- Bipolární porucha
- Bipolární porucha - příznaky
- Důvody
- Diagnostika
- Léčba bipolární poruchy
- Jak žít s bipolární poruchou
- Test bipolární poruchy
- Video
Život s osobou, která je náchylná k této patologii psychiky, je pro jeho blízké nesnesitelné. Nicméně skutečnost, že se jedná o bipolární depresi, není často podezřívána pacientem samotným nebo jeho doprovodem. Tato choroba vyžaduje seriózní léčbu, protože postupuje a může mít nebezpečné formy.
Bipolární porucha
Dříve se toto onemocnění nazývalo "manicko-depresivní psychóza" (TIR) nebo "manická deprese". Dnes je tato diagnóza v mezinárodní psychiatrické praxi označována jako bipolární afektivní porucha (BAR). Poprvé se příznaky patologie mohou projevit v adolescenci a mládí. Pokud se takové příznaky vyvinou, pak asi o 40 let vznikne přetrvávající choroba.
Bipolární porucha - co to je? Podstata patologie spočívá v náhlé změně dvou protilehlých (tedy bipolárních) afektivních nálad:
- od euforie k depresi;
- od deprese k euforii.
Stav zotavení, nadšení na pokraji vlivu, se obvykle nazývá maniakální v psychiatrii. Během méně výrazné hypománické fáze (diagnóza - BAR typ II) je pacient připraven pohybovat se horami. Vzhledem k nadměrné aktivitě, komunikaci s mnoha lidmi je však nervový systém rychle vyčerpán. Objevují se podrážděnost, nespavost. Člověk hodnotí realitu nedostatečně, konflikty.
Během manické fáze (diagnóza - BAR typ I) se dramaticky zhoršuje afektivní stav pacienta. Jeho myšlenky se stávají kategorickými, netolerujíce námitky, jeho chování - hnusné, agresivní. Symptomy mánie mohou být kombinovány s příznaky deprese. Například euforie - s nečinností, hlubokým smutkem - s nervovým vzrušením.
Bipolární porucha osobnosti
Ostré, nekontrolované kapky afektivních stavů, tj. Bipolární porucha osobnosti, nepříznivě ovlivňují vlastnosti pacienta. Často se pacienti stávají iniciátory nestandardních nápadů, skutků. Bouřlivé aktivity je fascinují a přinášejí morální uspokojení. V kolektivu takových kolegů se však bojí a stojí stranou, protože lidi považují za „ne z tohoto světa“.
Pro osobu trpící BAR, charakterizovaná:
- nedostatečné myšlení;
- vysoká sebeúcta, očekávání chvály;
- neschopnost sebekritiky;
- tvrdohlavost, maximalismus;
- agresivní, nepředvídatelné chování.
Psyche
Pacienti s BAR typu I jsou ve fázi mánie asi 10% času a 30% ve fázi deprese. Pacienti, u kterých se rozvine bipolární duševní porucha typu II, jsou ve fázi hypománie přibližně 1% času a 50% je v depresivním stavu. Jako kyvadlo, po mánii nebo hypománii, začíná deprese. Pacient je smutný, pláč, utrpení.
Člověk se cítí nezasvěcený, neuznaný, zbavený respektu a pozornosti. Ve velmi těžkých depresivních stavech vznikají myšlenky na bezcennost a dokonce sebevraždu. Mezi těmito dvěma fázemi bipolarity se objevují střední stavy relativního klidu a pak se psychika pacienta normalizuje, ale pouze dočasně.
Bipolární porucha - příznaky
Jak se ujistit, že existuje patologie? Existují kritéria pro depresivní epizodu. Bipolární syndrom je zřejmý, pokud alespoň tři symptomy z následujícího seznamu přetrvávají po dobu dvou týdnů:
- deprese, slznost;
- ztráta zájmu o život;
- úbytek hmotnosti;
- nespavost;
- bolest hlavy, bolest žaludku;
- rozptýlení;
- pocit bezcennosti existence.
Pro manickou fázi BAR, která trvá déle než 1 týden, charakterizovaná agresivitou, nadměrnou podrážděností. Zároveň se pacienti považují za zcela zdravé, i když mají noční hrůzy, halucinace. Jsou-li projevy manické fáze zaznamenány mnoha lidmi v okolí pacienta, pak se příznaky stavu hypománie často nevnímají.
Důvody
BAR je důležité rozlišovat od podobných duševních poruch. Manicko-depresivní syndrom není zpravidla výsledkem nějakého somatického (fyzického) onemocnění. BAR může onemocnět téměř kdokoliv. U bipolární poruchy, jejíž příčiny jsou různé, jsou hlavní rizikové faktory:
- dědičnost;
- stres;
- nespokojený osobní život;
- problémy na pracovišti;
- nadbytky alkoholu;
- drogové závislosti.
Diagnostika
Uznání tohoto onemocnění není často tak snadné. Je obtížné stanovit diagnózu bipolární poruchy, protože neexistují žádná přesná hodnotící kritéria. Důležité jsou rozhovory psychoterapeuta s pacientem, provádění série testů a sledování afektivní epizody. Diferenciální diagnóza je nutná, aby nedošlo k záměně BAR s depresí, neurózou, psychózou, oligofrenií, schizofrenií.
Léčba bipolární poruchy
BAR lze léčit. Hlavním cílem psychoterapie je odstranit osobu z afektivního stavu. Potíž je v tom, že pacient musí brát hodně léků s mnoha vedlejšími účinky. Léčba bipolární afektivní poruchy se provádí pomocí:
- antidepresiva;
- stabilizátory nálady;
- antipsychotika;
- antipsychotika;
- trankvilizéry;
- antikonvulziva.
Jak žít s bipolární poruchou
BAR není úplně vyléčen, ale nemoc může být potlačena. Kromě léků jsou důležité:
- po lékařských předpisech;
- víra ve zlepšení;
- autogenní trénink;
- trpělivost, celoživotní léčba.
Test bipolární poruchy
Se čtyřmi nebo více odpověďmi „Ano“ můžeme předpokládat pravděpodobnost výskytu baru. Je vhodné diskutovat o výsledcích testu s psychoterapeutem:
- Když zvyšujete náladu, jste mnohem energičtější?
- V tomto stavu, více komunikace s lidmi?
- Děláte riskantnější rozhodnutí častěji?
- Máte více nových nápadů?
- Při zvyšování nálady se zvyšuje sexuální touha?
- S depresivní náladou je vám líto?
- Když jsi smutný, cítíš se jako poražený?
- Ve špatné náladě jste naštvaní ostatními?
- Vyskytuje se porucha?
- Často přemýšlejte o bezcennosti své existence?