Alkoholový gel nebo Esperal tablety způsobují nepříjemnou reakci na alkohol, což se projevuje příznaky nevolnosti, zvracení, návalu horka. Tato akce léku se nazývá averzivní. Pravidelné užívání přípravku způsobuje reakci averze na alkohol v důsledku toxické otravy těla v důsledku konzumace. Lék se užívá pouze ve stanovené dávce, protože v nejhorším případě může být smrtelný.
Co je esperal?
Ve 40. letech minulého století byla objevena interakce disulfiramu s alkoholem. To provedl dánský vědec Mortensen-Larsen. Odhalil výraznou vegetativně-vaskulární reakci mezi pracovníky gumárenské vulkanizační dílny, která konzumovala alkohol a byla spojena s tetraethylthiuram disulfiramovým činidlem. Na základě klinických studií byl z této látky syntetizován disulfiram, který se stal základem několika protialkoholických léků. Mezi nimi je esperal, jehož cílem je rozvíjet odpor vůči alkoholu.
Složení a uvolňovací forma
Existují 2 formy uvolnění tohoto léku - tablety a gel pro způsob implantace pod kůži. Základem obou druhů je látka disulfiram v různých koncentracích. Různé formy pomocných látek. To se podrobně odráží v tabulce:
|
Druh drogy |
Prášky |
|
Koncentrace účinné látky |
0, 5 g na 1 kus |
|
Pomocné látky |
Stearát hořečnatý, sodná sůl karmelózy, polyvidon K430, mikrokrystalická celulóza |
|
Stručný popis |
Mají zaoblený tvar, krémovou barvu. Na jedné straně tabletu je zkřížené riziko a na druhé straně nápis ESPERAL. Lék je balen po 20 kusech v polypropylenových lahvích. |
To je to, co Anna, 45, říká v rozhovoru pro 7 days.ru časopis: "Alkoholismus je vyléčen! Z opilého opilce se můj manžel nakonec změnil na zlatého muže! Čtenáři doporučují účinný lék na závislost na alkoholu.
Oficiálně registrovaná pouze léková forma ve formě tablet. Esperální injekce se provádějí s použitím gelu, což je prodloužená forma disulfiramu (depot). V důsledku podání pod kůži se účinná látka pomalu uvolňuje a vstupuje do denní dávky. Podle principu působení může být gel porovnáván s implantáty, ale na rozdíl od nich tato forma uvolňování nezanechává na kůži jizvy.
Farmakologický účinek
Aktivní složka tablet a gelového disulfiramu zajišťuje blokádu enzymu acetaldehydhydrogenázy, která se podílí na metabolismu ethanolu. Výsledkem aplikace je zvýšení koncentrace acetaldehydu v těle. Jedná se o metabolit ethanolu. Tato látka u lidí způsobuje řadu nepříjemných symptomů, včetně:
- tachykardie;
- nevolnost;
- zvracení;
- pocit strachu;
- třes rukou;
- snížení tlaku.
V důsledku toho se pití alkoholu stává zdrojem extrémně negativních pocitů pro alkoholika. To vede k rozvoji podmíněného reflexu v podobě trvalé averze k vůni a chuti alkoholických nápojů. Maximální účinnost léku je pozorována 12 hodin po užití tablety. Po ukončení léčby alkoholismu pokračuje po dobu 10-14 dnů.
Esperal podshivaniya provádí pouze pod podmínkou, že pár dní před zákrokem osoba nepila alkohol. Farmakokinetika léčiva:
- po perorálním podání tablet se účinná látka absorbuje v gastrointestinálním traktu o 70-90%;
- pak se rychle metabolizuje a získá se dithiokarbamát;
- tato látka je buď odstraněna z těla, nebo přeměněna na diethylamin a sulfid sacharidů;
- poslední složkou je 4-53% vylučováno plícemi.
Indikace pro použití
Hlavní indikací pro esperační terapii je chronický alkoholismus. Léčivo se používá k léčbě a prevenci recidivy s dlouhou formou závislosti v případě použití jiných metod léčby. To platí pro narušení a zdlouhavé binges od alkoholika. Kromě toho může být léčivo použito pro těžkou otravu niklem jako detoxikační činidlo.
Návod k použití esperálního gelu
Implantát je vložen do levé iliakální oblasti nebo pod horní část hýždí. Před zákrokem se provádí dezinfekce a anestezie. Implantáty jsou vloženy 4 cm do svalové tkáně přes malý řez přibližně 6 mm dlouhý. Pomocí speciálního nástroje zatlačte subkutánní tkáň a poté injikujte 0, 8 g gelu. Na konci implantačního postupu se aplikuje šití a bandáž. Účinek esperalu po lemování může trvat od 6 měsíců do 5 let. Specifické trvání kódování je určeno dávkou podávaného léčiva.
Jak užívat prášky Esperal
Před zahájením léčby je nutné provést úplné vyšetření pacienta. Kromě toho musí pacient pochopit účinek medikace a důsledky, které mohou vzniknout v důsledku konzumace alkoholu během léčby. Pokyny pro užívání následujících tablet:
- denně ráno 500 mg s jídlem;
- po 7-10 dnech se dávka sníží na 250 mg, několik vzorků alkoholu se odebírá ve formě 20-30 ml 40% ethylalkoholu, což způsobuje averzi k alkoholu (se slabou reakcí, dávka alkoholu se zvyšuje, ale ne více než 100-120 ml) ;
- po 1-2 dnech se v nemocnici provede další test a po dalších 3-5 dnech je již ambulantní;
- pak je pacient převeden na udržovací dávku 125 mg 1krát denně po dobu 1-3 let.
Zvláštní pokyny
Pít alkohol nemůže být během léčby Esperal. Totéž platí pro všechny léky, které obsahují alkohol v jejich složení. Soudě podle recenzí, aby se zabránilo získání i malé dávky, stojí za zmínku kefír a kvas. Když pacient používá gel nebo tablety, reakce může být rychlá nebo zpožděná. V druhém případě existuje riziko vzniku toxické hepatitidy. Toto onemocnění postihuje játra, ledviny a slinivku břišní.
Během těhotenství
Kojení a těhotenství jsou absolutní kontraindikace užívání tablet nebo gelu. To je způsobeno toxickým účinkem léku, který je nebezpečný jak pro matku, tak pro plod. Pokud je nutná léčba tímto lékem během kojení, pak po dobu léčby bude nutné kojení přerušit a přejít na umělé.
V dětství
Absolutní kontraindikace použití prostředků je také věk dítěte. Pacientům mladším 18 let je zakázáno používat Esperal. To je způsobeno nedostatkem klinických údajů o účinku léčiva na tělo dítěte. Kromě toho závislost na alkoholu je primárně onemocnění dospělých. I když dítě trpí, jsou předepsány jiné způsoby léčby.
Interakce s léky
Absolutní kontraindikace je kombinace alkoholu a disulfiramu, protože to způsobuje intoleranční reakci. Nedoporučuje se kombinovat lék Esperal od alkoholismu s Isoniazidem z důvodu možného porušení koordinace a chování. Další vlastnosti kombinace tohoto léčiva na bázi disulfiramu:
- při podávání fenytoinu je pozorováno rychlé zvýšení koncentrace účinné složky v plazmě;
- inhibuje metabolismus teofylinu, takže jeho dávka vyžaduje úpravu;
- při použití warfarinu nebo dávky antikoagulancií jiných typů se zvyšuje jejich účinnost a existuje riziko krvácení;
- zvyšuje sedativní účinek benzodiazepinů, inhibuje jejich oxidační metabolismus;
- s přidáním tricyklických antidepresiv stoupá intolerance alkoholu.
Kompatibilita s alkoholem
Tento přípravek je zcela neslučitelný s alkoholem. Postup kódování tohoto nástroje je založen na fyzické nemožnosti pití. Pacient podstupující takovou terapii nemůže pít alkohol bez výskytu závažných a někdy i nebezpečných symptomů intoxikace. Pokud stále pijete alkohol na pozadí léčby, povede to k:
- deprese nebo ztráta vědomí až do stavu bezvědomí;
- respirační selhání - dušnost a zvýšené dýchání;
- infarkt myokardu;
- edém mozku;
- těžké záchvaty anginy pectoris;
- poruchy srdečního rytmu;
- plicní edém;
- křeče.
Vedlejší účinky
Před zahájením léčby je nutné studovat nejen princip účinku léku, ale také možné nežádoucí účinky v důsledku jeho užívání. Většina nežádoucích účinků se vyskytuje po pití alkoholu, ale jsou na něm závislé:
- kovová chuť v ústech;
- optická neuritida;
- polyneuritida dolních končetin;
- zmatek;
- hepatitida;
- bolest hlavy;
- astenie;
- alergie;
- poškození paměti.
Pokud terapie pokračuje po dlouhou dobu, pak je možný vývoj psychózy, gastritidy, exacerbace polyneuritidy, hepatitidy. U pacientů s kardiovaskulárním onemocněním je možná trombóza mozkových cév. Okamžité zrušení prostředků je nutné pro parestézii na obličeji a končetinách. Při konzumaci během léčby dávkou alkoholu vyšší než 50-80 ml, podle hodnocení, se mohou vyvinout závažné komplikace, včetně:
- křeče;
- otok;
- poruchy dýchacího a kardiovaskulárního systému.
Předávkování
Stav předávkování nastává, když je kombinace disulfiramu a ethanolu. To ukazuje symptomatickou léčbu neutralizovat ethanol. Příznaky předávkování jsou:
- kóma;
- kardiovaskulární kolaps;
- neurologické komplikace;
- deprese vědomí.
Kontraindikace Esperal
Kategorie relativních kontraindikací zahrnuje hypotyreózu a selhání ledvin. Je naprosto nemožné používat tento lék pro následující patologické stavy a stavy;
- diabetes;
- těhotenství a kojení;
- epilepsie;
- křeče jakéhokoli původu;
- těžké selhání jater;
- duševní nemoc;
- přecitlivělost na léčivo.
Podmínky prodeje a skladování
Vzhledem k nebezpečí užívání léku, zejména v souvislosti s užíváním alkoholu, je vydáván pouze na lékařský předpis. Pro uložení léku musí být teplota nepřevyšující 25 stupňů. Je lepší zvolit suché místo nepřístupné pro děti. Skladovatelnost při skladování v takových podmínkách je 3 roky.
Analogové esperalu
Existuje několik dalších léčiv založených na disulfiramu. Jsou zcela podobné Esperalu ve složení a principu jednání. Seznam těchto léčiv zahrnuje:
- Torpédo;
- Tetlong-250;
- Disulfiram;
- Lidevin;
- Antabus;
- Teturam.
Cena
Při studiu katalogů online lékáren si můžete všimnout určitého rozdílu v ceně léků. To je způsobeno mnoha výrobci a jejich vlastními maržemi. Stojí za zmínku, že si můžete koupit esperal pouze tehdy, pokud máte lékařský předpis. To platí i pro objednávání léků online. Orientační ceny tohoto nástroje jsou uvedeny v tabulce:
|
Kde koupit |
Druh drogy |
Množství, objem |
Cena, rublů |
|
Wer.ru |
500 mg tablety |
20 ks. |
1402 |
|
Zdravotní zóna |
500 mg tablety |
20 ks. |
1344 |
|
Europharm |
500 mg tablety |
20 ks. |
1870 |
Video
Recenze
Nikolay, 42 let
Tyto pilulky jsou opravdu vážná věc. Pokud nemáte vůli převzít kontrolu nad sebou a přestat pít, zkuste tento lék. V posledních dvou letech jsem si ho vzal na instrukce. Stejné a nepijte alkohol. Můj přítel jednou pil, poté byl velmi nemocný. Na jeho příkladu byl přesvědčen, že nestojí za to riziko.
Oksana, 36 let
Dal jsem tyto pilulky svému manželovi v tajnosti. Rozemlela ho na prášek a položila ho na hrot nože do příloh nebo polévky. Lék je bez chuti, takže se necítí v potravinách. Manžel po dalším zneužívání alkoholu si stěžoval na velmi špatné zdraví, které tam dříve nebylo. Naznačil jsem, že je čas přestat. Opravdu začal pít méně.
Artem, 29 let
Mám velkou závislost na pivu. Rozhodl jsem se tento lék vyzkoušet, abych nepil alespoň v pracovní dny. Použité 2 tablety. Po 3 dnech o víkendech pil pivo a myslel si, že lék už byl odstraněn. V důsledku toho se tlak zvýšil, tvář se změnila na červenou, bylo obtížné dýchat. Pro dočasné použití není lék vhodný.
Tatiana, 38 let
Jako zkušený narkolog mohu říci, že pacient si musí být vědom svého problému, jinak žádné pilulky na alkoholismus nepomohou. Měla jsem několik takových pacientů. Byli léčeni, ale pokračovali v pití. U těchto pacientů se normální stav střídal se silným tvrdým pitím. Musel jsem zahrnout psychologickou pomoc.