- Jaká je analýza střevní skupiny
- Co je obsaženo ve střevní skupině
- Indikace pro analýzu
- Příprava
- Jak provést analýzu
- Jak provádět výzkum
- Interpretace ukazatelů
- Principy terapie
- Cena
- Video
Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Bakteriologické vyšetření výkalů ve střevních skupinách je analýza, která umožňuje identifikovat infekční agens, stanovit stav střevní mikroflóry po antibakteriální terapii a vyhodnotit úroveň přirozené imunity. Lidé pracující v sociálních institucích (nemocnicích, dětských institucích) a ve výrobě a prodeji potravinářských výrobků by měli být pravidelně vyšetřováni, aby se zabránilo nástupu epidemií akutních střevních infekcí.
Jaká je analýza střevní skupiny
Bakteriologická analýza výkalů ve střevní skupině je zaměřena na identifikaci podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů v lidském střevě. Podmíněně patogenní bakterie se sníženou imunitou mohou vyvolat rozvoj infekčního procesu, patogenní flóra způsobuje těžké akutní střevní infekce, způsobuje těžkou intoxikaci, ničí normální mikroflóru, oslabuje imunitní systém těla.
Co je obsaženo ve střevní skupině
Střevní mikroflóra (rovnováha mikroorganismů různých druhů trvale žijících v tomto orgánu) je symbiózou 500 druhů bakterií. Normální mikroby chrání tělo před infekcí patogenními patogeny, vykonávají řadu následujících funkcí:
- regulace imunity (humorální a buněčná);
- stimulace peristaltiky;
- vylučování toxinů;
- normalizace střevních sliznic;
- účast na metabolismu tuků, mastných kyselin, žlučových kyselin. metabolismus bilirubinu, tepla a vody;
- syntéza vitaminů B a K;
- účast na syntéze esenciálních aminokyselin.
Když je imunita oslabena, podmíněně patogenní mikroflóra, normálně v malých množstvích obývajících tlusté střevo zdravého člověka, začíná aktivně proliferovat, což způsobuje infekční proces. Při požití patogenních mikroorganismů nebezpečných pro lidské zdraví a život (kontaminovanými potravinami nebo špinavými rukama) začíná akutní infekce doprovázená těžkou otravou. Bakterie všech tří skupin jsou uvedeny v tabulce:
| Normální užitečná mikroflóra | Podmíněně patogenní mikroorganismy | Skupina patogenních bakterií |
|---|---|---|
| Lactobacillus | Enterokoky (například citrobacter) | Shigella, Brucella, |
| Bifidobakterie | E. coli | Střevní trichomonas |
| Bakteroidy | Staphylococcus | Salmonella |
| Escherichia | Houby rodu Candida | Dysenterická améba |
| Houby | Clostridia | Vibrio cholerae a další |
Indikace pro analýzu
Výsev výkalů ve střevní skupině se provádí jak v rámci preventivních opatření (pro pracovníky zdravotnických zařízení, podniků veřejného stravování a podobných průmyslových odvětví, aby se zabránilo šíření střevních infekcí), tak v rámci komplexní diagnostiky, aby se zjistil skrytý průběh onemocnění u nosičů s následujícími klinickými klinickými údaji. situacích:
- s pravidelnými poruchami trávicího systému;
- s prodlouženou nebo opakující se zácpou;
- po dlouhodobé léčbě antibakteriálními léky;
- v případě alergických reakcí, které nereagují na léčbu drogami;
- jako součást diagnostických postupů pro stanovení původce akutní střevní infekce.
Lidé s následujícími profesemi pracujícími v sociální sféře pravidelně provádějí analýzu výkalů:
- stravovací personál;
- zaměstnanci škol, předškolních zařízení, letní tábory pro děti a sanatoria;
- zdravotnické pracovníky (porodnice, oddělení infekčních onemocnění, dětská zdravotnická zařízení);
- pracovníci výroby související s výrobou nebo zpracováním potravin (pekárny, zpracovatelé masa, vaření atd.)
- prodejci a jiní zaměstnanci prodejen potravin nebo trhů.
Analýza dyzentérie a jiných střevních poruch je indikována, když se projeví charakteristické příznaky - nevolnost nebo zvracení, poruchy stolice (průjem, zácpa), ztráta chuti k jídlu a jiné dyspeptické poruchy (poruchy trávicího systému). Pokud se objeví příznaky obecné intoxikace (vysoká horečka, bolestivé klouby, závratě nebo bolesti hlavy, poruchy srdeční frekvence), pacient potřebuje hospitalizaci s podezřením na akutní střevní infekci.
Příprava
Výkaly na výsadbu po provedení souboru přípravných opatření. Pro zvýšení obsahu informací a přesnosti výsledků je třeba před odběrem biologického materiálu dodržet následující doporučení:
- Odmítnutí užívat antibakteriální léky a projímadla nejpozději 7 dní před testem.
- Odmítnutí užívat léky všech farmakologických skupin ve formě rektálních čípků nejpozději 3 dny před zahájením studie.
- Dodržování speciální stravy po dobu 3-5 dnů před analýzou. Výsledky výsadby ve střevní skupině mohou být zkresleny v důsledku použití všech přípravků, které způsobují kvašení (mléčné výrobky, syrové ovoce a zelenina).
- Abstinence od alkoholu (3-5 dnů před testem).
Jak provést analýzu
Přesnost výsevních studií na střevní skupině je ovlivněna nejen dietou a léčbou pacientů, ale také dodržováním následujících pravidel pro sběr biologického materiálu:
- Zabraňte vniknutí jiných biologických tekutin do sebraných výkalů, jako je moč nebo menstruační krev. K tomuto účelu by měl být před odstraněním defektu odstraněn obsah močového měchýře a hygienické postupy.
- Nádoba pro sběr materiálu musí být sterilní, ale je zakázáno jej ošetřovat dezinfekčními tekutinami (například bělicím prostředkem).
- Pro odběr výkalů pro analýzu je zakázáno používat klystýr nebo projímadla.
- Pro výzkum vyžaduje minimálně 20 g biologického materiálu, sběr se provádí ráno.
- U kojence může být materiál odebírán z pleny.
- Doba dodání vyzvednutého materiálu by neměla překročit 2 hodiny, skladování v chladničce toto období zdvojnásobí. S nárůstem dodací lhůty se účinnost výzkumu snižuje, protože některé infekční agens zemřou.
Sbírka materiálu pro analýzu výkalů pro setí v nemocnici se liší od plotu doma. Pacientům infekčního oddělení je odebrán rektální výtěr (do konečníku pacienta je vložen speciální sterilní tampon, po kterém je získaný biologický materiál ihned umístěn do zkumavky s uměle vytvořeným živným médiem).
Jak provádět výzkum
Pro získání přesných výsledků se odebírají tři vzorky výkalů pro výzkum pro tři hlavní metody analýzy. Všechny použité metody jsou typu "in vitro", tj. "Na skle" - shromážděný materiál je uchováván v umělém živném médiu po dobu 4-7 dnů a pak jsou zkoumány změny, ke kterým došlo během této doby se zjištěnou mikroflórou. Metoda "in vivo", která spočívá v infikování původce živého organismu, se nepoužívá při studiu výkalů ve střevní skupině.
Pro analýzu setí požadovaná doba 3-4 až 7 dnů. Během tohoto období dochází k významnému růstu kolonií infekčních agens, což napomáhá vyvozovat závěry o chování mikroorganismů, stupni infekce, kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny. Hlavní výzkumné metody získaného biologického materiálu jsou:
- Bakterioskopie. Studium patologické mikroflóry (výskyt mikroorganismů, jejich pohyblivost) pomocí mikroskopu.
- Mikrobiologická metoda. Výsev výkalů ve speciálním prostředí (například patogeny salmonelózy vykazují nárůst žlučníku). Bakteriologický výzkum pomáhá nejen určit typ patogenu, ale také testovat jeho citlivost na antibiotika, aby se vytvořil léčebný režim pro toto onemocnění.
- Biochemické testy. Analyzuje se množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy. Získaná data pomáhají vytvořit konečné závěry o složení střevní skupiny.
Interpretace ukazatelů
Výsev ve střevní skupině se provádí za účelem zkoumání stavu střevní mikroflóry pacienta, výsledky analýzy se zaznamenávají do speciálního formuláře a vyhodnocují ošetřující lékař. Normálně by měly být nepřítomny patogenní bakterie (parazitická skupina tyfusu, skupina úplavic, salmonelóza) a stupeň přítomnosti střevních Trichomonas nebo balantidií (podmíněně patogenních) by měl být charakterizován minimálními hodnotami. Vysoká míra (počet patogenních kolonií na gram výkalů) patogenních mikroorganismů indikuje infekci.
Přebytek koncentrace podmíněně patogenních bakterií nad laktobacily je známkou dysbiózy. Citlivost patogenních mikroorganismů na antibiotika je označena následujícími latinskými písmeny:
- S (citlivý (h));
- R (rezistentní, rezistentní (y));
- I (středně stabilní (yy)).
Principy terapie
Při stanovení komplexní terapie střevních infekcí se používá analýza dat výsevu výkalů. V závislosti na stupni přítomnosti patogenních, podmíněně patogenních a normálních bakterií mikroflory jsou předepsány léky následujících farmakologických skupin:
- Antibakteriální činidla. Typ léčiva je vybrán na základě testu citlivosti patogenu na aktivní účinnou látku léčiva.
- Prebiotika. Používá se pro dysbakteriózu s nedostatkem laktobacilů a bifidobakterií.
- Probiotika. Přípravky obsahující živé formy mikroorganismů prospěšné střevní mikroflóry.
- Vitamíny, imunomodulátory. Určeno pro detekci oslabení imunity v důsledku nedostatku prospěšné střevní mikroflóry.
Cena
Náklady na analýzu stolice pro stanovení střevních skupin a související výzkum v moskevských laboratořích se liší v závislosti na typu studie v následujících rozsazích:
| Typ studia | Cenové rozpětí, rublů |
|---|---|
| Bakteriologická analýza výkalů na složení střevní mikroflóry se stanovením citlivosti na fágy | 1600-2500 |
| Výsev výkalů na hlavní patogeny střevních infekcí | 1000-1800 |
| Analýza dysbakteriózy se stanovením citlivosti na bakteriofágy | 2000-2500 |
| Biochemická analýza výkalů | 1800-2700 |