Střevní problémy jsou dnes velmi běžné. Jedna z nich - střevní obstrukce - závažný stav, v akutní fázi, u které je nutný zásah chirurgů. Nejstarší předzvěst utrpení je bolest: začíná náhle, kdykoliv, bez zjevného důvodu. Vzácně se bolest postupně zvyšuje a po určité době se stává intenzivní.
Co je střevní obstrukce?
Střevní obstrukce se nazývá neschopnost fyziologické povahy průchodu do konečníku fekálních hmot. Proces přirozeného vyprazdňování rekta se stává obtížným, vypouštění plynů se zastavuje a tvoří se fekální blokády. Symptomy se stávají výraznějšími, když se stav zhoršuje. Zdrojem problémů je nepravidelná stolice: správně, pokud je osoba vyprázdněna jednou denně. V případě zácpy, příznaků obstrukce, se poraďte s lékařem.
Příčiny obstrukce
Obstrukce ve střevech se vyvíjí pod vlivem různých příčin, které spadají do dvou kategorií: funkční a mechanické. Vývoj onemocnění mechanického typu je podporován takovými faktory, jako je zvýšení délky sigmoidního tračníku, přítomnost peritoneálních kapes, mobilní cekum a adheze. Funkční překážka se vyvíjí na pozadí přejídání po půstu, prudkého nárůstu čerstvého ovoce, přesunu novorozenců do přizpůsobených směsí až na jeden rok.
Mechanické
Mechanické příčiny onemocnění, které výrazně otravují existenci pacienta:
- hromadění červů;
- hematom;
- poruchy v tvorbě střev;
- narušení struktury pobřišnice;
- žlučové kameny a fekální kameny;
- cévní onemocnění;
- záněty;
- neoplazmy (rakovina nebo benigní);
- onkologie;
- intestinální obstrukce;
- adheze;
- kýla;
- inverze střevní sekce;
- prameny peritoneum vrozeného typu;
- vstup cizích prvků do střev;
- pokles ve střevním lumenu.
Funkční
Jsou také známy funkční příčiny obstrukce. Jejich seznam obvykle závisí na souvisejících problémech, ale jeho krátká verze vypadá takto:
- Hirschsprungova choroba;
- paralytické jevy;
- křeče;
- narušení střevní motility.
Příznaky a známky střevní obstrukce
Podle lékařů, pokud je podezření na střevní obstrukci, pacient by měl být co nejdříve převezen do nemocnice. Takže prognóza bude příznivá. Porušení může být v některých případech napraveno bez operace. Zřejmé známky výskytu onemocnění jsou považovány za nemožnost vypuštění výkalů a plynů. V případě částečné obstrukce nebo obstrukce horního střeva dochází k vzácným stolicím a mírnému vypouštění plynu. Objevují se příznaky jako opakované zvracení, abnormální tvar a nadýmání.
Existují také specifické symptomy, které mohou být identifikovány pouze odborníkem, takže okamžitá hospitalizace pacienta je tak důležitá. Pokud nezačnete léčit pacienta včas, zvyšuje se riziko vzniku nebezpečných následků, mezi které patří srdeční abnormality, selhání jater a ledvin a smrt. V případě stlačení cév se vyvíjí nekróza střeva. Dokonce ani operace (pokud je pouzdro v chodu) nemusí pacienta zachránit.
Mezi nejnebezpečnější podmínky patří intestinální obstrukce u kojenců. Proto je důležité, aby maminky a tatínky znali symptomy, které by se měly týkat:
- významný úbytek hmotnosti v důsledku ztráty tekutin
- zvracení se směsí žluči, která se objeví po jídle,
- šedavá kůže dítěte,
- teplota,
- abdominální distenze.
Klidné dítě může odmítnout jíst, stát se neklidným a rozmarným. Pak musíte okamžitě zavolat lékaře.
Zjistěte, co je sigmoidní tacosperitida tlustého střeva symptomy a léčba onemocnění.
Typy střevní obstrukce a jejich vzhled
Střevní obstrukce je rozdělena do dvou typů podle povahy kurzu: je chronická a akutní. Navíc může být onemocnění částečné nebo úplné. Podle původu onemocnění se dělí na získané a vrozené, druhé je způsobeno střevní blokádou hustého meconia, anomálií v jeho vývoji. V závislosti na příčinách může být nemoc mechanická a dynamická.
Obstrukce lepidla
Obstrukce adheziva je porušením průchodu střevy, který je vyvolán procesem peritoneálního komissu. Proužky a adheze se vyvíjejí po omezené akutní difuzní peritonitidě, krvácení, poranění břicha. Tento typ střevní obstrukce se může vyskytovat na kterékoliv ze střevních úrovní. Ve většině případů se hrot omentum vyskytuje s pooperační jizvou peritoneu nebo s orgány, které byly zraněny během operace.
Základem onemocnění je porušení peristaltiky, která je způsobena tvorbou adhezí. Obstrukce lepidla se vyskytuje v několika typech:
- Obturatsionnaya typ - nemoc začíná akutně a rychle postupuje. Někdy mohou pacienti trpět chronickou občasnou obstrukcí, která později proudí do akutní fáze.
- Typ uškrcení - nastane, když je střevní oblast zraněna při zasažení mesentery. Onemocnění je akutní a násilné, hemodynamické poruchy se vyskytují brzy, což vede k rozvoji peritonitidy a nekrózy střev.
- Smíšená forma je kombinací dynamické a mechanické formy onemocnění.
Částečné
Částečná forma tohoto onemocnění může nastat chronicky: pacient periodicky pociťuje bolest, trpí zvracením, retencí plynu a stolicí. Ve většině případů nejsou tyto příznaky akutní, po nemocnici nebo po zákroku. Nemoc může trvat desetiletí. V případě obstrukce způsobené nádorem, který roste uvnitř střevního lumen nebo zvenčí, se symptomy postupně zvyšují. Někdy je zácpa, bolest břicha, zvracení, nadýmání. Jak nádor roste, symptomy se stávají častějšími.
Fáze částečné blokády jsou nahrazeny obdobími rozlišení, které jsou charakterizovány průjmem. Fekální listy jsou tekuté, hojné, s hnilobným zápachem. Znakem částečné překážky je to, že může kdykoliv proudit do úplné obstrukce akutního typu.
Obstrukce tenkého střeva
Obstrukce tenkého střeva se vyskytuje kdekoli na tenkém střevě. Část střeva, která je nad umístěním překážky, pokračuje v práci a bobtná, když je naplněna jídlem. Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří obstrukce tenkého střeva. Symptomy obstrukce jsou nadýmání, nechuť k jídlu, zvracení, dehydratace, těžká bolest v epigastriu.
Tlusté střevo
Porušení průchodu obsahu tlustým střevem (obstrukce) se projevuje v opožděné nebo nepřítomné stolici, nadýmání, obtíží s plynem, bolestí křeče, distenzi břicha, zvracení, nevolnosti a anorexii. Tato obstrukce může být plná nebo částečná, častěji pozorovaná v případě lézí tlustého střeva organické povahy.
S postupujícím onemocněním ve střevě, projevy intoxikace, poruchami metabolismu, distrakcí břicha, vzrůstem příznaků peritoneálního zánětu. Částečná obstrukce je charakterizována neúplným periodickým výtokem plynu a stolice, změnou průjmu na zácpu, prodlouženou nebo krátkodobou remisí, dočasným zastavením nadýmání a bolestí.
Naučte se, co je tacoediskinesis tlustého střeva, jak léčit toto onemocnění.
Léčba onemocnění u dospělých a dětí
Na počátku léčby nemoci, která postihuje střeva u dětí, dospělých, starších osob, se přijímají nouzová opatření k úlevě od bolestivého šoku, doplnění ztráty tekutin, rentgenového záření, ultrazvuku dutiny břišní. S pomocí sondy se uvolní horní části trávicího traktu a pomocí sifonových klystýrů - spodních částí.
Jsou zavedeny léky (antispasmodika), které uvolňují střevní svalové stěny a zastavují zvýšenou peristaltiku. V některých případech stačí tato opatření a léky obnovit fungování. Pokud ne, pak se uchýlit k operaci na klinice.
Chirurgický zákrok
Objem operace, která má být provedena při operaci střevní obstrukce, je individuálně zdůvodněna s přihlédnutím k charakteristikám organismu, anatomickým rysům zaměření a historii onemocnění. Měli byste také určit příčiny patologie. V následujících případech operace je léčba jediným způsobem, jak léčit:
- s kroucením tenkého střeva;
- když jsou blokovány žlučovými kameny;
- při intestinální nodulaci, když je jedno střevo navinuto na ose druhého;
- při ponoření jednoho střeva do druhého.
Dieta
V závislosti na průběhu střevního onemocnění a stavu pacienta je předepsána dieta. Po operaci střevní obstrukce nelze jíst a pít po dobu dvanácti hodin. Výživa nastává parenterálně: pacientovi se intravenózně injikují živné roztoky v konečníku. Po pěti dnech se živné směsi podávají přes deštník v ústech. Pokud je pacient schopen jíst, je sonda odstraněna. Kvašené mléčné výrobky, výživové směsi (dětská výživa) jsou povoleny na častých malých porcích.
Několik dní po operaci na střevech dochází k přechodu na nulovou dietu, vyvinutou s cílem maximálního odbourávání zažívacího traktu. Jsou zavedeny snadno vstřebatelné kapalné produkty a příjem soli je omezen.
Postupně přecházejí na dietu blízkou dietě č. 4, která byla vyvinuta s cílem maximalizace chemického a mechanického čištění střev, redukující fermentační procesy v ní. Množství tuků, sacharidů, uzeného masa, koření, okurek, vlákniny, mléka je omezené. Jídla se vaří, dušená, roztřepená.
Dietní menu se postupně rozšiřuje, dochází k úplnému přechodu na dietu č. 4, která je určena pro pacienty s onemocněním střeva ve stadiu rekonvalescence a rehabilitace včetně obstrukce. Strava při onemocněních trávicího traktu poskytuje dobrou výživu, šetří střeva. Strava je pestřejší, jídlo není otíráno.
Jídla jsou vařená nebo dušená, což je užitečné pro střeva pacienta. Dieta s chronickou a akutní obstrukcí zabraňuje rozvoji hnilobných, fermentačních procesů. Jednoduché sacharidy a tuky jsou omezené, s výjimkou mechanických, chemických a tepelných podnětů.
Lidové léky
S částečnou formou obstrukce pomáhá léčba metodami z arzenálu tradiční medicíny:
- Nalijte 0, 5 kg bezsádkových švestek s litrem vody, vařte hodinu, vychladněte a pijte třikrát denně po půl sklenice.
- 1 kg rakytníku rozdrceného, nalijte vařenou chlazenou vodu v množství 0, 7 l, promíchejte. Šťáva se mačká a vezme si jednou denně půl sklenice.
- Smíchejte 20 kusů sušených meruněk, 10 lžíce. rozinky, 10 kousků fíků a švestek. Nalijte vařící vodu, opláchněte, otočte. Jíst na lžíci na prázdný žaludek.
- Zahřejte půl sklenice mléka, přidejte 20 g másla. Lehněte si na levou stranu a aplikujte roztok jako pravidelný klystír. Proveďte postup tři dny v řadě po dobu několika hodin před spaním.
- Byliny, jako je senna a rakytník, které mají projímavý účinek, mohou zmírnit, ale ne vyléčit, onemocnění.
Zjistěte, jaký druh stravy je po střevní operaci potřebný.
Video: Jak se zbavit střevní obstrukce doma?
Téma níže uvedeného videa je příznakem zácpy a toho, jak může být ohrožena. Zácpa může znamenat mnoho vážných onemocnění, včetně obstrukce nebo Hirschsprungovy choroby.
Foto střevní obstrukce
