Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

S infekčními nebo traumatickými šálky vyvíjí synoviální vaky chorobu - suprapatelární bursitidu kolenního kloubu, která vyžaduje komplexní přístup k léčbě, aby se zabránilo rozvoji abscesu. Zánětlivé onemocnění omezuje pohyb a pracovní kapacitu pacienta. Onemocnění je charakterizováno zánětem suprapatelárního synoviálního vaku - dutiny nad kloubem. Onemocnění je časté, takže musíte znát jeho vlastnosti a principy terapie.

Co je suprapatelární bursitida

Lidské klouby mají komplexní strukturu, která je ideální pro rozložení zatížení v normálním rozsahu. Zvláštní roli v systému artikulárního elementu hrají sliznice (bursa), polštářky absorbující otřesy mezi kostmi a měkkými tkáněmi. Mezi patologickými stavy tohoto orgánu se řadí výrazné místo suprasepyrální bursitidy, při které dochází k zánětu synoviální tekutiny patelární artikulární bursy. Proces vede ke zvýšení hustoty stěn bursy, doprovázené akutní bolestí a zhoršením motorické funkce.

3 rostliny, které pronikají klouby a obnovují chrupavku 20krát lépe než chemik!

Čtěte více …

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí se suprasepyralarní bursitida týká patologií měkkých tkání, které jsou způsobeny pravidelným nadměrným prodloužením námahy a tlaku. Tato skupina má kódující M10, ve své struktuře existuje řada podbodů v závislosti na místě onemocnění (loket, rameno-rameno). Jedna z nejčastějších forem patologie má číslo M 70, 5 - bursitida kolenního kloubu suprasepelárního typu.

Důvody

Rizikovou skupinou pro bursitidu jsou sportovci, stejně jako lidé, jejichž životy jsou spojeny s nákladem na patellu. Lékařské statistiky ukazují následující hlavní důvody výskytu suprapepterální patologie:

  1. Systematické, dlouhé zatížení, které zahrnuje kolenní kloub a vytváří významný tlak v artikulární zóně.
  2. Neúspěšný pád, kdy hlavní zranění nastalo na kloubu (zvláště důležité pro hokejové brankáře).
  3. Infekce, která proniká otěrem nebo řezem ve společné oblasti.
  4. Míra obezity, při které vzniká silný tlak na kolenní kloub.

Známky

Typickými příznaky suprapatelární patologie jsou tvorba otoků a bolestí s rostoucí závažností. V těžkých případech se edém postupně vyvíjí před patellou. Je třeba mít na paměti, že pokud je stupeň patologie počáteční, pak zvýšení průtoku krve během cvičení může přinést úlevu. Postupem času začnou manipulace s pohyblivostí kloubu přinášet bolest. S rozvojem onemocnění se ztrácí schopnost plně rozšířit končetinu.

Akutní burzitida

Akutní forma suprapatelární choroby má řadu charakteristických rysů, které je třeba znát, aby bylo možné zvolit správnou formu terapie:

  1. V oblasti kloubního vaku je vytvořen kulatý tvar, pružný, bolestivý otok.
  2. Měkké tkáně kolem kloubu zčervenají a nabobtnají. Je tu bolest.
  3. Kloub ztrácí kapacitu prodloužení celé končetiny.
  4. Pacient začíná pociťovat celkovou slabost a malátnost.
  5. Teplota těla stoupá.

Příznaky chronického onemocnění

Zanedbání akutních projevů suprapatelární nemoci vede k tomu, že se proces nejprve vyvíjí do subakutního stavu a pak se stává chronickým, při zachování vysokého rizika recidivy. Symptomy chronické formy jsou následující:

  1. Otok v burse se stává trvalým.
  2. Otok se stává měkkým.
  3. Funkčnost spoje se periodicky vrací do normálu.
  4. Otok, bolest a zarudnutí okolních tkání zmizí.

Komplikace

Opírající se o skutečnost, že nemoc "projde sama o sobě", vede k komplikacím, které činí proces obnovy dlouhým a obtížným. Nebezpečná bursitida způsobená infekcí. V zanedbávané formě se hromadí hnisavý exsudát, objeví se píštěle, infikuje se pojivová tkáň (celulitida). Tyto stavy vedou k šíření hnisavého procesu do kosti (osteomyelitida), zánětu lymfatických uzlin (lymfadenitida) a sepse (abscesu). Onemocnění narušuje metabolické procesy v kloubu, což vede k hromadění vápníku a následné částečné ztrátě funkčnosti (husí bursitida).

Diagnostika

Pro diagnózu suprasepytalar bursitis, diferenciální diagnóza je vyžadována rozlišit nemoc od lipoma nebo hemangioma. Za tímto účelem lékař vyšetřuje pacienta, naslouchá stížnostem a palpaci pomocí následujících diagnostických metod:

  1. Propíchnutí kloubní tekutiny - vzorek se odebírá z dutiny bursy. Posílá se pro bakteriologické a sérologické studie.
  2. Kontrastní radiografie - pomáhá zjistit přesnou velikost tvorby a poškození kolenních uzávěrů. Pokud kontrastní látka proudí mezi dutinou vaku a kloubem, říká se, že mezi dutinami jsou zprávy.
  3. Ultrazvuk - pomáhá vidět stupeň vývoje onemocnění, přítomnost abscesu.

Léčba suprapatelární bursitidy kolenního kloubu

Trvání léčby onemocnění závisí na stadiu vývoje. Populární způsob léčby synovitidy je propíchnutí místa zánětu, odstranění vytvořeného exsudátu, použití antibiotik pro mytí. V chronickém stádiu onemocnění as výraznou depozicí vápníku na stěnách se používá ultrazvuk nebo laser. Když je nalezen hnis, je otevřen suprapatelární vak, hnis nebo částečně tkáň zapáleného vaku, šlachy jsou zcela odstraněny. Operace se provádí za půl hodiny, vyžaduje lokální anestezii.

Konzervativní terapie patologického procesu

Za prvé, když je synovitida omezená, je zatížení kolenního kloubu omezené, v prvním stupni se používají studené obklady, v pozdějších stádiích - tlakové pásy k odstranění edému. V pokročilých případech se používají překrývající se pneumatiky. Konzervativní léčba je oblíbená u pacientů s bursitidou, protože stačí k odstranění nepříjemných symptomů a účinek trvá dlouho. Pokud je kolenní kloubní bursitida doprovázena zánětem a infekcí, je předepsána medikace.

Léčba drogami

Suprapatelární vak kolenního kloubu se zapálí, takže jsou předepsány protizánětlivé nehormonální a hormonální léky. V léčbě synovitidy se používají následující skupiny léčiv:

  1. Nehormonální protizánětlivé léky - nimesulid, diklofenak, ketoprofen. Uvolněte zánět, zmírněte bolest, zlepšte exsudát odpadu.
  2. Hormonální perorální glukokortikoidy nebo intraartikulární injekce. Diprospan potlačuje bolest, zpomaluje tvorbu výpotku.
  3. Hondoprotektory - snižují zhoršenou regeneraci kostí a kloubní tkáně. Vybraná léčiva obsahující chondroitin sulfát a glukosamin (chondroxid).
  4. Protizánětlivé masti a krémy - zmírňují záněty, mírně zahřívají tkáň, zmírňují bolest. Populární jsou Voltaren, Ibuprofen, Ortofen, Fastum-gel.
  5. Léky na kyselinu hyaluronovou - kapalné protetiky, zavedení účinné látky do kloubu. Populární prostředky - Ostenil, Hyaluron.
  6. Předepsaná antibiotika - pokud bakterie pronikly do kloubního vaku a existuje riziko hnisavých komplikací. Používají se doxycyklin, ampicilin, lincomycin, gentamicin. Užívejte léky déle než 10 dnů.

Fyzioterapeutické metody

Aby protizánětlivé léky s analgetickými a anti-edémovými účinky fungovaly efektivněji a rychleji, mohou být kombinovány s fyzioterapií. To je:

  1. Masáž - slouží ke zlepšení pronikání účinných látek do kloubního vaku.
  2. Akupunktura - pomáhá uvolnit svalovou pevnost, podporuje obnovu tkání.
  3. Elektroléčba - urychluje proces hojení.
  4. Elektroforéza je lokální účinek proudů na postižené koleno s následnou aplikací mastí a krémů.

Chirurgická léčba

Pokud omezíte léčbu bursitidy lidovými prostředky nebo ji vůbec neléčíte, pak se riziko komplikací, které lze eliminovat pouze chirurgickým zákrokem, kriticky zvyšuje. Chirurgický zákrok spočívá v odstranění bursy, periartikulárního sáčku nebo jeho postižených tkání. Motorická aktivita pacienta je obnovena během několika týdnů, komplikace jsou velmi vzácné.

Indikace pro operaci jsou hnisavý proces, chronický průběh na pozadí neúčinnosti konzervativní terapie, píštělí, zranění kolen. Kontraindikace jsou akutní průběh bez otevření bursy, serózní zánět. Fáze provozu:

  • lokální anestézie;
  • podélný obloukový boční řez, vyříznutí vaku;
  • příprava kožního štěpu bursy, upnutí vaku, excize husté vláknité tkáně;
  • odvodnění, uzavření kůže;
  • aplikaci sterilního tlakového obvazu po dobu 10-14 dnů;
  • po operaci je pacientovi předepsán odpočinek a předepsána speciální dieta.

Lidové léky

Populární metody tradiční medicíny pro léčbu suprapatelární bursitidy jsou následující recepty:

  1. Na litr vařené vody vezměte lžíci lněných semen, vařte čaj. Pijte během dne ve stejných porcích, vyživuje tělo mikroprvky, snižuje zánět.
  2. Smíchejte lžičku propolisu se 65 ml vodky, nechte týden na tmavém místě. Udělejte pleťové vody ze směsi v noci - namočte bavlněnou tkaninu a aplikujte na postižené koleno, opakujte každé 1-2 dny, dokud příznaky nezmizí.
  3. Pro zmírnění otoků použijte sůl. Rozpusťte lžíci soli ve sklenici teplé vody, navlhčete kus vlny kapalinou, aplikujte přes noc na týden.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, měli by pacienti používat následující preventivní opatření:

  • snaží se vyhnout zraněním kolena, pečlivě chodit v ledu, moudře přistupovat k těžké fyzické námaze;
  • včasné léčení zánětlivých procesů;
  • revidovat stravu ve prospěch zdravé výživy, aby se zabránilo hromadění solí v kloubu;
  • lidé s rizikem rozvoje onemocnění musí při sportu nosit chrániče kolen;
  • nechte si nohy odpočinout, po tréninku aplikujte led na kolena.

Video

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví