha, poruchy trávení;
  • dysfagie (porucha polykání).

Předávkování

Při překročení dávky léku se mohou vyskytnout hemoragické (s krvácivými) komplikacemi různé lokalizace. V případě předávkování je hemostáza narušena, takže musí být proveden koagulační test, který ukazuje rychlost srážení krve v sraženinách. Hemodialýza (extrarenální čistící metoda) bude mít také pozitivní účinek, během něhož jsou toxické metabolické produkty odstraňovány z těla.

Účinným předávkováním je krevní transfúze. S rozvojem hemoragických komplikací by měla být léčba léčivem zastavena, hledání zdroje krvácení je nezbytné. Aby se urychlila eliminace účinné látky, je nutná nucená diuréza pomocí diuretik a chirurgické hemostázy s náhradou cirkulujícího objemu krve.

Kontraindikace

Přípravek Pradaxa nelze užívat u dětí, dospívajících do 18 let a během těhotenství, protože chybí výzkumná data týkající se bezpečnosti léčiv pro ně. Před invazivními postupy, chirurgickými zákroky se léčivo zruší. Ženy v reprodukčním věku by se měly těhotenství vyhnout medikaci. Kromě toho pokyny uvádějí, že nástroj je kontraindikován v:

  • porucha funkce ledvin;
  • lékovou alergii na hlavní účinnou látku a další složky léčiva;
  • přítomnost umělé chlopně v srdci;
  • narušení jater;
  • pravděpodobnost krvácení způsobeného poškozením mozku, žaludečním vředem, vaskulární aneuryzmou, maligními neoplazmy;
  • současného jmenování ketokonazolu, intrakonazolu, cyklosporinu.

Odborníci identifikují relativní kontraindikace, při kterých jsou tablety předepisovány s opatrností, mezi ně patří stavy vedoucí k riziku krvácení:

  • stáří (75 let a starší);
  • mírné selhání ledvin;
  • funkční změny nebo snížení počtu krevních destiček;
  • získaná nebo vrozená patologie krevního systému, která ovlivňuje její srážení;
  • současné použití nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • tělesná hmotnost menší než 50 kg;
  • bakteriální endokarditida;
  • utrpěla rozsáhlá trauma;
  • zánět žaludku, jícnu.

Podmínky prodeje a skladování

Můžete si koupit lék na předpis v lékárně. Uchovávejte nářadí na suchém místě mimo dosah dětí. Teplota by neměla být vyšší než 25 stupňů. Doba použitelnosti léku je 3 roky. Po otevření lahvičky s tobolkami by měly být použity po dobu 4 měsíců.

Analogové Pradaksy

Nejbližší obsah analogů účinné látky léčiva je Warfarin a Xarelto. Jakákoliv náhrada léků a její dávkování by měla být předepsána pouze lékařem, protože Antikoagulancia jsou závažné látky, které systémově ovlivňují celé tělo. Dalšími oblíbenými protějšky jsou:

  • Marcumar;
  • Fenilin;
  • Angioky;
  • Fraxiparin Forte;
  • Klopidogrel;
  • Warfarin Nycomed;
  • Sincumar;
  • Jendogrel.

Xarelto nebo Pradaksa - což je lepší

Jasnou výhodou přípravku Xarelto, jako je přípravek Pradax, je to, že tyto léky nevyžadují monitorování INR (mezinárodně normalizovaný poměr) a při použití je malé riziko nežádoucích účinků. Při výběru mezi Xarelto a Pradax je vhodné zvážit, že první lék se užívá jednou denně a druhý vyžaduje několik dávek. Rozsah indikace přípravku Xarelto je zároveň užší než indikace přípravku Pradax a tento prostředek je vhodný pouze pro pacienty po operacích končetin pro prevenci tromboembolie.

Xarelto navíc není vhodné pro ženy během kojení a těhotenství, protože účinná látka snadno vstupuje do placenty a způsobuje krvácení dělohy a má negativní vliv na dítě. Je těžké odpovědět na otázku, která droga je lepší, protože jejich vedlejší účinky jsou stejné. Současně léky účinně zabraňují trombóze, takže v každém konkrétním případě si může lék vybrat pouze lékař.

Cena Pradaksa

Můžete si koupit lék v lékárně nebo internetovém obchodě. Cena léku závisí na počtu tablet v blistru, koncentraci účinné látky, výrobci, aktuální cenové politice řetězce lékáren. Průměrná cena léku se pohybuje od 270 do 3000 rublů. Orientační ceny agenta v Moskvě jsou uvedeny v tabulce:

Počet kusů

Přítomnost účinné látky v mg

Náklady v rublech

180

150

7560

30

150

1619

60

110

3070

60

150

3005

30

75

1716

Recenze

Maria, 57 let

Užíval jsem lék dvakrát denně kvůli neustálé arytmii po dobu tří let. Cítím se dobře, lék dobře podporuje tělo a zabraňuje srážení krve. Ačkoliv je nástroj pro důchodce drahý, ale je efektivní. Jediné, co chci poradit ostatním pacientům, pít s jídlem, aby nedošlo ke zranění žaludku.

Ivan, 47 let

Po ischemické cévní mozkové příhodě a několika operacích lékař předepsal tento lék. Četl jsem recenze na internetu, jsou pozitivní i negativní. Rozhodl jsem se vzít lék, pil jsem 2 měsíce. Pokud dříve, po každém řezu, byla dlouhá doba na krev z rány, dnes si na tento problém ani nevzpomínám. Jedinou nevýhodou je, že lék je drahý.

Elena, 60 let

Tento lék mi byl předepsán po operaci na kyčelním kloubu. Beru to už pátý měsíc, podle mnoha pacientů, droga začne pracovat po dvou týdnech, to mi pomohlo po měsíci užívání. Jsou to bolesti. Léčba je však nákladná, 2 balení za měsíc, ale je to pozitivní výsledek.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví