Bipolární porucha - co to je: příznaky, jak léčit maniodepresivní psychózu

Obsah:

Anonim

Život s osobou, která je náchylná k této patologii psychiky, je pro jeho blízké nesnesitelné. Nicméně skutečnost, že se jedná o bipolární depresi, není často podezřívána pacientem samotným nebo jeho doprovodem. Tato choroba vyžaduje seriózní léčbu, protože postupuje a může mít nebezpečné formy.

Bipolární porucha

Dříve se toto onemocnění nazývalo "manicko-depresivní psychóza" (TIR) nebo "manická deprese". Dnes je tato diagnóza v mezinárodní psychiatrické praxi označována jako bipolární afektivní porucha (BAR). Poprvé se příznaky patologie mohou projevit v adolescenci a mládí. Pokud se takové příznaky vyvinou, pak asi o 40 let vznikne přetrvávající choroba.

Bipolární porucha - co to je? Podstata patologie spočívá v náhlé změně dvou protilehlých (tedy bipolárních) afektivních nálad:

  • od euforie k depresi;
  • od deprese k euforii.

Stav zotavení, nadšení na pokraji vlivu, se obvykle nazývá maniakální v psychiatrii. Během méně výrazné hypománické fáze (diagnóza - BAR typ II) je pacient připraven pohybovat se horami. Vzhledem k nadměrné aktivitě, komunikaci s mnoha lidmi je však nervový systém rychle vyčerpán. Objevují se podrážděnost, nespavost. Člověk hodnotí realitu nedostatečně, konflikty.

Během manické fáze (diagnóza - BAR typ I) se dramaticky zhoršuje afektivní stav pacienta. Jeho myšlenky se stávají kategorickými, netolerujíce námitky, jeho chování - hnusné, agresivní. Symptomy mánie mohou být kombinovány s příznaky deprese. Například euforie - s nečinností, hlubokým smutkem - s nervovým vzrušením.

Bipolární porucha osobnosti

Ostré, nekontrolované kapky afektivních stavů, tj. Bipolární porucha osobnosti, nepříznivě ovlivňují vlastnosti pacienta. Často se pacienti stávají iniciátory nestandardních nápadů, skutků. Bouřlivé aktivity je fascinují a přinášejí morální uspokojení. V kolektivu takových kolegů se však bojí a stojí stranou, protože lidi považují za „ne z tohoto světa“.

Pro osobu trpící BAR, charakterizovaná:

  • nedostatečné myšlení;
  • vysoká sebeúcta, očekávání chvály;
  • neschopnost sebekritiky;
  • tvrdohlavost, maximalismus;
  • agresivní, nepředvídatelné chování.

Psyche

Pacienti s BAR typu I jsou ve fázi mánie asi 10% času a 30% ve fázi deprese. Pacienti, u kterých se rozvine bipolární duševní porucha typu II, jsou ve fázi hypománie přibližně 1% času a 50% je v depresivním stavu. Jako kyvadlo, po mánii nebo hypománii, začíná deprese. Pacient je smutný, pláč, utrpení.

Člověk se cítí nezasvěcený, neuznaný, zbavený respektu a pozornosti. Ve velmi těžkých depresivních stavech vznikají myšlenky na bezcennost a dokonce sebevraždu. Mezi těmito dvěma fázemi bipolarity se objevují střední stavy relativního klidu a pak se psychika pacienta normalizuje, ale pouze dočasně.

Bipolární porucha - příznaky

Jak se ujistit, že existuje patologie? Existují kritéria pro depresivní epizodu. Bipolární syndrom je zřejmý, pokud alespoň tři symptomy z následujícího seznamu přetrvávají po dobu dvou týdnů:

  • deprese, slznost;
  • ztráta zájmu o život;
  • úbytek hmotnosti;
  • nespavost;
  • bolest hlavy, bolest žaludku;
  • rozptýlení;
  • pocit bezcennosti existence.

Pro manickou fázi BAR, která trvá déle než 1 týden, charakterizovaná agresivitou, nadměrnou podrážděností. Zároveň se pacienti považují za zcela zdravé, i když mají noční hrůzy, halucinace. Jsou-li projevy manické fáze zaznamenány mnoha lidmi v okolí pacienta, pak se příznaky stavu hypománie často nevnímají.

Důvody

BAR je důležité rozlišovat od podobných duševních poruch. Manicko-depresivní syndrom není zpravidla výsledkem nějakého somatického (fyzického) onemocnění. BAR může onemocnět téměř kdokoliv. U bipolární poruchy, jejíž příčiny jsou různé, jsou hlavní rizikové faktory:

  • dědičnost;
  • stres;
  • nespokojený osobní život;
  • problémy na pracovišti;
  • nadbytky alkoholu;
  • drogové závislosti.

Diagnostika

Uznání tohoto onemocnění není často tak snadné. Je obtížné stanovit diagnózu bipolární poruchy, protože neexistují žádná přesná hodnotící kritéria. Důležité jsou rozhovory psychoterapeuta s pacientem, provádění série testů a sledování afektivní epizody. Diferenciální diagnóza je nutná, aby nedošlo k záměně BAR s depresí, neurózou, psychózou, oligofrenií, schizofrenií.

Léčba bipolární poruchy

BAR lze léčit. Hlavním cílem psychoterapie je odstranit osobu z afektivního stavu. Potíž je v tom, že pacient musí brát hodně léků s mnoha vedlejšími účinky. Léčba bipolární afektivní poruchy se provádí pomocí:

  • antidepresiva;
  • stabilizátory nálady;
  • antipsychotika;
  • antipsychotika;
  • trankvilizéry;
  • antikonvulziva.

Jak žít s bipolární poruchou

BAR není úplně vyléčen, ale nemoc může být potlačena. Kromě léků jsou důležité:

  • po lékařských předpisech;
  • víra ve zlepšení;
  • autogenní trénink;
  • trpělivost, celoživotní léčba.

Test bipolární poruchy

Se čtyřmi nebo více odpověďmi „Ano“ můžeme předpokládat pravděpodobnost výskytu baru. Je vhodné diskutovat o výsledcích testu s psychoterapeutem:

  1. Když zvyšujete náladu, jste mnohem energičtější?
  2. V tomto stavu, více komunikace s lidmi?
  3. Děláte riskantnější rozhodnutí častěji?
  4. Máte více nových nápadů?
  5. Při zvyšování nálady se zvyšuje sexuální touha?
  6. S depresivní náladou je vám líto?
  7. Když jsi smutný, cítíš se jako poražený?
  8. Ve špatné náladě jste naštvaní ostatními?
  9. Vyskytuje se porucha?
  10. Často přemýšlejte o bezcennosti své existence?

Video