Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Léčba alkoholismu je horkým tématem moderní společnosti. Závislost brání osobě žít normální život, zhoršuje zdraví. Bojovat s problémem pomoci drogám, které způsobují averzi k ethanolu. Disulfiram je předepsán pro léčbu závislosti na alkoholu, když mírnější způsoby léčby nepomáhají, protože má výrazný toxický účinek se silnými vedlejšími účinky: závratě, nízký krevní tlak, poruchy zraku, sluch, psychóza a další.

Co je disulfiram

Mezinárodní a chemický název léčiva je disulfiram. Jeho působení je založeno na vývoji negativního reflexu v reakci na použití jakékoliv dávky alkoholu. Volal popření alkoholu kvůli extrémně nepříjemným vedlejším účinkům i po malé dávce ethanolu. Disulfiram porušuje neutralizaci alkoholu, takže při požití alkoholických nápojů dochází k reakci jejich nesnášenlivosti, která se projevuje silnými příznaky intoxikace acetaldehydem.

Složení a uvolňovací forma

Lék se vyrábí ve čtyřech formách: tablety pro orální použití, pro implantaci, olejový roztok pro intravenózní injekce a intramuskulární použití. Podle návodu k použití má léčivo Disulfiram stejný název účinné látky - disulfiram. Pomocné látky se liší v závislosti na formě uvolnění léčiva:

Perorální tablety

Implantátové tablety

kyselina stearová

mannitol

hydroxypropylcelulóza

chlorid sodný

stearát sodný škrob

polyethylenglykol - 6000

polyoxyl 40 stearát

mikrokrystalická celulóza

difosforečnan vápenatý

To je to, co Anna, 45, říká v rozhovoru pro 7 days.ru časopis: "Alkoholismus je vyléčen! Z opilého opilce se můj manžel nakonec změnil na zlatého muže! Čtenáři doporučují účinný lék na závislost na alkoholu.

Jak se lék

Disulfiram mění metabolismus acetaldehydového alkoholu. V normálním stavu, ethylalkohol, vstup do lidského těla, způsobuje příjemný stav, ale intoxikace mizí, zanechává za sebou nepříjemné příznaky otravy. Stupeň rozdílu mezi dvěma stavy v každé osobě je individuální v trvání a dynamice, která je určena aktivitou jeho enzymů.

Tělo bojuje s toxickými látkami, takže po vstříknutí ethylalkoholu ho rozbije a přemění na aldehyd kyseliny octové, jejíž toxický účinek má člověk jako kocovina. Čím více opilec, tím silnější vedlejší účinky. Farmakologický účinek tohoto léku je založen na zpomalení metabolismu ethanolu. Disulfiram Depot (uložený v těle) zvyšuje tuto reakci, což vede k explozivnímu zvýšení hladiny aldehydu kyseliny octové i po minimální dávce alkoholu.

Při mírném nebo slabém zhoršení jater se metabolismus nemění. Muž po zavedení Disulfiramu dostane po 10 - 40 ml vodky opilec dostane celý komplex nepříjemných příznaků:

  • zvracení, nevolnost, dušnost;
  • arytmie, silný pokles tlaku;
  • závratě, bolesti hlavy, pulsace;
  • zarudnutí kůže, slabost, třes končetin.

Indikace pro použití

Disulfiramové přípravky jakékoliv formy uvolnění jsou určeny pro léčbu chronického alkoholismu a pro prevenci poruch při léčbě závislosti na alkoholu jinými metodami. Tablety s dávkou 100 mg jsou určeny k implantaci a jsou určeny k léčbě pokročilého onemocnění. Intravenózní nebo intramuskulární injekce s lékem jsou předepsány k detoxikaci těla ak prevenci opakování onemocnění.

Návod k použití Disulfiram

Tablety disulfiramu by se měly užívat s jídlem, s dostatečným množstvím čisté (nesycené) vody. Je lepší udělat to ráno a ráno. Denní dávka léčiva by měla být užívána najednou. Tablety se nechají rozdělit na poloviny a čtvrtiny, aby se dosáhlo co nejpřesnější dávky předepsané ošetřujícím lékařem.

Implantační tablety

K provedení postupu sešívání (implantace) je nutné získat souhlas pacienta, protože léčivo s touto metodou se zavádí okamžitě ve vysokých koncentracích, takže osoba se bude muset zdržet užívání alkoholu po dlouhou dobu (nejméně 5 měsíců). Metoda je jednoduchá: pod lokální anestézií se pod lopatkou nebo v oblasti hýždí provede řez ve tvaru kříže a vloží se do ní 8 tablet po 100 mg. Potom se rána sešívá, ošetřuje se antiseptikem a obvaz se aplikuje po dobu 2 dnů. Tablety se zcela rozpustí v 1-2 dnech po podání.

Disulfiram intravenózně

V Rusku nejsou oficiálně registrovány přípravky Disulfiram určené pro intravenózní podání. Lékaři někdy užívají léky intramuskulárně, v dávkách vypočtených individuálně. Lék se vstřikuje do žíly nebo hýždě velmi pomalu, během minuty. Poté zůstane účinná látka v tkáních. V procesu krevního oběhu je jeho koncentrace v těle dlouhodobě udržována. Platnost léku závisí na dávce zvolené lékařem.

Perorální pilulky

Léčba chronické alkoholismu drogy Disulfiram ústně se provádí ve třech fázích:

  1. První fáze je 7-10 dnů. Lék se užívá v dávce 200 až 250 mg / den. Recepce je prováděna za účelem akumulace aktivní složky v depu, aby se vytvořila její konstantní koncentrace v krvi.
  2. Druhá etapa je 1-3 týdny. Dávka se sníží na 200 až 250 mg / den. V této souvislosti se alkoholické provokace konají každé 2 dny za předpokladu, že pacient je v nemocnici a každých 5 dní, pokud je léčba prováděna doma.
  3. Třetí etapa může trvat až 3 roky bez přerušení. Vzorky alkoholu se neprovádějí, denní dávka je snížena na 125 - 150 mg.

Antidote Disulfiram

Neexistuje žádná látka schopná vylučovat disulfiram. Někdy kyselina askorbová nebo doplňky železa jsou používány jako antidotum, ale oni jsou k ničemu. Člověk, který se rozhodne pro léčbu, musí vědět, že dekódování z disulfiramu je nemožné. Lék bude platný po stanovenou dobu. To je dáno tím, že vzhledem k vysoké rozpustnosti v lipidech se disulfiram hromadí v tukové tkáni, odkud vstupuje do krevního oběhu v malých dávkách, aby se kontinuálně udržovala požadovaná koncentrace léčiva.

Zvláštní pokyny

Léčivé přípravky obsahující účinnou látku disulfiram by měly být používány pouze pod dohledem narkologa. Alkoholický pacient by si měl být vědom všech možných důsledků pití alkoholu při užívání tohoto léku. Než začnete užívat Disulfiram, měli byste přestat pít po dobu 3-4 dnů. Pokud člověk byl v pitné záchvatu, pak před použitím léku musíte provést detoxikaci těla. Vzhledem k tomu, že disulfiram může způsobit poškození jater, je nutné, aby pacient provedl před použitím jaterní testy.

Disulfiramopodobnaya reakce při pití alkoholu

Při pití alkoholu na pozadí drogové terapie u člověka existují závažné vedlejší účinky. S rozvojem disulfiramových reakcí se vedle nepříjemných symptomů vyvíjí pacient k přetrvávající averzi k užívání alkoholických nápojů. S rozvojem vedlejších účinků u pacienta dochází k následujícím reakcím: \ t

  • bušení srdce;
  • respirační selhání;
  • zarudnutí a teplo v obličeji;
  • těsnost hrudníku;
  • nevolnost, říhání;
  • zmatek;
  • strach ze smrti;
  • prudký pokles krevního tlaku může vést ke kolapsu.

Interakce s léky

Disulfiram nelze užívat ve spojení s jinými léky nebo kosmetikou obsahující alkohol. Požití ethylalkoholu může vyvolat rozvoj disulfiramové reakce. Vedlejší účinky mohou být oslabeny užíváním kyseliny askorbové, antihistaminik (Claritin, Cetrin) nebo Diazepamu. Disulfiram inhibuje sekreci rifampicinu a oxidaci ledvin.

V kombinaci s perorálními antikoagulancii je nutná úprava dávkování antikoagulantu, aby nedošlo ke vzniku krvácení. Vzhledem k tomu, že disulfiram inhibuje jaterní enzymy, při současném užívání léčiv, ve kterých dochází k metabolismu ve stejném orgánu, je možná metabolická porucha.

Vedlejší účinky

Všechny negativní reakce těla, které Disulfiram může způsobit, jsou rozděleny do tří skupin, v závislosti na faktoru, který je vyprovokoval:

  1. První skupina zahrnuje vedlejší účinky v důsledku vlastností účinné látky:
  • špatný dech;
  • kovová chuť v ústech;
  • hepatitida;
  • selhání jater;
  • žloutenka;
  • průjem;
  • křeče;
  • ospalost, únava;
  • encefalopatie;
  • zvýšená aktivita jaterních transamináz.
  1. Druhá skupina zahrnuje nežádoucí účinky vyplývající z užívání jakýchkoli dávek alkoholu:
  • arytmie;
  • problémy s dýchacím systémem;
  • kardiovaskulární kolaps;
  • infarkt myokardu;
  • neurologické poruchy;
  • mozkové krvácení;
  • arytmie, stenokardie;
  • otok mozku.
  1. Třetí skupina zahrnuje nežádoucí účinky, které se vyskytují při dlouhodobém užívání disulfiramu:
  • hepatitida;
  • gastritida;
  • psychóza;
  • mozková trombóza;
  • exacerbace polyneuritidy.

Předávkování

Při požití vysokých dávek léku je možné předávkování. Vykazuje se ve formě poruchy centrálního nervového systému (poruchy pohybu, zametání končetin, křeč poloviny obličeje atd.). V případě předávkování je nutné jej v nemocnici urychleně hospitalizovat, kde mu bude předepsána symptomatická léčba zaměřená na stabilizaci práce vitálních systémů a orgánů.

Kontraindikace

Ne všichni lidé jsou léčeni disulfiramem. Podle instrukcí jsou kontraindikace užívání drog rozděleny na absolutní a relativní. První zahrnuje následující stavy:

  • těhotenství, kojení;
  • přecitlivělost na disulfiram;
  • polyneuritis;
  • maligní nádory jakéhokoli původu;
  • duševní nemoc;
  • infekce nervového systému;
  • diabetes mellitus;
  • krvácení gastrointestinálního traktu;
  • erozivní léze jícnu, žaludku, střev;
  • onemocnění ledvin;
  • epilepsie;
  • plicní tuberkulóza s hemoptýzou;
  • bronchiální astma;
  • patologie krve;
  • těžké onemocnění srdce a cév.

Mezi relativní kontraindikace, pro které může být disulfiram podáván pod přísným lékařským dohledem, patří:

  • hypotyreóza;
  • věk nad 65 let;
  • selhání ledvin;
  • žaludeční vřed nebo duodenální vřed v remisi;
  • niklová dermatitida;
  • minulé psychózy;
  • endarteritida;
  • zbytkové účinky po mrtvici nebo předchozí infekci nervového systému.

Podmínky prodeje a skladování

Přípravky obsahující účinnou složku disulfiram se prodávají pouze na lékařský předpis. Lék uchovávejte na suchém, chladném místě, chráněném před slunečním zářením. Lék by měl být mimo dosah dětí a domácích zvířat. Disulfiramové tablety mají životnost 5 let. Olejový roztok pro injekce může být skladován po dobu 2 let.

Analogy

Farmaceutický průmysl nabízí několik léků obsahujících disulfiram: Esperal, Teturam, Radother, Lidevin, Antabus. Existují léky s jinými účinnými látkami, které však mají podobný účinek:

  • Vivitrol;
  • Kyamid;
  • Tamposil;
  • Selinkro;
  • Thiosíran sodný;
  • Metadoxyl;
  • Litonit;
  • Colme;
  • Zorex.

Cena disulfiramu

Náklady na přípravky obsahující účinnou látku disulfiram se liší v závislosti na výrobci. Léčivé přípravky domácí produkce jsou levnější. Dovážené léky jsou nejdražší. Průměrná cena léků s hlavní složkou disulfiramu v lékárnách v oblasti Moskvy:

Název léku

Země výroby

Forma vydání, objem

Cena v rublech

Eperale

Francie

kartu. 500 mg / 20 ks.

1400, 00

Antabus

Island

kartu. šumivé 200 mg / 100 ks.

1860, 00

Lidevin

Austrálie

kartu. 20 ks.

1320, 00

Teturam

Rusko

250 mg / 30 ks.

220, 00

Video

Recenze

Vitalina, 38 let

Po rozvodu, závislý na alkoholu. Někdy i při práci na několik dní nešlo. Ještě jsem nevystřelil, rozhodl jsem se pro kódování. Narkolog navrhl, aby byl Disulfiram lemován, ale varoval, že existují spolehlivé antikoncepce. Po kódování nepiju 5 měsíců, ale stále se bojím přestat. Po uplynutí této doby postup opakujte.

Semyon, 30 let

Rád piju a bavím se. Nemohu pít 2-4 měsíce, ale jak odejdu na vrchol, pak na pár dní. Rozhodl jsem se přestat pít a abych byl věrný, vezmu pilulky. Volba padla na lék Disulfiram. Nepiju 1, 5 měsíce, ale touha po vodce neprochází. Řekl bych víc, chci pít ještě víc. Brzy Nový rok a já si nedokážu představit, jak půjdu na takový svátek střízlivý!

Constantin, 46 let

Silně pil, rodina se téměř rozpadla. Moje žena řekla: buď zakódovat nebo odejít. Po dlouhou dobu byla vybrána vhodnou metodou léčby a zastavena na tabletách disulfiramu. Hlavním kritériem pro výběr byla přiměřená cena, rady narkologa a recenze lidí na internetu. Jak se ukázalo životem, z tablet je smysl - nepiju 3 roky a netahám.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví