Biopsie děložního čípku s erozí - co to je, výsledky analýzy

Pokud výsledky gynekologických vyšetření, jako je Pap test a kolposkopie, prokáží přítomnost patologie u pacientky, lékař předepíše rozbor cervikální tkáně. Tento orgán se nachází mezi střevy a močovým měchýřem. Je důležité pochopit, jak se biopsie provádí, co to je. Pomocí procedury lékař přesně diagnostikuje přítomnost onkologického onemocnění u ženy a zvolí účinnou terapii. Biopsie děložního čípku je odběr jednoho malého nebo několika kousků tkáně pro další výzkum.

Indikace pro biopsii

Procedura je často předepisována u dysplazie, eroze a ektopie. Většina klinik používá metodu kauterizace až po odběru biomateriálu. Pokud jsou výsledky Pap testu a cytologické kolposkopie pozitivní, není třeba provádět punkci. Rozbor pro onkologii se provádí, pokud existují podezření na nějaké negativní změny v orgánu. Indikace pro biopsii mohou být:

• hyperkeratóza;
• bradavice;
• polypy;
• podezřelé změny v orgánu při kolposkopii, např. jód-negativní zóny (oblasti, které po ošetření jódem nezhnědly), acetobílé tkáně, atypické cévy a další;
• negativní Pap testy.

Kontraindikace

Seznam důvodů, proč ženy nemohou být testovány, není mnoho.Kontraindikace jsou způsobeny přítomností patologií reprodukčního systému a těla pacienta. Hlavním zákazem biopsie je špatná srážlivost krve. Odběr tkáně z děložního čípku je menší chirurgický zákrok, ale postup může způsobit vážné děložní krvácení. Tato reakce těla je způsobena přítomností velkého počtu malých cév v orgánu jako rysy endometria (sliznice dělohy). Žádná biopsie:

• v přítomnosti akutního zánětu v těle ženy;
• pacienti se sexuálně přenosnými chorobami (kapavka, trichomoniáza, chlamydie, HPV, další);
• během těhotenství.

Typy biopsie

Nejlepším výsledkem zákroku je úplné odstranění podezřelé cervikální tkáně (pokud léze zabírá malou oblast orgánu). V ostatních případech je nutné provést punkci z různých částí těla, což znamená vyříznutí 2-3 vzorků během jednoho zákroku.V závislosti na individuálních charakteristikách těla pacienta lékař používá jeden z existujících typů biopsie:

1. Pozorování (kolposkopické). Pomocí speciálního nástroje kolposkopu, kterým je kleště, se odebere malý kousek tkáně. Rána se zcela zahojí do 4-5 dnů po zákroku.
2. Smyčka (rádiová vlna). Bezbolestná metoda odběru analýzy, která se provádí pomocí speciálního přístroje. Pacient nepotřebuje další rehabilitaci.
3. Nůž (kononizace). Tkáň je odebrána pomocí hardwarové klínovité excize fragmentu tkáně. Metoda se používá nejen k diagnostice, ale také k léčbě patologických oblastí (jejich odstranění).

Příprava na výzkum

Biopsie děložního čípku vyžaduje předběžnou sérii testů (krev na HIV, RV, hepatitidu, výtěry na infekce). Pokud nejsou k zákroku žádné kontraindikace, žena podepisuje souhlas s operací.Pacientka je povinna informovat lékaře o svých alergických reakcích na jód, léky, případně latex. Kromě toho nezapomeňte o těhotenství informovat lékaře. Ke snížení rizika komplikací po zákroku byste měli využít doporučení gynekologů:

• 2-3 dny před operací neaplikujte do pochvy žádné léky;
• zdržet se sexu pár dní před analýzou;
• nepoužívejte tampony, neosprchujte se;
• osprchovat se den před zákrokem;
• 8-10 hodin před zákrokem nic nejez;
• počkej 7-13 dní menstruačního cyklu (počítání začíná od prvního dne menstruace) - to je nejpříznivější čas na punkci.

Erozní testování

Největším počtem onemocnění děložního čípku je eroze tohoto orgánu. Lékař se však musí ujistit, že diagnóza je správná, čímž se eliminuje pravděpodobnost jednoduchého ložiskového zánětu, který se často nachází na povrchu děložního čípku.Pacienti by si měli pamatovat dvě základní pravidla: vyšetření (primární vyšetření) by mělo být prováděno výhradně kolposkopem a nesprávná diagnóza a nevhodná léčba vede ke vzniku rakoviny.

Erozní biopsie je jedinou metodou k zajištění přesnosti diagnózy. Studie pomůže vyloučit pre- a skutečně rakovinné změny v poškozených oblastech děložního čípku, zvolit správnou taktiku léčby. Statistiky ukazují, že v 90 % případů je potvrzena diagnóza „cervikální eroze“ a zbývajících 10 % jsou jiná onemocnění jako chronická cervicitida, dysplazie nebo metaplazie.

Jak to funguje-

Vzhledem k tomu, že existuje několik metod provedení punkce, může se postup lišit v závislosti na zvolené metodě. Pokud bude lékař operaci provádět ve vlastní ordinaci, budete muset sedět na gynekologickém křesle jako při běžné prohlídce.Aby gynekolog viděl děložní čípek, vloží do pochvy zrcátko, posvítí na orgán jasným paprskem světla a opatrně odebere vzorek tkáně.

Lékař odešle podezřelé oblasti tkáně k dalšímu vyšetření (tento proces se nazývá „cervikální histologie“). Procedura nebude trvat déle než půl hodiny, po které může pacient jít domů. Pokud je biopsie provedena v nemocnici, je pravděpodobné, že se pacient nebude moci okamžitě vrátit ke svým příbuzným - bude nutná hospitalizace po dobu 1-2 dnů. Zákrok bude trvat 40-90 minut včetně anestezie.

Operace se může zdát bolestivá, pak před provedením punkce lékař aplikuje anestetickou injekci. V případě potřeby bude pacientovi podána lokální anestetická injekce, která zmírní bolest při biopsii a kyretáži cervikálního kanálu. Operace v nemocničním prostředí zahrnuje použití anestezie, aby byl zákrok co nejpohodlnější a nejbolestivější. Může to být:

• celková anestezie;
• epidurální;
• spinální anestezie.

Možné komplikace a následky po operaci

Krvácení je častou komplikací po operaci, ale tento problém po 5-10 dnech tělo odstraní samo, pokud pacient dodržuje doporučení lékaře. Pokud nedodržíte pokyny gynekologa ohledně osobní hygieny, může dojít k infekci místa, ze kterého byl vpich odebrán. Příznaky infekce - horečka, hnisavý výtok s krevními sraženinami z pochvy, bolest v podbřišku. Pokud máte jeden nebo více příznaků infekce, okamžitě kontaktujte gynekologické oddělení.

Přepis výsledků testu

Po punkci tkáně lékaři interpretují výsledky analýzy podle dostupných klasifikačních schémat.Moderní medicína používá klasifikaci CIN, morfologickou klasifikaci změn děložního čípku, gradaci stupňů dysplazie a karcinomu. Pokud v důsledku výzkumu nebyly nalezeny žádné buněčné změny v orgánu, je stav děložního čípku považován za normální.

Když je detekována mírná transformace, výsledek indikuje zánětlivý proces nebo benigní buněčné změny. Mohou „udělat“ diagnózu na základě změn:

• Pozadí orgánových procesů. Dělí se na:

  1. zánětlivé (cervicitida a eroze);

  2. hormonální poruchy (polypy, endocervikóza, papilomavirus, jiné);

  3. posttraumatické (jizvy, slzy, píštěle).

• Prekancerózní změny - jsou považovány za dysplazii, která se vytvořila na nezměněném krku, atypická leukoplakie, adenomatóza.
• Klinická a preklinická rakovina. První je spinocelulární karcinom, druhý je mikrokarcinom.

Správně provedená biopsie ukazuje vysokou přesnost v diagnostice pre- a rakovinných onemocnění děložního čípku (asi 99 %). Existuje řada faktorů, které mohou ovlivnit výsledky analýzy. Patří mezi ně:

• špatný výběr místa odběru vzorků tkáně;
• nedostatečná kvalifikace lékaře;
• technické chyby v procesu přípravy.

Kolik stojí zákrok v Moskvě

Kliniky nabízejí různé ceny za biopsii. Cenu zákroku zjistíte přímo u svého lékaře. Náklady na punkci cervikální tkáně se pohybují mezi 1500-5000 rublů. Zjistěte výsledky histologického vyšetření 10-14 dní po zákroku. Níže je tabulka s cenami a adresami klinik, kde můžete provést biopsii krku reprodukčního orgánu.

Jméno kliniky	Adresa	Cena procedury
Deltaclinic	Učitelský pruh, 6	2000 R.
Capital Medical Clinic	st. Sretenka, 9	3500 R.
MedCenterService	st. Zemlyanoy Val, 38/40, budova 6	3000 r.
Prima Medica	st. Akademik Chelomeya, 10B	1100 R.
MEDSI	st. Maršál Golovanov, 1/2	3300 R.

Video-

Biopsie děložního čípku

Recenze pacientů a lékařů-

Julia, 30 let Včera jsem byla na biopsii. Byl vyříznut velmi malý kousek, protože eroze je zanedbatelná. Necítil jsem žádnou bolest, jen mě trochu brnělo, když byla rána dezinfikována antiseptikem. Po nekrvácení, i když vím, že se to mnohým stává. Pokud se eroze zanedbá, odebere se více tkáně na rozbor, pak může být zákrok bolestivý - jak řekl lékař.

Valeria, 28 let Lékař mi nařídil biopsii. Bylo velmi děsivé jít na proceduru, protože jsem na internetu viděl dostatek videí a fotografií o tom, jak se to dělá. Operace však byla zcela bezbolestná, až na to, že byla trochu nepříjemná.Na konci, když bylo místo biopsie ošetřeno jódem, bylo to trochu bolestivé, ale dalo se to vydržet. Po 2 dnech se objevilo lehké špinění, ale vše je v pořádku.

Anna, 31 let Před zákrokem jsem o ní hodně četla, naučila se, jak se připravit, jaký den cyklu je nejlepší dělat, co nedělat po biopsii. Na kliniku přišla plně vyzbrojená. Operace byla provedena v narkóze, takže jsem nic necítil. Ale poté, co byla eroze ošetřena tekutým dusíkem, to bolelo. Závěr: nebojte se biopsie, není na ní nic špatného. Hlavní věcí je kontaktovat kvalifikovaného odborníka.

Pozornost! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může provést diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.