Diagnostika hepatitidy B - seznam nezbytných testů a vyšetření

Virová hepatitida B (HBV) je zánětlivé onemocnění jater virové etiologie. Vzhledem k tomu, že tato choroba je vyvolána virem, lze ji spolehlivě diagnostikovat pouze pomocí speciálních lékařských laboratorních a instrumentálních studií.

Laboratorní diagnostika

Klinické projevy nemoci znemožňují spolehlivou diferenciální diagnózu hepatitidy, která je způsobena jinými viry v kterémkoli stadiu onemocnění. Diagnostika hepatitidy virového původu je založena na detekci prvků virového genomu (DNA nebo RNA), jeho antigenů a specifických protilátek, protože klinický obraz v raném stádiu má slabý symptom, nespecifický nebo skrytý průběh. Laboratorní diagnostika hepatitidy B (D):

Výzkum	Známky nemoci	Cena, rublů
Biochemický krevní test	Zvýšení transaminázy - alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza (ALT, AST). Zvýšený bilirubin díky vázané frakci (s ikterickou formou). Zvýšená alkalická transferáza (alkalická fosfatáza), gama-glutamyltransferáza (GGT), cholesterol (cholesterol) a žlučové kyseliny při vstupu do cholestatického syndromu.	1200
Vzorky proteinů	Pozitivní thymolový test - více než 4 U.	80
Coagulogram	Zvýšený čas srážení. Snížené hladiny protrombinu. Snížený protrombinový index (PTI). Zlepšit mezinárodní normalizovaný postoj (INR).	300
Krevní test na antigeny a protilátky	HBsAg indikuje přítomnost viru v těle - viru viru, akutní, chronické nebo vyřešené onemocnění	370
	HBcAg - nalezený v játrech po biopsii	800
	HBeAg - akutní (AHB) nebo exacerbace chronické hepatitidy (CHB)	300
	Anti-HBs - přítomnost imunity po infekci	650
	Anti-HBc IgM - AHV nebo exacerbace chronické	630
	Anti-HBc IgG - přenosná infekce	630
	Anti-HBe - využití	580
PCR (polymerázová řetězová reakce)	HBV-DNA - OGV nebo CHB	370

Instrumentální metody

Kromě laboratorních testů zahrnuje diagnóza hepatitidy B různé instrumentální metody nezbytné k posouzení závažnosti onemocnění, jakož i ke zjištění komplikací nebo komorbidit. Instrumentální metody:

Výzkum

Známky nemoci

Cena, rublů

Fibroelastografie (elastometrie)

Stupně fibrózy

500

Břišní ultrazvuk

Změna velikosti, struktury a hustoty.

Snížená echogenita jaterní tkáně.

Známky portální hypertenze.

1100

Analýzy pro diferenciální diagnostiku

Anamnéza, obecné vyšetření, laboratorní a instrumentální studie naznačují infekci, ale neumožňují identifikaci patogenu. Genetická analýza pomocí PCR je nejspolehlivější metodou spolehlivého ověření diagnózy. Jeho účelem je zjistit genetický materiál (DNA) patogenu v krvi pacienta. Pro posouzení stupně aktivity procesu se používají imunologické reakce zaměřené na detekci markerů HBV v biologickém materiálu.

Během těhotenství

Diagnostické testy k detekci HBV při registraci těhotné ženy na předporodní klinice jsou povinné, protože toto onemocnění může způsobit závažné komplikace během těhotenství, porodu a poporodního období. Vyšetření těhotné ženy s podezřením na infekci navíc zahrnuje: