Léčba parazitárních onemocnění je naléhavým problémem pro obyvatelstvo zemí s teplým a horkým klimatem. Podle Světové zdravotnické organizace je 25 % světové populace náchylné k helminthickým invazím. Paraziti jsou schopni existovat po dlouhou dobu (několik let) v těle hostitele, aniž by se prozradili svou přítomností a postupně ničili orgány zevnitř. Většina helmintiáz je doprovázena alergickými reakcemi a potlačením imunologické ochrany, což vede k závažným onemocněním až smrti.
Co jsou to červi
Helminti (červi) - obecný název parazitických červů, jejichž majitelem je člověk nebo zvíře. V současné době je na planetě více než 250 druhů helmintů (asi 90 z nich žije v SNS). Na délku mohou červi v lidském těle dosáhnout několika metrů, ale většina má velikost 20-40 cm. Helminti jsou schopni žít téměř ve všech orgánech lidského těla, živí se vnitřními zdroji hostitele, oslabují jej a vedoucí k rozvoji nemocí.
Zvláštností helmintů je, že jejich celý životní cyklus nemůže proběhnout v těle hostitele – pro zrání vajíček jsou nutné podmínky, které nejsou specifické pro lidské tělo. Dlouhodobá přítomnost červů je způsobena opětovnou infekcí (vstupem zralých vajíček do úst a poté do žaludku a střev). Po průniku vajíček helmintů do lidského těla se z nich vynoří larvy, které se začnou pohybovat tělem. Většina helmintů „žije“ ve střevech, ale některé druhy červů jsou schopny migrovat krevním řečištěm do jiných orgánů (plíce, játra, srdce, mozek, oči).
V procesu infekce a dalšího vývoje u dospělých mají červi v lidském těle následující patologický účinek:
- mechanické narušení integrity střevní stěny;
- vystavení toxickým odpadním produktům helmintů;
- vstřebávání užitečných látek nezbytných pro člověka parazitem;
- uzavření kanálků jater, střevního lumen s hrudkami červů (zřídka se vyskytuje u lézí velkých helmintů).
Helminthiázy – skupina onemocnění způsobených helminthickými invazemi. Děti jsou k takovým patologiím náchylnější, protože ještě nemají plně vyvinutou imunitu a navíc nejsou schopny samy postarat se o osobní hygienu. Dále od dítěte je možná infekce dospělých členů rodiny, což přispívá k dalšímu šíření.
Specifické příznaky nejsou pro helmintiázy typické, protože klinický obraz infekce červy je podobný známkám patologií žlučníku, jater, gastrointestinálního traktu, proto jsou pro stanovení přesné diagnózy nutné laboratorní testy.Kromě toho je častý asymptomatický nosič, jehož diagnóza je spojena s určitými obtížemi.
Zobrazení
Helminti jsou rozděleni do tří velkých skupin podle morfologických znaků: kulatí, páskoví a ploštěnci. Každá kategorie je rozdělena do několika tříd. Helminthiázy se kombinují do skupin podle typu patogenního červa. Charakteristika odrůd helmintů a patologie, které způsobují:
- Škrkavky (háďátka) jsou heterosexuální helminti relativně malé velikosti (2-40 cm), široce distribuovaní kvůli snadnému přenosu. K infekci háďátky dochází v důsledku vstupu vajíček parazitů do úst hostitele z trusu přenašečů. Nejčastějšími zástupci helmintů jsou pinworms - jsou infikováni v 90% případů. Larvy Pinworm způsobují onemocnění enterobiázou, doprovázenou těžkým vyčerpáním, poruchami gastrointestinálního traktu.Druhou nejčastější helmintiázu způsobuje škrkavka a nazývá se askarióza – jedná se o patologii, při které parazité postihují nejen lidská střeva, ale i další orgány (játra, plíce, srdce). Ascariáza je schopna vyvolat vnitřní krvácení, výskyt alergických reakcí, u dětí - vývojové zpoždění. Takzvaný bičíkovec může i přes svou malou velikost (3-5 cm) působit na lidský organismus toxicky po dobu 5 let a způsobit onemocnění trichuriázou. Působením trichinelových červů dochází ke vzniku trichinelózy, jejíž charakteristickým znakem je poškození svalové tkáně.
- Tasemnice (cestózy) jsou největšími zástupci helmintů (10-15 metrů). Jedná se o parazity stejného pohlaví, tzn. jejich rozmnožování provádí jeden jedinec. Povinnou fází životního cyklu tasemnic je vývoj v těle kopytníků. Cestodní vejce se dostávají do prostředí s výkaly přenašečů. Kromě toho je možná infekce prostřednictvím kontaminovaného masa.Například nedostatečná tepelná úprava vepřového masa vede k nákaze tasemnicí vepřovou, hovězí - tasemnicí hovězí. Závažným parazitárním onemocněním je echinokokóza způsobená tasemnicemi echinokoky, jejichž mezihostitelem je člověk. Tato patologie vede k tvorbě cyst v orgánech, které lze odstranit pouze pomocí operace.
- Ploštěnky (trematody) jsou malé (7-30 mm) a obvykle postihují jaterní a žlučové cesty. Trematodózy mohou vést k rozvoji hepatitidy, cholelitiázy. Hlavním znakem ploštěnek je přítomnost přísavek na povrchu těla, které slouží k vstřebávání živin a krve. K infekci trematodami dochází v důsledku konzumace špatně smažených nebo vařených ryb a mořských plodů. Hlavními zástupci motolic jsou motolice jaterní a schistosomy; první způsobují opisthorchiázu, druhé způsobují schistosomiázu.
Samostatnou niku mezi parazitickými invazemi zaujímají protozoální infekce způsobené prvokovými jednobuněčnými mikroorganismy. K reprodukci těchto parazitů dochází v důsledku dělení, takže jejich počet rychle narůstá. Nejčastější varietou jednobuněčných parazitů v našich končinách je giardia, existuje ve dvou formách – vegetace a cysty (spory). Podle statistik trpí giardiózou každé třetí dítě, protože k infekci dojde, když do střeva vstoupí pouze 2-10 cyst giardie.
Důvody
Infekce helminthickými a protozoálními invazemi se provádí orálně-fekální cestou - zralá vajíčka nebo spory se dostávají do tlamy a střev hostitele z trusu infikovaných zvířat. Věda zná čtyři hlavní způsoby infekce:
- Kontakt - provádí se při kontaktu osoby s infikovaným přenašečem (zvířata, ptáci, jiná osoba), vede k rozvoji kontaktních helmintiáz.
- Infekce prostřednictvím půdy a vody, které obsahují choroboplodná vajíčka nebo cysty, způsobuje půdní helmintiózu.
- Infekce, ke které dochází při konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa a ryb, vede k rozvoji biohelminthiázy.
- Malé procento zamoření je způsobeno kousnutím hmyzem.
Jak zacházet s červy u lidí
Příznaky u lézí různých helmintů jsou zpravidla podobné. Nejnápadnější a nejběžnější příznaky jsou prudký úbytek hmotnosti, malátnost, bledost kůže, svědění v konečníku. Některé příznaky přitom mohou ještě pomoci ke stanovení diagnózy – např. poruchy trávicího traktu, nervová soustava signalizuje přítomnost tasemnice skotu v těle, alergické reakce a kožní vyrážky – bičíkovci atd. Jak odstranit červy z člověka, jaké metody a léky pro to existují - těmito otázkami se zabývá lékař infekčních chorob.
Stanovení správné diagnózy je založeno na přesném stanovení typu patogenního helminta. To může vyžadovat laboratorní testy (moč, krev, výkaly, žluč) a další diagnostická opatření (ultrazvuk, fluorografie). Je nutné okamžitě začít odstraňovat parazity - čím více času jsou helminti v těle, tím obtížnější je zbavit se následků léze. Lékař předepisuje léčbu na základě hmotnosti, pohlaví a věku pacienta s přihlédnutím k individuálním charakteristikám a celkovému stavu pacienta.
Úspěšná eliminace červů u lidí je zajištěna nejen léčbou anthelmintiky, ale také dodržováním zdravé výživy a prevencí nových infekcí. Dříve se k odstranění parazitů používaly pouze lidové metody, zatímco nyní se používají jako další opatření k boji proti helmintům, protože na farmaceutickém trhu se objevilo mnoho syntetických anthelmintik.
Moderní farmakologický průmysl má asi 20 léků na odstranění červů u lidí. Mezi nimi jsou léky úzkého a širokého spektra účinku:
|
Druh drogy |
Indikace |
Názvy drog |
|
Proti háďátkům (zaměřeno na chov škrkavek) |
Enterobióza, askarióza, trichurióza, trichinelóza, strongyloidóza, ankylostomóza |
Prostředky pro odstranění střevních parazitů: Nemozol, Wormil, Decaris, Vermox, Wormin, Vero-Mebendazol, Vermakar, Mebex, Thermox, Piperazin, Helminthox, Pircon, Pirvinium, Vanquin, Medamin. Odstraňovače vnějších parazitů: Ditrazin citrát, Ivermec. |
|
Proti trematodóze (zaměřeno na odstranění plochých červů) |
Schistosomóza, fasciolóza, opisthorchiáza, klonorchiáza |
Odstraňovač střevních parazitů: Perchlorethylen. Prostředky pro odstranění mimostřevních parazitů: Chloxil, Bitionol. |
|
Cestoids (zaměřeno na chov tasemnic) |
Echinokokóza, diphyllobotriasis, teniasis, teniarinhoz, diphyllobotriasis |
Odstraňovač střevních parazitů: Fenasal. Odstraňovač vnějších parazitů: Nemozol. Lék pro léčbu giardiázy, malárie, teniázy, teniarhynchózy: Akrikhin. |
Jak odstranit červy z člověka
Většina anthelmintik je účinná proti dospělcům – vajíčka a larvy nejsou výrazně poškozeny. Z tohoto důvodu lékaři doporučují opakovat kurz po 2-3 týdnech, aby se zabránilo opětovné infekci. Kromě toho odborníci radí při léčbě některých typů helminthiáz dát si večer klystýr nebo vypít projímadlo po ranním užití pilulek.
Z tradiční medicíny jsou nejúčinnější syrová dýňová semínka, česnek, tansy. Mechanismus účinku většiny léků a alternativních léků na odstraňování červů spočívá v narušení fungování nervosvalového systému helmintů, potlačení metabolismu (v důsledku inhibice fumarát reduktázy) a zničení kožních tkání červů.
Během léčby může pacient pociťovat známky intoxikace: střevní poruchy, bolest hlavy, zvracení, alergické reakce, bolesti břicha. Léčba červů u lidí antiparazitickými léky by měla probíhat pouze podle pokynů lékaře a podle pokynů výrobce, aby se předešlo komplikacím a vedlejším účinkům.
Pilulky
Všechny léky na odčervení by se měly užívat s jídlem a zapít sklenicí tekutiny (voda, mléko). Srovnávací charakteristiky některých tablet z červů (všechny tyto léky jsou zakázány pro použití během těhotenství a kojení):
|
Název léku, účinná látka |
Akce |
Indikace |
Jak používat (pro dospělé) |
Nežádoucí účinky |
Kontraindikace |
|
Pyrantel (pirantel) |
Zablokování nervových zakončení ve svalech červů |
Enterobióza, askarióza, nektorióza, měchovci |
Do 75 kg - 15 ml sirupu jednorázově, 75 kg a více - 20 ml |
Závratě, poruchy trávení, kožní vyrážky |
Selhání jater, do 6 měsíců věku |
|
Medamin (carbendazim) Analogové − Karbendatsim |
Paralýza svalů parazita |
Askarióza, strongyloidóza, trichuriáza, nektorióza |
Závisí na typu parazita |
Nevolnost, slabost, alergické reakce |
Citlivost součástí |
|
Pirvinium (Pirvinia Emboate) Analogy − Pircon, Vanquin |
Narušení metabolismu červů |
Enterobióza |
5 mg/kg tělesné hmotnosti jednou ráno po snídani |
Bolesti hlavy, nevolnost, průjem, alergické reakce |
Selhání jater, do 3 měsíců věku |
Pro úspěšný boj s parazity je důležité pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, přísně dodržovat lékařem předepsaný průběh léčby. Kromě užívání anthelmintických léků se doporučuje postarat se o odstranění toxinů z těla a obnovení fungování orgánů, posílení imunity. Pro tyto účely se hojně používají lidové recepty (nálevy, čaje), ale i průmyslové vitamínové a minerální komplexy.
Lidové prostředky
Použití receptů tradiční medicíny je vysoce účinné při odstraňování parazitů. K tomuto účelu se používají odvary, tinktury, klystýrové roztoky z těchto přírodních surovin:
- česnek;
- dýňová semínka;
- vlašský ořech;
- cibule;
- bylinky: pampeliška, tansy, pelyněk, lopuch, kopřiva;
- oleje: konopný, cedrový, lněný, rakytník.
Jak odstranit červy doma
Některé typy helmintiáz se úspěšně léčí doma bez hospitalizace, ale v případě infekce velkými druhy červů může být nezbytná udržovací terapie v nemocnici. Odstranění červů doma zahrnuje jak léčbu drogami, tak použití alternativní medicíny. Jakékoli prostředky přijímáme pouze podle pokynů lékaře, samoléčba je zakázána.
Mebendazol
- Složení: jedna tableta obsahuje 100 mg mebendazolu.
- Indikace: předepisováno pro ankylostomiázu, ascariázu, enterobiázu, smíšené helmintiázy.
- Dávkování: Přípravek se užívá perorálně s vodou. S enterobiázou - jednou 100 mg, s jinými helmintiázami - 100 mg ráno a večer, kurz je 3 dny. Po 2-3 týdnech se doporučuje kúru zopakovat.
- Nežádoucí účinky: hematurie, nevolnost, závratě, bolesti břicha.
- Kontraindikace: selhání jater, ulcerózní kolitida, do 2 let.
Nemozol
- Složení: jedna tableta obsahuje 200 mg nebo 400 mg albendazolu, 5 ml suspenze obsahuje 100 mg albendazolu.
- Indikace: předepisováno pro nematodózu, toxokarózu, giardiázu.
- Dávkování: Přípravek se užívá perorálně s jídlem. Přesné dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím k věku, hmotnosti pacienta a druhu červů.
- Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, stomatitida, plynatost, zvýšený krevní tlak, zmatenost, selhání ledvin.
- Kontraindikace: léze sítnice, dysfunkce jater.
Decaris
- Složení: jedna tableta obsahuje 50 mg nebo 150 mg levamisolu.
- Indikace: předepsáno na měchovce, askariózu, toxoplazmózu, trichostrongylózu.
- Dávkování: Přípravek se užívá perorálně s jídlem. S toxoplazmózou - jednou 150 mg, kurz - 3 dny. S jinými helmintiázami - 150 mg jednou večer. Po 2-3 týdnech se doporučuje kúru zopakovat.
- Nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, záchvaty, třes.
- Kontraindikace: encefalopatie (cerebrální hypoxie), třes, agranulocytóza (poškození kostní dřeně), věk do 3 let, po dobu léčby je zakázáno pít alkohol.
Vermox
- Složení: jedna tableta obsahuje 100 mg mebendazolu.
- Indikace: předepisováno pro měchovce, askariózu, taeniazu, alveokokózu, smíšené helmintiázy.
- Dávkování: Přípravek se užívá perorálně s jídlem. Přesné dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím k věku, hmotnosti pacienta a druhu červů.
- Nežádoucí účinky: bolest břicha, nevolnost, závratě.
- Kontraindikace: selhání jater, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba (patologie trávicího traktu).
Dýňová semínka
Dýňová semínka jsou považována za nejoblíbenější lidový lék na odstraňování helmintů kvůli jejich negativnímu účinku na červy a absenci nežádoucích reakcí. Antihelmintické vlastnosti tohoto produktu jsou způsobeny přítomností látky cucurbitin v nich, což je jed pro většinu červů. Dýňová semínka by se měla spolu se slupkou zkonzumovat ne více než 300 g denně pro dospělého člověka. Pár oblíbených receptů:
- Semínka omyjte a osušte, rozdrťte v mixéru, přidejte med. Směs je nutné užívat nalačno, po 4 hodinách užít projímadlo.
- Během dne byste měli sníst 100 g semínek (rozděleno na 4 porce), po každé dávce po hodině vypít lžičku ricinového oleje, průběh je 3-4 dny.
Česnek
Předpokládá se, že česnekové produkty jsou účinné v boji proti škrkavkám, červům a některým odrůdám tasemnic. Kromě toho má česnek imunostimulační vlastnosti a nezpůsobuje vážné vedlejší účinky. Několik receptů na česnekovou medicínu:
- Nakrájejte 2 citrony a 10 hlav česneku na mlýnku na maso, promíchejte a dejte do lednice. Užívejte 1 polévkovou lžíci třikrát denně.
- Několik nasekaných stroužků česneku nalijte 200 ml teplé vody, trvejte přes noc. Každý den užívejte česnekovou vodu, 200 ml ráno nalačno po dobu jednoho týdne.
Trojčata
Tento produkt obsahuje prášky několika rostlin v různých kombinacích. Tyto léky nejen pomáhají v boji proti běžným helminthickým invazím, ale také přispívají k normalizaci gastrointestinálního traktu:
- Smíchejte tansy, hřebíček a pelyněk v poměru 4:2:1. Užívejte směs 1 čajové lžičky denně před jídlem s vodou, druhý den snězte 2 lžíce, všechny následující dny - 3. Průběh léčby je 14 dní.
- Smíchejte měsíček, suchý kalamus a kmín v poměru 2:1:1. Směs vezměte podobným způsobem.
Odčervovací klystýry
Klystýry na bázi jedovatých látek pro parazity se široce používají při odstraňování červů. Takové postupy jsou účinné pouze v případě střevních helmintiáz. Pár oblíbených receptů:
- 2-3 nasekané stroužky česneku zalijeme sklenicí mléka, přivedeme k varu, vychladíme. Použijte roztok klystýru do 2 týdnů. Dětem do 3 let by neměl být podáván česnekový klystýr.
- ½ lžičky sody nalít sklenici vody, přivést k varu, vychladnout. Je nutné dát sodu klystýr po dobu 30 minut. Průběh léčby je 7 dní.
- 1 polévkovou lžíci drcených květů třezalky zalijte 500 ml horké vody, vařte 15 minut a poté nechte 4 hodiny stát. Průběh léčby je 5-7 dní.